膽石癥，也說膽結石，是常見的多發(fā)性膽道系統(tǒng)疾病，包括膽囊結石和膽管內(nèi)結石。以40歲以上體型肥胖的女性人群多見。患者常見右脅或脘腹脹悶不適，噯氣等癥狀，飽餐或食油膩后、勞累、腹部受震動或者改變體位時更加明顯，甚至可能出現(xiàn)右上腹絞痛或持續(xù)脹痛，可向右肩或背部放射，或有伴惡心嘔吐，嘔后痛可稍減；可伴輕度發(fā)熱及黃疸等。絞痛發(fā)作時觸診右上腹或劍突下可有壓痛和反跳痛，或可觸及腫大的膽囊。也有部分病人可無明顯癥狀，常于檢查中發(fā)現(xiàn)。
最普遍的原因與個人的飲食和作息習慣有關。偏愛甘厚油膩的食物會使膽固醇堆積，或者長期低脂飲食會導致人體出現(xiàn)膽汁缺乏和營養(yǎng)不良的情況，會造成膽汁內(nèi)膽固醇、膽汁酸、卵磷脂三者之間比例失調(diào)，增加患上膽結石的風險。值得注意的是內(nèi)分泌因素的影響，有數(shù)據(jù)表明，孕婦患膽石癥的機率是普通人的3到10倍，因為女性懷孕后，體內(nèi)性激素明顯變化，使膽囊動力出現(xiàn)異常，排泄能力有所下降，膽汁長時間滯留在膽囊更容易形成結石。再者運動量減少，體重增加，營養(yǎng)增加會使膽汁過于飽和，形成膽結石的風險增大。
膽石癥用中醫(yī)角度解釋就是：因嗜食肥甘及濕濁熱邪蟲毒等蘊聚于膽，膽汁淤積，與邪毒凝結而成砂石。嚴重時可引起繼發(fā)性膽總管結石、膽囊穿孔、急性腹膜炎、感染性休克、膽源性胰腺炎等一系列并發(fā)癥。當腹痛，膽絞痛，消化不良等癥狀反復發(fā)作，影響到正常飲食和休息工作，尤其是到了出現(xiàn)并發(fā)癥時，應該首先考慮膽囊切除術。
消石利膽膠囊，具有疏肝利膽，行氣止痛的功效。由醋北柴胡、青皮、黃芩、金錢草、海金沙、雞內(nèi)金（燙）、大黃、白芍、郁金、茵陳、姜黃、醋三棱、威靈仙組成。清熱解毒排石，用于慢性膽囊炎、膽囊結石、膽管炎、膽囊手術后綜合癥及膽道功能性疾病。
臨床用藥經(jīng)驗匯總：
張新華，丁小龍通過消石利膽膠囊聯(lián)合熊去氧膽酸膠囊治療慢性結石性膽囊炎的臨床效果，得出結論消石利膽膠囊聯(lián)合熊去氧膽酸膠囊治療慢性結石性膽囊炎的效果顯著，可提高溶石總有效率，明顯緩解臨床癥狀，減輕炎癥反應，值得臨床推廣應用。（臨床醫(yī)學研究與實踐，2019，4(13):155-157.）
用法用量：口服，一次3粒，一日3次?；蜃襻t(yī)囑用藥。
十味黑冰片丸 ，具有溫胃消食，破積利膽的功效。由黑冰片、石榴子、肉桂、豆蔻、蓽茇、訶子、光明鹽、波棱瓜子、止瀉木子、熊膽粉組成。用于龍病，食積不化，惡心，培根痞瘤，膽囊炎，膽結石，寒性膽病及黃疸。
用法用量： 口服。一次8-12丸，一日2次?；蜃襻t(yī)囑用藥。
金膽片，具有利膽消炎的功效。由龍膽、虎杖、金錢草、豬膽膏組成。用于急、慢性膽囊炎，膽石癥以及膽道感染。
臨床用藥經(jīng)驗匯總：
1、時紅云，葉菊花，陳銳通過金膽片對膽囊癌術后患者感染情況及免疫功能的影響，得出結論金膽片應用于膽囊癌圍手術期能夠減輕患者的炎癥反應，提高患者的免疫功能，降低感染的發(fā)生率。（中醫(yī)學報,2017,32(12):2311-2313.）
2、王燕鴿通過舒膽膠囊聯(lián)合金膽片治療肝膽濕熱型慢性膽囊炎臨床療效觀察，舒膽膠囊可通過抗炎、保肝、促進膽汁分泌等作用提高慢性膽囊炎的治療效果。（中醫(yī)藥臨床雜志,2016,28(05):699-700.）
