新生兒，男，25天，一直母乳喂養(yǎng)，父親血型“A”，母親血型“O”。第二胎。出生第二天出現(xiàn)輕度黃疸，一周時(shí)因?yàn)辄S疸沒退，嬰兒一般情況，吃，睡，反應(yīng)均好，到醫(yī)院檢查，溶貧常規(guī)提示：放射實(shí)驗(yàn)（+）余項(xiàng)（-）; 血RT：HB116G/L; 輸血全套和病毒全套均正常。
B超：肝膽脾未見異常； 肝功能示：膽汁酸100,總膽紅素326，直膽紅素50，間接膽紅素276; 尿RT：正常
診斷為：溶血性黃疸
治療：予以藍(lán)光照射5天，頭孢他啶，丙種球蛋白2.5，魯米那，地塞米松治療后
復(fù)查肝功能：總膽紅素150，間接膽紅素110，
出院后一直口服茵梔黃顆粒+四磨湯+思連康
現(xiàn)在出生25天，嬰兒臉色黃黑，復(fù)查肝功能示：膽汁酸220,轉(zhuǎn)氨酶正常，總膽紅素120，直接膽紅素50，間接膽紅素70
包括其他黃疸患兒很多醫(yī)院診斷為巨細(xì)胞病毒感染，，嬰兒肝炎綜合癥，，等等。其實(shí)誤診多
該患兒最后診斷NICCD（
citrin缺陷導(dǎo)致的新生兒肝內(nèi)膽汁淤積癥）,關(guān)于這個(gè)病，目前誤診的多，希望各位兒科大夫多了解下這方面的知識(shí)，能及時(shí)診斷和治療，效果還好，上海復(fù)旦兒童醫(yī)院的王建設(shè)教授是權(quán)威，治療主要是換用奶粉（無(wú)乳糖的水解的奶粉）
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