121.口干,五心煩熱,舌紅苔裂,涌泉如火球,失眠多夢,納呆胃脹,牙齦出血,關(guān)脈細數(shù)余脈沉細,地黃茯神石斛巴戟天麥冬五味子。
地黃六兩 茯神三兩 石斛三兩 巴戟天二兩 麥冬三兩 五味子二兩
按語:肝胃陰虛,五心煩熱,地黃滋水,茯神佐之祛濕安胃,石斛養(yǎng)胃陰,巴戟天益腎,麥冬滋水養(yǎng)陰,五味子益氣,合方腎胃得養(yǎng),肝腎同調(diào),藥證相符病漸愈。
122.心悸,心慌,脾胃虛弱,頭暈乏力,四肢微冷,時有胸悶,腿酸,舌苔淡白微有瘀點,脈濡弱,天魂胎盤靈芝丸。
桂枝十兩 茯苓十二兩 人參八兩 附子十兩 干姜十兩 紫河車六兩 三七三兩 靈芝五兩
山藥十兩 炙甘草五兩 丹參十兩 大曲十兩 白術(shù)十兩 炒山楂十兩 麥芽十兩 砂仁五兩
上藥共粉碎,煉蜜為丸,每次6g,一日三次。
按語:此方用于脾腎陽虛,心血於阻,凡一切陽虛血瘀之病,后期善后皆可以此加減善后治療。此方以天魂湯做底,加三七丹參活血化瘀,加紫河車靈芝山藥養(yǎng)心健脾益腎,加焦三仙開胃助消化,砂仁溫陽開胃,合方心脾腎同治,立足于本,中氣足,身體自然安康。
123.素來咳喘,久治不愈,動則出汗,惡寒怕冷,小便淋漓不盡,腰酸腿疼,舌苔水滑,脈沉滑,苓桂味甘膏。
肉桂粉八兩 茯苓塊十兩 五味子八兩 核桃仁六兩 黃附子八兩 紫石英六兩
鹿角膠六兩 炙甘草五兩 蛤蚧十二對
上方濃縮收膏,每次喝20ml,一日三次,開水沖服。
按語:肺腎兩虛,陽虛水泛,以苓桂味甘湯加核桃仁健腎,黃附子溫腎,紫石英平喘固腎,蛤蚧肺腎同調(diào),鹿角膠補腎養(yǎng)血,肺腎得養(yǎng),水濕得化,陳年痼疾漸愈。
124.脾虛,腹瀉數(shù)次,小腹冷痛,食欲不振,舌苔白膩,脈沉弱無力,桂附理中膏主之。
肉桂八兩 附子十兩 人參八兩 白術(shù)八兩 干姜八兩 甘草六兩 鹿角膠十兩
上藥熬膏,每次30ml,一日三次,開水沖服。
按語:陽虛腹瀉,慢性疾患,病人一般不堅持服藥,故以膏劑緩慢調(diào)理,堅持治療,合理飲食,病魔自然無影蹤。
125.肝脾不合,抑郁焦慮,無故發(fā)火,失眠多夢,肋下脹痛,大便粘膩,手腳時而冰冷,時而發(fā)熱,舌苔白膩或淡薄,脈沉細或細弦,四逆散加半夏三花膏。
柴胡十二兩 芍藥十兩 枳實十兩 半夏八兩 月季花十兩 玫瑰花十兩 凌霄花十兩 炙甘草六兩 阿膠六兩
上方熬膏,每次20ml,一日二次,開水沖服。
按語:肝氣不舒,脾土受伐,肝脾不升,血分不足,故以四逆散調(diào)和氣機,加半夏化濕降胃,三花行氣開郁,阿膠疏肝養(yǎng)血,合方肝脾得調(diào),氣機舒暢,故病愈。
126.腎氣虛弱,腰酸腿軟,小便淋漓,命門火衰,里外皆寒,骨節(jié)冷痛,舌苔淡白或白滑,脈沉遲或沉細微弱無力,麻附辛膏主之。
麻黃十兩 附子十二兩 細辛十兩 白術(shù)十兩 干姜十二兩 甘草六兩 鹿茸三兩 海馬三兩 鹿角膠十兩
上九味,如法熬膏,每次30ml,一日三次,開水沖服。
按語:命門火衰,里外皆寒,全方以麻附辛溫陽解表,加理中健脾暖胃,加鹿茸海馬補腎陽,鹿角膠腎精血得補,合方里外寒氣得解,脾腎功能加強,精氣神得養(yǎng),故病虛寒者得愈。
127.咳喘,胸悶刺痛,浮腫,小便短少,舌苔水滑有瘀斑,脈滑澀,甘遂半夏茯苓生姜三七澤瀉湯。
甘遂一兩 半夏三兩 茯苓六兩 生姜三兩 三七二兩 澤瀉三兩
