人員類別
年起付標(biāo)準(zhǔn)
報銷比例
年累計最高報銷金額
在職職工
1800元
在醫(yī)院就診
70%
2萬元
在社區(qū)就診
90%
退休人員
1300元
在醫(yī)院就診
70周歲以下85%
2萬元
70周歲以上90%
在社區(qū)就診
90%
北京市基本醫(yī)療保險參保人員住院報銷標(biāo)準(zhǔn)
人員
類別
年起付標(biāo)準(zhǔn)
基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金報銷標(biāo)準(zhǔn)
大額醫(yī)療費(fèi)用互助資金報銷標(biāo)準(zhǔn)
醫(yī)院級別
起付標(biāo)準(zhǔn)
至3萬元
超過3萬元
至4萬元
4萬元以
上部分
年累計
最高報
銷金額
基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金
報銷金額超過10萬元以
上的部分
年累計最高
報銷金額
在職
職工
一個自然年度內(nèi)，初次住院起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元，二次及以后住院起付標(biāo)準(zhǔn)為650元
三級醫(yī)院
85%
90%
95%
10萬元
85%
20萬元
二級醫(yī)院
87%
92%
97%
一級醫(yī)院
90%
95%
97%
退休
人員
三級醫(yī)院
91%
94%
97%
10萬元
90%
20萬元
二級醫(yī)院
92.2%
95.2%
98.2%
一級醫(yī)院
94%
97%
98.2%
北京市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險門診報銷標(biāo)準(zhǔn)
人員類別
年起付標(biāo)準(zhǔn)
報銷比例
年累計最高報銷金額
城鎮(zhèn)老年人
650元
50%
2000元
城鎮(zhèn)無業(yè)居民
650元
50%
2000元
學(xué)生、兒童
650元
50%
2000元
注：1、城鎮(zhèn)老年人和無業(yè)居民門診就醫(yī)實(shí)行定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)首診制度；
2、定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是指基本醫(yī)療保險定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，包括加掛社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的一級以下定點(diǎn)綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及定點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
北京市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險住院報銷標(biāo)準(zhǔn)
人員類別
年起付標(biāo)準(zhǔn)
報銷比例
年累計最高報銷金額
城鎮(zhèn)老年人
1300元
70%
17萬元
城鎮(zhèn)無業(yè)居民
1300元
70%
17萬元
學(xué)生、兒童
650元
70%
17萬元
北京政
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