于一日與微博@海外獨(dú)行俠 辯中醫(yī)之科學(xué)性，因她所引用的知識大多來源于網(wǎng)絡(luò)中醫(yī)黑，后推薦一文《錢學(xué)森與中醫(yī)系統(tǒng)論研究》，目的是講辯識中醫(yī)之理應(yīng)正方反方對照，而不是站在既定的立場上去理解中醫(yī)，其后俠女作《遵命話中醫(yī)——解讀錢學(xué)森人體醫(yī)學(xué)觀》，她用不了解中醫(yī)本身而建立起否定中醫(yī)的主觀思維后來解讀錢老的中醫(yī)觀，下面就其觀點(diǎn)進(jìn)行辯述，其實(shí)這些錯誤很大程度都代表著網(wǎng)絡(luò)上黑中醫(yī)的現(xiàn)象。
《錢學(xué)森與中醫(yī)系統(tǒng)論研究》
http://www.ixueshu.com/document/5ec3b074271a9c89318947a18e7f9386.html
一、辯說一：錢老之論述是否能代表錢老的中醫(yī)觀
1、俠女用錢老當(dāng)年的一篇“產(chǎn)量”文借此隱喻，屬猜測?？茖W(xué)的論證依靠的是正確的依據(jù)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪壿嬐评?，用個人品質(zhì)這類較主觀的想法來否定，錯誤之處在于“產(chǎn)量”之文有錯，不表明其中醫(yī)觀有錯，“產(chǎn)量”之文是對的，也不表明其中醫(yī)觀就是對的，這些都要嚴(yán)格地區(qū)分，不能作主觀聯(lián)想。
2、《錢學(xué)森與中醫(yī)系統(tǒng)論研究》該文后面附有“參考文獻(xiàn)”，均有來源與出處，可以質(zhì)疑是假的或者斷章取義，但需要有直接的證據(jù)證明但首先是相信，質(zhì)疑是建立在依據(jù)上的，而不是主觀認(rèn)為。
3、“錢老的四篇文章并沒有用到“中醫(yī)”，而是他主要是主張創(chuàng)立人體醫(yī)學(xué)，，，，并不是專門論中醫(yī)的。”不知這個結(jié)論從何得來，下面的三句引用到“中醫(yī)”一詞。這里有具體，而錢老也有具體的指向“我并不是個中醫(yī)，但是我認(rèn)為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)是個珍寶，因?yàn)樗菐浊陮?shí)踐經(jīng)騎的總結(jié)，份量很重。更重要的是中醫(yī)理論包含了許多系統(tǒng)論的思想，而這是西醫(yī)的嚴(yán)重缺點(diǎn)。所以，中醫(yī)現(xiàn)代化是醫(yī)學(xué)發(fā)展的正道，而且最終會引起科學(xué)技術(shù)體系的改造一科學(xué)革命。”來源確實(shí)是寫給作者個人的私信，但同時也經(jīng)錢老同意后公開發(fā)表在《山東中醫(yī)學(xué)院學(xué)報》，為什么可以“不予評論”。
《錢學(xué)森與中醫(yī)系統(tǒng)論研究》多處的引用關(guān)于中醫(yī)的意見，如“人體科學(xué)一定要有系統(tǒng)觀，而這就是中醫(yī)的觀點(diǎn)，人體科學(xué)的方向是中醫(yī)，不是西醫(yī)，西醫(yī)也要走到中醫(yī)的道路上來。”【引錢老寫給呂炳奎（原衛(wèi)生部部長）的信）發(fā)表于1981.4】，從全篇整體看，是不是專門論中醫(yī)不言而喻。
4、五十年代那個時期，極左的路線橫行，其本質(zhì)就是反科學(xué)，錢老的那篇文章，如果拋開那個歷史時期單獨(dú)來看，文章本身也就一科普文，是純數(shù)據(jù)計算理論推理，就如同很多現(xiàn)代醫(yī)藥實(shí)驗(yàn)室得出的結(jié)論一樣，都是缺乏實(shí)踐的檢驗(yàn)，因此說不僅要有理論，同時還有實(shí)踐，而中醫(yī)才是即有理論而且有實(shí)踐的結(jié)果。俠女將“畝產(chǎn)文”拿來與錢老的中醫(yī)觀點(diǎn)進(jìn)行類比就不恰當(dāng)了。
