《內(nèi)經(jīng)》 誕生于兩千年前,它的問(wèn)世,不僅奠定了中醫(yī)學(xué)的理論體系,而且數(shù)千年來(lái)一直是指導(dǎo)中醫(yī)臨床實(shí)踐和推動(dòng)中醫(yī)學(xué)術(shù)發(fā)展的準(zhǔn)繩。歷史已經(jīng)推演到 21 世紀(jì),現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的飛躍發(fā)展,推動(dòng)了醫(yī)學(xué)科學(xué)的不斷進(jìn)步。當(dāng)前我們重新審視這部古老的經(jīng)典,它的學(xué)術(shù)價(jià)值又在哪里呢?
一、 奠定了中醫(yī)學(xué)獨(dú)特的理論體系
在世界醫(yī)學(xué)史上,曾經(jīng)有過(guò)多種傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),如希臘、羅馬、印度、埃及、阿拉伯等。但是經(jīng)過(guò)漫長(zhǎng)的歷史,除中國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)得到了延續(xù)外,幾乎全部淪為民間醫(yī)學(xué),或者出現(xiàn)了斷層現(xiàn)象。而中國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),雖然經(jīng)歷磨難,卻一枝獨(dú)秀,不僅得以延續(xù),而且日益受到世界人民的青睞。這在世界醫(yī)學(xué)史上是令人深思的。其中原因除了中醫(yī)學(xué)具有獨(dú)特的療效外,就是因?yàn)樗龘碛幸徽转?dú)特的、較為完整的理論體系,而 《黃帝內(nèi)經(jīng)》 是中醫(yī)理論體系的奠基之作。
在 《內(nèi)經(jīng)》 問(wèn)世以前的醫(yī)學(xué),尚處于較為零星的不成系統(tǒng)的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)積累的階段,尚無(wú)理論可言。至春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)代,出現(xiàn)了“諸子媛起,百家爭(zhēng)鳴”,樸素的唯物主義哲學(xué)發(fā)展到戰(zhàn)國(guó)時(shí)代,出現(xiàn)了道家、儒家、墨家、法家、陰陽(yáng)家、名家、兵家等學(xué)派,這是我國(guó)古代歷史上學(xué)術(shù)思想最為活躍的時(shí)期,為醫(yī)學(xué)理論的形成奠定了思想基礎(chǔ)。
《內(nèi)經(jīng)》 作者自覺地吸收了當(dāng)時(shí)比較先進(jìn)的哲學(xué)思想,作為理論的支柱,并與醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行有機(jī)地結(jié)合,使之升華,形成了藏象學(xué)說(shuō)、病因病機(jī)學(xué)說(shuō)、診法學(xué)說(shuō)及疾病防治學(xué)說(shuō),為中醫(yī)學(xué)奠定了較為完整的理論體系,為中醫(yī)學(xué)的發(fā)展提供了理論依據(jù)和指導(dǎo)方法。這也是中醫(yī)學(xué)術(shù)發(fā)展歷千年而不衰,而且在世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中獨(dú)樹一幟的根本原因。埃及人曾經(jīng)創(chuàng)造過(guò)嘆為觀止的醫(yī)學(xué)成就,但自從公元前 332 年埃及被馬其頓王亞歷山大大帝征服以后,它的文化和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)便開始希臘化。此后又隨著羅馬的阿拉伯人的人侵,埃及文化先后融化到基督教文化及匯人伊斯蘭文化圈內(nèi),只留下金字塔、木乃伊供人憑吊。
印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)也曾經(jīng)有豐富的內(nèi)容,約于公元前 1500 年,受到雅利安人人侵后,也遭到了毀滅。
古希臘 ― 羅馬的醫(yī)學(xué)曾經(jīng)隨著它的國(guó)家的繁榮而盛極一時(shí),后來(lái)由于內(nèi)部原因?qū)е峦鈹橙饲郑幕群笾袛啵膫鹘y(tǒng)醫(yī)學(xué)在近代西醫(yī)學(xué)發(fā)展之后,遭到遺棄和散佚,它和阿拉伯醫(yī)學(xué)幾乎全部被取代了。
