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六味經(jīng)方傷寒 樓主:百草醫(yī)人

六味經(jīng)方傷寒      樓主:百草醫(yī)人
 六味經(jīng)方傷寒

  序言

  仲景傷寒論,流傳2000年,歷代醫(yī)家視為經(jīng)典,臨證用藥,屢建奇功!
  然病有千變?nèi)f化,習醫(yī)有見病套方者,亦有見證加藥者,常常不見寸功,此乃醫(yī)者未得仲師法門,未能靈活機動把握人體動態(tài);當然病在營衛(wèi)氣血,隨證調(diào)治,簡易明了;病入臟腑,寒熱不調(diào),生死各半,亦非醫(yī)者之錯,實乃天意。
  筆者從醫(yī)十幾年,學(xué)習仲師傷寒,微有心得,斗膽用六味方案來訴說經(jīng)典,以供后人及諸多同仁批評指正!
  書中都乃筆者臨證用藥的真實醫(yī)案,但病有千千萬萬,患者不可盲目照搬服用,如有雷同癥狀,請咨詢中醫(yī)師??!
  百草醫(yī)人 寫于2013-03-21

  六味經(jīng)方傷寒序
  百草醫(yī)人,我賢弟也,敏而好學(xué),篤志近思,精研中醫(yī)有年,猶精傷寒,網(wǎng)上群里以醫(yī)會友,談妙理,揭精蘊,舉座傾聽,共相首肯,知學(xué)之既深,而語出驚人,不足怪也。厚道愚笨,得賢弟精論,常有醍醐灌頂之感,在此賢弟《六味經(jīng)方傷寒》殺青之日,一并謝之。
  張錫純曰:人生有大愿力,而后有大建樹。古語又說,不為良相,即為良醫(yī)。人生在世,但存慈悲之心,則濟世情懷未泯。醫(yī)學(xué)雖為小道,卻可以活人,又是濟世之坦途者。故為醫(yī)學(xué)記,小則修養(yǎng)心性,增強道德;大則濟世活人,度人度己,個中道理,不必贅言。
  傷寒醫(yī)學(xué),為仲景先師醫(yī)學(xué)之真實記錄,言簡意賅,許多的概念更易于模糊不清,后世注家 ,何曾千百,多有發(fā)揮,莫衷一是,初學(xué)者不得其徑而徘徊于傷寒之外者,多矣。百草賢弟此著,從實踐出發(fā),由臨證中而來,讀之沁人心脾,不忍釋卷。更為驚喜者,臨證每多助益,精讀常得靈感,確是臨證中醫(yī)案頭之寶。
  百草賢弟,傷寒之學(xué),在吾看來,能出其右者,罕矣。望賢弟百尺竿頭更進一步,多發(fā)婆心,喚醒夢夢,實醫(yī)學(xué)之幸,眾生之幸。
  賢弟大作付梓,厚道不才,欽佩不及,而樂為之序。

  相當厚道
  癸巳年丙辰月戊辰日作于赤子堂診室

  傷寒感悟
  傷寒中風,各有傳經(jīng),病有虛實寒熱,在表在里,在經(jīng)在絡(luò),各隨其證,隨癥治之,表里同病,表實者先解表,里實者先救里,分輕重緩急來救之,風寒暑濕熱邪氣俱能傷人,唯以傷寒為重,今人素體陽虛,水寒土濕,血虧木郁,動輒輸液,更加傷陽,初逆尚可救,再逆脾胃傷,更逆胃氣絕,神醫(yī)也無法矣。
  今人一有風寒,即去輸液,表寒不解,更加入里,寒熱錯雜,醫(yī)者不識,反說炎癥,疊用苦寒,脾陽不振,嗚呼哀哉,急用四逆,尚可救逆,麻附辛湯亦可解表救里,理中湯,桂枝湯,瀉心湯,烏梅丸,等等皆可隨證用之,大小承氣湯,大小陷胸湯,甘遂半夏湯亦有可用之機,全在醫(yī)者臨證辨證。
  太陽傷寒麻黃湯為正治,中風桂枝湯為代表,少陽小柴胡,陽明承氣湯,少陰四逆湯附子湯,太陰理中湯,厥陰烏梅丸瀉心湯,太陽少陰麻黃附子細辛湯,太陽太陰人參桂枝湯,太陽少陽麻黃柴胡湯、柴胡桂枝湯,太陽陽明白虎桂枝湯、桂枝大黃湯、桂枝葛根湯,三陽合病,治從少陽;三陰合病,當救太陰。
  水氣凌心,當回陽利水,急救心陽,后暖脾土,中土得安,五臟俱調(diào),氣血充足,病自安康。
  慢性疾病,重在水寒土濕,苓桂姜甘湯為代表方,水得暖,濕得去,脾土健,中氣足,精氣神自然旺。
  汗吐下三法,汗法最為重要,當汗不汗,病即入里,惡寒脈浮即可發(fā)汗治之,汗出即可,不可過度,否則大汗亡陽;脈沉遲者,不可發(fā)汗,以陽虛血虧也;脈沉滑者,也不可發(fā)汗,陽虛水濕也;病在胸膈,寸脈滑澀,可吐之,瓜蒂散和三物白散皆可吐之,在下慎用;陽明燥熱,腹脹痛,口干燥,急需下之,大承氣湯也;脈浮者不可下,脈浮病在表,下之易陷胸。
  病有寒熱虛實,藥有溫涼苦澀,寒者溫之,熱者清之,各隨其證而用藥,但一切要以顧護胃氣為要,不可孟浪也。
  初學(xué)醫(yī)之人,容易先套方,一般的傷寒方劑,比如:桂枝湯,麻黃湯,小柴胡湯,小建中湯,真武湯,苓桂術(shù)甘湯等等這些方子,一般容易套方而成;繼續(xù)學(xué)習者,能夠熟練運用大柴胡湯、小青龍湯、小陷胸湯、麻附辛湯、白虎湯、等等;但一些危重病人需要大陷胸湯、大黃甘遂阿膠湯、甘遂半夏湯、十棗湯、九痛丸等等看似猛烈之藥,就會措手不及了,此非醫(yī)者之錯,實乃現(xiàn)代教育之誤也,視毒藥如猛虎,完全拋棄了有是證用是藥的辨證精髓,幸虧有些有志之人已經(jīng)覺醒,在為中醫(yī)的發(fā)展而吶喊、而呼吁,希望中醫(yī)在不久的將來能夠再次發(fā)揚光大,希望六味經(jīng)方傷寒能喚起不少中醫(yī)同道的認可和鼓勵,讓大家一起努力,中醫(yī)的明天一定會更輝煌!

  傷寒脈訣
  脈有千萬,病有陰陽,浮沉遲數(shù),指下明朗,洪滑澀濡,皆為其從,靈活掌握,察脈辨證,遣藥有方,治病救人,貴在細致。
  脈象浮者,病在表也,宜汗宜解,時而宜吐,唯不宜下;脈浮數(shù)者,浮為在表,數(shù)為熱,表熱惡寒者,以發(fā)汗,麻黃湯類方主之,浮數(shù)浮緊類同;脈浮滑者,表未解,里化濕有水飲,宜小陷胸湯類方;脈浮弦者,表有寒,內(nèi)有飲,小青龍湯加減;脈浮濡者,中氣虛弱,理中湯或黃芽湯、補中益氣湯等等;脈浮緩者,營衛(wèi)不合,桂枝湯主之。
  脈沉者,病在里,不宜汗吐下,宜四逆,理中溫之;脈沉遲者,附子劑大溫之;脈沉滑者,陽虛水泛,宜真武湯;脈沉澀者,陽虛血瘀,宜溫陽活血;脈沉弦者,陽虛氣郁,宜溫陽行氣通便;脈沉遲似無者,亡陽也,急宜白通湯或通脈四逆湯,陽回則生,陽去則亡。
  脈洪數(shù)大,實熱也,急宜白虎折其熱,兼有外寒者,加桂枝,有陽明燥結(jié)者,加大黃下之,各隨其證加減。
  寸浮尺沉,太陽少陰合病,外寒內(nèi)虛,宜麻附辛;寸浮關(guān)滑尺沉者,外寒內(nèi)飲里寒,小青龍加附子;寸浮關(guān)弦者,太陽少陽合病,柴胡桂枝湯。
  左寸沉、右關(guān)滑,心陽不足,脾土濕盛,宜苓桂術(shù)甘湯;渴不欲飲或飲水即吐者,脈浮滑,五苓散主之;左寸沉遲、右關(guān)弦,陽虛水逆,苓桂姜甘湯主之;尺寸俱沉,關(guān)微弦,水氣凌心,苓桂姜甘加桂湯。
  尺沉滑,小便不利,頭微眩暈,溫陽不在溫,但利小便爾;脈沉遲,大便不通,陽虛便秘,宜溫陽通便,四逆蓯蓉湯;脈沉細澀,大便不通,陽虛加於,大黃附子細辛湯;脈沉緊者,腹痛口干,大承氣湯急下之。
  寸脈滑澀,病癥在胸上,邪氣在上,宜吐之,瓜蒂散或三物白散皆可;脈浮緊,病在表,宜發(fā)汗;脈沉數(shù),病在里,宜下之。
  脈澀者,淤血也,兼浮者,桂枝湯加丹參;脈沉澀者,附子巴豆三七湯;關(guān)脈滑澀者,小半夏湯加芍枳;下焦微滑澀者,桂枝茯苓丸,當歸芍藥散亦可。
  脈浮大中空,名曰革脈,陽虛陰盛,治宜回陽培土,附子理中湯;脈散亂無章,氣散欲脫,參附龍骨湯急救之。
  關(guān)脈沉數(shù)者,水熱互結(jié)也,輕者小陷胸,大實者,大陷胸湯;脈細弦者,氣郁不升,四逆湯主之。
  溫病之脈,結(jié)合舌像,衛(wèi)氣營血,舌脈各異,脈浮舌紅,病在衛(wèi)氣,宜清宣之,桑菊飲、桑貝湯之類;舌紅紫醬,脈象洪大,熱入營血,宜涼血清熱,白虎加丹皮地黃;脈數(shù)舌裂,大便干結(jié)者,增液承氣湯或竹葉石膏湯加味。
  一切說來,寒熱溫涼,虛實夾雜,陰陽不調(diào),上熱下寒,半熱半寒,寒熱往來,真寒假熱,真熱假寒,等等現(xiàn)象,全憑醫(yī)者細心察看。