用法用量：口服，一次5片，一日2-3次。
舒膽片，由木香、厚樸、枳殼、郁金、梔子、茵陳、大黃、虎杖、芒硝組成。具有清熱化濕，利膽排石，行氣止痛的功效。用于肝膽濕熱，黃疸脅痛，發(fā)熱口苦，尿赤便燥；膽囊炎、膽道感染、膽石癥見上述證候者。
用法用量：口服。一次5-6片，一日3次，小兒酌減，或遵醫(yī)囑。
十一味金色丸，具有清熱解毒，化瘀的功效。由訶子、黑冰片、石榴子、渣馴膏、波棱瓜子、榜嘎、角茴香、酸藤果、薔薇花、鐵棒錘、麝香組成。用于血、膽落于胃腸，膽囊痞腫，鞏膜黃染，消化不良，中毒癥。對黑亞瑪蟲引起的頭痛發(fā)燒、黃疽性肝病療效最佳。
用法用量：口服。一次3-4丸，一日2次。將藥丸碾碎或嚼碎后用溫開水沖服。 或遵醫(yī)囑用藥。
排石利膽膠囊，具有疏肝理氣，利膽排石的功效。由茵陳、柴胡、金錢草、龍膽、赤芍、郁金、蒲黃、大黃、五靈脂、芒硝組成。用于膽囊炎，膽石癥。
用法用量：口服，一日5粒，一日2次?；蜃襻t(yī)囑用藥。
十五味賽爾斗丸，藏醫(yī)：清肝熱，舒膽排石退黃。中醫(yī)：清利肝膽，排石退黃。用于膽囊炎、膽石癥、膽總管結石屬肝膽濕熱者。本方由金腰草、印度獐牙菜、火硝、洪連、角茴香、唐古特烏頭、小檗皮、波棱瓜子、五靈脂、石榴子、黑冰片、矮叢鳳毛菊、訶子、川木香、金精石組成。 用于肝膽熱癥，膽囊炎，膽石癥，膽總管結石。
用法用量： 嚼碎吞服，一次3丸，一日3次?；蜃襻t(yī)囑用藥。
膽石利通片，具有理氣解郁，化瘀散結，利膽排石的功效。由硝石（制）、郁金、白礬、三棱、乳香（制）、沒藥（制）、豬膽膏、金錢草、陳皮、大黃、甘草組成。用于膽石病氣滯型，癥見右上腹脹滿疼痛，痛引肩背，胃脘痞滿，厭食油膩。
臨床用藥經(jīng)驗匯總：
何新明，李娟觀察膽石利通片用于膽道結石術后的臨床療效，得出結論膽石利通片用于膽道結石術后，能顯著減輕患者的臨床癥狀和體征，且安全性良好，值得推廣。（中國藥業(yè)，2015，24(18):97-99.）
用法用量：口服。一次6片，一日3次，或遵醫(yī)囑。
膽益寧片，具有疏肝止痛、清熱利膽的功效。由梅根、膽酸鈉組成。用于急、慢性膽囊炎、膽道感染、膽囊和膽道結石。
用法用量： 口服。一次4-6片，一日3次?；蜃襻t(yī)囑。
復方膽通膠囊，具有清熱利膽，解痙止痛的功效。由膽通、溪黃草、茵陳、穿心蓮、大黃組成。用于急、慢性膽囊炎，膽管炎，膽囊、膽道結石合并感染，膽囊術后綜合癥，膽道功能性疾患等。
用法用量：口服，一次2粒，一日3次?；蜃襻t(yī)囑用藥。
以上就是玥亮說藥今天要跟大家分享的關于膽石癥和利膽排石的中成藥相關調(diào)理應用。對于膽石癥，除了藥物治療和手術切除，平時預防和術后護理也非常重要。注重鍛煉，合理調(diào)整膳食結構（常吃清淡易消化的食物，適當吃纖維素），不給消化道添堵，這就大大減少患膽石癥或者其他消化道疾病的機率了。最好能定期體檢，早發(fā)現(xiàn)及早治療，遵醫(yī)囑合理用藥治療。如需了解更多健康與用藥問題，可@玥亮說藥加關注，查看更多疾病用藥有具體文章介紹，如閱讀，學習對你有幫助，請轉發(fā)，評論，讓更多的朋友受益。
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