紅旗文獻(xiàn)
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投稿：whon021@qq.com
2022年星期天
06月26日
今天是6月26日，是毛澤東主席“”626“”指示發(fā)布57周年的紀(jì)念日。當(dāng)年毛澤東的626指示不僅催生了赤腳醫(yī)生這個新名詞，更為我國醫(yī)療衛(wèi)生健康事業(yè)指明了發(fā)展方向，那就是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)要為人民服務(wù)，主席的指示現(xiàn)在想來仍然有積極的意義。
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一、毛主席“”626”指示和赤腳醫(yī)生的大發(fā)展。
1965年6月26日，衛(wèi)生部部長錢信忠向毛澤東匯報工作，當(dāng)時，中國有140多萬名衛(wèi)生技術(shù)人員，高級醫(yī)務(wù)人員80%在城市，其中70%在大城市，20%在縣城，只有10%在農(nóng)村，醫(yī)療經(jīng)費(fèi)的使用農(nóng)村只占25%，城市則占去了75%。當(dāng)這樣一組數(shù)字被毛澤東知悉后，他發(fā)怒了。
李長明曾問過錢信忠，據(jù)他轉(zhuǎn)述，毛澤東當(dāng)時站起身來，嚴(yán)厲地說:“衛(wèi)生部的工作只給全國人口的15%工作，而且這15%中主要是老爺，廣大農(nóng)民得不到醫(yī)療，一無醫(yī)，二無藥。衛(wèi)生部不是人民的衛(wèi)生部，改成城市衛(wèi)生部或老爺衛(wèi)生部，或城市老爺衛(wèi)生部好了!”“應(yīng)該把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放到農(nóng)村去!”“培養(yǎng)一大批'農(nóng)村也養(yǎng)得起’的醫(yī)生，由他們來為農(nóng)民看病服務(wù)?！?/p>
隨后，經(jīng)短暫培訓(xùn)的農(nóng)村稍有文化的赤腳醫(yī)生如雨后春筍般成長起來，靠“一根銀針，一把草藥”服務(wù)鄉(xiāng)民，構(gòu)成那個年代一幅幅既溫馨又生動的畫面。
王桂珍為村民看病 紅旗文獻(xiàn)
1966 年 8 月 10 日，這個處于鄂西長陽土家山寨的衛(wèi)生室掛牌了。這個合作醫(yī)療的具體辦法是：農(nóng)民每人每年交1元錢的合作醫(yī)療費(fèi)，村里再從集體公益金中每人平均提取 5 角錢作為合作醫(yī)療基金。除個別老痼疾病要常年吃藥的以外，群眾每次看病只交 5分錢的掛號費(fèi)，吃藥就不要錢了。
同時，在覃祥官的帶動下，衛(wèi)生室全體人員著手收集行之有效的土方給農(nóng)民治病。他們的這種做法后來被概括為“三土”，即土醫(yī)、土藥、土藥房。他們還自己動手種植、采集、制作中草藥，用來給當(dāng)?shù)剞r(nóng)民治病。這種做法后來被概括為“四自”，即自種、自采、自制、自用。同時，他們主動到農(nóng)民中調(diào)查患病人員情況，努力做到 ：有病早治、無病早防，“出錢不多，治療便利 ；小病不出隊，大病不出社”。中共湖北省委對覃祥官的事跡和杜家村大隊的合作醫(yī)療制度進(jìn)行了宣傳和推廣。就在毛澤東作出“赤腳醫(yī)生就是好”的批示不久，中共湖北省委于 1968 年適時將一份反映樂園公社合作醫(yī)療情況的調(diào)查報告送到了中共中央辦公廳。
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中共中央對這個經(jīng)驗十分重視，派員對這個經(jīng)驗進(jìn)行核實后，將反映這個經(jīng)驗的材料拿到北京郊區(qū)農(nóng)村，組織農(nóng)民開了兩次座談會進(jìn)行討論。1968年11月30日，中央有關(guān)部門專門給毛澤東寫了一個報告，毛澤東看了報告后，非常高興，連聲稱贊合作醫(yī)療制度好，并且當(dāng)即在報告上寫下了 4個字 ：“此件照辦?！泵珴蓶|的批示，是對農(nóng)村合作醫(yī)療制度的肯定。
