中南大學(xué)湘雅醫(yī)院兒科 唐慧主管護(hù)師
全智賢懷二胎了
網(wǎng)友祝福之余
更多的是羨慕
“嫁入豪門當(dāng)然敢生”
“那么多保姆當(dāng)然不影響工作”
“換我這處境她肯定不敢生”
但手機(jī)前的寶爸寶媽也知道
即使是全智賢
面對(duì)自己的孩子
也一定有手足無措的時(shí)候
特別是帶孩子看病做檢查
身邊有一個(gè)寶爸說
“心急如焚
還老出bug
簡(jiǎn)直是一場(chǎng)兵荒馬亂”
所以貼心的湘雅
給大家準(zhǔn)備了一份
兒童檢查注意事項(xiàng)
關(guān)于輸液
輸液前 醫(yī)生在拿藥的處方單子上寫了皮試的藥物，要先找護(hù)士阿姨做好皮試后，皮試陰性才可以使用。皮試前，記得給孩子吃點(diǎn)東西。打針輸液前，孩子的背后最好放一塊隔汗巾，免得孩子害怕、哭吵時(shí)把衣服弄濕，不好更換。可以給孩子喝點(diǎn)水，如果孩子需要打針的手很冷，不利于一次打針成功，家長(zhǎng)還可以幫孩子搓搓手或用熱水泡一泡，讓血管更明顯。為保護(hù)血管，減少跑針風(fēng)險(xiǎn)，最好給孩子使用留置針。
輸液時(shí) 不要隨意調(diào)動(dòng)輸液管上的開關(guān)，因?yàn)樗幬锏乃俣仁歉鶕?jù)病情、年齡和藥物要求調(diào)好的，不可以隨便動(dòng)。要坐好在輸液區(qū)域，不要到處走動(dòng)，特別是不要走到醫(yī)院外面去啦，萬一有什么不舒服，醫(yī)護(hù)人員可以及時(shí)地處理。打針的地方要保護(hù)好，不要扯、拽，手指、腳腳不要亂動(dòng)。如果針頭打到孩子的頭上，打針的位置，一定不能在媽媽懷里亂蹭。如果輸液的時(shí)候，孩子有什么不舒服，一定要告訴醫(yī)生護(hù)士。
輸液后 針頭拔掉后，要用棉簽按壓針眼的位置3~5分鐘，沒有出血才行。按壓的時(shí)候切記不要揉按，以免造成血管穿刺位置的隱性出血，導(dǎo)致局部皮膚青紫，或者會(huì)形成血腫。棉簽不要亂扔，扔到有棉簽標(biāo)識(shí)的垃圾桶里。輸液后記得再觀察20分鐘左右后離開醫(yī)院。帶上自己的東西，不要落在醫(yī)院里啦。
關(guān)于抽血
爸爸媽媽要給孩子講清楚道理，不要平時(shí)就嚇唬：不聽話就要護(hù)士阿姨打針抽血，那樣的話，孩子會(huì)很害怕?？梢越o孩子多一點(diǎn)鼓勵(lì)，告訴孩子為什么要抽血。如實(shí)告訴孩子會(huì)有一點(diǎn)點(diǎn)痛，但是相信孩子是堅(jiān)強(qiáng)勇敢的好孩子。
如果孩子要抽以下需要空腹進(jìn)行的檢測(cè)項(xiàng)目的血液，抽血前4小時(shí)就要不吃食物哦（新生兒寶寶只要三小時(shí)不吃就OK啦），但是可以喝點(diǎn)白開水，讓血順利抽出來。
肝功能（LFT）
肝病酶學(xué)
堿性磷酸酶（AKP)
血小板功能
甲功全套
血藥濃度（當(dāng)天抽血前不吃所要檢測(cè)的藥物）
抽完血幫護(hù)士壓住針眼至少3~5分鐘，沒到時(shí)間不要松開。
按壓時(shí)注意：
1.抽完血后將棉簽壓在針眼以及針眼上方0.5 cm處的血管，縱向按壓3～5 min。頸靜脈、股靜脈抽血后至少按壓10分鐘，一定要按壓這么久,不許偷懶！
2.有血液病、肝病的孩子按壓后一定給護(hù)士確認(rèn)沒有出血再松開棉簽。
3.按壓同時(shí)拉下上臂衣袖，避免影響血液回流，只按不能揉。揉針眼不僅不能止血，還會(huì)加快出血，效果適得其反。
關(guān)于霧化
