在日常生活中，由于種種原因，我們做好的飯菜由于沒(méi)有及時(shí)食用，當(dāng)再去食用的時(shí)候發(fā)現(xiàn)飯菜已經(jīng)涼了，這時(shí)我們就會(huì)想到微波爐加熱或者把放涼的飯菜再回下鍋，至于是用小火、中火或者大火加熱，取決于需要加熱的快慢和程度。
同理，在中醫(yī)里，也有類似給人體加熱的方法，美其名曰“溫”法。在中醫(yī)治療體系中有八大治法，即汗、吐、下、和、溫、清、消、補(bǔ)，“溫”法只是其中的一類，和食物加熱一樣，可根據(jù)人體寒邪入侵的程度確定加熱的快慢和程度，大致分為三個(gè)層次。
一是寒邪越過(guò)人的體表由外到內(nèi)逐級(jí)侵犯人的身體，即寒邪在皮毛、寒邪在經(jīng)絡(luò)、寒邪在肌肉和寒邪在骨節(jié)，該種類型寒邪的特點(diǎn)是由外而入，非人體臟腑自生，對(duì)人體陽(yáng)氣的損傷相對(duì)較淺。
二是寒邪非由外而入，而是由人體“后天之本”美稱的脾胃內(nèi)生，在中醫(yī)里被稱為里寒癥或者中焦虛寒癥，脾胃因受寒性收引凝滯影響，故而導(dǎo)致運(yùn)化功能紊亂，對(duì)人體陽(yáng)氣的損傷程度適中。
三是人體內(nèi)陽(yáng)氣嚴(yán)重不足，陰寒內(nèi)盛，表里、三焦、五臟六腑皆被重陰所困，尤其是心腎陽(yáng)衰，生死系于一發(fā)，陽(yáng)回則生，陽(yáng)去則死，該種類型的寒邪對(duì)人體陽(yáng)氣的損傷最大。
由此可見(jiàn)，第一種寒邪力量外生，對(duì)陽(yáng)氣的損傷相對(duì)較淺，治法自然也應(yīng)相對(duì)溫和，采用溫經(jīng)散寒法即可，可以參看前篇《調(diào)和陰陽(yáng)最好的處方，被稱為萬(wàn)方之祖和食療之首，特別適合免疫力、抵抗力低下的人》中的桂枝湯處理即可。第二種寒邪由脾胃內(nèi)生，對(duì)陽(yáng)氣的損傷程度適中，可采取溫中祛寒法，小編將在下篇給大家重點(diǎn)介紹。第三種寒邪內(nèi)盛，心腎陽(yáng)衰，對(duì)陽(yáng)氣的損傷最大，治法自然也應(yīng)最為激烈，必須采用回陽(yáng)救逆之法方可救命于一線。今天，小編就帶大家重點(diǎn)了解對(duì)付第三種寒邪的回陽(yáng)救逆之法。
中醫(yī)理論認(rèn)為，寒為陰邪，易傷陽(yáng)氣，寒邪入少陰（少陰為人體之動(dòng)力，包含手少陰心經(jīng)和足少陰腎經(jīng)，與太陽(yáng)經(jīng)互為表里），極易傷到心陽(yáng)和腎陽(yáng)，全身失于溫煦，故四肢厥逆，畏寒蜷臥。腎陽(yáng)匱乏，不能溫煦脾陽(yáng)，水谷精微運(yùn)化失調(diào)，清陽(yáng)不升，濁陰不降，致凹陷上逆，故嘔吐下利。《素問(wèn)芒果舉痛論》曰：“涼氣入經(jīng)而稽遲，泣而不好，客于脈外則血少，客于脈中則氣堵塞，故卒殊不知痛?！?/strong>就是說(shuō)陽(yáng)氣虛衰，神失所養(yǎng)且無(wú)力助推血液循環(huán)，故神衰欲寐、脈微而細(xì)。