從此，在毛澤東的肯定和支持下，大隊一級設(shè)立赤腳醫(yī)生，同時在大隊一級建立合作醫(yī)療制度，成為當(dāng)時中國的新生事物，并作為中國億萬農(nóng)民的最大福利制度，在中國建立起來了。
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赤腳醫(yī)生”稱謂由來
1965年，上海川沙縣江鎮(zhèn)公社開始實施速成培訓(xùn)，王桂珍成為江鎮(zhèn)公社第一批28名衛(wèi)生員之一。在經(jīng)過短短4個月的培訓(xùn)后，王桂珍背起藥箱，走村串戶為村民們看起了病。上海浦東新區(qū)衛(wèi)校退休教師黃鈺祥，1953年從蘇州醫(yī)專畢業(yè)被分配到江鎮(zhèn)公社衛(wèi)生院，經(jīng)過兩年的鄉(xiāng)村醫(yī)療實踐后，1965年底開始參與培養(yǎng)當(dāng)?shù)爻嗄_醫(yī)生。他成了王桂珍從醫(yī)的第一位老師。
根據(jù)毛澤東的指示，普及農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的工作在全國迅速展開，在全國各縣成立人民醫(yī)院，在公社一級成立衛(wèi)生院，村里設(shè)衛(wèi)生室，構(gòu)成農(nóng)村三級醫(yī)療體系。同時衛(wèi)生部著手組織對農(nóng)村知識青年的醫(yī)學(xué)培訓(xùn)以充實村衛(wèi)生室，一個“半農(nóng)半醫(yī)”的群體由此迅速崛起。
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1968年夏天，上?！段膮R報》刊載了一篇《從“赤腳醫(yī)生”的成長看醫(yī)學(xué)教育革命的方向》文章，文章實際是一篇關(guān)于上海川沙縣江鎮(zhèn)公社培養(yǎng)赤腳醫(yī)生的調(diào)查報告，介紹了黃鈺祥、王桂珍全心全意為農(nóng)民服務(wù)的事跡。同年第三期《紅旗》雜志和9月14日出版的《人民日報》都全文轉(zhuǎn)載，也就是在這篇文章中，第一次把農(nóng)村半醫(yī)半農(nóng)的衛(wèi)生員正式稱為“赤腳醫(yī)生”，毛澤東在當(dāng)天的《人民日報》上批示“赤腳醫(yī)生就是好”。從此，“赤腳醫(yī)生”成為半農(nóng)半醫(yī)的鄉(xiāng)村醫(yī)生的特定稱謂，王桂珍則被看做“赤腳醫(yī)生”第一人，她的形象還被印在了1977年上海發(fā)行的糧票上。
黃鈺祥說，這是在農(nóng)民中自行叫起來的，因為南方的農(nóng)村都是水田，種水稻的，只能赤腳下水田，所以赤腳就是勞動的意思，赤腳醫(yī)生就是既要勞動也要行醫(yī)。
今天再來看“赤腳醫(yī)生”，一要看它的產(chǎn)生與發(fā)展過程?！坝邢薜尼t(yī)療資源大都集中在城市”——毛主席發(fā)怒，要“培養(yǎng)一大批'農(nóng)村也養(yǎng)得起’的醫(yī)生，由他們來為農(nóng)民看病服務(wù)?！薄稗r(nóng)村三級醫(yī)療體系”的建立，“半農(nóng)半醫(yī)”的群體由此迅速崛起——“赤腳醫(yī)生就是好”——該制度在全國90%以上的農(nóng)村推廣，惠及億萬農(nóng)民——
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廣東藥學(xué)院原院長梁仁教授說，“如果把經(jīng)濟(jì)發(fā)展、生活水平考慮進(jìn)去，當(dāng)時農(nóng)民所得到的醫(yī)療保障比現(xiàn)在可能還要好一些。那時農(nóng)民的常見病、多發(fā)病都能得到治療，而大病城市照樣治不了，因此城鄉(xiāng)醫(yī)療條件的差別非常小。”
有資料說，從1949年到1981年，中國的人均壽命從35歲增長到67、88歲，其中，就有“赤腳醫(yī)生”作出的不可磨滅的貢獻(xiàn)。
毛主席的醫(yī)藥知識，估計比不上一個普通的“赤腳醫(yī)生”，但是他知道老百姓需要什么，并且知道怎樣才能解決他們的問題，如何才能滿足他們的需要，這就是偉大領(lǐng)袖的偉大之所在。
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