  六味經(jīng)方體會
  六味經(jīng)方傷寒,靠的是方證藥證與病癥相符,有是證用是藥,符合仲景用藥法度,辨證治之,靈活運用經(jīng)方加減,經(jīng)方與臟腑的結(jié)合密切相關(guān),心肝脾肺腎中五行的生生不息與經(jīng)方的運用也牢牢緊扣。
  首先,左寸脈沉遲,則心陽不足,宜桂枝甘草湯通心陽建中土;左寸脈浮數(shù),心火旺盛,宜梔子劑加減;左關(guān)弦數(shù),少陽熱郁,柴胡劑加味;左關(guān)沉遲,肝經(jīng)受寒,吳茱萸湯加減;左尺數(shù)滑,腎水泛濫,茯苓澤瀉湯加減;左尺沉遲,少陰腎寒,附子劑溫之;右寸浮數(shù),肺氣不宣,麻黃類方加減;右寸細弱,肺氣虛弱,麥門冬湯加減;右關(guān)滑數(shù),脾虛胃熱,水飲化熱,半夏瀉心湯加減;右尺沉細,陽虛水濕,真武湯加減。
  傳統(tǒng)的八綱辨證與經(jīng)方是密不可分的,最明顯的是先分出陰陽寒熱,給疾病先定性,有了一個基本的大綱,心中才不會出錯,治病救人自然能做到指下明了、心中有數(shù);經(jīng)方看似高深,實則大道至簡,當然初學(xué)者易走入套方醫(yī)階段,不能靈活隨證加減,只有對藥物藥性熟悉了,才能做到心中無方勝有方,此乃高層階段,需要長時間的臨床磨練才能逐步做到,小病輕癥一般套方能解決,但大癥大病寒熱錯雜之證,就需要醫(yī)者細查陰陽,用藥如用兵,用藥貴在精。
  復(fù)雜病癥有個基本特點,就是要兼顧中土穩(wěn)固,后天之本不可丟,古人云:有一分胃氣,便有一線生機。有表證當先解表,或斟酌情況表里同治,盡量引邪出表,避免病邪入里,纏綿不愈;先天之本不可補,后天之本當自強,這充分說明了脾胃生化功能的重要性,脾升胃降,中州調(diào)和,氣血和諧,正氣自足,病魔自消。
  婦科疾病有個基本特點,就是女子以血為養(yǎng),生血者脾也,藏血者肝也,女子生性憂慮,宜肝郁不調(diào),女子還宜陽虛,所以要暖宮驅(qū)寒,疏肝回陽對于婦女月經(jīng)失調(diào)者療效佳。
  兒科疾病基本有三,一為外感,二為食積,三為腹瀉;外感分外寒、內(nèi)熱、寒熱夾雜,各隨其證治之;食積容易化熱,還宜驚嚇,各隨指關(guān)來用藥;腹瀉有寒風、驚嚇加食積、濕熱等等,查舌觀脈即可。
 上篇 六味經(jīng)方傷寒

  1.太陽病,頭痛,惡寒,發(fā)熱,骨節(jié)酸痛,微微憋喘,無汗,舌苔微白或淡白,脈浮緊者,麻黃湯主之。
  麻黃三兩 桂枝二兩 杏仁二兩 炙甘草一兩
  上四味,以水八碗,熬成三碗,每次一碗,一日三至四次,微微出汗愈。

  按語:麻黃宣肺解表,桂枝通陽助之,杏仁降肺止喘,甘草健脾調(diào)藥,發(fā)汗而不傷正,不可令大汗淋漓,否則亡陽。

  2.傷寒,頭痛,惡寒,骨節(jié)酸痛,無汗而喘,舌苔白膩,寸脈浮緊關(guān)脈濡滑,麻黃加術(shù)湯主之。
  麻黃湯加白術(shù)二兩

  按語:外寒內(nèi)濕,麻黃湯解表發(fā)汗,加白術(shù)祛濕,汗出小便利,即愈。

  3.太陽少陰合病,頭痛惡寒無汗,鼻塞,流清涕,犯困,舌苔淡白,脈沉遲,麻黃附子細辛湯主之。
  麻黃二兩 附子二兩 細辛一兩五

  按語:素體陽虛,突感外寒,正氣不足以抗衡,故呈現(xiàn)內(nèi)外皆寒之象,麻黃解表開宣肺氣,有提壺揭蓋之功效,附子溫陽救逆,細辛溫經(jīng)通陽,合方則外寒去,里虛得溫,正氣漸緩,病遂愈。

  4.寒濕,骨節(jié)酸痛,惡寒,無汗,小腹酸脹,大便欲解不解,小便微頻,舌苔白膩,脈浮微濡,麻黃生姜薏米湯。
  麻黃二兩 生姜三兩 薏米三兩 木瓜三兩 茯苓二兩 澤瀉一兩

  按語:麻黃生姜解表驅(qū)寒,薏米祛濕,木瓜祛濕開胃,茯苓利濕,澤瀉利水,合方表解濕去病自愈。

  5.寒結(jié),大便干結(jié),小便不利,小腹寒疼,腹部硬結(jié)有塊,舌苔白滑,脈沉或沉滑,附子細辛巴豆大黃肉桂茯苓湯。
  附子三兩 細辛二兩 巴豆10粒 大黃一兩 肉桂二兩 茯苓三兩

  按語:附子溫陽,細辛通經(jīng),巴豆溫下,大黃祛瘀,肉桂暖水,茯苓祛濕利水,合方溫陽祛瘀通下,二便通利,寒水得解,病患漸安。

  6.陽虛血痹,小腹疼痛,牽至大小腿不適,小便頻數(shù)色白,舌苔薄白有齒痕,脈沉緩,芍藥甘草附子湯主之。
  芍藥四兩 甘草二兩 附子三兩

  按語:芍藥活血調(diào)血,附子回陽溫陽,甘草健脾調(diào)中,血旺陽回中氣足,病自愈。

  7.陽虛血瘀,頭痛善忘,時有心慌心悸,經(jīng)期推遲有血塊,犯困,小便不利,舌苔白滑有齒痕,舌尖舌下有瘀斑,脈沉澀。
  麻附辛加苓桂丹參湯主之。
  麻黃二兩 附子三兩 細辛二兩 茯苓三兩 桂枝二兩 丹參三兩

  按語:陽虛水濕加血瘀,以麻附辛湯溫陽,加苓桂利水,丹參活血,水得溫則化,血得溫則行,內(nèi)外和諧,水血歸位,病漸愈。

  8.中氣虛寒,小腹隱痛,喜溫喜按,手腳無力,頭暈眼花,食欲一般,舌苔淡紅或微白,脈沉細緩,芪歸建中湯主之。
  黃芪三兩 當歸一兩 肉桂二兩 芍藥四兩 炙甘草二兩 飴糖四兩 大棗12枚 生姜二兩

  按語:中氣虛寒,氣血不足者,芪歸建中湯有良效。

  9.寒氣直中少陰,渾身冷痛,乏力犯困,手腳冰涼,舌苔白膩,脈沉遲近無,桂枝附子湯加細辛鹿角。
  桂枝三兩 附子三兩 白術(shù)二兩 細辛三兩 鹿角一兩 甘草一兩五

  按語:桂枝通陽,附子回陽,白術(shù)祛濕,細辛溫經(jīng),鹿角補腎,甘草健脾胃,寒濕去,精氣神足,病自愈。

  10.遺精,手淫過度,腎精不固,營衛(wèi)不和,自汗盜汗,小便頻數(shù),舌苔淡白,脈沉緩弱,桂枝龍骨牡蠣湯。
  桂枝三兩 芍藥三兩 炙甘草二兩 龍骨三兩 牡蠣三兩 大棗12枚 生姜三兩

  按語:營衛(wèi)不合,氣血不足,腎氣衰弱,皆可桂枝龍骨牡蠣湯加減,此方調(diào)和氣血,固精益腎,實為健脾補腎之良藥。

  11.中風,自汗,時而惡風,頸部活動不利,舌苔淡白,脈浮緩,桂枝加葛根湯主之。
  桂枝湯加葛根四兩

  按語:氣血不足,感受寒風,太陽經(jīng)脈受阻,故以桂枝湯調(diào)和營衛(wèi),加葛根通陽生發(fā),病癥相符故病愈。

  12.中風,自汗,氣短,手腳麻木冷痛,舌苔淡白,脈浮弱,黃芪桂枝五物湯主之。
  黃芪四兩 桂枝三兩 芍藥三兩 大棗12枚 生姜三兩

  按語:氣虛血瘀者,四肢易麻木,黃芪補氣固表為君藥,桂枝芍藥活血,大棗生姜暖胃驅(qū)寒活血,氣血得旺,循環(huán)不息,病自愈。

  13. 水飲,頭暈,口渴不欲飲,飲水則吐,小便數(shù),舌苔白,脈浮滑,五苓散主之。
  桂枝三兩 白術(shù)三兩 茯苓三兩 澤瀉三兩 豬苓三兩

  按語:解表溫陽利水,小便暢通,水飲得去,病自愈。

  14.水寒土濕,腰部怕冷,腰酸痛,小便頻澀,舌淡苔白滑,脈沉滑,三陽開泰湯。
  干姜三兩 附子三兩 桂枝三兩 茯苓六兩 白術(shù)二兩 澤瀉三兩

  按語:陽虛水濕,心脾腎三陽俱虛,姜桂附通三陽,俗稱三陽開泰湯即此湯,加苓術(shù)澤利水祛濕,陽回濕去病自愈。

  15.嗝逆,眩暈,飲食水不下,食入即吐,腹部脹痛,舌苔昏暗,脈弦澀,旋復(fù)花代赭石半夏生姜人參枳實湯。
  旋復(fù)花三兩 代赭石一兩 半夏四兩 生姜五兩 人參一兩 枳實二兩

  按語:中氣虛弱,水飲阻中,痰濕化瘀,治宜旋復(fù)花降痰化水,代赭石降逆,半夏逐水,生姜止嘔,人參補中,枳實行氣,合方水飲得清,氣逆得降,中氣漸復(fù)。

  16太陰病,食差,腹痛,下利,時有嘔吐,舌苔淡白微膩,脈沉弱,理中加砂半苓,附子理中湯亦可。
  人參二兩 白術(shù)二兩 干姜三兩 砂仁一兩 半夏三兩 茯苓二兩 炙甘草一兩

  按語:理中湯健脾祛濕,加砂仁開胃,半夏降逆止嘔,茯苓祛濕,陽回濕去,脾升胃降,中焦得運,病自漸愈。

  17.陽虛,頭暈,小腹冷,月經(jīng)推遲,量少色淡,手腳冰冷,舌苔白滑,脈沉遲,當歸小茴生姜附子鹿銜草羊肉湯。
  當歸三兩 小茴二兩 生姜三兩 附子三兩 鹿銜草三兩 羊肉半斤

