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熊啟超
（四川省宣漢縣第二人民醫(yī)院，中國達(dá)州 636164）

    目的：觀察五虎擒羊法治療腱鞘囊腫的臨床療效。

    方法：80例中，男35例，女45例；年齡最小的15歲，最大的72歲；病程最短者4個(gè)月，最長(zhǎng)者15年。發(fā)于腕部者42例，足部者37例，其它部位1例。

    先將囊腫部位常規(guī)消毒，視其囊腫大小，選擇適宜的毫針，針序東西南北中，在囊腫的周圍從根部臥針平刺，針尖指向囊腫中心，在針刺最后一針“中”時(shí)，毫針必在囊腫中心點(diǎn)垂直刺入即直刺，否則影響其療效。針刺時(shí)應(yīng)刺破囊腫之囊壁，刺入深度以不超過囊腫下層之囊膜為宜。進(jìn)針后，連續(xù)施以進(jìn)退捻搗數(shù)次，平補(bǔ)平瀉，直至出現(xiàn)酸、麻、脹等針感后出針，出針時(shí)不閉針孔，使液體從針孔自然排出，若遇液體充滿變硬時(shí)，不必強(qiáng)加擠壓，耐心針刺一兩次即可變軟，繼而漸小消失。施術(shù)畢，用一大小適宜消毒紗布?jí)K加壓包扎，3日內(nèi)不要沾水，隔4天1次，一般1～2次即愈，最多4次治愈。
結(jié)果：80例全部治愈（癥狀，體征消失，功能正常），其中1次治愈36例，2次治愈32例，3次治愈9例，4次治愈3例。

    體會(huì)：五虎擒羊法是在揚(yáng)刺法的基礎(chǔ)上的局部圍刺取長(zhǎng)補(bǔ)短，擴(kuò)大了揚(yáng)刺法治療范圍。本法治療腱鞘囊腫優(yōu)點(diǎn)在于：①從囊腫五個(gè)不同方向刺入，有利于內(nèi)容物均勻排出，②針刺少，避免了因多針而刺傷囊腫周圍組織，從而影響囊液的重新吸收。③最后一針“中”直刺，直接作用于囊腫，施行手法起到活血化瘀，通經(jīng)疏結(jié)之功，有利于囊液的排除和重新吸收。④囊液自然排出或重新吸收，免除了用手?jǐn)D壓腫塊局部的傳統(tǒng)操作方式，免除因手?jǐn)D力過大而致囊腫處血管，神經(jīng)受損，避免了擠壓過程中導(dǎo)致的感染。五虎擒羊法治療腱鞘囊腫方法：簡(jiǎn)單，療效確切，值得進(jìn)一步推廣應(yīng)用。