霧化適用于兒童哮喘、毛細(xì)支氣管炎、肺炎、喘息性支氣管炎、急性喉炎、過敏性咳嗽、嗜酸細(xì)胞支氣管炎癥、鼻炎、咽炎等疾病。因?yàn)槲胨幬镏边_(dá)患病部位呼吸道和肺部，比口服藥起效快。直接濕化氣道，稀釋痰液，鎮(zhèn)咳，祛痰，消炎，解除支氣管痙攣，改善氣道高反應(yīng)，副作用小。同時(shí)治療效果確切，可明顯減輕癥狀，縮短住院療程，節(jié)約費(fèi)用，避免了肌注、靜脈注射時(shí)寶寶的痛苦。
注意事項(xiàng)
治療前先清除口腔食物殘?jiān)?，不能涂面霜、油膏?/span>
治療時(shí)作慢而深的吸氣，并停留片刻；年幼兒安靜時(shí)吸入比哭鬧時(shí)效果好。治療時(shí)出現(xiàn)嗆咳等不適，應(yīng)及時(shí)告訴醫(yī)務(wù)人員，暫停吸入。
每次霧化吸入10分鐘左右，吸入完畢應(yīng)漱口、洗臉（使用面罩器者）、拍背。拍背目的是使痰液松馳，加上霧化藥的消炎、止咳、祛痰、平喘作用，使痰液便于排出，每次拍背3~5分鐘，一天可多拍幾次。早晨痰液較多，可加拍一次。洗臉、漱口的目的是清除沉積在臉上和口腔中殘留的藥液。霧化器用后先用自來水沖洗一下，再用冷開水沖干凈晾干備用就可以啦。
面罩霧化器 5歲以下推薦，家長(zhǎng)協(xié)助寶寶將面罩蓋住口鼻，霧化器一直保持豎直向上，囑咐寶寶緩慢吸氣呼氣。
口含嘴霧化器 5歲以上推薦，端坐放松，嘴唇裹住口含器，緩慢吸氣呼氣。
關(guān)于B超
通過B超可獲得人體內(nèi)臟各器官的各種切面圖形，比較清晰。B超比較適用于肝、膽、腎、膀胱、子宮、卵巢、腸道等多種臟器疾病的診斷。
注意事項(xiàng)
成人須禁食10小時(shí)
進(jìn)食牛奶或母乳的孩子需禁食禁水4小時(shí)
須24小時(shí)才能做腹部B超
須48小時(shí)后才能做腹部B超
必須清潔灌腸2次，排盡大便
成人禁食10小時(shí)以上，小兒禁食6~8小時(shí)。
關(guān)于CT/MRI
CT檢查：通過X線對(duì)人體檢查部位一定厚度的層面進(jìn)行掃描，并通過一系列的計(jì)算機(jī)處理得到重建的CT圖像。與X線相比，它具有較高的密度分辨力（即可分辨更細(xì)微的結(jié)構(gòu)或病變）。
1、對(duì)增強(qiáng)掃描的病人，上午檢查者禁食早餐，下午檢查者禁食中餐。
2、對(duì)不合作的病人，包括嬰幼兒，煩躁不安或意識(shí)喪失的病人，需醫(yī)生給予鎮(zhèn)靜后才能進(jìn)行檢查。
3、做CT檢查的患者，應(yīng)取下檢查區(qū)域金屬類物品，以減少偽影。
4、做胸部、脊柱、四肢掃描的病人，需攜帶X平片，并交當(dāng)班醫(yī)生，以便醫(yī)生參照X線平片，擬訂掃描計(jì)劃，有資料的皆可攜帶。
5、需增強(qiáng)的患兒必須有靜脈留置針。
磁共振檢查（MRI）：臨床用于含水較多（腦部、心臟、大血管、縱隔腹腔病變）等其他軟組織病變的檢查，比X線和CT更能顯示早期病變。無X線的電離輻射，對(duì)人體較安全。
注意事項(xiàng)
做腹部肝、膽、胰、脾、腎等檢查時(shí)
請(qǐng)于檢查前4小時(shí)禁食
禁止攜帶磁性物品、金屬物品入內(nèi)
最好不穿尼龍的衣褲。
做過X光、CT、MRI檢查的
請(qǐng)于掃描當(dāng)日帶來
以供醫(yī)生參考
做CT和核磁共振檢查
需要在安靜狀態(tài)下進(jìn)行
年紀(jì)較小的嬰幼兒一般會(huì)使用鎮(zhèn)靜劑，使其入眠
一旦預(yù)約做這兩項(xiàng)檢查的寶寶
在檢查前盡量不要讓孩子入睡
否則有些孩子的鎮(zhèn)靜效果會(huì)打折扣
唐慧
科室：兒科門急診
職稱：主管護(hù)師
帶孩子做檢查
也許手忙腳亂
絕不能兵荒馬亂
主管部門：中南大學(xué)湘雅醫(yī)院黨委宣傳辦
文章來源：中南大學(xué)湘雅醫(yī)院兒科
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