按語:水飲泛濫,淤血內(nèi)阻,甘遂逐水,半夏逐水化痰,茯苓祛濕利水,生姜暖脾去水,三七活血化瘀不留於,澤瀉利水,合方以逐水為重化瘀為輔,水去於散則病漸愈。
128.眩暈,渾身麻木,舌苔白滑,脈沉滑,真武湯主之。
附子三兩 白術(shù)三兩 茯苓四兩 芍藥三兩 生姜三兩
按語:陽虛水濕,肝木晃動,水飲泛濫,渾身麻木也,真武湯坐鎮(zhèn)北方,溫陽利水之良藥,陽回濕去,龍雷歸位,故眩暈麻木痊愈。
129.頭暈,口苦,咽干,肋下悶漲,納呆,寒熱往來,舌苔薄黃,脈弦細,小柴胡湯主之。
柴胡六兩 黃芩三兩 半夏四兩 人參二兩 甘草二兩 大棗7枚 生姜二兩
按語:少陽熱郁,膽胃不合,肝脾失調(diào),故以柴胡黃芩清肝膽郁熱,半夏降胃氣化水,人參甘草建中,大棗生姜調(diào)和脾胃,合方肝膽得清,脾胃得養(yǎng),氣機得調(diào),寒熱得解。
130.失眠,煩躁,眼紅,胃脹,舌苔黃白相間,脈弦滑,半夏秫米夏枯草茯神湯。
半夏三兩 秫米五兩 夏枯草三兩 茯神三兩
按語:濕熱阻滯,煩躁眼紅,夏枯草清肝降火,半夏降胃,秫米利濕健脾,茯神安神祛濕,肝胃調(diào)和,濕熱得清,失眠自愈。
131.頭痛,欲嘔,惡寒身冷,乏力厭食,舌苔白滑,脈沉弦,吳茱萸湯加半夏茯苓。
吳茱萸三兩 人參一兩 大棗7枚 旱半夏三兩 茯苓二兩 生姜三兩
按語:肝寒脾濕,寒癥迭出,吳茱萸暖肝和胃,人參大棗健脾,半夏茯苓逐水祛濕,生姜降逆止嘔,合方肝脾調(diào)和,病癥自愈。
132.腹痛,胃脹,心煩,手腳心熱,舌苔淡紅,脈弦細,芍藥枳實湯,梔子豆鼔枳實厚樸湯亦可。
芍藥枳實湯
芍藥三兩 枳實三兩
梔子豆鼔枳實厚樸湯
梔子二兩 淡豆鼓三兩 枳實二兩 厚樸三兩
按語:清熱除煩,行氣開郁,病癥相符,病自愈。
133.孕期嘔吐,心煩,納呆,飲水不入,舌淡紅,脈滑數(shù),竹茹半夏生姜湯。
竹茹二兩 半夏二兩 生姜二兩
按語:心煩心熱,飲水不入脾濕有水,舌紅脈數(shù),一派水熱,故以竹茹清熱除煩,半夏逐水止嘔,生姜健脾止嘔,合方水濕化,濕熱清,病自愈。
134.腹痛,口干渴,小便頻色白,手腳冷,納呆,心煩急躁,舌尖紅舌苔白膩,寸浮關(guān)滑尺沉弱,烏梅湯主之。
烏梅三兩 黃芩一兩 黃連一兩 半夏三兩 附子三兩 干姜三兩
按語:上熱中濕下寒,烏梅生津止渴,黃芩黃連祛熱,半夏祛濕,附子干姜溫陽,合方寒熱得解,濕邪得去,病自無蹤影。
135.關(guān)節(jié)冷痛,屈伸不利,惡風惡寒,時有自汗,舌苔淡白,脈沉緩,烏頭桂枝湯。
烏頭三枚 蜜煎
桂枝湯單煎,混合藥汁,一日三次。
按語:表里俱虛,桂枝湯健脾養(yǎng)胃,烏頭大溫祛風,虛寒冷痛者用之效。
136.頭暈,渾身冒汗,口渴,乏力,舌苔淡紅,脈細弱,獨參湯主之,小便頻身冷者加附子。
人參二兩 附子二兩
按語:氣虛出汗而脫,急救其氣,兼有陽虛者加附子回陽救逆。
137.血虛,心悸心慌,舌苔淡白,脈結(jié)代,炙甘草湯主之。
炙甘草五兩 桂枝三兩 地黃八兩 人參三兩 麥冬三兩 阿膠二兩
麻子仁二兩 大棗12枚 生姜三兩 黃酒二兩
按語:脈結(jié)代,明顯供血不足,臟腑失養(yǎng),此方地黃阿膠大棗補血,人參麥冬滋陰,桂枝生姜補陽,炙甘草健脾調(diào)中,麻子仁潤腸,黃酒活血,使全方補而不膩,通中有補。
138.頭痛惡寒,時有自汗,骨節(jié)酸痛,舌苔薄白,脈浮,桂枝麻黃湯。
桂枝三兩 白芍三兩 麻黃二兩 炙甘草二兩 大棗12枚 生姜三兩
