我們的手上，以枕后高骨為關(guān)脈，前面為寸，后為尺脈，然后浮，中，沉取。
在寸，關(guān)，尺，上分寸為陽，尺為陰，浮為陽，沉為陰，這樣結(jié)合浮沉遲數(shù)，我們就可以對(duì)人體的陰陽，表里，寒熱，大致分清了。在結(jié)合有力，無力，有力為實(shí)，無力為虛，這樣就可以把，陰陽表里，寒熱虛實(shí)分清了。最后結(jié)合部位，看所體現(xiàn)的脈，就可以整體辯證了。
知道了這些，我們?cè)侔堰@些脈象再重新組合，因?yàn)榕R床會(huì)有很多脈象組合在一起。
脈診的部位及分辨解析
脈浮：為陽氣在表攻邪（有力），或者陽氣不足（無力）,或者夏天陽氣行表
脈沉：為陽氣在里攻邪（有力），或者陽氣不足（無力）,或者冬天陽氣行里。
脈浮而陽氣不足（無力）者，氣不收斂，發(fā)散在外；
脈沉而陽氣不足（無力）者，氣不外散，能歸本位。
1 有力無力——辨陽氣足不足
2 脈體充盈——辨陰血足不足
3 脈位浮沉——辨陽氣在表在里
正常脈象
《素問·平人氣象論》里說“人一呼脈再動(dòng)，一吸脈再動(dòng)，呼吸定息，脈五動(dòng)，閏以太息”，就是說一個(gè)正常人，呼吸節(jié)奏是固定的，一呼一吸之間，脈應(yīng)該跳四次。
說得好象挺簡單、挺實(shí)用，但實(shí)際上很難把握！人呼吸有快有慢，究竟以誰的為標(biāo)準(zhǔn)？西醫(yī)在這方面的研究給了中醫(yī)很大幫助。
據(jù)西醫(yī)的研究結(jié)果，一個(gè)正常的成年人，脈的跳動(dòng)頻率是在每分鐘75次左右，老年人會(huì)相對(duì)慢些，年輕人會(huì)相對(duì)快些，嬰兒更快。有了這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，快慢就好定了：沒能達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)次數(shù)的，就叫慢；超過標(biāo)準(zhǔn)次數(shù)的就屬于快。
正常人脈象，又稱平脈，常脈。常脈為三部有脈，一息四至（每分鐘脈搏早70-80次），不浮不沉，不大不小，節(jié)律均勻，從容和緩，流利有力，尺脈沉取不絕。稱為有胃，神，根。其中有胃，就是有胃氣，脈搏表現(xiàn)和緩，從容，流利，有神；有神，是指脈搏應(yīng)指有力柔和，節(jié)律整齊；有根。主要表現(xiàn)為尺脈沉取不絕。
此外，脈象與內(nèi)外環(huán)境的關(guān)系十分密切。由于氣候，年齡，性別，體質(zhì)，勞逸及精神狀態(tài)等因素的影響，脈象也會(huì)發(fā)生某些生理變化。
《難經(jīng)》有云：“數(shù)則為熱，遲則為寒”，就是說：快，表示機(jī)體的抗病自保系統(tǒng)處在比較積極、主動(dòng)的狀態(tài)；慢，表示抗病機(jī)能已經(jīng)相當(dāng)疲憊，進(jìn)入了一種消極、被動(dòng)甚至是想放棄的狀態(tài)。
一年四季，春季脈稍弦，夏季脈稍洪，長夏脈稍緩，秋季脈稍浮，冬季脈稍沉。
年齡越小，脈搏越快；嬰兒脈急數(shù)，青壯年脈多有力，老人脈稍弦，婦女脈象較男性脈象弱而略快；胖人脈稍沉，瘦人脈稍??；勞力之后，飲酒，飽食或情緒激動(dòng)時(shí)，脈多快而有力，饑餓時(shí)脈來較弱；腦力勞動(dòng)者脈多弱于體力勞動(dòng)者等。這些均應(yīng)與病脈相鑒別。
另外，少數(shù)人橈動(dòng)脈走向異常，脈可不顯現(xiàn)與寸口，如有的顯于寸口的背側(cè)，名曰“反關(guān)脈”；有的從尺部斜向手背，名曰“斜飛脈”。這都不屬于病脈。
根據(jù)脈位、脈率、脈力、脈形、脈流的流利度及節(jié)律等劃分的脈象往往是混合構(gòu)成，有些病脈是兩個(gè)以上單一脈復(fù)合組成的脈。