  按語:當歸補血活血,小茴暖宮驅(qū)寒,生姜補脾驅(qū)寒,附子回陽救逆,鹿銜草活血化瘀清理胞宮,羊肉溫補脾腎,宮寒血虛不孕者用之佳。

  18.陽虛,陽痿早泄,腹瀉,盜汗,少精,舌苔水滑,脈沉緩,天雄散主之。
  天雄三兩 白術(shù)六兩 肉桂二兩 龍骨三兩

  按語:天雄暖肝腎,白術(shù)祛濕利水,肉桂溫陽,龍骨固精,合方陽回濕去,精氣得固,此乃經(jīng)典補腎之經(jīng)方也。

  19.寒濕淤,小腹冷痛,大便粘膩,舌苔白膩,舌下有瘀點,脈沉澀,附子薏米敗醬草主之。
  附子三兩 薏米三兩 敗醬草三兩

  按語:脈沉澀沉滑者,寒濕夾於也,附子溫陽,薏米祛濕,敗醬草化瘀,病從二便出,寒濕淤得解。

  20.中風,自汗,惡寒惡風,鼻塞,腹痛,舌苔淡白,脈浮緩,桂枝湯主之。
  桂枝三兩 芍藥三兩 炙甘草二兩 大棗12枚 生姜三兩

  按語:經(jīng)方中的第一方,桂枝湯調(diào)和營衛(wèi),暖脾養(yǎng)血,疏肝和胃,脾胃不虛,中氣自健,邪不壓正,病自愈。

  21.少陰水濕,煩躁,頭暈,乏力,四肢冷,小便頻,舌苔白滑,脈沉滑,茯苓四逆湯或天魂湯主之。
  桂枝三兩 茯苓五兩 人參二兩 干姜三兩 附子三兩 炙甘草二兩

  按語:素體陽虛,水飲上泛,中氣不足,故以苓桂祛濕,加人參建中,四逆湯回陽救逆,濕去陽回病乃愈。

  22.外寒內(nèi)飲,干咳,喘,頭暈,咳吐白痰,胸悶,舌苔白膩,寸脈浮關(guān)滑,小青龍湯主之。
  麻黃三兩 桂枝三兩 芍藥三兩 干姜三兩 半夏三兩 五味子三兩 細辛二兩 甘草二兩

  按語:外寒內(nèi)飲,麻黃桂枝解表驅(qū)寒,半夏干姜細辛溫陽逐飲,芍藥五味子防傷陰,甘草調(diào)中,外寒散,水飲化,病故愈。

  23.留飲,水飲不去,四處留飲,肋下發(fā)脹,小腹脹痛,小便不利,大便粘膩,胸中憋喘,舌苔白膩,脈弦。甘遂半夏杏仁枳實湯。
  甘遂一兩 半夏三兩 杏仁二兩 枳實二兩

  按語:水存胸腹胃腸,二便不調(diào),甘遂逐水,半夏逐水降逆,杏仁降肺,枳實行水氣道,二便得通,水飲得消。

  24.氣郁,頭暈,肋漲,小腹疼痛,手腳冷,舌苔淡紅,脈細弦,四逆散主之。
  柴胡二兩 芍藥二兩 枳實二兩 甘草一兩

  按語:柴胡疏肝,芍藥養(yǎng)血柔肝,枳實開氣,甘草調(diào)中,肝脾不合,氣郁氣滯者,皆可此方加減。

  25.氣虛,頭暈乏力,口干渴,飲水不解,舌淡苔紅或微裂,脈浮細或細數(shù)無力,生脈飲主之。
  人參二兩 麥冬三兩 五味子三兩

  按語:氣虛津傷,人參補氣,麥冬滋陰,五味子助之,渴甚者加天花粉,胃氣虛者加石斛,伴有陽虛者加肉桂附子。

  26.傷暑,發(fā)熱,少氣無力,煩躁,納呆,嘔逆,舌苔紅膩,脈弦細,竹葉石膏湯主之。
  竹葉一把 石膏四兩 麥冬三兩 半夏三兩 人參二兩 粳米四兩 炙甘草二兩

  按語:虛熱煩躁,嘔逆食少,久病初愈,出現(xiàn)心熱胃虛不合者,皆可竹葉石膏湯清調(diào)補之。

  27.咳嗽,吐黃痰,低熱,口渴,咽干痛,舌苔薄黃,脈浮數(shù),桑貝桔甘湯主之。
  桑葉二兩 貝母二兩 桔梗二兩 甘草二兩

  按語:桑葉疏風清熱,貝母化痰,桔梗清咽利喉,甘草解毒去火,痰熱得清,病乃愈。

  28.水飲病,心悸,頭暈?zāi)X脹,時有胸悶憋喘,小便不利,口渴不欲飲,舌苔白滑,脈弦,苓桂杏甘湯主之。
  桂枝三兩 茯苓三兩 杏仁二兩 甘草一兩

  按語:水飲上凌胸腔,憋喘頭暈小便不利,桂枝通心陽,茯苓利水,杏仁降肺止喘,甘草健脾,心陽通,脾濕化,水飲去,病故愈。

  29.水血互結(jié),大便微干,小便不利、頻澀,小腹脹痛,頭暈眼花,舌苔黃膩,脈沉弦,大黃甘遂阿膠湯。
  大黃三兩 甘遂二兩 阿膠三兩

  按語:水血互結(jié),重者化熱,急宜大黃逐瘀通便,甘遂泄水,阿膠調(diào)血,水於從二便而下,水路暢通,疾病頓減。

  30.陽虛土濕,頭昏腦鳴,心悸心慌,納呆食少,小便色白不利,腰酸疼痛,走路晃蕩,大便溏,舌苔白滑,脈細弱無力,天魂湯主之。
  桂枝三兩 茯苓三兩 人參二兩 附子四兩 干姜三兩 甘草三兩

  按語:桂枝湯為補陰第一方,天魂湯乃補陽第一方也,回陽祛濕兩不誤。

  31.水濕,飲水不入,入口即吐,舌苔白滑或昏暗,脈弦滑或沉滑,半夏生姜湯主之。
  半夏六兩 生姜四兩

  按語:脾水中阻,急宜半夏逐水,生姜佐之,后期苓桂姜甘湯善后。

  32.失眠,胃不和臥不安,舌苔滑膩,脈弦,半夏秫米湯主之。
  半夏五兩 秫米一升

  按語:中焦水逆,水氣凌心,心神不安,故失眠,半夏秫米湯,逐水降逆健脾養(yǎng)胃,水濕去,心神歸位,失眠自愈。

  33.心煩,失眠,小便不利,頭昏腦脹,舌苔紅膩,脈滑數(shù),梔子淡豆豉湯加苓澤。
  梔子二兩 淡豆豉三兩 茯苓三兩 澤瀉三兩

  按語:梔子豆豉清熱除煩,茯苓澤瀉利水祛濕,濕熱得清,小便通利,邪氣得解,病自無行。

  34.上熱,咳嗽吐黃痰,胸口疼痛,舌苔黃膩,脈浮滑,小陷胸湯主之。
  瓜蔞三兩 黃連二兩 半夏三兩

  按語:瓜蔞化痰散結(jié),黃連清熱,半夏化痰逐水,合方熱清痰化病故愈。

  35.水熱,醫(yī)下之,病不解,心口煩悶,疼痛,大便干結(jié),小腹脹痛,拒按,舌苔黃膩,脈沉數(shù)微弦,大陷胸湯主之。
  大黃三兩 芒硝三兩 甘遂一兩

  按語:陽明熱勝,脾水泛濫,中下不通,水便燥結(jié),宜急下之。

  36.大熱,大汗,大渴,煩躁,舌苔紅或黃膩,脈洪大,白虎湯主之。
  石膏半斤 知母三兩 粳米半升 甘草二兩

  按語:陽明燥熱,石膏清胃,知母佐之,粳米養(yǎng)胃氣,甘草調(diào)中,熱清胃氣足,邪熱解病愈。

  37.燥熱便結(jié),水飲,腹痛便干,疼痛拒按,中脘煩悶,口干渴不欲飲,舌苔黃膩,脈沉數(shù)有力,大承氣湯加牽牛子甘遂。
  大黃三兩 芒硝三兩 枳實二兩 厚樸四兩 牽牛子二兩 甘遂二兩

  按語:大黃芒硝祛瘀通便泄熱,枳實行氣開漲,厚樸下氣除煩,牽牛子泄水,甘遂泄水清熱,全方泄水通便開氣之功強大,二便通暢,水熱邪去,病自安。

  38.水血微結(jié),小便帶血,小便不利,口渴不欲飲,大便微干,小腹脹痛,月經(jīng)淋漓不盡,舌苔白滑微膩,脈沉滑微澀,桂枝茯苓奄閭子天名精湯。
  桂枝三兩 茯苓六兩 奄閭子三兩 天名精三兩

  按語:小便帶血不利,血水互結(jié),利水止血為治則;桂枝溫陽,茯苓利水,奄閭子利水活血止血,天名精利水止血,水濕去,淤血化而得止。

  39.臟躁,失眠,易驚害怕,抑郁易怒,煩躁不安,醒后難眠,舌苔淡白,脈細弦,甘麥大棗龍齒湯。
  炙甘草二兩 浮小麥三兩 大棗12枚 龍齒三兩

  按語:炙甘草補中益氣,浮小麥養(yǎng)心安神,大棗補血健脾,龍齒重鎮(zhèn)安神調(diào)氣解郁,心脾得養(yǎng),郁氣得解,煩躁失眠漸安。

  40.虛煩不得眠,舌苔淡紅,脈細數(shù),酸棗仁當歸茯神遠志大棗湯。
  酸棗仁半升 當歸三兩 茯神三兩 遠志二兩 大棗12枚

  按語:血虛不得眠,酸棗仁養(yǎng)血安神,當歸補血活血,茯神安神利水,遠志養(yǎng)心,大棗補血,神志安,血虛養(yǎng),失眠愈。

  41.虛煩,舌尖紅,腹部冷,下肢冷,小便白頻,舌苔后部白,脈沉寸浮,梔子竹葉附子干姜湯。
  梔子一兩 竹葉一把 上兩味開水泡
  附子三兩 干姜三兩 濃煎與上藥混合,每次一碗,一天三次。

  按語:梔子竹葉小量清熱,附子干姜大量溫陽,上清下溫,二不誤。

  42.上熱中濕,煩躁,嘔逆,心下漲悶,時而嘔吐,時而乏力,時而心煩,時而體寒,舌苔黃白相間,脈滑數(shù),瀉心湯主之。
  半夏三兩 黃連二兩 黃芩二兩 干姜三兩 人參一兩 炙甘草一兩 大棗12枚

  按語:嘔吐者生姜瀉心湯,乏力者甘草瀉心湯,心煩者黃連瀉心湯,體寒者附子瀉心湯,正治者半夏瀉心湯,辛開苦降,中焦寒熱除,氣機升降調(diào)和,病漸愈。

  43.下肢酸麻,腿脹痛,舌苔淡紅微膩,脈細濡,芍藥甘草木瓜牛膝湯。
  芍藥四兩 甘草二兩 木瓜三兩 牛膝二兩

  按語:芍藥養(yǎng)血柔肝,甘草治痙攣,木瓜酸酐祛濕,牛膝強腰壯腎引藥下行,故病去。

  44.陽虛血不固,月經(jīng)淋漓不盡,四肢冷,小腹冷,頭暈眼花,食欲一般,舌苔白滑,脈沉澀,阿膠艾葉炮姜甘草湯。
  阿膠二兩 艾葉二兩 炮姜三兩 甘草一兩

