現(xiàn)代社會(huì),女性的社會(huì)和家庭地位在不斷提升,但也對(duì)女性也提出了更高的要——上得了廳堂,下得了廚房,殺得了木馬,翻得了圍墻,開(kāi)得起好車,買得起好房,斗得過(guò)小三,打得過(guò)流氓——雖然這些都是網(wǎng)絡(luò)戲語(yǔ),但也能從側(cè)面反映出女性的壓力有多大。
一味賢妻良母的年代已經(jīng)過(guò)去,現(xiàn)代社會(huì)要求女性兼顧家庭和事業(yè),在備孕、懷孕、生育不同階段,還要讓自己的工作有聲有色,經(jīng)濟(jì)獨(dú)立,自信而有魅力。終于退休了,還有無(wú)窮無(wú)盡的家務(wù),和心肝寶貝一樣的孫子等著照顧。
女性好像總是為別人而活,看著那些因乳腺癌、宮頸癌、卵巢癌而去世的親人、姐妹和星光熠熠的明星時(shí),女性才突然醒了一陣,要關(guān)注健康、關(guān)愛(ài)自己,之后又陷入了家庭和工作中,忘了自己。
中國(guó)女明星梅艷芳、李媛媛因?qū)m頸癌去世,陳曉旭、姚貝娜因乳腺癌去世,而好萊塢女明星安吉麗娜·朱莉通過(guò)基因檢測(cè),得知自己攜帶一個(gè)“缺陷”基因BRCA1。為了預(yù)防患病風(fēng)險(xiǎn),朱莉切除雙側(cè)乳腺、卵巢和輸卵管。
為什么同樣的病癥,卻有著生死之別?
早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn),早治療。
2015年,由美國(guó)癌癥學(xué)會(huì)(AmericanCancer Society)主辦的學(xué)術(shù)期刊《CA:臨床醫(yī)師癌癥雜志》(《CA: A Cancer Journal for Clinicians》)公布了全球最新癌癥統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),2012年全球約有1410萬(wàn)新發(fā)癌癥病例,820萬(wàn)患者死于癌癥。其中乳腺癌、宮頸癌、子宮體癌、卵巢癌這幾大腫瘤已經(jīng)嚴(yán)重威脅到女性的健康和生命。為了減少腫瘤對(duì)女性的傷害,為了讓更多的女性朋友的生活和生命更有質(zhì)量,我們?cè)谀赣H節(jié)這個(gè)特別的日子,呼吁女性朋友們愛(ài)自己、愛(ài)健康,同時(shí)也希望全社會(huì)能夠關(guān)心女性健康,學(xué)習(xí)預(yù)防腫瘤的知識(shí),減少腫瘤病發(fā)的幾率,提早診斷,盡早治療,及時(shí)康復(fù)。
腫瘤的發(fā)生
現(xiàn)在大家談癌色變,好像得了癌癥=死刑。其實(shí)早期診斷、早期發(fā)現(xiàn)、早期治療是可以顯著降低患癌風(fēng)險(xiǎn)。
惡性腫瘤的發(fā)生是由遺傳因素和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果,像乳腺癌、卵巢癌、結(jié)直腸癌等17種癌癥具有比較明確的遺傳相關(guān)基因和遺傳機(jī)制。如果正常人群攜帶有遺傳性腫瘤相關(guān)變異基因會(huì)顯著增加個(gè)體患癌的風(fēng)險(xiǎn),而通過(guò)遺傳性腫瘤基因檢測(cè)有效可預(yù)測(cè)受檢者的患病風(fēng)險(xiǎn),及時(shí)采取預(yù)防措施真正做到癌癥的未病先防。
攜帶有害變異基因,如何降低患病風(fēng)險(xiǎn)
以乳腺癌和卵巢癌為例,國(guó)際公認(rèn)的遺傳相關(guān)基因?yàn)锽RCA1和BRCA2,攜帶有BRCA1/2基因突變的女性,其一生患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)87%,患卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)也超過(guò)40%,而且會(huì)導(dǎo)致發(fā)病年齡提前。如果檢出攜帶BRCA有害變異基因,通過(guò)嚴(yán)密的定期檢查、服用藥物及預(yù)防性手術(shù)等早期干預(yù)措施可顯著降低患病風(fēng)險(xiǎn):服用他莫昔芬可降低乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)53%,口服避孕藥可降低卵巢癌患病風(fēng)險(xiǎn)60%,預(yù)防性乳腺切除可降低乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)>90%,預(yù)防性卵巢切除可降低卵巢癌患病風(fēng)險(xiǎn)96%。
