這個(gè)問題好,天天都說(shuō)冠心病,那么到底心血管堵多少是冠心病呢?今天就給大家講講冠心病的問題。為什么心臟供血的血管叫冠狀動(dòng)脈呢?我們來(lái)看看解剖結(jié)構(gòu)。
供應(yīng)心臟的血管就像皇冠一樣的覆蓋在心臟表面所以稱之為冠狀動(dòng)脈。再來(lái)看看醫(yī)學(xué)專業(yè)課本是怎么定義的:冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病指冠狀動(dòng)脈(冠脈)發(fā)生粥樣硬化引起管腔狹窄或閉塞,導(dǎo)致心肌缺血缺氧或壞死引起的心臟病,簡(jiǎn)稱冠心病,也稱缺血性心臟病。為了更加直觀的認(rèn)識(shí)到冠心病,可以參照下圖。
按照定義內(nèi)容沒有提到到底冠脈堵多少定為冠心病,有些籠統(tǒng)。不要著急,回過頭來(lái)再看看確定冠心病的方法,目前是兩種:1.冠脈CTA(俗稱的64排、128排等)其特點(diǎn)是簡(jiǎn)易。快捷,價(jià)格相對(duì)便宜,但是精準(zhǔn)度略低。2.冠脈造影,目前是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn),再細(xì)細(xì)查資料發(fā)現(xiàn)這樣一段內(nèi)容:冠脈造影將冠脈狹窄分四級(jí):I級(jí)25-49%,II級(jí)58-74%,III級(jí)75-99%(嚴(yán)重狹窄),IV級(jí)100%(完全閉塞),一般認(rèn)為管腔直徑減少70-75%認(rèn)為嚴(yán)重影響血供。部分50%-70%者也有缺血意義。所以我們一般將冠脈堵塞大于等于50%狹窄的診斷冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟?。ü谛牟。?,而將冠脈有斑塊至49%狹窄診斷為:冠狀動(dòng)脈粥樣硬化。
還有想和大家說(shuō)的并不是50%以下的冠脈狹窄就以為沒事了,如果不注意狹窄在短時(shí)間內(nèi)就會(huì)劇增,就像新買的樓房下水道開始你可以隨意造也不堵,但是一旦堵了就是很快堵塞一個(gè)道理,另外就是50%冠脈狹窄的人,有斑塊不穩(wěn)定導(dǎo)致斑塊破裂而形成心肌梗死的病例,這種情況往往更加糟糕,因?yàn)楠M窄沒那么嚴(yán)重,冠脈沒有側(cè)枝循環(huán),更容易發(fā)生猝死,心臟病沒小事,一定要重視。只要有冠脈狹窄,沒有禁忌癥都應(yīng)該口服阿司匹林和他汀類藥物。
以上內(nèi)容希望可以對(duì)大家有幫助!更多健康專業(yè)知識(shí)可以關(guān)注的我頭條號(hào)!
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