試想，如果一個(gè)人陽(yáng)氣不足，在生理上最直觀的表現(xiàn)就是怕冷，在心理上則表現(xiàn)為不開(kāi)心。為便于大家理解抽象的陽(yáng)氣，小編舉個(gè)例子：山雨欲來(lái)風(fēng)滿樓，黑云壓城城欲摧，天空烏云密布狂風(fēng)大作，人就會(huì)感覺(jué)到壓抑，但雨過(guò)天晴等到太陽(yáng)一出來(lái)，到處都是亮堂堂的，人就會(huì)立馬覺(jué)得身體暖洋洋，心情也好多了，覺(jué)得干啥都有勁兒，這就說(shuō)明“陽(yáng)氣足了”。
綜上所述，寒邪至于陽(yáng)氣，猶如水之于火不能相容，尤其對(duì)于寒邪入侵心腎二陽(yáng)之人，回陽(yáng)救逆就顯得性命攸關(guān)，那么有什么好的辦法回陽(yáng)救逆于人之生死一線？張仲景的《傷寒雜病論》給出了答案：“少陰病，脈沉者，急溫之，宜四逆湯。大汗出，熱不去，內(nèi)拘急，四肢疼，又下利厥逆而惡寒者，四逆湯主之?！?/strong>什么意思呢？就是說(shuō)脈沉說(shuō)明里寒，少陰病見(jiàn)此脈應(yīng)用四逆湯急溫其里。大汗出，說(shuō)明精氣亡于外，熱不去，說(shuō)明寒邪反留于內(nèi)，腹內(nèi)拘急，說(shuō)明津液虛損且兼有寒邪，四肢疼痛，說(shuō)明有外邪兼血郁，因又下利，說(shuō)明陽(yáng)去陰入，故厥逆且惡寒，出現(xiàn)這些癥狀，都適合服用四逆湯。
四逆湯組成：制附子12克，干姜9克，炙甘草6克。
制附子，性大熱，味辛、甘，入心經(jīng)、腎經(jīng)和脾經(jīng)，具有回陽(yáng)救逆，補(bǔ)火助陽(yáng)，散寒止痛之功效，主治亡陽(yáng)虛脫，肢冷脈微，心陽(yáng)不足，胸痹心痛，虛寒吐瀉，脘腹冷痛，腎陽(yáng)虛衰，陽(yáng)痿宮冷，陰寒水腫，陽(yáng)虛外感，寒濕痹痛等癥。
干姜，性熱，味辛，入脾經(jīng)、胃經(jīng)、腎經(jīng)、心經(jīng)和肺經(jīng)，具有溫中散寒，回陽(yáng)通脈，溫肺化飲之功效，主治脘腹冷痛，嘔吐泄瀉，肢冷脈微，寒飲喘咳等癥。
炙甘草，味甘，性平，入心、肺、脾、胃經(jīng)，具有滋陰養(yǎng)血，益氣通陽(yáng)，復(fù)脈定悸之功效，主治心陰陽(yáng)兩虛、虛勞肺痿、肺燥陰傷等證。
上述方子中，制附子大辛大熱，上助心陽(yáng)以通脈，中溫脾陽(yáng)而散寒，下補(bǔ)腎火而回陽(yáng)，溫壯元陽(yáng)，破散陰寒，回陽(yáng)救逆；干姜辛熱，微暖脾陽(yáng)，助陽(yáng)通脈；炙甘草性平味甘作用有三，一是促使全方溫補(bǔ)結(jié)合以治虛寒之本，二是甘緩姜、附峻烈之性使破陰回陽(yáng)無(wú)暴散之憂，三是調(diào)和諸藥使得藥力持久。