  按語:阿膠疏風止血,艾葉溫澀之,炮姜暖胃止血,甘草調(diào)和諸藥,陽虛血不固者,用之良效。

  45.心煩,失眠,口干,腰酸,多夢,頭暈,舌苔薄紅,脈細數(shù),黃連阿膠湯加地黃主之。
  黃連二兩 黃芩一兩 阿膠一兩五 芍藥二兩 雞子黃2枚 地黃三兩

  按語:黃連黃芩清熱除煩,阿膠疏風清木,芍藥養(yǎng)陰調(diào)血,地黃滋水涵木,雞子黃養(yǎng)陰入心,故心熱腎水不足者此方良效。

  46.酒客者,患水濕,頭暈?zāi)垦#诟煽?,心悸,飲水易吐,大便粘膩,小便頻數(shù),舌苔黃白滑膩,脈滑數(shù),白術(shù)澤瀉半夏黃連木瓜生姜湯。
  白術(shù)二兩 澤瀉三兩 半夏四兩 黃連三兩 木瓜三兩 生姜三兩

  按語:白術(shù)健脾祛濕,澤瀉利水,半夏逐水降逆,黃連清濕熱,木瓜開胃除濕,生姜止嘔,濕熱去,脾胃健,病自無影蹤。

  47.嬰兒黃疸,大便粘膩,小便黃少,飲水少,舌苔黃膩,脈浮數(shù),茵陳梔子茯苓大黃大曲湯。
  茵陳一錢 梔子六分 茯苓一錢 大黃三分 大曲一錢 山楂三錢

  按語:茵陳清熱退黃,梔子去熱,茯苓利尿,大黃祛瘀通便,大曲健脾開胃,濕熱隨大小便而去,黃疸自消。

  48.小兒濕疹,面部額頭以及四肢和腋窩易發(fā),起則成片,刺癢,抓破流黃水,怕熱怕風,脈數(shù),外用苦參枯礬冰片蒼術(shù)黃柏。
  苦參三兩 枯礬三兩 冰片二兩 蒼術(shù)二兩 黃柏三兩 蟬蛻一兩

  按語:上方除濕止癢,一般二至三次即愈,乃筆者經(jīng)驗方。

  49.下肢淤血,脹痛酸麻,靜脈曲張,時有刺癢,舌尖於紫,脈沉澀,口服麻黃附子三七牛膝肉桂赤芍湯,外用活絡(luò)效靈丹。
  麻黃二兩 附子三兩 三七二兩 牛膝三兩 肉桂二兩 赤芍三兩

  活絡(luò)效靈丹:乳香二兩 沒藥二兩 丹參三兩 當歸二兩

  按語:陽虛血瘀,麻黃附子回陽驅(qū)寒,三七活血,牛膝引藥下行,肉桂赤芍促進氣血循環(huán),氣血暢,陽氣回,再加外洗活絡(luò)效靈丹,內(nèi)外同調(diào),省去手術(shù)之憂。

  50.頭風,頭部怕冷風,頭部血管鼓脹疼痛,少氣無力,舌苔淡白,脈浮弱,黃芪赤芍防風湯。
  黃芪四兩 赤芍二兩 防風二兩

  按語:氣虛受寒,血管鼓脹不通,少氣無力,黃芪補氣固表,赤芍活血,防風祛風,氣足血行風自去,病即愈。

  51.小腹寒結(jié),大便干結(jié),小腹冷痛,牽扯會陰脹痛,乏力,自感小腸下墜,舌苔白膩,脈沉細弦,附子干姜吳茱萸肉桂人參巴豆湯。
  附子三兩 干姜三兩 吳茱萸三兩 肉桂二兩 人參二兩 巴豆一兩

  按語:陽虛水結(jié),姜桂附回陽,吳茱萸暖肝,人參補氣助之,巴豆溫下去水,陽氣回升,水濕霧氣得散,真是撥開霧氣見艷陽天啊。

  52.睪丸收縮,冷痛,如氣走串,有硬結(jié),小便不利,舌苔白滑,脈沉澀微弦,吳茱萸小茴桔核荔枝核茯苓肉桂。
  吳茱萸半升 小茴三兩 桔核二兩 荔枝核二兩 茯苓四兩 肉桂三兩

  按語:吳茱萸暖肝入陰器,小茴暖腎,桔核荔枝核行氣開郁,茯苓利水,肉桂溫陽,肝腎得溫,郁氣得散,病故愈。

  53.氣血兩虛,頭暈眼花,乏力,舌苔淡白,脈細緩,芪歸肉桂補血湯主之。
  黃芪四兩 當歸二兩 肉桂二兩

  按語:黃芪補氣固表,當歸補血活血,肉桂溫陽,氣血雙補,血行氣旺。

  54.小便發(fā)白,有泡沫,腰酸,小便頻,舌苔淡白,脈沉緩,蓮子芡實山藥薏米粥。
  蓮子三兩 芡實三兩 山藥三兩 薏米三兩

  按語:蓮子芡實固澀,山藥健脾,薏米祛濕,脾腎同調(diào),精氣不固者效佳。

  55.便秘,腹部微漲,不疼痛,大便三至五天一解,頭微暈,舌苔淡白,脈沉弱,麻仁芍藥枳實當歸白術(shù)附子。
  麻仁三兩 芍藥三兩 枳實二兩 當歸二兩 白術(shù)三兩 附子三兩

  按語:麻仁潤腸通便,芍藥養(yǎng)血,枳實行氣,當歸補血,白術(shù)祛濕,附子回陽,全方潤腸通便補血回陽祛濕與一體,陽虛血虛水濕脾約便秘者自愈。

  56.春溫,咳嗽氣急,咽干疼痛,發(fā)熱納呆,大便干結(jié),小便赤黃,乏力無神,舌苔薄紅舌尖黃,脈細數(shù),麥冬半夏桔梗人參干姜甘草湯。
  麥冬三兩 半夏三兩 桔梗二兩 人參一兩 干姜二兩 甘草二兩

  按語:麥冬清肺,半夏降肺胃,桔梗宣之,人參建中,干姜溫脾,甘草清調(diào),虛熱清,中氣足,病乃愈。

  57.春溫,咽干咽疼,嗓子冒火,口干渴,舌淡紅苔薄,脈弦細,玄麥甘桔湯。
  玄參三兩 麥冬三兩 甘草二兩 桔梗二兩

  按語:玄參滋水,麥冬清之,甘草清調(diào),桔梗入喉,腎水足,虛火清,標本兼治。

  58.心悸,心慌,心跳加快,心下自覺空洞,惶惶欲按,怕累怕驚,舌苔淡白,脈沉細緩,桂枝甘草龍骨牡蠣大棗生姜湯。
  桂枝四兩 甘草二兩 龍骨三兩 牡蠣三兩 大棗12枚 生姜三兩

  按語:桂枝回心陽,甘草健脾,辛甘化陽,龍骨收澀,牡蠣助之,大棗補血健脾,生姜通陽散寒,陽氣回,精氣血固,神魂自安。

  59.胃脹,腹痛,食多不消化,舌苔白滑,脈弦澀,芍藥枳實茯苓山楂湯。
  芍藥二兩 枳實二兩 茯苓三兩 山楂三兩

  按語:芍藥枳實調(diào)肝理氣,茯苓祛濕,山楂助消化兼能活血化瘀,肝脾調(diào)和,氣郁得開,濕氣去,病自愈。

  60.咽部腫大如雞蛋,有痰不上不下,無充血,說話沙啞,時有心悸,舌苔白膩,脈沉,麻附辛加半夏白醋茯苓。
  麻黃二兩 附子三兩 細辛二兩 半夏三兩 白醋三兩 茯苓二兩

  按語:麻附辛開太陽少陰合病,少陰經(jīng)巡咽喉,辛散開通,加半夏白醋化痰散結(jié),茯苓逐飲,寒濕化,痰結(jié)開,省去手術(shù)之憂。

  61.真心痛,前心后背冷痛,頭部冒汗,渾身乏力,心悸,納呆,大便先干后溏,舌苔昏暗膩,脈沉遲澀短無力,桂枝茯苓巴豆吳茱萸人參附子干姜。
  桂枝四兩 茯苓三兩 巴豆一兩 吳茱萸三兩 人參一兩 附子三兩 干姜三兩

按語:溫陽祛濕乃陽虛水泛的正治之法,九痛丸去狼毒加苓桂,補陽祛濕,云開霧散,病乃安。

  62.鼻血,納呆,惡寒,中脘不舒,面色蒼白,舌苔薄白,脈沉細,理中加阿膠灶心土。
  人參二兩 白術(shù)二兩 干姜二兩 阿膠二兩 灶心土三兩 甘草一兩

  按語:中氣虛弱,中土不固,上下出血,治在中焦,理中湯健脾加阿膠止血,灶心土止血暖脾,故病愈。

  63.腹痛,大便干,月經(jīng)量少,舌紫有瘀斑,脈緩澀,桃仁大黃土元水蛭黃酒。
  桃仁三兩 大黃三兩 土元二兩 水蛭二兩 黃酒100ml

  按語:腹痛舌有瘀斑,淤血不下,新血不生,故以桃仁大黃下之,土元水蛭活血化血不留瘀,淤血去,病癥愈。

  64.頭昏,后腦不清涼,舌苔滑膩,脈滑,澤瀉蒼術(shù)葛根半夏湯。
  澤瀉三兩 蒼術(shù)二兩 葛根三兩 半夏三兩

  按語:濕阻中焦,水氣上泛,頭腦陽氣不足,澤瀉蒼術(shù)清泄之,葛根升之,半夏降之,痰濕得化,氣機調(diào)和,病乃愈。

  65.腰酸痛,肝血不足,納呆,手腳冷,胃脹,月經(jīng)推遲、量少色淡,后背冷,舌淡苔薄,脈沉遲,人參四逆湯加砂仁鹿角紫河車。
  人參二兩 附子三兩 干姜三兩 砂仁二兩 甘草二兩 鹿角一兩 紫河車一兩

  按語:脾腎陽虛,先后天俱失調(diào),人參甘草建中氣,附子干姜暖脾腎,砂仁芳香開胃,鹿角補督脈,紫河車入任脈,先后天同調(diào),故病漸愈。

  66.前心后背起濕疹,大如牛皮癬,刺癢,舌苔白膩,脈浮滑,麻杏苡甘加術(shù)豆。
  麻黃二兩 杏仁一兩五 薏米三兩 蒼術(shù)二兩 赤小豆三兩 甘草一兩

  按語:脈浮滑,舌苔白膩,病在表在里,有寒有濕,故以麻杏苡甘湯開表祛濕,加蒼術(shù)加大祛濕力度,赤小豆養(yǎng)血利濕,出微黏汗愈。

  67.氣虛,時有自汗,乏力,鼻塞,不聞香臭,厭食挑食,微惡寒,舌裂無苔,脈弱,玉屏風加麥味蒼耳。
  黃芪三兩 白術(shù)二兩 防風一兩 麥冬二兩 五味子二兩 蒼耳子一兩