5、個人認(rèn)為用“人體科學(xué)”一詞，我認(rèn)為并不確切，因?yàn)槿梭w是開放的巨系統(tǒng)，必須放在自然與社會的環(huán)境里共同研究，同時它與眾多的科學(xué)門類產(chǎn)生交叉，不是建立某一門類學(xué)科所能涵蓋的。而有錢老一些觀點(diǎn)在當(dāng)前也有了一些變化，比如人工智能大數(shù)據(jù)、信息化、互聯(lián)網(wǎng)都不是當(dāng)時錢老能夠預(yù)想的，因此系統(tǒng)化、現(xiàn)代化有了新的變化、新的媒介來應(yīng)用。
二、辨說一:中醫(yī)現(xiàn)代化是未來科學(xué)的走向
俠女解第一段。
1、現(xiàn)代化就是理解錯誤，它不是一種科學(xué)方法去分析驗(yàn)證中醫(yī)，因?yàn)橹嗅t(yī)已經(jīng)在實(shí)踐中給過了檢驗(yàn)。這里的“現(xiàn)代化”是指規(guī)?；⑵占盎?，具有類似工業(yè)化的流水線式的，形成能滿足人們健康需求的醫(yī)療體系，而俠女將現(xiàn)代分析研究方法當(dāng)成“現(xiàn)代化”。正是由于中醫(yī)的性質(zhì)決定了它人才產(chǎn)生的困難，診療手段需要人才的培養(yǎng)，不能形成規(guī)?；?，因此在當(dāng)時中醫(yī)現(xiàn)代化辦不到，就是上世紀(jì)八十年代辦不到，而現(xiàn)在呢具備了這種可能，因?yàn)橛辛舜髷?shù)據(jù)、物流生產(chǎn)、信息聯(lián)通等的技術(shù)可應(yīng)用于中醫(yī)，比如，中醫(yī)信息化在2016年底已進(jìn)行人工智能的運(yùn)用，IBM人工智能系統(tǒng)己經(jīng)與浙江中醫(yī)院合作，讓人工智能學(xué)習(xí)中醫(yī)藥知識，還有中醫(yī)將使整體科學(xué)和社會發(fā)生翻天地覆，還有中藥物流配送等等將診療、中藥處理中心等信息化手段，這些也會改變中醫(yī)生產(chǎn)方式。
2、“沒有建立藥物化學(xué)分子式，沒有藥物成分含量和具體功能的科學(xué)分析”現(xiàn)階段的中國各地都有食品藥品檢測中心，可以說能化驗(yàn)的都化驗(yàn)了，連基因都被分解出多少遍，中藥完成HPLC指紋圖譜，全國投入中醫(yī)藥的分析上千億都不止了，隨便上CNKI上查一查，任意選擇一種中藥，就可查到它的成分研究的相關(guān)論文，說沒有分析的人是自己做閉目塞聽，這還僅國內(nèi)，國際上更是爭相研究。但即使如此，到目的為止，分析的道路是無止境的，“陰陽者，數(shù)之可十，推之可百，數(shù)之可千，推之可萬，萬之大不可勝數(shù)，然其要一也”。分析出化學(xué)成分復(fù)雜多樣，人類目前找到的有機(jī)物有上千萬種，還會不斷地尋找到新的有機(jī)物，盡管組成有機(jī)物的元素僅C、H、O、N那裊裊數(shù)種。中醫(yī)藥原本是整體的思維而走分析的道路浪費(fèi)了眾多資源！分析是研究的方法，但不是唯一，更不是中醫(yī)現(xiàn)代化必須走的道路。
3、中醫(yī)理論正是經(jīng)過千年的實(shí)踐與驗(yàn)證，說“萬一證明屬于荒誕謬論咋辦呢”，這句本身也就是坐井觀天了，古人雖然不會比今人有更多的知識，但古人對研究的方法、實(shí)驗(yàn)的方法、求真務(wù)實(shí)的精神并不比今人少，為何說經(jīng)過檢驗(yàn)后面再談。
4、而中醫(yī)理論的現(xiàn)代化，確實(shí)還需要長期發(fā)展的過程，因?yàn)樵谥嗅t(yī)所建立起的人體系統(tǒng)是需要這個題目我作用專門論述了《說中醫(yī)之四中醫(yī)與現(xiàn)代科學(xué)》，只能用類比法與現(xiàn)代的復(fù)雜系統(tǒng)研究相對照，因?yàn)閺?fù)雜性科學(xué)使用數(shù)學(xué)工具來表達(dá)系統(tǒng)仍然是以還原論為基礎(chǔ)的，對于生命科學(xué)，還有兩個無法逾越的坎，一是目前已有數(shù)學(xué)工具描述規(guī)律方法是數(shù)字公式化，圖形化，文字等等，還無法準(zhǔn)確地表達(dá)人體五行關(guān)系。二是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)分析論還有很多空白，如人體的生理與心理的關(guān)系同為生命的整體，無法象中醫(yī)那樣建立與與生理上明確關(guān)系，因此至少百年中醫(yī)與西醫(yī)仍平行而走。