中醫(yī)學(xué)之所以得以延續(xù)至今,真正的魅力在于二:一是它的醫(yī)療實(shí)用價(jià)值,中醫(yī)學(xué)對(duì)中華民族的繁衍昌盛作出了不可磨滅的貢獻(xiàn);二是它有著一套至今魅力不減的理論體系的指導(dǎo),這些理論的學(xué)術(shù)價(jià)值仍然不可低估。自 《內(nèi)經(jīng)》 之后,中醫(yī)學(xué)術(shù)雖然代有發(fā)展、流派紛呈,醫(yī)學(xué)著作汗牛充棟,然而追溯這些學(xué)說(shuō)、流派、著作的淵源,無(wú)一不是導(dǎo)源于 《內(nèi)經(jīng)》 。
二、確立了“天地人三才”醫(yī)學(xué)模式
《內(nèi)經(jīng)》 認(rèn)為,人是自然界的產(chǎn)物,人的生命現(xiàn)象是自然現(xiàn)象的一部分,強(qiáng)調(diào)人與自然是一個(gè)不可分割的整體,它們遵循著同一自然規(guī)律。
《內(nèi)經(jīng)》 說(shuō):“天地合氣,命之曰人?!弊匀唤绯錆M氣,氣又可分為陰氣和陽(yáng)氣,陰氣(即地氣)與陽(yáng)氣(即天氣)的結(jié)合和交互作用形成了人體。 《內(nèi)經(jīng)》 以“氣”為中介將人與天地聯(lián)系起來(lái),并提出“人與天地相應(yīng)”的觀點(diǎn),自然環(huán)境的變化與人體生理病理的變化有著千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系。于是,將人體放在自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境這些大背景下來(lái)考察生命的運(yùn)動(dòng)規(guī)律。所謂天地人“三才”是一個(gè)統(tǒng)一的整體,彼此不可分割。因此, 《內(nèi)經(jīng)》 要求每一個(gè)醫(yī)生應(yīng)該“上知天文,下知地理,中知人事。天文、地理 ,概指自然環(huán)境種種影響因素;“人事”,泛指社會(huì)人際之事,大而至于社會(huì)政治、經(jīng)濟(jì)、文化、民風(fēng)習(xí)俗等,小而至于病人的政治、經(jīng)濟(jì)地位,家境遭遇及個(gè)人經(jīng)歷等,這些內(nèi)容均與人體心身健康有著密切的關(guān)系。天地人“三才”醫(yī)學(xué)模式貫穿于整個(gè)中醫(yī)學(xué)理論體系之中,指導(dǎo)人們認(rèn)識(shí)人體生理病理及診治疾病和預(yù)防保健等醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)。
基于上述思路, 《內(nèi)經(jīng)》 關(guān)于健康的定義可以歸納為: ① 軀體無(wú)異常變化,所謂“平人者不病也, ' ; ② 內(nèi)部機(jī)能和諧,“形與神俱”; ③ 對(duì)外界環(huán)境適應(yīng),“順?biāo)臅r(shí)而適寒暑,和喜怒而安居處”。簡(jiǎn)單地說(shuō),健康就是和諧,形神和諧,人與環(huán)境的和諧。人們的醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)就是為了調(diào)整和維護(hù)這種和諧。這與 WHO 關(guān)于健康的含義不謀而合。三才醫(yī)學(xué)模式告誡醫(yī)生不僅要注意患者的“病”,更要注意生病的“人”,知道誰(shuí)生了病,有時(shí)比了解生了什么病更為重要。疾病不過(guò)是致病因素作用于機(jī)體的一種反應(yīng),不同個(gè)體對(duì)疾病的反應(yīng)是不同的,個(gè)體總是按照自身體質(zhì)氣質(zhì)的反應(yīng)和檢驗(yàn)呈現(xiàn)出種種臨床癥狀。 《內(nèi)經(jīng)》 特別重視體質(zhì)氣質(zhì)理論的原因蓋出于此。