哪些人需要做遺傳性相關(guān)基因檢測(cè)
建議人人都應(yīng)該進(jìn)行基因檢測(cè),預(yù)測(cè)是否具有及遺傳性腫瘤的患病風(fēng)險(xiǎn)情況,但現(xiàn)在臨床上還沒(méi)普遍開(kāi)展基因檢測(cè),在現(xiàn)階段建議以下人群進(jìn)行基因檢測(cè):
(1)自己為癌癥患者;
(2)有患癌親屬,特別是針對(duì);
a有兩個(gè)一級(jí)親屬(母女或者姐妹)患癌,其中一個(gè)在50歲之前確診;
b三個(gè)或三個(gè)以上一級(jí)或二級(jí)親屬(祖母,外祖母,姑,姨)患癌;
c一級(jí)和二級(jí)親屬患有兩種以上的癌癥。
(3)關(guān)注自身健康,想了解自己是否有遺傳性腫瘤患病風(fēng)險(xiǎn)的人。
進(jìn)行基因檢測(cè)的意義
接受遺傳性腫瘤基因檢測(cè),對(duì)受檢者自身和家人都大有裨益。如果檢出乳腺癌患者攜帶有BRCA突變基因,就可以解釋她為什么會(huì)患癌及為什么會(huì)很年輕就患癌。由于遺傳性腫瘤大多遺傳方式為常染色體顯性遺傳,于是50%的子女都有發(fā)病的可能性。如果受檢者檢測(cè)攜帶有突變 基因,也就預(yù)示其家人也有較高的患病風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)遺傳性腫瘤基因檢測(cè),可以查找患病原因,預(yù)知患病風(fēng)險(xiǎn),達(dá)到早預(yù)防早治療。
身邊的故事
2011年,華大基因面向廣東流動(dòng)人口捐贈(zèng)10萬(wàn)人次已婚育齡女性宮頸癌的篩查服務(wù),其中一位來(lái)深圳打工的劉女士,檢查確診為宮頸浸潤(rùn)癌早期,通過(guò)華大基因的幫助,經(jīng)過(guò)22天、花費(fèi)2萬(wàn)多,順利出院,只需每月做復(fù)查。一年后也沒(méi)什么異常,她很感謝華大基因,基因篩查救了她一命。
2012年,深圳有一位40多歲的大姐聯(lián)系到華大基因,華大工作人員了解到這位大姐母親因乳腺癌個(gè)卵巢癌去世,姐姐也患有乳腺癌,她和妹妹雖沒(méi)患病,但每個(gè)月都要去醫(yī)院檢查整天提心吊膽,無(wú)法正常生活。通過(guò)華大的乳腺癌基因檢測(cè)她和妹妹的BRCA1和BRCA2基因,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有害變異,全家放下了精神重?fù)?dān)。
華大基因檢測(cè)
在中國(guó)人的觀念里,很多人不是很愿意知道自己未來(lái)的身體狀況,如果檢測(cè)出來(lái)自己有患哪種疾病的風(fēng)險(xiǎn),目前沒(méi)有與此對(duì)應(yīng)的預(yù)防辦法,那還不如不知道,徒增心理負(fù)擔(dān)。在國(guó)內(nèi),華大基因可通過(guò)基因檢測(cè)早期篩查乳腺癌、卵巢癌。只需要抽取5ml外周血或2mL唾液,15個(gè)工作日即可給您一份檢測(cè)報(bào)告,幫您了解自身基因信息,預(yù)測(cè)腫瘤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),以實(shí)現(xiàn)腫瘤的早篩查、早診斷。并以此結(jié)果為依據(jù),由專業(yè)的遺傳咨詢師給出相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)管理方案,做到癌癥未病先防。