三是中醫(yī)使用的很多是自然語言，而大量的語義語境對于中醫(yī)系統(tǒng)來說，會存在眾多不同的涵義，標(biāo)準(zhǔn)化語義會使中醫(yī)理論過于刻板而限制它了發(fā)展，同時仍然無法涵蓋語義本身的思想，但不進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化又難于適應(yīng)現(xiàn)代數(shù)字化應(yīng)用的需要，是兩難的選擇，有待時間的檢驗(yàn)。一切以臨實(shí)踐為準(zhǔn)繩，不能為現(xiàn)代化而強(qiáng)行標(biāo)準(zhǔn)化。
三、辯說二：中醫(yī)科學(xué)內(nèi)容不能用文化來解讀
俠女解第二段。
1、中醫(yī)理論是具有自身嚴(yán)密體系的科學(xué)，無法納入現(xiàn)代某項(xiàng)學(xué)科中，但由于它的理論與實(shí)踐的完整性，可以予以現(xiàn)代系統(tǒng)科學(xué)、復(fù)雜性科學(xué)以借鑒，因此錢老才有“一旦創(chuàng)立起來，會提高和改造已有的科技體系”的結(jié)果，而“要知其然而且要知其所以然”也確實(shí)是中醫(yī)以及未來生命科學(xué)的發(fā)展方向，而當(dāng)下不管西醫(yī)還是中醫(yī)都是只能運(yùn)用現(xiàn)有的手段還研究，遠(yuǎn)遠(yuǎn)未達(dá)到知其然與知其所以然的統(tǒng)一，因此我在上面說了，百年中醫(yī)與西醫(yī)仍平行而走，繼續(xù)展望醫(yī)學(xué)科學(xué)未來發(fā)展。
比如中醫(yī)兩千七百年前的《黃帝內(nèi)經(jīng)》已形成了生理、疾病與日、月、季、年的節(jié)律規(guī)律的“知其然”，而2017年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎的“生物鐘”研究，則是“其所以然”之一，這就是二者可以交流；“青篙素”治瘧的證據(jù)也正是中醫(yī)治瘧理論的證明，一個是微觀的發(fā)現(xiàn),一個是宏觀系統(tǒng)的歸納,不矛盾等?！澳c系膜”現(xiàn)代醫(yī)學(xué)一直認(rèn)為僅為消化器官的特定結(jié)構(gòu)，而在今年才將其定義成了現(xiàn)代意義上“器官”，而中醫(yī)本身就有“三焦”這個臟腑構(gòu)成，與于心、腎等同一層次，其特性就是無具體的形態(tài)的臟腑，幾乎就象“腸系膜”器官。這些交流目前僅是兩條平行線所擦出“火花”，更多的還是“火藥”。
2、中醫(yī)系統(tǒng)不是簡單的個人理解，“吃梨子止咳”“脈象說明女子懷孕”，都是屬于中醫(yī)科學(xué)理論所派生出的簡單認(rèn)識，它應(yīng)該屬于文化的范疇。在《說中醫(yī)之五》說的，中醫(yī)是文化、科學(xué)、哲學(xué)，但很多人卻無法確定什么話題屬于科學(xué)、什么屬于哲學(xué)思考、什么內(nèi)容該歸于文化。就比如上面這兩話題，就屬于民間對中醫(yī)的理解，它是屬于中醫(yī)形成的文化心理層面的知識，不能直接理解，而在中醫(yī)的理論中有專屬的用法：“梨子止咳”專指燥咳肺咳，而不是任何咳都可以使用，而咳有很多種，“五臟六腑皆令人咳”，真正使用中醫(yī)的科學(xué)屬性時“梨子止咳”就需要進(jìn)行鑒別?！懊}象說明女子懷孕”，這也是看多了一些影視劇、小說里而深入人心的這種文化理解，同樣在中醫(yī)的科學(xué)屬性里，說的是滑脈“女脈調(diào)時定有胎?！边@句話指的前提，一是女人、二是沒有其它的診斷，比如澀脈，“女人非孕即無經(jīng)”，而澀脈與滑脈卻是完全對立的脈，這里就需要進(jìn)行問診等等的鑒別，文學(xué)作品在這里都不可能用科學(xué)方法來細(xì)解，而在中醫(yī)理論里卻都有具體的使用指針。不了解中醫(yī)理論與規(guī)律的科學(xué)性，只拿其傳言來說，缺乏科學(xué)態(tài)度，科學(xué)方法都有應(yīng)用范圍。象“吃梨子止咳”等在中醫(yī)理論中是具有很細(xì)致的過程，這就是在中醫(yī)的科學(xué)范式邏輯，這樣對于不了解中醫(yī)的人來說，則具有巨大的鴻溝。