令人驚奇的是, 《內(nèi)經(jīng)》 三才醫(yī)學(xué)模式與近年醫(yī)學(xué)界提出的“社會(huì)一心理一生物醫(yī)學(xué)模式”的基本觀點(diǎn)是相通的。這表現(xiàn)在兩者都不把“人”作為一個(gè)超然獨(dú)立的實(shí)體,而是看作自然社會(huì)環(huán)境中的一員。因此,認(rèn)識(shí)健康與疾病,不僅著眼于個(gè)體,更著眼于人與自然社會(huì)環(huán)境的相互聯(lián)系。其次,兩者都注意到精神心理因素在個(gè)體健康與疾病中所起的作用,強(qiáng)調(diào)社會(huì)心理因素的重要性,這就使得人們對(duì)于健康和疾病的認(rèn)識(shí)及處理,不至于陷人單純生物因素的死胡同。這對(duì)于推動(dòng)中醫(yī)學(xué)術(shù)發(fā)展和提高診治疾病、預(yù)防疾病的效果,具有深遠(yuǎn)的指導(dǎo)意義。
三、((內(nèi)經(jīng) 》 是一部治病的法書
有人認(rèn)為, 《內(nèi)經(jīng)》 是一部闡述中醫(yī)學(xué)理論的著作。但金元時(shí)代張子和曾說(shuō), 《內(nèi)經(jīng)》 是一部治病的法書。
首先, 《內(nèi)經(jīng)》 所闡述的中醫(yī)學(xué)理論是分析人體生理病理,指導(dǎo)疾病的診斷、治療、預(yù)防的重要武器,至今仍然具有重要的實(shí)踐價(jià)值,這是中醫(yī)理論的生命力之所在。以陰陽(yáng)為例,陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)導(dǎo)源于中國(guó)古代哲學(xué),自被引進(jìn)中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域后,使陰陽(yáng)的概念不僅具有哲學(xué)的涵義,用以闡釋事物相互對(duì)立而又統(tǒng)一的兩個(gè)方面,而且賦予陰陽(yáng)以醫(yī)學(xué)的內(nèi)容,例如陰虛、陽(yáng)虛二詞,作為病理名詞,具有醫(yī)學(xué)的涵義,這里不再作為二個(gè)哲學(xué)概念來(lái)理解。陰陽(yáng)的這種雙重的涵義,使中醫(yī)學(xué)的理論具備了思辯的色彩,同時(shí)可直接作為診治疾病的指導(dǎo)。
再以藏象理論為例, 《內(nèi)經(jīng)》 開藏象學(xué)說(shuō)之先河,以五臟為中心,把六腑、五氣、五神、五志、五體、五時(shí)、五味、五色、五音、五聲等構(gòu)建成五臟系統(tǒng),形成一個(gè)表里相合、內(nèi)外相關(guān)的整體。在這個(gè)整體系統(tǒng)中,經(jīng)絡(luò)是溝通表里、聯(lián)絡(luò)臟腑的渠道,精氣神是維護(hù)和主宰這個(gè)系統(tǒng)的中流砒柱。藏象理論比較科學(xué)地闡釋了人體的生理機(jī)能和整個(gè)人體的生命狀態(tài)。 《內(nèi)經(jīng)》 藏象理論在分析人體疾病狀態(tài)時(shí),奠定了臟腑辨證的雛型。如 《素問(wèn) · 咳論》 《痹論》《瘓論》 《風(fēng)論》 等篇章,將咳、痹、疾、風(fēng)等疾病用臟腑作為疾病證候分類的綱要,咳有五臟咳、六腑咳,痹有五臟痹、六腑痹,每一病證均有各自的臨床表現(xiàn),治療原則各異?,F(xiàn)代所通行的臟腑辨證肇端于 《內(nèi)經(jīng)》 的藏象理論。
另外,據(jù)粗略統(tǒng)計(jì), 《內(nèi)經(jīng)》 還記載了多種病證,尤其對(duì)熱病、瘧病、咳嗽、風(fēng)病、痹病、瘓病、厥病等病證的病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)和治療方法作了專題討論,許多內(nèi)容和觀點(diǎn)至今仍是臨床實(shí)踐所必須遵循的原則。例如,關(guān)于“五藏六府皆令人咳,非獨(dú)肺也” , “治疹獨(dú)取陽(yáng)明” , “今夫熱病者,皆傷寒之類也”觀點(diǎn),均是 《內(nèi)經(jīng)》 首次提出并沿用至今。 《內(nèi)經(jīng)》 中所論述的這些病證,有些雖然和現(xiàn)在臨床的分型不太一致,但其對(duì)病機(jī)理論的分析,分類原則和方法等,已為后世臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展樹立了楷模。值得提出的是, 《內(nèi)經(jīng)》 雖然沒(méi)有明確提出“辨證論治”的治療原則,但從它的臟腑分證、六經(jīng)分證來(lái)看,卻正是后世“辨證論治”理論及方法的起源。
