痛風(fēng)是體內(nèi)嘌呤代謝紊亂引起的高尿酸血癥,尿酸鹽結(jié)晶體在關(guān)節(jié)腔、軟組織、軟骨和腎臟沉積而發(fā)生組織炎癥反應(yīng)。痛風(fēng)發(fā)作起來時,腳趾腫痛,劇痛難忍,有人形容說:“痛風(fēng),像生孩子一樣的痛!”
不少人認(rèn)為,一邊喝酒一邊吃海鮮,很容易引起痛風(fēng)。那么,已經(jīng)患了痛風(fēng)的病人可不可以飲酒呢?
研究表明,飲酒是僅次于貝蟹類海產(chǎn)品類高嘌呤飲食誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作的第二大誘因,飲酒者痛風(fēng)的風(fēng)險為不飲酒者的1.49倍,飲酒要慎重!
酒不僅引起痛風(fēng)這么簡單
1. 乙醇(俗稱酒精)分解為乙酰輔酶A,可導(dǎo)致腺嘌呤降解,使尿酸的前體腺苷酸升高;同時,乙醇可升高血乳酸水平,而乳酸會抑制尿酸排泄。所以,飲酒是比飲食更重要的危險因素。
2. 飲酒常伴食富含嘌呤和蛋白的食物.
3. 飲酒亦是痛風(fēng)其他伴發(fā)疾病的危險因素,如心血管疾病、代謝綜合征等。
完全離不開酒的痛風(fēng)患者怎么辦?
【注意劑量】痛風(fēng)的發(fā)病風(fēng)險與酒精的攝入量呈劑量依賴性增加,喝的越多,越易發(fā)作。非喝不可時要限量,男性攝入酒精不超過36 ml/d,女性不超過18 ml/d。
【這幾種酒喝不得】
啤酒:由于其富含黃嘌呤和鳥嘌呤核苷,是誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作的重要生物學(xué)基礎(chǔ),而成為酒類中痛風(fēng)的頭號敵人。
烈酒:由于酒精度數(shù)高,即含乙醇比例高,而使少量酒中乙醇的量大,酒水類敵人中排第二。
甜酒:甚至果汁,因富含果糖,果糖在肝臟磷酸化會消耗能量三磷酸腺苷(ATP),同時消耗大量無機磷酸鹽,從而限制二磷酸腺苷向ATP 轉(zhuǎn)化,最終導(dǎo)致尿酸合成旁路途徑的底物單磷酸腺苷生成增加。果糖還可通過增加胰島素抵抗及循環(huán)胰島素水平間接增加血尿酸水平。
黃酒:多數(shù)是小麥及糯米釀造的,故富含嘌呤、糖和氨基酸,簡直是集萬千寵愛于一身的痛風(fēng)誘發(fā)好手。
紅酒:因紅葡萄酒富含抗氧化劑、抑制血小板的物質(zhì),減輕酒精對尿酸代謝的影響,故適量紅酒不增加痛風(fēng)的發(fā)病率。
痛風(fēng)患者在關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期,尤其是藥物未完全控制的痛風(fēng)和慢性痛風(fēng)石性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)完全避免酒精攝入。
不喝酒、不吃海鮮 年齡大了也可能痛風(fēng)發(fā)作
老年人腎臟排泄尿酸的能力下降,尤其是絕經(jīng)后的老年女性,失去了雌激素的保護作用,降低了腎臟對尿酸的清除率,血尿酸基礎(chǔ)水平相應(yīng)升高,這種情況下不需要明顯的誘因就可以引起急性痛風(fēng)發(fā)作。
而且,隨著年齡增加,高血壓、高脂血癥、糖尿病等發(fā)病率也相應(yīng)增加,這些疾病本身就是高尿酸血癥的危險因素,而治療這些疾病的藥物(如利尿劑)也會使血尿酸水平升高。
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