鈣通道拮抗藥。常用的鈣通道拮抗藥有尼莫地平、桂利嗪。鈣通道拮抗藥能夠減防止細胞死亡,改善腦微循環(huán),增加腦血流供應。低血壓、腦水腫明顯、顱內壓增高的患者盡量不要使用。
腦代謝賦活劑。常用的腦代謝賦活劑有吡拉西坦、胞磷膽堿、腦蛋白水解物、氨酪酸、泛癸利酮、維生素B族、維生素E以及擴張血管藥物等。以上這些藥物能夠促進腦神經(jīng)代謝。
中藥制劑。常用于治療腦出血的中藥方劑為二六湯。此方是由生地、丹皮、澤瀉、茯苓、棗皮、牡蠣、龍骨、山萸肉、竹茹、白芍、山藥、石菖蒲、遠志組成。它具有活血化瘀的功效。
2、腦出血的病因
常見病因是高血壓合并小動脈硬化,微動脈瘤或者微血管瘤,其他包括腦血管畸形、腦膜動靜脈畸形、淀粉樣腦血管病、囊性血管瘤、顱內靜脈血栓形成、特異性動脈炎、真菌性動脈炎,煙霧病和動脈解剖變異、血管炎、瘤卒中等。
此外,血液因素有抗凝,抗血小板或溶栓治療,嗜血桿菌感染,白血病,血栓性血小板減少癥以及顱內腫瘤、酒精中毒及交感神經(jīng)興奮藥物等。
用力過猛、氣候變化、不良嗜好(吸煙、酗酒、食鹽過多,體重過重)、血壓波動、情緒激動、過度勞累等為誘發(fā)因素。
3、腦出血的臨床表現(xiàn)
高血壓性腦出血常發(fā)生于50～70歲,男性略多,冬春季易發(fā),通常在活動和情緒激動時發(fā)病,出血前多無預兆,半數(shù)患者出現(xiàn)頭痛并很劇烈,常見嘔吐,出血后血壓明顯升高,臨床癥狀常在數(shù)分鐘至數(shù)小時達到高峰,臨床癥狀體征因出血部位及出血量不同而異,基底核,丘腦與內囊出血引起輕偏癱是常見的早期癥狀;少數(shù)病例出現(xiàn)癇性發(fā)作,常為局灶性;重癥者迅速轉入意識模糊或昏迷。
腦出血如何預防
預防腦出血就要預防便秘大便燥結,排便用力,不但腹壓升高,血壓和顱內壓也同時上升,極易使脆弱的小血管破裂而引發(fā)腦出血,要預防便秘,多吃一些富含纖維的食物,如青菜,芹菜,韭菜及水果等,適當?shù)倪\動及早晨起床前腹部自我保健按摩,或用適且的藥物如麻仁丸,蜂蜜口服,開塞露,甘油外用;可有效防治便秘。
預防腦出血在日常生活中就要經(jīng)常動左手,盡多用左上肢及左下肢,尤其多用左手,可減輕大腦左半球的負擔,又能鍛煉大腦的右半球,以加強大腦右半球的協(xié)調機能,醫(yī)學研究表明,腦出血最容易發(fā)生在血管比較脆弱的右腦半球,所以防范腦出血的發(fā)生,最好的辦法是在早晚時分,用左手轉動兩個健身球,幫助右腦半球的發(fā)達。
注意天氣變化,寒天是腦出血好發(fā)季節(jié),血管收縮,血壓容易上升,要注意保暖,使身體適應氣候變化,還要根據(jù)自己的健康狀況,進行一些適宜的體育鍛煉,如散步,做廣播體操等,以促進血液循環(huán)。
腦出血飲食注意
1、腦出血康復治療要注意飲食均衡,無吞咽困難,宜以清淡、少油膩、易消化的柔軟平衡膳食為主。同時要限制動物脂肪、膽固醇高的食物攝入,這樣能推遲和減輕動脈硬化的程度。
2、腦出血應限制動物脂肪,如豬油、牛油、奶油等,以及含膽固醇較高的食物,如蛋黃、魚子、動物內臟、肥肉等,因為這些食物中所含飽和脂肪酸可使血中膽固醇濃度明顯升高,促進動脈硬化。
3、腦出血患者限制脂肪攝入量。每日膳食中要減少總的脂肪量,減少動物脂肪,烹調時不用動物油,而用植物油,如豆油、花生油、玉米油等,要限制飲食中的膽固醇,每日應在300毫克以內,相當于每周可吃3個蛋黃。
4、腦出血患者要為了自身的健康要限制對食鹽的使食用量,盡量做到低鹽飲食,在飯菜烹調后再加入鹽拌勻就可以。
5、腦出血患者限制食用動物脂肪,因為飽和脂肪酸可使血中膽固醇濃度明顯升高,促進動脈硬化,所以說膽固醇及脂肪含量高的食物腦出血患者要限制食用。
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