在治療方面, 《內(nèi)經(jīng)》 提出了因人、因時(shí)、因地制宜及因勢(shì)利導(dǎo)、治病求本、同病異治、異病同治、標(biāo)本緩急、補(bǔ)虛瀉實(shí)、寒熱溫清、預(yù)防與早治等原則。在治法方面,除了針灸和藥治外,還廣及精神療法、按摩、導(dǎo)引、藥?kù)?、漬浴、術(shù)數(shù)等方法,這些說(shuō)明了 《內(nèi)經(jīng)》 治法的廣泛性和多樣性,其中有些療法,如針灸、按摩、導(dǎo)引、精神療法、飲食療法等,已引起中外學(xué)者的重視。
四、樹立了多學(xué)科研究醫(yī)學(xué)的典范
總覽 《內(nèi)經(jīng)》 ,其內(nèi)容遠(yuǎn)不止涉及醫(yī)學(xué)一個(gè)學(xué)科,它還廣泛吸收了中國(guó)古代勞動(dòng)人民和科學(xué)家對(duì)天文學(xué)、歷法學(xué)、氣象學(xué)、生物學(xué)、地理學(xué)、心理學(xué)以及哲學(xué)等多學(xué)科的研究成果。 《內(nèi)經(jīng)》 對(duì)中醫(yī)學(xué)的貢獻(xiàn),不僅在于它匯集了秦漢以前的醫(yī)學(xué)成就,而且也為我們展示了多學(xué)科研究醫(yī)學(xué)的典范。
例如, 《內(nèi)經(jīng)》 記錄了春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)代氣象學(xué)成就, 《素問(wèn) · 六節(jié)藏象論》 說(shuō):“五日謂之候,三候謂之氣,六氣謂之時(shí),四時(shí)謂之歲”。對(duì)四時(shí)、八節(jié)、二十四氣有了較早的應(yīng)用,對(duì)氣象變化與人體健康和疾病的關(guān)系有比較深刻的認(rèn)識(shí),創(chuàng)立了古代醫(yī)療氣象學(xué) ― 運(yùn)氣學(xué)說(shuō)。
在 《素問(wèn) · 異法方宜論》 中敘述了東南西北中五方地域的地理環(huán)境、氣候變化、當(dāng)時(shí)的民風(fēng)習(xí)俗、飲食習(xí)慣、體質(zhì)特點(diǎn)、多發(fā)疾病及治療特點(diǎn),這是醫(yī)學(xué)地理學(xué)的雛型。
《內(nèi)經(jīng)》 十分重視心理活動(dòng)與健康、疾病之間的關(guān)系,從心理活動(dòng)產(chǎn)生的生理基礎(chǔ),到情志過(guò)用導(dǎo)致疾病的發(fā)生以及運(yùn)用心理療法防治疾病,均有較為詳細(xì)的闡述,奠定了具有中醫(yī)特色的醫(yī)學(xué)心理學(xué)。
《內(nèi)經(jīng)》 還記述了較為豐富的生物鐘思想,認(rèn)識(shí)到人體臟腑、經(jīng)絡(luò)氣血的變化存在著晝夜節(jié)律、潮汐節(jié)律、周月節(jié)律、周年節(jié)律,順應(yīng)這些節(jié)律的變化有利于維護(hù)健康,否則容易導(dǎo)致疾病,等等。
《內(nèi)經(jīng)》 多學(xué)科內(nèi)容還有很多,限于篇幅不能一一盡述。 《內(nèi)經(jīng)》 時(shí)代這種多學(xué)科綜合研究的形式,一方面固然反映了古代科學(xué)尚未精確分化的特點(diǎn),但另一方面卻說(shuō)明了醫(yī)學(xué)科學(xué)與其他自然科學(xué)以及哲學(xué)之間互相聯(lián)系、互相滲透。這種學(xué)科之間的聯(lián)系、滲透、融合,正是產(chǎn)生新學(xué)說(shuō)、新理論的重要途徑,也是學(xué)術(shù)發(fā)展的重要規(guī)律。這就是為什么 《內(nèi)經(jīng)》 所確定的理論原則至今還有一定生命力的根本原因?,F(xiàn)代新興的某些邊緣學(xué)科,如醫(yī)學(xué)氣象學(xué)、時(shí)間醫(yī)學(xué)、社會(huì)醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)等之所以常??梢栽诠爬系慕?jīng)典里找到若干雛形,其道理蓋出于此?,F(xiàn)代科學(xué)已逐漸由高度分析的方法,趨向高度綜合及綜合與分析相結(jié)合的方向,而中醫(yī)學(xué)術(shù)的發(fā)展越來(lái)越需要借助于與之相關(guān)的現(xiàn)代科學(xué)的理論和方法,才能有希望獲得突破,而這一思路不正是可以從 《內(nèi)經(jīng)》 的成功中得到深刻的啟迪嗎?