用一些文化傳統(tǒng)中的某些用法來否定中醫(yī)，片面地解讀，不理解何為科學(xué)范式。具體的看《說中醫(yī)之四：中醫(yī)與當(dāng)代科學(xué)理論的對比》。
四、辯說三：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)整體觀缺點(diǎn)
俠女解第三段。
其片面理解了整體，整體不是個體的分解后的簡單堆砌，特別是復(fù)雜系統(tǒng)，比如生命系統(tǒng)。為什么現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不是整體論，我的網(wǎng)文《中西醫(yī)定位》里論西醫(yī)的發(fā)展來源、《復(fù)雜性科學(xué)與中醫(yī)的科學(xué)性》里論整體論發(fā)展的原因，從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的起源來談它不是整體論。
另，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究的整體是完整的嗎，西醫(yī)可以說在一百年內(nèi)都無法接近整體，因?yàn)樗c整體有著很長的距離，從十六世紀(jì)產(chǎn)生現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，到意識到整體性，而于上世紀(jì)末產(chǎn)生新的醫(yī)學(xué)模式“社會-心理-生理”醫(yī)學(xué)才多久，能建立什么樣的整體論靠攏的理論呢？而整體中應(yīng)該包括下列這些種內(nèi)容
1、基因所有的功能。人類已經(jīng)完成了基因圖譜的繪制，但發(fā)現(xiàn)有98%的基因的作用不知道，然后得出的結(jié)論是無用基因，還有發(fā)現(xiàn)了基因表達(dá)，卻發(fā)現(xiàn)有90%以上的miRNA,是沒有用，不知道怎么用就成了沒用，這是整體嗎？
2、解剖學(xué)理論從16世紀(jì)產(chǎn)生了，到現(xiàn)在還發(fā)現(xiàn)了新的器官“腸系膜”，這個整體能形成嗎？
3、而現(xiàn)代分析科學(xué)，從人體內(nèi)每天都會發(fā)現(xiàn)新的物質(zhì)，這個整體如何構(gòu)成？
4、因?yàn)槲⒂^世界有量子關(guān)系，人體內(nèi)同樣存在量子力學(xué)。這個是現(xiàn)代科學(xué)能證明量子力學(xué)的存在，在人體內(nèi)如何分析存在還不知道，怎么完成整體構(gòu)建？
5、整體不只是各種物質(zhì)的堆砌，還有物質(zhì)間的關(guān)系。
6、生命的整體還包括心理層面，但與身體的器官是什么關(guān)系？
。。。
當(dāng)然現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有很多發(fā)現(xiàn)，但對于整體的構(gòu)成有很多缺陷，因?yàn)樗难芯勘旧硎欠纸夥治龇较?，總想去尋找承載功能的實(shí)體，比如細(xì)胞、基因、生物化學(xué)成分，尋找影響功能的激素變化、影響身體機(jī)能的成分變化，難道構(gòu)成整體只能是實(shí)質(zhì)的物質(zhì)嗎？就比如現(xiàn)代的電腦，只能是硬件嗎，沒有軟件系統(tǒng)，電腦還是電腦嗎？而生命科學(xué)的軟件系統(tǒng)在哪里，是“實(shí)質(zhì)”的構(gòu)成嗎？因此，這種通過分析手段，將人分解后再組合，成為呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等、基因、細(xì)胞等等是不完整的，它不是整體，而僅僅是組合體，無生命自組織功能的組合體。
俠女舉了幾個西醫(yī)治療比如的背部疼痛，現(xiàn)代醫(yī)療能查出闌尾炎膽結(jié)石胃腫瘤脊椎病等等原因，闌尾炎割了，膽結(jié)石取了，腫瘤切了再放化療，都是創(chuàng)傷性的，而且是只能征對病灶，暫時是解決了，其產(chǎn)生病灶的原因沒能得到解決，這樣即結(jié)石取出，還會再長，腫瘤切了還會再長或轉(zhuǎn)移等等，這就是缺乏整體觀的結(jié)果。