按語:風寒兩傷,以桂枝湯祛風調(diào)和營衛(wèi),加麻黃驅(qū)寒解表,合生姜解表,風寒得去,營衛(wèi)和諧,病自愈。
139.小便頻數(shù),尿紅,腰酸疼,臉紅,口微渴,舌苔淡紅,脈細數(shù),豬苓湯主之。
豬苓二兩 茯苓三兩 澤瀉二兩 阿膠二兩 滑石二兩
按語:陰虛水濕,血分失養(yǎng),故以豬苓湯育陰清熱止血。
140.頭眩暈,苦冒眩,小便不利,舌苔白滑,脈弦滑,澤瀉白術(shù)湯主之。
澤瀉四兩 白術(shù)二兩
按語:水濕上擾腦海,頭昏沉暈,以澤瀉利水,白術(shù)祛濕利水,水濕去病自愈。
141.頭暈,惡心欲嘔,納差,舌苔白膩,脈滑,天麻白術(shù)半夏生姜湯。
天麻二兩 白術(shù)二兩 半夏三兩 生姜三兩
按語:天麻治暈祛風,白術(shù)祛濕,半夏逐水,生姜止嘔降逆,合方風濕水得解,病漸愈。
142.肝脾不合,左下肢麻木,不冷不疼,舌苔黃膩,關(guān)脈弦滑余脈緩,四逆散加毛冬青木瓜主之。
柴胡二兩 枳實二兩 芍藥二兩 毛冬青三兩 木瓜三兩 甘草一兩
按語:肝郁化熱,濕阻經(jīng)絡(luò),故以四逆散調(diào)和氣機,加木瓜祛濕,加毛冬青通經(jīng)祛濕。
143.頭暈,心悸,心率加快,心下空虛,勞累饑餓后加重,舌苔水滑,寸遲關(guān)滑,苓桂棗甘湯主之。
桂枝三兩 茯苓四兩 大棗12枚 炙甘草二兩
按語:水飲上泛,水氣凌心,中土脾虛,故以桂枝通陽,茯苓去水,大棗健脾,炙甘草補中土,心脾得養(yǎng),病患即愈。
144.氣虛,食欲一般,乏力沒勁,口中和,舌苔淡白,脈緩,香砂四君子湯。
人參二兩 白術(shù)二兩 茯苓二兩 木香一兩 砂仁一兩 甘草一兩
按語:人參補氣,甘草建中,白術(shù)健脾祛濕,茯苓利水淡濕,木香芳香開胃,砂仁溫陽開胃,合方中氣建立,氣虛得調(diào),脾胃升降得力,病自愈。
145.血虛,經(jīng)期推遲,心情急躁,失眠多夢,舌苔淡白,脈弦細,四物湯加月季花凌霄花。
當歸二兩 川芎二兩 赤芍二兩 熟地一兩五 月季花一兩 凌霄花一兩
按語:當歸補血活血,川芎行氣活血,赤芍活血,熟地補血,月季花理氣解郁,凌霄花解郁疏肝,合方血分得補,肝木得舒,故病愈。
146.水熱結(jié)與上焦,口瘡,牙痛,胸肋漲悶,失眠,干嘔,舌苔黃膩滑,脈滑,甘遂芫花黃連半夏秫米竹茹湯。
甘遂一兩 芫花一兩 半夏三兩
黃連二兩 秫米五兩 竹茹二兩
按語:甘遂芫花半夏逐水力強,黃連竹茹清熱除煩,秫米利濕健脾,水熱得清,癥狀自消。
147.自汗,惡風,少氣無力,頭暈,舌苔淡白,脈浮緩,桂枝湯加黃芪主之。
黃芪三兩 桂枝三兩 芍藥三兩 炙甘草二兩 大棗12枚 生姜三兩
按語:桂枝湯調(diào)和營衛(wèi)氣血,加黃芪益氣固表止汗,合方氣足血自旺,病緩愈。
148.寒水結(jié)與上焦,憋喘胸悶,吐白色粘痰,食水難下咽,舌苔白滑,寸脈沉滑,三物白散主之。
巴豆10粒 白芥子一兩 半夏二兩
上藥共粉碎,每次3—6g,以吐為快,得吐即停。
按語:巴豆大熱逐水,白芥子化痰散結(jié),半夏逐水降逆,合方寒水得化,痰飲得解,云開霧散,重見天日。
六味經(jīng)方傷寒完稿感悟
本書寫到現(xiàn)在,褒貶不一,如今醫(yī)林里,幫派眾多,經(jīng)方家、時方家、火神派、痰於派、補土派、學(xué)院派等等,基本都各自獨立,互不服氣,其實都有優(yōu)點和不足,需要取長補短,來共同提高,但這些都有一個大的前提,那就是學(xué)好傷寒雜病論,這是我們從醫(yī)的一把金鑰匙,從此處進了門,會省去不少短路,治病救人會療效加倍,起到事半功倍的效果。