五、創(chuàng)建經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)
發(fā)明針灸療法當(dāng)前國(guó)際醫(yī)學(xué)界出現(xiàn)了一股“中醫(yī)熱”,與其說(shuō)是“中醫(yī)熱”,不如說(shuō)是“針灸熱”,中國(guó)醫(yī)學(xué)走向世界是以針灸為先導(dǎo)。由“針灸熱”進(jìn)而引發(fā)了探索經(jīng)絡(luò)實(shí)質(zhì)的研究熱點(diǎn)。經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)的提出和針灸療法的發(fā)明,是 《內(nèi)經(jīng)》 的一大學(xué)術(shù)成就。
從 《內(nèi)經(jīng)》 以前的有關(guān)史料看,針灸療法的應(yīng)用和經(jīng)絡(luò)的發(fā)現(xiàn),經(jīng)歷了漫長(zhǎng)的歷史過(guò)程。從貶石到九針,從局部的刺激到循經(jīng)感傳現(xiàn)象的發(fā)現(xiàn),或“連穴成線”,或“先有經(jīng)后定穴”,從脈演進(jìn)到經(jīng)絡(luò)。但在 《內(nèi)經(jīng)》 誕生以前,這些經(jīng)驗(yàn)的累積和理論的片斷,頗為零星,尚未形成系統(tǒng)。這從馬王堆出土的西漢醫(yī)書 《帛書經(jīng)脈》 中的 《足臂十一脈灸經(jīng)》 和 《陰陽(yáng)十一脈灸經(jīng)》 有關(guān)記載可以得到佐證。該書所載十一條灸脈尚不互相連接,及至 《內(nèi)經(jīng)》 才形成了包括正經(jīng)、奇經(jīng)、經(jīng)別、別絡(luò)、經(jīng)筋、皮部等內(nèi)外連屬的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng),明確了“經(jīng)絡(luò)之相貫,如環(huán)無(wú)端”。經(jīng)絡(luò)成為人體內(nèi)傳送信息而又與自然界密切相聯(lián)的網(wǎng)絡(luò)。
經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象是中醫(yī)學(xué)的一大發(fā)現(xiàn),中醫(yī)學(xué)以樸素的形態(tài)揭示證明了人體一個(gè)具有多種多樣內(nèi)在聯(lián)系的統(tǒng)一的整體系統(tǒng)。經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)集中體現(xiàn)了中醫(yī)學(xué)用整體系統(tǒng)的觀點(diǎn)觀察人體和治療疾病的這一特點(diǎn)。
對(duì)經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象的研究吸引著越來(lái)越多的國(guó)內(nèi)外學(xué)者,他們運(yùn)用電生理學(xué)、解剖學(xué)、神經(jīng)系統(tǒng)等研究方法,采用穴位皮膚電測(cè)定、皮膚溫度測(cè)定及照相、液晶熱象圖、激光照相等多種手段,證實(shí)了經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象的客觀存在。對(duì)于經(jīng)絡(luò)實(shí)質(zhì)的探究,成為學(xué)術(shù)界研究的熱點(diǎn)。有學(xué)者認(rèn)為,經(jīng)絡(luò)是獨(dú)立存在的一套聯(lián)絡(luò)調(diào)節(jié)系統(tǒng),經(jīng)絡(luò)是迄今為止未被認(rèn)識(shí)的人體特殊結(jié)構(gòu);也有學(xué)者認(rèn)為,經(jīng)絡(luò)沒(méi)有特殊的物質(zhì)結(jié)構(gòu),而是綜合人體一切解剖系統(tǒng)來(lái)經(jīng)營(yíng)生活的綜合系統(tǒng)。至今經(jīng)絡(luò)的本質(zhì)還是個(gè)謎,這與其說(shuō)是中醫(yī)落后于現(xiàn)代科學(xué)的發(fā)展,不如說(shuō)現(xiàn)代科學(xué)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能勝任理解與闡釋中華祖先發(fā)現(xiàn)的瑰寶。