例如，感冒之脈見浮數(shù)（風(fēng)熱感冒）、浮緊（風(fēng)寒感冒）、沉遲（陽虛感冒）、細(xì)數(shù)（陰虛感冒）。臨證見細(xì)脈為諸虛，也見濕阻之候；滑脈者為妊娠之脈，也見痰飲諸候，食內(nèi)停之征。
脈診是中醫(yī)辨證的一個(gè)重要依據(jù)，但在臨診中也有脈證不符的特殊情況，如陽證反見陰脈，陰證反見陽脈。同時(shí)，一種脈象可見多種病證，一種病證又可以出現(xiàn)多種脈象。這些只有通過四診合參才能夠辨別清楚。
診脈只是一個(gè)診查的途徑，需要病人和醫(yī)生相互配合，才能達(dá)到最佳的治療效果。
常見病脈
健康人脈象應(yīng)為一次呼吸跳4次，寸關(guān)尺三部有脈，脈不浮不沉，和緩有力，尺脈沉取應(yīng)有力。常見病脈有浮脈、沉脈、遲脈、虛脈、實(shí)脈、滑脈、洪脈、細(xì)脈、弦脈等。
浮脈：輕按可得，重按則減。特點(diǎn)為脈搏部位表淺。
主?。罕碜C由于外感病邪停留于表時(shí)，衛(wèi)氣抗邪，脈氣鼓動(dòng)于外，故脈位淺顯。浮而有力為表實(shí)；浮而無力為表虛。內(nèi)傷久病因陰血衰少，陽氣不足，虛陽外浮，脈浮大無力為危證。
沉脈：輕按不得，重按乃得。特點(diǎn)為脈搏部位較深。
主?。豪镒C。有力為里實(shí)，無力為里虛。邪郁于里，氣血阻滯陽氣不暢，脈沉有力為里實(shí)；臟腑虛弱，陽虛氣陷，脈氣鼓動(dòng)無力，則脈沉無力。
遲脈：脈搏緩慢，(每分鐘脈搏在60次以下)。
主病：寒證。有力為實(shí)寒，無力為虛寒。寒則凝滯，氣血運(yùn)行緩慢，脈遲而有力為實(shí)寒證。陽氣虛損，無力運(yùn)行氣血，脈遲而無力，為虛寒證。運(yùn)動(dòng)員和重體力勞動(dòng)者，脈象常遲，屬生理狀態(tài)。
數(shù)脈：脈搏急促，(每分鐘脈搏在90次以上)。特點(diǎn)是較正常脈搏指數(shù)快。
主病：熱證。有力為實(shí)熱，無力為虛熱。外感熱病初起，臟腑熱盛，邪熱鼓動(dòng)，血行加速，脈快有力為實(shí)熱。陰虛火旺，津血不足，虛熱內(nèi)生，脈快而無力為虛熱。
虛脈：寸關(guān)尺三部脈皆無力。重按空虛。應(yīng)指松軟，是一切無力脈的總稱。
主病：虛證。多為氣血兩虛，氣血不足，難以鼓動(dòng)脈搏，故按之空虛。
實(shí)脈：寸關(guān)尺三部脈皆有力。
主?。簩?shí)證。邪氣亢盛而正氣充足，正邪相搏，氣血充盈脈道，搏動(dòng)有力。
滑脈：應(yīng)指圓滑，按之流利，圓滑如按滾珠。
主?。禾碉?，食積，實(shí)熱諸證。多見于青壯年氣血充實(shí)。妊娠婦女滑脈是氣血旺盛養(yǎng)胎之現(xiàn)象。均屬生理現(xiàn)象。
洪脈：脈大而有力，如波濤洶涌，來盛去衰。來大去長。
主?。簾崾?。內(nèi)熱盛脈道擴(kuò)張，脈形寬大，因熱盛邪灼，氣盛血涌，使脈有大起大落。
細(xì)脈：脈按之細(xì)小如線，起落明顯。
主病：虛證，多見于陰虛、血虛證。又主濕病。陰血虧虛不能充盈脈道，或濕邪阻壓脈道，脈細(xì)小。
弦脈：端直而長，挺然指下，如按琴弦。主肝膽病、痛證、痰飲。氣機(jī)不利，肝失疏泄，脈道拘急而顯弦脈。病則氣亂或痰飲內(nèi)停，致使氣機(jī)輸轉(zhuǎn)不利，出現(xiàn)弦脈。
結(jié)脈：脈來緩慢，有不規(guī)律的間歇。
主?。宏幨饨Y(jié)，寒痰，淤血。
分析：陰寒內(nèi)結(jié)，脈道氣機(jī)受阻，故脈來緩慢而時(shí)一止。寒痰淤血，氣結(jié)不疏，脈氣阻滯，故氣虛血弱致脈來遲而中止者，則結(jié)而無力。
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