科技在發(fā)展,以前很多癌癥都是絕癥,現(xiàn)在都可以治療,但最重要的還是預(yù)防。只要作息正常,飲食、運(yùn)動(dòng)合理,按照傳統(tǒng)的中庸思想,做什么事都不多不少不左不右,患病的風(fēng)險(xiǎn)自然就會(huì)低很多。不過(guò)說(shuō)起來(lái)容易,日常生活中好多人都不注意,還是希望多宣傳教育,把保持健康的意識(shí)深入人心。
那些有關(guān)腫瘤的誤區(qū)
誤區(qū):我還年輕,不會(huì)患女性惡性腫瘤
正確:惡性腫瘤區(qū)域年輕化,應(yīng)該學(xué)會(huì)自檢
如今女性最常見(jiàn)的腫瘤就是乳腺癌,其發(fā)病高居女性惡性腫瘤榜首。據(jù)華大基因腫瘤產(chǎn)品線負(fù)責(zé)人介紹,乳腺癌發(fā)病年齡集中在45-55歲之間,但臨床上卵巢癌并不單單發(fā)生在中老年婦女身上,考慮到遺傳、初潮、懷孕的情況,很多20歲左右的年輕女孩也會(huì)得卵巢癌。
華大基因腫瘤產(chǎn)品負(fù)責(zé)人提醒,18歲以上的女性要學(xué)會(huì)乳房自檢,每月定期檢查一次。40歲以下的女性1-2年到醫(yī)院做一次乳腺彩超體檢,有家族史或乳腺癌高危人群應(yīng)每年做一次檢查。40歲以上除了每年做一次彩超外,最好再做一次鉬靶檢查。
誤區(qū):我已經(jīng)注射過(guò)HPV預(yù)防性疫苗,不會(huì)得宮頸癌
正確:疫苗不能涵蓋所有的致病因素,應(yīng)該有常規(guī)檢查意識(shí)
宮頸癌是女性第二殺手,我國(guó)的宮頸癌患者占世界總患者數(shù)28-29%,其中中晚期比例很高。HPV(人乳頭瘤病毒)感染是引起宮頸癌的主要原因,但HPV預(yù)防性疫苗只是針對(duì)常見(jiàn)的病變,建議有性生活的女性每年到正規(guī)醫(yī)院做一次宮頸癌篩查,21-29歲的女性進(jìn)行宮頸涂片篩查,每3年就需做1次。
誤區(qū):我只是有一些婦科炎癥,不會(huì)得卵巢癌
正確:對(duì)于非常規(guī)出血、腫塊、白帶異常、腹痛等現(xiàn)象,不能掉以輕心
卵巢癌在早期通常沒(méi)有特殊癥狀,即使身體不適,也只是陰道出血、腫塊、白帶異常、腹痛等與月經(jīng)紊亂和胃腸道不適比較相似的癥狀。一旦特別嚴(yán)重時(shí),到醫(yī)院檢查,通常有75%是卵巢癌晚期,建議30歲以上的女性每年進(jìn)行1次超聲檢查。
誤區(qū):我家沒(méi)有女性惡性腫瘤的先例,我不會(huì)得這種病
正確:避免過(guò)量吸煙、喝酒、高脂飲食,不熬夜,合理飲食,適量運(yùn)動(dòng)
日常的衣食住行都有可能會(huì)引發(fā)“生活方式腫瘤”,工作和生活中的壓力、情緒和心理因素、不良作息、飲食不合理,運(yùn)動(dòng)不足等也是誘發(fā)惡性腫瘤的原因。
大量吸煙、吸二手煙可能是誘發(fā)宮頸癌和乳腺癌的重要原因之一,女性腫瘤中60%與飲食營(yíng)養(yǎng)有關(guān),高脂肪飲食可能誘發(fā)子宮內(nèi)膜癌,盡量少攝入不飽和脂肪酸,有預(yù)防作用的蔬菜,像芥藍(lán)、菜花、甘藍(lán)、圓白菜等;維生素A能保護(hù)上皮,可減少卵巢癌發(fā)生;而綠色蔬菜、乳類、肝臟等則可減少子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生。喝酒越多,乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)就越高,對(duì)肝也不好,但每天喝一小杯紅酒又對(duì)心臟有益處,每一種流行病學(xué)只關(guān)心一件事,在這里就要找平衡,所以不能多喝,偶爾喝一小杯還是可以的。
特別提醒
母乳喂養(yǎng)小孩對(duì)預(yù)防乳腺癌絕對(duì)有好處,如果工作不允許,也可以一半母乳一半奶粉,混著喂養(yǎng)。哺乳期半年以上到一年最佳,堅(jiān)持越久,對(duì)孩子和大人越好。
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