四逆湯作用原理：附子補(bǔ)一身之陽(yáng)氣，尤擅強(qiáng)心陽(yáng)、溫腎陽(yáng)，中醫(yī)把心比作是人身體里的小太陽(yáng)，心陽(yáng)升起來(lái)，驅(qū)趕掉心中所有陰霾和負(fù)面情緒，中醫(yī)又把腎比作是地底下的巖漿，腎陽(yáng)升起來(lái)，大地有了溫度，才能孕育出鮮活的生命；干姜尤擅散里寒，藥性可直達(dá)臟腑，與附子配伍，溫先天以生后天，溫后天以養(yǎng)先天，相須為用，助附子溫里回陽(yáng)之力大增，正所謂“附子非干姜不熱”；如果說(shuō)干姜把人體內(nèi)寒氣散掉，附子把人體內(nèi)陽(yáng)氣升起來(lái)，就好像在人體內(nèi)點(diǎn)了一把火，那么炙甘草就扮演火把的角色，配合姜、附既可以辛甘化陽(yáng)，增強(qiáng)扶陽(yáng)的力量和持久性，又可以制約姜、附大辛大熱之峻性。三藥合用，藥少功專力宏，同建脾腎之陽(yáng)，速顯回陽(yáng)救逆之功。
值得注意的是，干姜為母姜，生姜為子姜。干姜味辛性熱，發(fā)散作用不明顯，溫中之功加強(qiáng)，為治療脾胃虛寒證的關(guān)鍵藥，并能回陽(yáng)、溫肺化飲；生姜味辛性溫，發(fā)散的性質(zhì)比較突出，擅長(zhǎng)于發(fā)散風(fēng)寒，又能止嘔，多用于風(fēng)寒感冒及嘔吐。故有“生姜走而不守，干姜能走能守”之說(shuō)。此外，這里所說(shuō)的四逆湯，可不是四逆散，兩方劑雖一字之差，卻謬之千里：四逆湯是溫里劑，身體有寒氣了，用溫?zé)岬乃幬飦?lái)驅(qū)一驅(qū)寒氣；四逆散是和解劑，五臟六腑有矛盾了，尤其是肝脾不和的時(shí)候，四逆散去調(diào)解調(diào)解，化干戈為玉帛，詳見(jiàn)前篇《肝郁氣滯怎么調(diào)理？千古疏肝理氣第一方，專治當(dāng)今社會(huì)的通病，4味藥暢通全身之氣》。
若陽(yáng)虛不甚，本方去附子曰“甘草干姜湯”，以溫中散寒；若寒邪甚，本方重用附子、干姜以破陰回陽(yáng)，通達(dá)內(nèi)外，曰“通脈四逆湯”，用于少陰病、陰盛格陽(yáng)癥；若體虛脈弱甚，本方加人參以回陽(yáng)救逆、益氣固脫，曰“四逆加人參湯”，用于四肢厥逆、惡寒倦臥癥；若本方去炙甘草、干姜量減半、加蔥白通陽(yáng)破陰，宣通上下，曰“白通湯”，用于少陰病、陰盛戴陽(yáng)癥；若本方去干姜、附子加人參以益氣回陽(yáng)固脫，曰“參附湯”，用于陽(yáng)氣暴脫癥。
人體三陰三陽(yáng)之脈相接于手足，四肢為諸陽(yáng)之本，一旦陰盛陽(yáng)衰，陽(yáng)氣不達(dá)于四肢，必然形成四肢厥逆之候，即四肢自指（趾））端向上逆冷直至肘膝之上，本方能使陽(yáng)氣舒展于四肢，化解四肢厥逆，故名四逆湯。當(dāng)代火神派代表李可老神醫(yī)曾在四逆湯的基礎(chǔ)上破格重用附子研制出破格救心湯，用來(lái)治療心衰休克，生命垂危之癥，被譽(yù)為“中醫(yī)里面的ICU”。
四逆湯除了在救治全身功能衰竭和心衰垂死病人方面屢建奇功外，還在治療抑郁、容易腹瀉、手腳發(fā)冷、身體沉重、陽(yáng)痿、記憶力下降、食欲不振、舌苔白滑等方面有著不錯(cuò)的效果，有這方面困擾的人不妨參考上述藥方，在醫(yī)師的指導(dǎo)下合理用藥，會(huì)有意想不到的效果！下篇，小編將帶大家了解破解第二種寒邪的溫中祛寒之法。
但愿世間人無(wú)病，何妨架上藥生塵，望每個(gè)人都做自己的神醫(yī)！
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