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魚、堅果和豆類護(hù)心有實錘了!西班牙研究

平時多吃點魚,以及富含α-亞麻酸的植物性食物,有多好?

近日,發(fā)表在JACC上的一項西班牙研究力挺這兩種食物護(hù)心:有助于改善心?;颊哳A(yù)后。

研究顯示,心梗時血清omega-3脂肪酸水平與主要不良心血管事件與心血管病再入院負(fù)相關(guān),分別會降低二者24%26%的風(fēng)險。

這項研究共納入了944例接受經(jīng)皮冠狀動脈介入治療的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者。

研究新穎之處在于并非靠患者自我報告和食物攝入調(diào)查問卷獲取信息,而是通過檢測血清磷脂酰膽堿(PC)的水平來測量二十碳五烯酸(EPA)和α-亞麻酸(ALA)的水平,這種監(jiān)測可反映3周或4周的飲食攝入水平。

EPA主要在魚類含量較高,不過研究者表示,將血清指標(biāo)換算為吃多少魚有點困難,但最好的建議是遵循美國心臟協(xié)會的推薦,即每周吃兩份脂肪含量高的魚。

至于ALA,亞麻籽、核桃、大豆中都有。研究顯示,多食用與高?;颊咚劳鲲L(fēng)險較低相關(guān)。

研究者表示,鑒于有部分人不喜歡吃魚,或者考慮環(huán)境污染及可持續(xù)問題,研究考慮了ALA,而研究顯示,這兩種來源的omega-3脂肪酸是預(yù)防心臟的“好伙伴”。

對于EPA的好處,JELISREDUCE-IT研究及EVAPORATE、CHERRY研究均已證實,比如REDUCE-IT研究就證實高純度的EPA可降低高危西方人群25%的相對主要不良心臟事件風(fēng)險。

為何EPA會起到保護(hù)心臟的作用?

西班牙研究者解釋,飲食EPA有助于取代心肌細(xì)胞膜磷脂中omega-6花生四烯酸,在心梗發(fā)生時,心臟局部缺血會誘導(dǎo)心肌細(xì)胞膜的膜脂肪酸裂解,但釋放omega-6花生四烯酸,則會增強缺血性損傷,而釋放omega-3 EPA則會起到抗炎作用。這在動物實驗中已得以證實。

該研究中的944例患者,隨訪3年期間,主要心臟不良事件(因心血管病引起的全因死亡率或再入院),全因死亡率和心血管病再入院率分別為22.4%、11.4%和13.8%。

來源:

Iolanda Lázaro, Ferran Rueda, Germán Cediel, et al.Circulating Omega-3 Fatty Acids and Incident Adverse Events in Patients With Acute Myocardial Infarction.J Am Coll Cardiol, 2020, 76: 2089-2097.

轉(zhuǎn)載:請標(biāo)明“中國循環(huán)雜志”

很多疑難復(fù)雜病例,一個醫(yī)生一生也只能見到一次

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