  按語:自汗、厭食挑食、微惡寒,氣虛脾虛,玉屏風主之,口干乏力,麥冬五味滋之,鼻塞不聞香臭,蒼耳子通竅,脾氣建,津液生,體質(zhì)強,病乃愈。

  68.術(shù)后納呆,乏力,手腳冷,大便干,舌苔白膩,脈沉遲,附子理中湯加砂仁。
  附子二兩 人參一兩 干姜二兩 砂仁一兩 白術(shù)二兩 甘草一兩

  按語:術(shù)后傷元氣,脾腎失養(yǎng),附子理中湯脾腎同治,加砂仁開胃,脾胃健,陽氣回,病安康。

  69.濕熱,大面積濕疹,四肢和腋窩大腿處多發(fā),舌苔薄黃,脈數(shù),狼毒苦參土茯苓蒼術(shù)白礬冰片洗之。
  狼毒三兩 苦參三兩 土茯苓三兩 蒼術(shù)二兩 白礬三兩 冰片二兩

  按語:全方清熱祛濕止癢,凡屬濕熱在表者,皆可洗之。

  70.聲音嘶啞,言語不清,惡寒發(fā)熱,舌苔白微膩,脈沉澀,半夏苦酒湯加麻黃。
  半夏一兩 白醋二兩 麻黃一兩 雞子白2枚

  按語:少陰咽炎,半夏化痰降之,白醋軟堅散結(jié),雞子白清音利咽,麻黃解表,清降散滋與一方,病癥相符,故愈。

  71.手麻,不冷不疼,勞累加重,舌苔淡白,脈浮緩,當歸四逆湯去木通加雞血藤生姜。
  當歸三兩 桂枝三兩 赤芍三兩 細辛一兩五 雞血藤三兩 大棗12枚 生姜三兩

  按語:血虛勞累加重手腳麻木,當歸四逆湯加生姜為正治法,補血活血去寒為一體,后期可以培土舒木。

  72.咽干疼痛,口腔潰瘍,舌苔白滑,口渴不欲飲,脈細滑,半夏玄參桔梗甘草湯。
  半夏三兩 桔梗二兩 玄參三兩 甘草二兩

  按語:桔梗清咽利喉,玄參滋水涵木,半夏逐水祛痰,甘草止疼消腫,痰濕化,虛火清,疼痛潰瘍自愈。

  73.胃脹,眼紅冒火,納可,舌淡苔薄紅,脈弦細數(shù),四逆散加夏枯草厚樸。
  柴胡二兩 枳實二兩 芍藥二兩 夏枯草二兩 厚樸二兩 甘草一兩

  按語:氣郁有火,四逆散行氣開郁,夏枯草清熱明目,厚樸行氣寬中,郁解火消病自愈。

  74.寒濕下注,大便欲解不解,小腹發(fā)涼,睪丸脹痛,舌苔白膩,脈沉弱,吳茱萸小茴干姜蒼術(shù)桔核荔枝核。
  吳茱萸三兩 小茴二兩 干姜三兩 蒼術(shù)二兩 桔核二兩 荔枝核二兩

  按語:寒濕下注,肝經(jīng)受寒,於阻會陰,吳茱萸暖肝通經(jīng),小茴入下焦,干姜暖脾,蒼術(shù)祛濕,桔核荔枝核行氣化結(jié),病癥相符自愈。

  75.納呆,臉紅,惡寒,乏力,頭暈,舌苔薄白,脈緩,人參桂枝湯主之。
  桂枝三兩 人參二兩 白術(shù)二兩 干姜三兩 甘草一兩

  按語:納呆頭暈乏力,太陰脾虛,惡寒脈緩太陽中風有表證,故以理中湯健脾,加桂枝通陽解表,病人服后身暖自愈。

  76.頭眩,血壓高,口干不渴,肋下微漲,舌苔白滑,脈滑,苓桂術(shù)甘湯加澤瀉牡蠣。
  桂枝三兩 茯苓三兩 澤瀉二兩 白術(shù)二兩 牡蠣三兩 甘草一兩

  按語:陽虛水濕,肋下有濕氣,苓桂術(shù)甘加澤瀉利水牡蠣軟堅利水,水濕去,癥狀解,血壓自降。

  77.口苦,食欲好,心悸,血糖高,舌苔薄白,脈弦微滑,連姜夏苓桂草。
  黃連二兩 干姜二兩 半夏三兩 茯苓三兩 桂枝二兩 甘草一兩

  按語:胃熱中濕,黃連干姜半夏辛開苦降,苓桂溫陽利水,甘草調(diào)中,寒熱調(diào)和,中濕水去,陰陽和諧病自愈。

  78.中焦寒濕,胃脹不消化,心慌,心悸,舌苔白膩,脈緩微滑,腎著湯去甘草加砂仁白叩桂枝。
  干姜三兩 茯苓三兩 蒼術(shù)二兩 砂仁一兩 白叩一兩 桂枝三兩

  按語:中焦寒濕,冰凍水寒,上下不調(diào),辛淡開之,芳香化濁,寒濕去,脾胃漸暖,病自漸愈。

  79.小孩腸系淋巴結(jié),食冷腹部疼痛,面黃肌瘦,納呆,舌苔白膩,脈沉緩,炮姜甘草砂仁紅糖湯。
  炮姜二兩 甘草一兩 砂仁一兩 紅糖五錢

  按語:炮姜暖胃止痛,甘草建中,砂仁祛濕開胃,紅糖緩急,脾胃腸道得溫,病自愈。

  80.痰結(jié),咽部有痰,咳之不出,咽之不下,嗓子干疼,舌苔淡白微滑,脈沉細,半夏桔梗甘草白醋湯。
  半夏三兩 桔梗一兩五 甘草一兩五 白醋二兩

  按語:半夏化痰散結(jié),桔梗清喉利咽,甘草消腫止痛,白醋化結(jié),藥證方證相應(yīng),效如桴鼓。

  81.陽虛水泛血瘀,小腹冷痛,小便不利,大便微干,月經(jīng)量少色淡有血塊,舌苔白滑有瘀點,脈沉澀微滑,當歸芍藥散或附子薏米敗醬草皆可。
  當歸芍藥散:
  當歸三兩 芍藥三兩 川芎二兩 茯苓三兩 白術(shù)二兩 澤瀉二兩
  附子薏米敗醬草方:
  附子三兩 薏米仁三兩 敗醬草三兩

  按語:陽虛水濕血瘀,輕者當歸芍藥散調(diào)血祛濕化瘀,重者附子薏米敗醬草溫陽祛濕化瘀,病有輕重,藥亦有輕重也。

  82.中焦水積,納可,食物喝水入胃難受,發(fā)脹,中脘憋悶,大小便尚可,舌苔膩滑,脈弦澀,半夏雞內(nèi)金萊菔子枳實黑丑生姜。
  半夏三兩 雞內(nèi)金一兩五 萊菔子三兩 枳實二兩 黑丑一兩 生姜三兩

  按語:中焦水積,半夏逐水降逆,合生姜逐瘀力度加強,雞內(nèi)金助消化,萊菔子行氣消漲,枳實開氣,黑丑利水,水氣得消,脾升胃降,中氣運轉(zhuǎn)正常,自然功能恢復(fù)。

  83.自汗,盜汗,鼻子流清水,舌苔淡薄有裂紋,脈浮緩,桂枝湯加黃芪防風。
  桂枝湯原方加黃芪三兩 防風二兩

  按語:桂枝湯調(diào)和氣血,補脾益胃,加黃芪補氣固表,防風祛風散寒,故氣血旺,正氣足,邪不可干也。

  84.大便溏泄,一日五六次,月經(jīng)淋漓一月多,頭不暈,舌苔白膩,脈滑,桃花湯加阿膠。
  赤石脂三兩 炮姜三兩 粳米三兩 阿膠一兩五

  按語:大便溏泄,脾腎陽虛,月經(jīng)不止,肝血不足,肝氣下陷,故以桃花湯加阿膠,溫脾腎固澀,加阿膠止血,病證相符,不專治月經(jīng)而經(jīng)自止。

  85.關(guān)格,服用旋復(fù)花代赭石半夏湯后,水寒土濕體質(zhì),飲食不慎復(fù)發(fā),輕微打嗝,乏力,手抖,胃微漲,舌苔薄白微膩,脈弦滑,旋復(fù)花半夏生姜人參砂仁枳實湯。
  旋復(fù)花二兩 半夏三兩 生姜三兩 人參一兩 砂仁一兩五 枳實二兩

  按語:旋復(fù)花逐水清痰,半夏降逆止嘔,生姜驅(qū)寒止嘔,人參補氣,砂仁開胃,枳實行氣,嗝逆除,中氣漸緩。

  86.心下疼痛,小便不利,胃微漲,頭沉,舌苔滑膩,脈弦,芍甘苓術(shù)枳姜湯。
  芍藥三兩 甘草一兩 白術(shù)二兩 茯苓三兩 枳實二兩 生姜三兩

  按語:水濕夾氣郁,苓術(shù)祛濕,芍藥舒木,枳實生姜行氣暖脾,甘草健脾,濕去氣解,病自愈。

  87.心煩,血壓高,小便不利,舌尖薄黃,舌苔厚膩,脈弦滑數(shù),梔子苓術(shù)澤瀉散。
  梔子六兩 白術(shù)八兩 茯苓八兩 澤瀉六兩

  按語:心熱梔子清之,白術(shù)茯苓利水,澤瀉逐水,熱清水濕去,病自愈。

  88.月經(jīng)推遲十天以上,月經(jīng)量少色淡,手腳冷,多年不孕,舌苔淡白,脈沉遲,歸茴姜附紫石英羊肉湯。
  當歸三兩 小茴二兩 生姜三兩 附子三兩 紫石英三兩 羊肉半斤

  按語:當歸補血活血,小茴溫經(jīng),生姜暖胃,附子回陽,紫石英重鎮(zhèn)胞宮,羊肉大補元氣,血虛宮寒者服之良。

  89.腹痛,受寒加重,舌苔薄白有橫溝,脈沉,芍甘姜飴糖湯。
  芍藥四兩 甘草二兩 干姜三兩 飴糖四兩

  按語:舌裂有橫溝,津液傷血不足,芍藥甘草酸甘緩之,受寒加重干姜溫之,加飴糖辛甘化陽,虛寒得溫化,病自愈。

  90.腹痛,小便頻,怕冷,舌苔白膩,脈沉滑,附子薏米散主之。
  附子五兩 薏米五兩

  按語:腹痛小便頻,明顯陽虛水濕,附子暖腎回陽,薏米祛濕利水,陽回濕去病自愈。

  91.胃脹,飲水即吐,頭暈乏力,舌苔水滑,脈弦澀,厚樸半夏生姜人參甘草湯。
  厚樸三兩 半夏三兩 生姜三兩 人參一兩 甘草一兩

  按語:厚樸消漲,半夏逐水,生姜降逆,人參扶中,甘草健脾,七消三補之法矣。

  92.下肢水腫,腰酸小便頻,腳腕處有水結(jié)囊腫,舌苔白滑,脈沉遲微滑無力,口服真武湯,外用半夏甘遂斑蝥散。
  真武湯:附子三兩 白術(shù)二兩 茯苓三兩 芍藥三兩 生姜三兩
  半夏甘遂斑蝥散:半夏二兩 甘遂一兩 斑蝥一兩 白醋調(diào)和

