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高血壓的 診斷標(biāo)準(zhǔn)和分期

提到高血壓,大家都非常熟悉,很多人都知道,高血壓會給身體一些重要的器官造成沉重的負擔(dān)。目前,我國高血壓患者已經(jīng)突破3.3億,每3名成人中就有1人患高血壓,可見隨著高血壓病的越來越多發(fā),人們對這一疾病已經(jīng)習(xí)以為常了,但這并不表示高血壓對患者身體健康的侵害沒有進一步發(fā)展。高血壓是一種以動脈壓升高為特征,可伴有心臟、血管、腦和腎臟等器官功能性或器質(zhì)性改變的全身性疾病,持續(xù)的高壓,會引起中風(fēng)、心臟病、血管瘤、腎衰竭等疾病。一般來說,高血壓可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。在絕大多數(shù)患者中,高血壓的病因不明,稱之為原發(fā)性高血壓,占總高血壓著的95%以上。繼發(fā)于其他疾病的高血壓稱為繼發(fā)性高血壓,最常見的是由腎臟及腎上腺疾病所致,以及內(nèi)分泌性高血壓。


高血壓的癥狀主要表現(xiàn)在患者的血壓是否升高上,那么我們該如何來判斷血壓的變化情況呢?


首先,我們要了解一下什么是血壓。血液在血管里流動時,會對血管壁產(chǎn)生一定的壓力,這種壓力就被稱為血壓。平常我們所說的血壓就是指右上臂肱動脈的血壓,一般來說,人體每天的血壓有兩個高峰,一個是上午的6~10點,一個是下午的2~6點。而且,一個正常人的血壓水平在一天內(nèi)的不同時間段也是有所不同的。一般,我們將上午6點到晚上8點的血壓稱為日間血壓,應(yīng)<140/90mmHg;晚上8點到隔天上午6點的血壓稱為夜間血壓,應(yīng)<120/80mmHg。測量血壓時,一般以右上肢為準(zhǔn),因為一般右上肢比左上肢高10 mmHg,平臥時下肢比上肢血壓高20~40 mmHg。


那高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)又是如何的呢?像有的人,偶爾測量血壓的時候出現(xiàn)血壓超出正常范圍的時候,就可以被判定患了高血壓嗎?其實不然。高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是,經(jīng)過非同日同一時間段,三次測量血壓≥140/90mmHg。單次測量偏高并不能確診為高血壓。


根據(jù)高血壓對器官損害的不同程度,高血壓病可以分為三期。第一期,血壓達確診高血壓水平,臨床無心、腦、腎損害征象。第二期,血壓達確診高血壓水平,并有下列一項者:1.體檢、X線、心電圖或超聲心動圖示左心室擴大;2.眼底檢查,眼底動脈普遍或局部狹窄;3.蛋白尿或血漿肌酐濃度輕度增高。第三期,血壓達確診高血壓水平,并有下列一項者:1.腦出血或高血壓腦?。?.心力衰竭;3.腎功能衰竭;4.眼底出血或滲出,伴或不伴有視神經(jīng)乳頭水腫;5.心絞痛、心肌梗塞、腦血栓形成。


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