26年前，我受邀去北京聽課，碰見一個(gè)退休的教授，他對我說：所謂鼻炎遲遲不好，這其實(shí)是胃不好而已，而很多人連第一步就走錯(cuò)了！
26年前，我剛被晉升為科室副主任的職位，于是，院里就派我去北京深入學(xué)習(xí)一下。
記得有一天，我剛培訓(xùn)完，路過一家生意極好的餐廳，門口還有人排隊(duì)，于是我也就加入了排隊(duì)的隊(duì)伍中，此時(shí)，我注意到我后面排隊(duì)的老頭，手里拿著一本醫(yī)書。
等到終于排隊(duì)到我了，老板問：你一個(gè)人？建議拼坐嗎？
我想了想，說：不建議。
等我坐在飯桌上時(shí)，在我后面排隊(duì)的老頭也跟著進(jìn)來了，然后坐到我的對面。在等餐的時(shí)候，我們便聊了起來。
這才得知，他原來是北京中醫(yī)藥大學(xué)的中醫(yī)教授，只不過現(xiàn)在退休了，但是退休后的他并沒有閑著，而是找了一家中醫(yī)館工作。
我說：既然您是教授，又是一名中醫(yī)，理論和實(shí)踐經(jīng)歷都那么豐富，那我能向您請教一個(gè)問題嗎？
他說：只要我能答上來。
我說：對于鼻炎，在西醫(yī)看來就是開一些抗炎藥物的治療，但是中醫(yī)看來，這就需要治肺，因?yàn)?肺開竅于鼻’，可是效果為什么很一般呢？
他說：所謂的鼻炎遲遲不好，這其實(shí)是胃不好，但是很多人第一步就走錯(cuò)了！
我說：這是什么意思？
他說：醫(yī)生要有一個(gè)善于思考問題的腦子，這樣面對各種病患，才能做出相對應(yīng)的答案，如果只是靠別人說，自己不去思考，遲早是要廢！
聽完他說的話，我感到更加的迷茫了。后來，我終于理解這其中的含義了，就連治療鼻炎的概率也大大提升到94%。
隨便說一個(gè)真實(shí)的病例吧。
我的一位患者，他有過敏性鼻炎已經(jīng)5年了。每年都要發(fā)作7,8次。一旦犯病，就會(huì)反復(fù)打噴嚏，流清鼻涕，鼻塞，鼻癢。
而且每次環(huán)境必發(fā)作，每到冬天時(shí)就苦不堪言。尤其是早晨起床氣溫偏低的時(shí)候，就容易打噴嚏、流鼻涕。在平時(shí)呢，則容易感冒。
他用過很多藥物，包括息斯敏、撲爾敏、可的松等等。但是效果都不好。
于是他便想試試中醫(yī)，然后他找到了我。
刻診，見他脈象偏緩弱，苔薄白，舌淡。細(xì)問得知，大便偏稀，身體總感覺沒勁、乏力，不愛說太多話，說多了就累，食欲差，面色不好。
了解到這些情況后，給他開方。方：白術(shù)、黃芪、陳皮、當(dāng)歸、升麻、防風(fēng)、辛夷花。
結(jié)果服用3劑以后，鼻癢、流鼻涕、打噴嚏的現(xiàn)象就幾乎消失了，早晨起來的時(shí)候也不難受了。后來，又服用了13劑，然后停藥。隨訪兩年，患者病情未曾復(fù)發(fā)。
而鼻炎到底和胃有什么關(guān)系呢？我來簡單說一下。
因?yàn)榉伍_竅于鼻，鼻子是呼吸系統(tǒng)的大門，所以鼻炎首先和肺有關(guān)。
其次，在《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞·經(jīng)脈第十》中說到：“胃足陽明之脈，起于鼻之交頞中…上額…”胃經(jīng)的起點(diǎn)在鼻子，這個(gè)“頞中”就是鼻子里面。
同時(shí)胃經(jīng)向上循行至額頭，所以這就是有的人犯鼻炎的時(shí)候額頭會(huì)疼的原因。
而足陽明胃經(jīng)和足太陰脾經(jīng)相表里，所以鼻炎與脾胃也有很直接的關(guān)系。 鼻炎其實(shí)是肺和脾胃有寒的一種表現(xiàn)。
這個(gè)“寒”，不僅是溫度低，同時(shí)也代表了一種性質(zhì)，這種性質(zhì)就是停滯，而停滯容易導(dǎo)致局部的循環(huán)變慢。
如果局部循環(huán)不好，就容易產(chǎn)生郁熱。像流鼻涕、打噴嚏這些鼻炎的癥狀，其實(shí)是身體在有意識(shí)地通過這種方式去排寒。
而他氣溫比較低的時(shí)候就不行，打噴嚏、流鼻涕、鼻塞鼻癢。這說明身體虛弱！中醫(yī)的專業(yè)術(shù)語講，就是“衛(wèi)氣不固”。
我們的體表，有一層衛(wèi)氣。衛(wèi)氣，就是負(fù)責(zé)保衛(wèi)固護(hù)我們的肌表，溫煦我們的肌膚，讓我們可以耐受寒邪的一種精微物質(zhì)。
如果這層衛(wèi)氣不足了，發(fā)揮不了保護(hù)鞏固肌膚體表的作用。人就會(huì)在低溫刺激下，出現(xiàn)流鼻涕、打噴嚏等鼻炎癥狀。
而這個(gè)衛(wèi)氣，源于脾胃。脾胃是氣血生化之源。
除此，他不愛吃飯、便溏、倦怠、懶言、面色差，這就是非常典型的脾氣虛弱的表現(xiàn)。脾氣虧虛，氣血不能充養(yǎng)脈道，所以患者脈緩弱。舌體失養(yǎng)，所以舌質(zhì)淡。
所以，治療鼻炎第一步，就應(yīng)該健脾補(bǔ)胃，在這基礎(chǔ)上，才能治療鼻炎。
· 健脾補(bǔ)胃——白術(shù)、黃芪、陳皮、當(dāng)歸、升麻
白術(shù)，主要能健脾益氣。黃芪，既能補(bǔ)脾氣，還能補(bǔ)肺氣。
陳皮，行氣和胃，令補(bǔ)而不滯。血為氣之母，補(bǔ)氣必須養(yǎng)血。所以，用當(dāng)歸來養(yǎng)血活血。
升麻，能提升中氣，把所補(bǔ)的氣往上拽。因?yàn)樾l(wèi)氣雖然源于脾胃，但是其輸布，要靠肺作為動(dòng)力。
總之，當(dāng)這個(gè)人脾胃之氣得到加強(qiáng)，衛(wèi)氣的生成了有了保障，鼻炎，自然就可以有效緩解了。
· 散寒通竅——防風(fēng)、辛夷花
防風(fēng)一味，可以外散風(fēng)邪，使得患者不再受外邪所擾。辛夷花，可以通鼻竅，改善鼻塞。
我覺得好的方子，就應(yīng)該拿出來分享，不然人走了，這個(gè)病就沒有好的方子了。而我已經(jīng)60多歲了，土已經(jīng)到了胸口了，所以我就寫些東西，一是為了給大家科普，讓大家對于看病多一條思路；二是為了留下一些東西。