  按語:陽虛水濕,形成囊腫,內(nèi)服真武湯利水消腫,外用半夏甘遂斑蝥散攻毒利水,內(nèi)外結(jié)合,病遂愈。

  93.孕期嘔吐,心煩,食多胃脹,舌尖淡紅薄白苔,脈浮滑,梔子白術(shù)砂仁半夏生姜湯。
  梔子一兩 白術(shù)一兩五 砂仁一兩 半夏二兩 生姜二兩

  按語:心煩梔子清熱除煩,嘔吐半夏生姜降之,胃脹砂仁芳香開胃,白術(shù)除濕,故孕期心熱脾濕者用之良。

  94.煩躁,頭部時時冒汗,后背冷,口干渴,飲水多,小便頻,舌苔白膩,脈沉,天魂湯去人參加白術(shù)。
  桂枝四兩 茯苓四兩 白術(shù)三兩 附子三兩 干姜三兩 甘草一兩

  按語:煩躁冒汗,陽虛水濕,苓桂主之,口渴飲水不解,陽不化氣,氣化不利,加四逆湯回陽,加白術(shù)祛濕,心脾腎三陽回,水濕去,病漸愈。

  95.乳房脹痛硬結(jié),咽部有痰,舌苔紅膩邊緣有瘀點,脈微浮滑,小陷胸湯加皂角刺。
  全瓜蔞三兩 黃連一兩 半夏二兩 皂角刺二兩

  按語:瓜蔞開胸散結(jié),黃連清熱,半夏燥濕化痰,皂角刺化瘀,全方共湊散結(jié)化痰逐瘀之功,痰淤去,病乃愈。

  96.遇風遇冷頭痛,頑固性鼻炎,鼻塞流鼻水,時有自汗,納呆,犯困乏力,舌苔淡白,脈沉緩,麻附辛玉屏風。
  麻黃二兩 附子二兩 細辛一兩五 黃芪三兩 白術(shù)二兩 防風一兩五

  按語:麻附辛溫陽通竅,黃芪益氣固表,白術(shù)健脾祛濕,防風解表祛風,溫陽祛風,健脾益氣,故病愈。

  97.陽痿早泄,腰酸盜汗,小便頻清長,舌苔白滑,脈沉,天雄散加參茸。
  人參二兩 天雄三兩 鹿茸一兩 白術(shù)四兩 肉桂三兩 龍骨三兩

  按語:水寒土濕,天雄暖水,鹿茸補腎生精,肉桂溫陽,人參益氣,白術(shù)祛濕,龍骨收斂固精,水暖濕去,精氣神得調(diào),病乃愈。

  98.五心煩熱,乏力,失眠,胃酸脹痛,大便微干,舌苔白膩,脈弦滑,四逆散加半夏秫米湯。
  柴胡二兩 枳實二兩 芍藥二兩 半夏三兩 秫米三兩 甘草一兩

  按語:五心煩熱、脈弦滑,氣郁痰濕,四逆散行氣開郁,胃脹乏力漸緩,失眠舌苔白膩,痰濕中阻,胃不和臥不安,半夏逐水降逆,秫米利濕健脾,合方氣郁得解、痰濕得化,自然病解得愈。

  99.血虛,頭暈眼花,食欲差,體瘦,手腳冷,易感冒,舌苔淡白,脈細緩,參歸建中膏主之。
  人參十兩 當歸六兩 桂枝八兩 芍藥十兩 干姜十兩 附子十兩 阿膠八兩 鹿角膠八兩
  砂仁六兩 炙草六兩 大棗六兩 生姜八兩 飴糖一斤

  按語:氣血虛寒,非一日之功,故以參歸建中湯加味,以湯變膏,合四逆溫脾腎,加砂仁開胃,阿膠舒木,鹿角膠補腎生精,先天腎氣得溫,后天脾胃得養(yǎng),自然氣血足。

  100.心下空空,失眠,怕累,舌淡有齒痕,左寸沉,余脈緩,桂甘棗姜湯加龍眼肉靈芝。
  桂枝六兩 炙甘草三兩 大棗12枚 生姜三兩 龍眼肉二兩 靈芝二兩

  按語:心下空空,失眠怕累,心陽心血不足,桂枝甘草通陽,大棗生姜補血健脾,龍眼肉養(yǎng)心補血,靈芝安神定志,心脾得養(yǎng),血足陽氣回,病自愈。

  傷寒脈法寫的太精彩了,拍案叫好。實在是無以言表。開我等迷眼目,示六經(jīng)明燈路。感謝大師的分享,功德無量啊。
  101.產(chǎn)后乳汁被擠,乳房脹痛有硬結(jié),天天午后發(fā)熱,心情急躁,發(fā)熱即納呆,舌苔白膩有裂紋,脈弦細,柴芩夏地丹皮甘湯。后續(xù)四逆散加通草王不留炮甲。
  柴芩夏地丹皮甘湯:
  柴胡二兩 黃芩二兩 半夏二兩 生地二兩 丹皮一兩 甘草一兩

  按語:午后低熱,心情急躁,少陽郁結(jié),柴胡黃芩清解,半夏祛濕,生地滋陰,丹皮祛瘀,甘草調(diào)和諸藥,故熱退病安。

  102.咳血,頭暈心慌,納呆,煩躁,胃脹,舌苔白膩,脈弦數(shù),四逆散加干姜白芨。
  柴胡二兩 枳實二兩 芍藥二兩 干姜二兩 白芨二兩 甘草一兩

  按語:氣郁中土寒,四逆散行氣養(yǎng)血開郁,加干姜溫中,白芨溫中止血,中土得溫,氣郁得解,病故愈。

  103.臉腫,眼皮腫,下肢腫大,小便不利,惡寒頭暈,舌苔白滑,寸微浮余脈沉滑,真武湯加麻黃。
  麻黃二兩 附子三兩 白術(shù)二兩 茯苓三兩 芍藥二兩 生姜三兩

  按語:陽虛水泛,外寒內(nèi)虛,里外皆水,真武湯加麻黃,內(nèi)外同解,外寒解,內(nèi)濕去,陽氣回,病故愈。

  104.失眠,煩躁,眼紅,舌苔白膩,脈滑濡,半夏秫米夏枯草湯。
  半夏三兩 秫米四兩 夏枯草三兩

  按語:胃不和臥不安,半夏秫米湯主之,煩躁眼紅木郁化熱,加夏枯草清之,濕熱得清,脾升胃降病故愈。

  105.臉頰和下顎起痘痘,后背亦有,舌苔白膩,食欲一般,微有乏力,脈浮濡,四君子湯加干姜薏米。
  人參二兩 白術(shù)三兩 茯苓三兩 干姜三兩 薏米三兩 甘草一兩

  按語:脾虛濕盛,四君子健脾祛濕,加干姜溫中,薏米祛濕祛痘,故病愈。

  106.眼皮腫,嗓子干疼,有痰吐不出,手腳冷,腹瀉,舌尖紅后部白膩,寸浮關(guān)滑尺沉,麻黃升麻半夏四逆湯。
  麻黃二兩 升麻二兩 半夏二兩 附子二兩 干姜二兩 甘草一兩

  按語:眼皮腫寸浮,麻黃發(fā)汗解表,嗓子干疼舌尖紅,升麻甘草清解之,有痰咳不出,半夏化之,腹瀉手腳冷,脾腎陽虛,姜附溫之,合方上熱清痰得化下寒溫,上下得解病漸愈。

  107.乳房脹痛,胸悶,舌苔白膩,脈沉弱,瓜蔞桂枝薤白枳實半夏生姜湯。
  瓜蔞三兩 桂枝二兩 薤白二兩 枳實二兩 半夏三兩 生姜三兩

  按語:乳房脹痛,胸悶,類比胸痹,瓜蔞桂枝薤白溫陽通之,枳實開氣,半夏化痰,生姜降逆。溫陽祛濕化痰病自愈。

  108.痛經(jīng),小腹寒,月經(jīng)有血塊,例假前頭痛身冷,舌苔淡有齒痕微有瘀點,脈沉澀,吳茱萸小茴當歸生姜芍藥羊肉湯。
  吳茱萸二兩 小茴二兩 當歸二兩 生姜三兩 芍藥二兩 羊肉二兩

  按語:陽虛血虛血瘀,吳萸小茴生姜暖宮驅(qū)寒,當歸補血活血,芍藥活血,羊肉溫補脾腎,此乃變相的溫經(jīng)湯也。

  109.心下悶,飲水多小便頻,腹部隱痛,胃脹,舌苔水滑,脈沉弦,甘遂半夏芍藥枳實甘草生姜湯。
  甘遂一兩 半夏三兩 芍藥二兩 枳實二兩 甘草一兩 生姜三兩

  按語:留飲不去,心下悶胃口漲,甘遂半夏逐水去飲,芍藥枳實止痛開氣,甘草健脾,合甘遂一起激蕩中焦水氣,生姜逐水降逆,合方中焦水飲得去,中土漸安,病漸愈。

  110.乳汁稀少,別無不適,血壓低,不喜油膩,舌苔淡白,脈細緩,補血湯加白術(shù)干姜飴糖。
  黃芪三兩 當歸二兩 肉桂二兩 白術(shù)二兩 干姜二兩 飴糖三兩

  按語:乳汁乃氣血所化,中氣脾虛,氣血來源不足,故乳汁稀少,補血湯加白術(shù)干姜有理中之意,飴糖建中益氣,合方脾胃得溫,生化得力,氣血自旺。

  111.頭暈血虛,醒后難眠,大便干結(jié),臉色黑暗有斑,小腹冷,舌苔淡白,脈沉遲,當歸白術(shù)蓯蓉茯神干姜肉桂湯。
  當歸三兩 白術(shù)三兩 肉蓯蓉二兩 茯神三兩 干姜二兩 肉桂二兩

  按語:當歸補血,白術(shù)祛濕通便,肉蓯蓉溫陽通便,茯神安神祛濕,干姜溫脾,肉桂暖水,合方補血溫陽通便祛濕安神與一體,故病愈。

  112.后背起癬,惡寒無汗,口干,心煩,舌苔黃膩,脈浮數(shù),麻黃連翹赤小豆梔子薏米甘草湯。
  麻黃一兩 連翹三兩 赤小豆三兩 薏米三兩 梔子二兩 甘草一兩

  按語:外寒內(nèi)濕熱,麻黃解表,連翹梔子清熱,赤小豆薏米祛濕,甘草解毒調(diào)中,表寒解濕熱去,病自愈。

  113.腰冷痛,小腹脹,小便頻,久坐嚴重,舌苔白滑如鏡面,脈沉遲無力,先艾灸關(guān)元腎俞,口服附子湯加炮姜。
  附子三兩 人參一兩五 白術(shù)二兩 茯苓二兩 芍藥三兩 炮姜三兩