經(jīng)絡(luò)研究的實(shí)質(zhì)是尋找體內(nèi)聯(lián)系的途徑和機(jī)制,用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和方法找出它的物質(zhì)基礎(chǔ)和作用原理,從而有可能推動(dòng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的重大變革,創(chuàng)造出新的理論體系而導(dǎo)致醫(yī)學(xué)革命。而針灸療法除用于處理常見病外,還用于治療腫瘤、不孕癥、減肥、戒毒、艾滋病及針刺麻醉等??梢姡?《內(nèi)經(jīng)》 為發(fā)端的經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)和針灸療法,已經(jīng)顯示了無(wú)法泯滅的科學(xué)光彩。
六、 《內(nèi)經(jīng)》 在世界醫(yī)學(xué)史上的地位
在公元前 1 世紀(jì),當(dāng)世界還處于天命、巫術(shù)等封建迷信籠罩之中時(shí), 《內(nèi)經(jīng)》 就已經(jīng)旗幟鮮明地提出了“拘于鬼神者,不可與言至德”的觀點(diǎn)。有學(xué)者將 《內(nèi)經(jīng)》 和古希臘名醫(yī)希波克拉底的著作的主要內(nèi)容作了比較。希波克拉底是公元前 4 團(tuán)一公元前 355 年時(shí)代的古希臘名醫(yī),由于其光輝成就,被中世紀(jì)醫(yī)學(xué)界推崇為“醫(yī)學(xué)之父”,可見其在世界醫(yī)學(xué)史上的地位。將 《希波克拉底文集》 和 《內(nèi)經(jīng)》 相比,有兩方面相似:兩者著作的時(shí)代相差不遠(yuǎn),它們的編輯性質(zhì)相同,都不是成于一人之手,也不是成于一個(gè)時(shí)代的作品。
再?gòu)膬烧叩木唧w內(nèi)容相比, 《內(nèi)經(jīng)》 認(rèn)為,凡疾病都有致病的原因,或六淫,或七情,沒(méi)有什么神秘的;希氏在 《論圣病》 中認(rèn)為,疾病有它的自然原因而與鬼神無(wú)關(guān)。 《內(nèi)經(jīng)》 在對(duì)人體進(jìn)行“解剖而視之”的基礎(chǔ)上,建立了“以表知里”、“司外揣內(nèi)”的藏象學(xué)說(shuō),認(rèn)識(shí)到人體內(nèi)血液是流行不止的,“夫脈者,血之府也” , “經(jīng)脈流行不止,環(huán)周不休”,肯定了心與血脈的關(guān)系,血液是循環(huán)運(yùn)行的,“血出而射者”為動(dòng)脈血,“黑而濁者”為靜脈血,“清而半為汁者”為血清;希氏還不知道血液是流動(dòng)的,至于血液循環(huán)的發(fā)現(xiàn)是在 16 世紀(jì)。 《內(nèi)經(jīng)》 依照五臟對(duì)疾病進(jìn)行分類,在歐洲醫(yī)學(xué)史上疾病按器官分類是從 2 世紀(jì)羅馬的蓋侖開始的。希氏從體液學(xué)說(shuō)將人分為多血質(zhì)、粘液質(zhì)、黃膽質(zhì)、黑膽質(zhì)四種類型。 《內(nèi)經(jīng)》 采用陰陽(yáng)五行的方法從體型肥瘦、年齡壯幼、性格剛?cè)嵊虑?、心理氣質(zhì)等方面對(duì)體質(zhì)進(jìn)行分類,遠(yuǎn)比希氏體液學(xué)說(shuō)的分類詳盡確切。 《內(nèi)經(jīng)》 對(duì)于脈搏的觀察,發(fā)明了用健康人的呼吸測(cè)定脈搏的速度。 《內(nèi)經(jīng)》 為后世制訂了一整套極具實(shí)踐價(jià)值的防治疾病的原則和方法,始終強(qiáng)調(diào)“不治已病治未病”, 《內(nèi)經(jīng)》 所發(fā)明的針刺療法至今仍顯示出極大的科學(xué)價(jià)值。這些均為西方醫(yī)學(xué)史所不可比擬的。
遺憾的是, 《內(nèi)經(jīng)》 的醫(yī)學(xué)成就尚未寫進(jìn)世界醫(yī)學(xué)史,但是 《內(nèi)經(jīng)》 的學(xué)術(shù)對(duì)世界醫(yī)學(xué)史的貢獻(xiàn)不可低估。我們確信,隨著中醫(yī)學(xué)走向世界, 《內(nèi)經(jīng)》 的學(xué)術(shù)價(jià)值必將逐步被學(xué)術(shù)界所認(rèn)識(shí),其在世界醫(yī)學(xué)史上終將占有一席之地。