因此----“今天統(tǒng)治著西方醫(yī)學(xué)的疾病模型是生物醫(yī)學(xué)模型，這種模型已成為一種文化上的至上命令，即它現(xiàn)在已獲得教條的地位。它認(rèn)為疾病的一切行為現(xiàn)象必須用物理化學(xué)原理來解釋，這是還原論的辦法，它認(rèn)為任何不能作如此解釋的，必須從疾病范疇中排除出去，這是排外主義的辦法。它把敢于向生物醫(yī)學(xué)模型的終極真理提出疑問和主張建立更有用的模型的人視為異端”。---G. L.恩格爾（美）1977年提出新的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式，生物-社會-心理醫(yī)學(xué)。
因此----現(xiàn)代醫(yī)學(xué)存在的問題有了很多揭示問題的著作，比如《無效的醫(yī)療》（尤格.布雷希）（2006）、《現(xiàn)代醫(yī)療批判》（羅斯·霍恩）、《現(xiàn)代醫(yī)藥中的錯誤》等等，都指出現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的問題，但卻缺少解決問題方法，而真正的方法在哪里，就是整體的方法，在傳統(tǒng)的中醫(yī)里，在中醫(yī)的傳承里，而現(xiàn)今的中醫(yī)研究也如同現(xiàn)代醫(yī)學(xué)一樣找不到方向，反而走向分析的回頭路。
中醫(yī)的整體是實(shí)踐與理論的整體，這個整體是不能離開人體系統(tǒng)獨(dú)立研究的整體，因此用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)分析的方法是永遠(yuǎn)無法解開的，它們根本不在同一層次上，從實(shí)踐層面，中醫(yī)實(shí)踐幾千年人體實(shí)驗(yàn)比現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的實(shí)踐多幾個數(shù)量級，從理論層面看，中醫(yī)是在辯證法的哲理指導(dǎo)下的應(yīng)用，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)是機(jī)械論指導(dǎo)下的應(yīng)用。
五、辯五：科學(xué)手段方法不是唯一
俠女解第四段。
1、前面第一句又要重復(fù)我上面的回答了，在《中西醫(yī)的定位》中說明了整體需要進(jìn)行微觀地分析，否則易于無處著手，微觀的分析更需要進(jìn)行整體上去把握，否則易于“盲人摸象”。錢老也看到中西醫(yī)的差別，得出了這個結(jié)論：“未來人體科學(xué)的方向在中醫(yī)，不在西醫(yī)，西醫(yī)也要走到中醫(yī)道路上來，中醫(yī)的優(yōu)點(diǎn)在于系統(tǒng)和整體，這正是西醫(yī)的缺點(diǎn)和錯誤?！保@些內(nèi)容對比實(shí)際上我在寫系列文中反復(fù)提到，就比如毛論中西醫(yī)：“醫(yī)道中西，各有所長。中言氣脈，西言實(shí)驗(yàn)。然言氣脈者，理太微妙，常人難識，故常失之虛。言實(shí)驗(yàn)者，求專質(zhì)而氣則離矣，故常失其本，則二者又各有所偏矣?！保ā墩f中醫(yī)之三：近代反中醫(yī)的言論辯析》）
2、第二句而俠女解則錯誤地認(rèn)為“只有理論觀念，但沒有做到也不可能做到科學(xué)的正確實(shí)踐”，這就是一直是個人的認(rèn)為了，中醫(yī)難道真的只有觀念嗎？所有的反中醫(yī)文卻沒有一篇會去描述中醫(yī)醫(yī)案的。而中醫(yī)的實(shí)踐有多少：
首先是千百年來的文獻(xiàn)，是構(gòu)成中國醫(yī)藥學(xué)這個偉大寶庫的主要內(nèi)容。