  按語:腎水寒,腰疼便頻,艾灸后陽氣回,附子暖腎,人參建中,白術(shù)茯苓祛濕,芍藥舒木,炮姜溫脾,先后天同調(diào),病故愈。

  114.慢性鼻炎,遇風遇冷過敏,鼻塞,頭暈眼花,惡風惡寒,無汗,血壓低,舌苔薄白,脈沉緩,麻附辛加芪歸防。
  麻黃二兩 附子二兩 細辛一兩五 黃芪三兩 當歸一兩五 防風二兩

  按語:陽氣虛弱,里外皆寒,氣血不足,故以麻附辛解表溫里,加黃芪益氣,當歸補血,防風祛風,表里同治,病自愈。

  115.腦瘤術(shù)后,左側(cè)胯骨至大腿疼痛,頭怕冷,左半邊臉麻木,舌苔薄滑有瘀點,脈沉澀無力,麻附辛加桂芍姜。
  麻黃一兩 附子二兩 細辛一兩 桂枝一兩 赤芍二兩 生姜三兩

  按語:外寒內(nèi)虛血瘀,正氣不足,血瘀不行,以麻附辛溫陽解表,加桂枝通陽,赤芍活血,生姜暖脾生木,病漸緩。

  116.小產(chǎn)后耳鳴,陽虛怕冷,舌苔淡白微滑,脈沉緩,附子干姜肉桂茯苓磁石當歸。
  附子三兩 干姜三兩 肉桂二兩 茯苓三兩 磁石三兩 當歸三兩

  按語:陽虛血虧,四逆湯回陽救逆,加苓桂祛濕,磁石收斂腎氣,當歸補血,陽回血旺病自愈。

  117.瞌睡無力十五年,舌苔水滑,脈沉滑,天魂湯主之。
  桂枝三兩 茯苓四兩 附子三兩 干姜三兩 人參一兩 甘草一兩

  按語:陽虛水濕,四逆湯回陽,苓桂祛濕,陽回濕去病漸愈。

  118.心悸,咽部痰結(jié),怕累,怕冷,納呆,舌苔水滑,寸脈沉關(guān)脈微滑弦尺無力,半夏厚樸加麻附辛合苓桂生姜。
  半夏三兩 茯苓三兩 桂枝二兩 厚樸一兩五 附子二兩 麻黃一兩五 細辛一兩 生姜二兩

  按語:心腎陽虛,水飲上泛,溫陽去水為正治,麻附辛加半夏乃咽喉要藥,故藥后病愈。

  119.頭暈,小腹隱痛酸脹,兩腿酸軟,胸中煩躁,舌苔淡白,脈沉澀,燒褲散主之。
  近襠處褲頭一條,燒成灰,開水沖服。

  按語:出現(xiàn)上述病癥,按照正常辨證用藥無效者,可仔細詢問病人,如果是房事后所得,即可用燒褲散引邪出陰,療效出人意料。

  120.素體陽虛,少氣無力,腰酸腿軟,小便頻數(shù),舌苔薄白,脈沉弱,人參附子鹿茸湯主之。
  人參二兩 附子三兩 鹿茸二兩

  按語:人參補氣,附子溫陽,鹿茸大補督脈,命門之火得補,少陰寒水得溫,中氣虛弱得補,先后天同治,故病愈。

  121.口干,五心煩熱,舌紅苔裂,涌泉如火球,失眠多夢,納呆胃脹,牙齦出血,關(guān)脈細數(shù)余脈沉細,地黃茯神石斛巴戟天麥冬五味子。
  地黃六兩 茯神三兩 石斛三兩 巴戟天二兩 麥冬三兩 五味子二兩

  按語:肝胃陰虛,五心煩熱,地黃滋水,茯神佐之祛濕安胃,石斛養(yǎng)胃陰,巴戟天益腎,麥冬滋水養(yǎng)陰,五味子益氣,合方腎胃得養(yǎng),肝腎同調(diào),藥證相符病漸愈。

  122.心悸,心慌,脾胃虛弱,頭暈乏力,四肢微冷,時有胸悶,腿酸,舌苔淡白微有瘀點,脈濡弱,天魂胎盤靈芝丸。
  桂枝十兩 茯苓十二兩 人參八兩 附子十兩 干姜十兩 紫河車六兩 三七三兩 靈芝五兩
  山藥十兩 炙甘草五兩 丹參十兩 大曲十兩 白術(shù)十兩 炒山楂十兩 麥芽十兩 砂仁五兩
  上藥共粉碎,煉蜜為丸,每次6g,一日三次。

  按語:此方用于脾腎陽虛,心血於阻,凡一切陽虛血瘀之病,后期善后皆可以此加減善后治療。此方以天魂湯做底,加三七丹參活血化瘀,加紫河車靈芝山藥養(yǎng)心健脾益腎,加焦三仙開胃助消化,砂仁溫陽開胃,合方心脾腎同治,立足于本,中氣足,身體自然安康。

  123.素來咳喘,久治不愈,動則出汗,惡寒怕冷,小便淋漓不盡,腰酸腿疼,舌苔水滑,脈沉滑,苓桂味甘膏。
  肉桂粉八兩 茯苓塊十兩 五味子八兩 核桃仁六兩 黃附子八兩 紫石英六兩
  鹿角膠六兩 炙甘草五兩 蛤蚧十二對
  上方濃縮收膏,每次喝20ml,一日三次,開水沖服。

  按語:肺腎兩虛,陽虛水泛,以苓桂味甘湯加核桃仁健腎,黃附子溫腎,紫石英平喘固腎,蛤蚧肺腎同調(diào),鹿角膠補腎養(yǎng)血,肺腎得養(yǎng),水濕得化,陳年痼疾漸愈。

  124.脾虛,腹瀉數(shù)次,小腹冷痛,食欲不振,舌苔白膩,脈沉弱無力,桂附理中膏主之。
  肉桂八兩 附子十兩 人參八兩 白術(shù)八兩 干姜八兩 甘草六兩 鹿角膠十兩
  上藥熬膏,每次30ml,一日三次,開水沖服。

  按語:陽虛腹瀉,慢性疾患,病人一般不堅持服藥,故以膏劑緩慢調(diào)理,堅持治療,合理飲食,病魔自然無影蹤。

  125.肝脾不合,抑郁焦慮,無故發(fā)火,失眠多夢,肋下脹痛,大便粘膩,手腳時而冰冷,時而發(fā)熱,舌苔白膩或淡薄,脈沉細或細弦,四逆散加半夏三花膏。
  柴胡十二兩 芍藥十兩 枳實十兩 半夏八兩 月季花十兩 玫瑰花十兩 凌霄花十兩 炙甘草六兩 阿膠六兩
  上方熬膏,每次20ml,一日二次,開水沖服。

  按語:肝氣不舒,脾土受伐,肝脾不升,血分不足,故以四逆散調(diào)和氣機,加半夏化濕降胃,三花行氣開郁,阿膠疏肝養(yǎng)血,合方肝脾得調(diào),氣機舒暢,故病愈。

  126.腎氣虛弱,腰酸腿軟,小便淋漓,命門火衰,里外皆寒,骨節(jié)冷痛,舌苔淡白或白滑,脈沉遲或沉細微弱無力,麻附辛膏主之。
  麻黃十兩 附子十二兩 細辛十兩 白術(shù)十兩 干姜十二兩 甘草六兩 鹿茸三兩 海馬三兩 鹿角膠十兩
  上九味,如法熬膏,每次30ml,一日三次,開水沖服。

  按語:命門火衰,里外皆寒,全方以麻附辛溫陽解表,加理中健脾暖胃,加鹿茸海馬補腎陽,鹿角膠腎精血得補,合方里外寒氣得解,脾腎功能加強,精氣神得養(yǎng),故病虛寒者得愈。

  127.咳喘,胸悶刺痛,浮腫,小便短少,舌苔水滑有瘀斑,脈滑澀,甘遂半夏茯苓生姜三七澤瀉湯。
  甘遂一兩 半夏三兩 茯苓六兩 生姜三兩 三七二兩 澤瀉三兩

  按語:水飲泛濫,淤血內(nèi)阻,甘遂逐水,半夏逐水化痰,茯苓祛濕利水,生姜暖脾去水,三七活血化瘀不留於,澤瀉利水,合方以逐水為重化瘀為輔,水去於散則病漸愈。

  128.眩暈,渾身麻木,舌苔白滑,脈沉滑,真武湯主之。
  附子三兩 白術(shù)三兩 茯苓四兩 芍藥三兩 生姜三兩

  按語:陽虛水濕,肝木晃動,水飲泛濫,渾身麻木也,真武湯坐鎮(zhèn)北方,溫陽利水之良藥,陽回濕去,龍雷歸位,故眩暈麻木痊愈。

  129.頭暈,口苦,咽干,肋下悶漲,納呆,寒熱往來,舌苔薄黃,脈弦細,小柴胡湯主之。
  柴胡六兩 黃芩三兩 半夏四兩 人參二兩 甘草二兩 大棗7枚 生姜二兩

  按語:少陽熱郁,膽胃不合,肝脾失調(diào),故以柴胡黃芩清肝膽郁熱,半夏降胃氣化水,人參甘草建中,大棗生姜調(diào)和脾胃,合方肝膽得清,脾胃得養(yǎng),氣機得調(diào),寒熱得解。

  130.失眠,煩躁,眼紅,胃脹,舌苔黃白相間,脈弦滑,半夏秫米夏枯草茯神湯。
  半夏三兩 秫米五兩 夏枯草三兩 茯神三兩

  按語:濕熱阻滯,煩躁眼紅,夏枯草清肝降火,半夏降胃,秫米利濕健脾,茯神安神祛濕,肝胃調(diào)和,濕熱得清,失眠自愈。

  131.頭痛,欲嘔,惡寒身冷,乏力厭食,舌苔白滑,脈沉弦,吳茱萸湯加半夏茯苓。
  吳茱萸三兩 人參一兩 大棗7枚 旱半夏三兩 茯苓二兩 生姜三兩

  按語:肝寒脾濕,寒癥迭出,吳茱萸暖肝和胃,人參大棗健脾,半夏茯苓逐水祛濕,生姜降逆止嘔,合方肝脾調(diào)和,病癥自愈。

  132.腹痛,胃脹,心煩,手腳心熱,舌苔淡紅,脈弦細,芍藥枳實湯,梔子豆鼔枳實厚樸湯亦可。
  芍藥枳實湯
  芍藥三兩 枳實三兩

  梔子豆鼔枳實厚樸湯
  梔子二兩 淡豆鼓三兩 枳實二兩 厚樸三兩

  按語:清熱除煩,行氣開郁,病癥相符,病自愈。

  133.孕期嘔吐,心煩,納呆,飲水不入,舌淡紅,脈滑數(shù),竹茹半夏生姜湯。
  竹茹二兩 半夏二兩 生姜二兩

  按語:心煩心熱,飲水不入脾濕有水,舌紅脈數(shù),一派水熱,故以竹茹清熱除煩,半夏逐水止嘔,生姜健脾止嘔,合方水濕化,濕熱清,病自愈。

 134.腹痛,口干渴,小便頻色白,手腳冷,納呆,心煩急躁,舌尖紅舌苔白膩,寸浮關(guān)滑尺沉弱,烏梅湯主之。
  烏梅三兩 黃芩一兩 黃連一兩 半夏三兩 附子三兩 干姜三兩