我是一位70后,一開始學(xué)的并不是醫(yī)學(xué)專業(yè),但因為工作的原因,我被安排到醫(yī)藥的行業(yè)中來,自考了醫(yī)學(xué),從此我愛上了中醫(yī),在從醫(yī)十幾年來,每天堅持學(xué)習,白天看病,晚上自學(xué),尤其在如今這個網(wǎng)絡(luò)流行的年代,我要特別感謝QQ群里的網(wǎng)絡(luò)好友,有許多老師的指點,給了我們初學(xué)者很大的幫助,在此要特別感謝以下幾位:1.牛翁-未病齋,山東青島人,一位地道的經(jīng)方家,醫(yī)德醫(yī)術(shù)堪為人師,是他讓我走上了經(jīng)方之路,在漢方中醫(yī)廳里孜孜不倦,逐步學(xué)會了我使用麻黃類方、瀉心湯類方、桂枝湯類、苓桂類等等,在此真心的說聲謝謝!2.昆侖大醫(yī),大國醫(yī)魂群的群主,昆師學(xué)術(shù)淵博,誨人不倦,是她引導(dǎo)我走上了六味經(jīng)方傷寒路,昆師教導(dǎo)我們辨證要精,用藥要活,下手要狠,她的慈悲救人的精神始終讓我們
感動,昆師的藥證爐火純青,我等之輩自當刻苦學(xué)習,爭取把祖國的醫(yī)學(xué)發(fā)揚光大,再一次感謝恩師!有緣等去親自叩拜兩位老師。
當然還有很多老師的指點也很讓人感謝,基本天天在群里討論,在此就不一一點名道謝了,最終的希望是中醫(yī)在我們這里不要斷層,要繼續(xù)發(fā)揮更大的作用,為傳統(tǒng)文化的傳承盡一份力,傷寒六經(jīng)是我們治病救人的根基,我們要在此基礎(chǔ)上學(xué)古融今、與時俱進、不斷挑戰(zhàn),為人類的健康事業(yè)做出應(yīng)有的貢獻!
本書完稿之后,得到了老牛老師和相當厚道老師的親自作序,在此再次感謝!牛翁老師一生致力于經(jīng)方研究,心得感悟頗多,對于我們后生寄予厚望,我們自當努力進取,爭取把經(jīng)方中醫(yī)的瑰力呈現(xiàn)給廣大病人;相當厚道老師學(xué)中貫西,才華橫溢,中年經(jīng)方有成,實乃大醫(yī)之風范,吾輩當膜拜之!
此書的寫作,算是筆者學(xué)習傷寒,運用傷寒經(jīng)方十幾年的總結(jié),里面不足之處在所難免,但最終目的是為了讓大家學(xué)習經(jīng)方,發(fā)揚經(jīng)方,讓傳統(tǒng)中醫(yī)發(fā)揮作用,如此,則吾心欣慰,就讓我們一起,刮起一場學(xué)習經(jīng)方的浪潮吧!
心悸肋漲 (留飲)
劉玉潤,男,65歲,2013-07-14,素來頭暈心悸肋漲,寒熱錯雜,經(jīng)治療寒熱不作,頭暈已愈,如今病人感覺心下有水氣,肋漲,時有胸悶,大便正常,小便偏少,肋下微癢,口干不欲飲,天熱頭出汗,舌苔白滑,脈弦細。
診為:留飲,寒水泛濫。
治宜:祛濕利水,調(diào)理氣機。
方選:小半夏湯加味。
半夏30g 茯苓30g 杏仁15g
陳皮15g 生姜30g 薏米30g
5劑,水煎服,一日一劑。
按語:半夏杏仁降肺胃之氣,茯苓健脾利濕,陳皮開胃行氣,生姜降逆止嘔逐水,薏米利濕化水,合方等氣機調(diào)和,再用苓桂術(shù)甘湯善后為宜,畢竟病痰飲者,宜溫化之。