  按語:上熱中濕下寒,烏梅生津止渴,黃芩黃連祛熱,半夏祛濕,附子干姜溫陽,合方寒熱得解,濕邪得去,病自無蹤影。

  135.關(guān)節(jié)冷痛,屈伸不利,惡風惡寒,時有自汗,舌苔淡白,脈沉緩,烏頭桂枝湯。
  烏頭三枚 蜜煎
  桂枝湯單煎,混合藥汁,一日三次。

  按語:表里俱虛,桂枝湯健脾養(yǎng)胃,烏頭大溫祛風,虛寒冷痛者用之效。
  136.頭暈,渾身冒汗,口渴,乏力,舌苔淡紅,脈細弱,獨參湯主之,小便頻身冷者加附子。
  人參二兩 附子二兩

  按語:氣虛出汗而脫,急救其氣,兼有陽虛者加附子回陽救逆。

  137.血虛,心悸心慌,舌苔淡白,脈結(jié)代,炙甘草湯主之。
  炙甘草五兩 桂枝三兩 地黃八兩 人參三兩 麥冬三兩 阿膠二兩
  麻子仁二兩 大棗12枚 生姜三兩 黃酒二兩

  按語:脈結(jié)代,明顯供血不足,臟腑失養(yǎng),此方地黃阿膠大棗補血,人參麥冬滋陰,桂枝生姜補陽,炙甘草健脾調(diào)中,麻子仁潤腸,黃酒活血,使全方補而不膩,通中有補。

  138.頭痛惡寒,時有自汗,骨節(jié)酸痛,舌苔薄白,脈浮,桂枝麻黃湯。
  桂枝三兩 白芍三兩 麻黃二兩 炙甘草二兩 大棗12枚 生姜三兩

  按語:風寒兩傷,以桂枝湯祛風調(diào)和營衛(wèi),加麻黃驅(qū)寒解表,合生姜解表,風寒得去,營衛(wèi)和諧,病自愈。

  139.小便頻數(shù),尿紅,腰酸疼,臉紅,口微渴,舌苔淡紅,脈細數(shù),豬苓湯主之。
  豬苓二兩 茯苓三兩 澤瀉二兩 阿膠二兩 滑石二兩

  按語:陰虛水濕,血分失養(yǎng),故以豬苓湯育陰清熱止血。

  140.頭眩暈,苦冒眩,小便不利,舌苔白滑,脈弦滑,澤瀉白術(shù)湯主之。
  澤瀉四兩 白術(shù)二兩

  按語:水濕上擾腦海,頭昏沉暈,以澤瀉利水,白術(shù)祛濕利水,水濕去病自愈。

  141.頭暈,惡心欲嘔,納差,舌苔白膩,脈滑,天麻白術(shù)半夏生姜湯。
  天麻二兩 白術(shù)二兩 半夏三兩 生姜三兩

  按語:天麻治暈祛風,白術(shù)祛濕,半夏逐水,生姜止嘔降逆,合方風濕水得解,病漸愈。

  142.肝脾不合,左下肢麻木,不冷不疼,舌苔黃膩,關(guān)脈弦滑余脈緩,四逆散加毛冬青木瓜主之。
  柴胡二兩 枳實二兩 芍藥二兩 毛冬青三兩 木瓜三兩 甘草一兩

  按語:肝郁化熱,濕阻經(jīng)絡(luò),故以四逆散調(diào)和氣機,加木瓜祛濕,加毛冬青通經(jīng)祛濕。

  143.頭暈,心悸,心率加快,心下空虛,勞累饑餓后加重,舌苔水滑,寸遲關(guān)滑,苓桂棗甘湯主之。
  桂枝三兩 茯苓四兩 大棗12枚 炙甘草二兩

  按語:水飲上泛,水氣凌心,中土脾虛,故以桂枝通陽,茯苓去水,大棗健脾,炙甘草補中土,心脾得養(yǎng),病患即愈。

  144.氣虛,食欲一般,乏力沒勁,口中和,舌苔淡白,脈緩,香砂四君子湯。
  人參二兩 白術(shù)二兩 茯苓二兩 木香一兩 砂仁一兩 甘草一兩

  按語:人參補氣,甘草建中,白術(shù)健脾祛濕,茯苓利水淡濕,木香芳香開胃,砂仁溫陽開胃,合方中氣建立,氣虛得調(diào),脾胃升降得力,病自愈。

  145.血虛,經(jīng)期推遲,心情急躁,失眠多夢,舌苔淡白,脈弦細,四物湯加月季花凌霄花。
  當歸二兩 川芎二兩 赤芍二兩 熟地一兩五 月季花一兩 凌霄花一兩

  按語:當歸補血活血,川芎行氣活血,赤芍活血,熟地補血,月季花理氣解郁,凌霄花解郁疏肝,合方血分得補,肝木得舒,故病愈。

  146.水熱結(jié)與上焦,口瘡,牙痛,胸肋漲悶,失眠,干嘔,舌苔黃膩滑,脈滑,甘遂芫花黃連半夏秫米竹茹湯。
  甘遂一兩 芫花一兩 半夏三兩
  黃連二兩 秫米五兩 竹茹二兩

  按語:甘遂芫花半夏逐水力強,黃連竹茹清熱除煩,秫米利濕健脾,水熱得清,癥狀自消。

  147.自汗,惡風,少氣無力,頭暈,舌苔淡白,脈浮緩,桂枝湯加黃芪主之。
  黃芪三兩 桂枝三兩 芍藥三兩 炙甘草二兩 大棗12枚 生姜三兩

  按語:桂枝湯調(diào)和營衛(wèi)氣血,加黃芪益氣固表止汗,合方氣足血自旺,病緩愈。

  148.寒水結(jié)與上焦,憋喘胸悶,吐白色粘痰,食水難下咽,舌苔白滑,寸脈沉滑,三物白散主之。
  巴豆10粒 白芥子一兩 半夏二兩
  上藥共粉碎,每次3—6g,以吐為快,得吐即停。

  按語:巴豆大熱逐水,白芥子化痰散結(jié),半夏逐水降逆,合方寒水得化,痰飲得解,云開霧散,重見天日。
  六味經(jīng)方傷寒完稿感悟

  本書寫到現(xiàn)在,褒貶不一,如今醫(yī)林里,幫派眾多,經(jīng)方家、時方家、火神派、痰於派、補土派、學(xué)院派等等,基本都各自獨立,互不服氣,其實都有優(yōu)點和不足,需要取長補短,來共同提高,但這些都有一個大的前提,那就是學(xué)好傷寒雜病論,這是我們從醫(yī)的一把金鑰匙,從此處進了門,會省去不少短路,治病救人會療效加倍,起到事半功倍的效果。
  我是一位70后,一開始學(xué)的并不是醫(yī)學(xué)專業(yè),但因為工作的原因,我被安排到醫(yī)藥的行業(yè)中來,自考了醫(yī)學(xué),從此我愛上了中醫(yī),在從醫(yī)十幾年來,每天堅持學(xué)習,白天看病,晚上自學(xué),尤其在如今這個網(wǎng)絡(luò)流行的年代,我要特別感謝QQ群里的網(wǎng)絡(luò)好友,有許多老師的指點,給了我們初學(xué)者很大的幫助,在此要特別感謝以下幾位:1.牛翁-未病齋,山東青島人,一位地道的經(jīng)方家,醫(yī)德醫(yī)術(shù)堪為人師,是他讓我走上了經(jīng)方之路,在漢方中醫(yī)廳里孜孜不倦,逐步學(xué)會了我使用麻黃類方、瀉心湯類方、桂枝湯類、苓桂類等等,在此真心的說聲謝謝!2.昆侖大醫(yī),大國醫(yī)魂群的群主,昆師學(xué)術(shù)淵博,誨人不倦,是她引導(dǎo)我走上了六味經(jīng)方傷寒路,昆師教導(dǎo)我們辨證要精,用藥要活,下手要狠,她的慈悲救人的精神始終讓我們感動,昆師的藥證爐火純青,我等之輩自當刻苦學(xué)習,爭取把祖國的醫(yī)學(xué)發(fā)揚光大,再一次感謝恩師!有緣等去親自叩拜兩位老師。
  當然還有很多老師的指點也很讓人感謝,基本天天在群里討論,在此就不一一點名道謝了,最終的希望是中醫(yī)在我們這里不要斷層,要繼續(xù)發(fā)揮更大的作用,為傳統(tǒng)文化的傳承盡一份力,傷寒六經(jīng)是我們治病救人的根基,我們要在此基礎(chǔ)上學(xué)古融今、與時俱進、不斷挑戰(zhàn),為人類的健康事業(yè)做出應(yīng)有的貢獻!
  本書完稿之后,得到了老牛老師和相當厚道老師的親自作序,在此再次感謝!牛翁老師一生致力于經(jīng)方研究,心得感悟頗多,對于我們后生寄予厚望,我們自當努力進取,爭取把經(jīng)方中醫(yī)的瑰力呈現(xiàn)給廣大病人;相當厚道老師學(xué)中貫西,才華橫溢,中年經(jīng)方有成,實乃大醫(yī)之風范,吾輩當膜拜之!
  此書的寫作,算是筆者學(xué)習傷寒,運用傷寒經(jīng)方十幾年的總結(jié),里面不足之處在所難免,但最終目的是為了讓大家學(xué)習經(jīng)方,發(fā)揚經(jīng)方,讓傳統(tǒng)中醫(yī)發(fā)揮作用,如此,則吾心欣慰,就讓我們一起,刮起一場學(xué)習經(jīng)方的浪潮吧!

樓主百草醫(yī)人 時間:2013-07-13 19:53:30


心悸肋漲 (留飲)
  劉玉潤,男,65歲,2013-07-14,素來頭暈心悸肋漲,寒熱錯雜,經(jīng)治療寒熱不作,頭暈已愈,如今病人感覺心下有水氣,肋漲,時有胸悶,大便正常,小便偏少,肋下微癢,口干不欲飲,天熱頭出汗,舌苔白滑,脈弦細。
  診為:留飲,寒水泛濫。
  治宜:祛濕利水,調(diào)理氣機。
  方選:小半夏湯加味。
  半夏30g 茯苓30g 杏仁15g
  陳皮15g 生姜30g 薏米30g
  5劑,水煎服,一日一劑。
  按語:半夏杏仁降肺胃之氣,茯苓健脾利濕,陳皮開胃行氣,生姜降逆止嘔逐水,薏米利濕化水,合方等氣機調(diào)和,再用苓桂術(shù)甘湯善后為宜,畢竟病痰飲者,宜溫化之。





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