比如醫(yī)籍在《四庫全書》中之分類，計191部，2529卷，這些是有標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的書，收錄了，還有冊數(shù)1312冊，81963頁，就是不合標(biāo)準(zhǔn)的書，收在四庫全書之外的。據(jù)1961年由全國五十九個圖書館及兩位藏書家匯編目錄時的統(tǒng)計，共有七千六百六十一種醫(yī)藥書。 1978年再度統(tǒng)計，已超出一萬余種。這些不是空想出來的文獻(xiàn)，都是經(jīng)億萬人體實(shí)驗(yàn)后形成的，而不“幾本中醫(yī)書”，是古人在實(shí)踐后總結(jié)出個人經(jīng)驗(yàn)。古代著書者都是臨床家、是治病救人、而不會空談的寫書，很多僅是作者的手稿，經(jīng)后人刻版而流傳下的，又有多少是在親人或自身深受疾患痛苦后潛心研究治療后的感悟，珍貴異常，這樣的書會有人去造假、做偽、沽名釣譽(yù)嗎？！
其次，中醫(yī)對醫(yī)療實(shí)踐的紀(jì)錄都有醫(yī)案，有人說醫(yī)案有漏洞，那么一個醫(yī)案、兩個醫(yī)案，千萬個醫(yī)案呢，一個醫(yī)生的醫(yī)案，兩個醫(yī)生的醫(yī)案，不同時間的醫(yī)案，不同地區(qū)的醫(yī)案，不同類型的，國外的，國內(nèi)的，一名中醫(yī)生每年治的病案就可能有上萬，這些數(shù)據(jù)量這么大。這些今后將用于大數(shù)據(jù)、人工智能時代提供計算的數(shù)據(jù)，這些不是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所說的雙盲，雙盲實(shí)際上被閹割后形成的數(shù)據(jù)。
再次，而他們會說中醫(yī)是經(jīng)驗(yàn)，都過時了，卻不知道時間對于醫(yī)學(xué)來說，不是越短越好或者越新越好。恰恰相反，只有經(jīng)過長期的臨床檢驗(yàn)才能保障安全，保證效果，沒有時間的積累，怎么形成經(jīng)驗(yàn)，沒有時間的積累臨床效果怎么進(jìn)行固定。這就是為什么中醫(yī)需要幾千年的發(fā)展與證明。
說中醫(yī)沒有統(tǒng)計，可統(tǒng)計數(shù)據(jù)，其實(shí)他們真懂什么是數(shù)理統(tǒng)計嗎？統(tǒng)計是數(shù)學(xué)方法，必須要統(tǒng)計方案的設(shè)計，即要按照中醫(yī)自身的理論進(jìn)行統(tǒng)計。怎么做，怎么做才有真正的正的結(jié)論，不是一句統(tǒng)計所以概括的。數(shù)據(jù)統(tǒng)計設(shè)計首先是人做的，是人就有局限性，會存在誤差，有系統(tǒng)誤差也有偶然誤差。系統(tǒng)誤差主要是統(tǒng)計方案的設(shè)計，它是受多方面因素質(zhì)的限制，主要人力與財力方面的。比如一個樣本的檢驗(yàn)要20組的數(shù)據(jù)，那么要考慮的因子比如有男女、血型、體重、年紀(jì)等等，這樣就需要有幾百個這樣的樣本，那么它的投入呢？每個投入一萬，一千？會是很大吧。這個20組的數(shù)據(jù)已經(jīng)是統(tǒng)計學(xué)上最低的限制了，否則就不可能得也可靠的結(jié)果，那么這種結(jié)果就可靠嗎？可是這種數(shù)據(jù)的樣本才20個，全球人口六十億，可靠性又有多少。人是千差萬別，做不過來就會限制一些影響因子了，那這種可靠性又能怎么樣呢。更不是用試一試就可以下結(jié)論的，那樣如何去排除偶然誤差！
循證醫(yī)學(xué)中醫(yī)藥可不可以做到呢，理論上肯定可以，但是為什么要去做。我們做它的目的就是用于臨床，上千年的組方使用，成千萬例的醫(yī)學(xué)典籍的驗(yàn)證已經(jīng)說明效果了。如果硬要用這種方法來驗(yàn)證的話，其實(shí)已非當(dāng)初發(fā)明循證方法的初衷了。另一方面作為統(tǒng)計學(xué)的需要大樣本的對比，這些都要難以計數(shù)的人力物力的投入，只有大資本在后面撐腰才能做出來。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)發(fā)現(xiàn)雙盲隨機(jī)等方法的缺點(diǎn)而產(chǎn)生“真實(shí)世界研究”，是繼循證醫(yī)學(xué)誕生以來新產(chǎn)生的一項(xiàng)醫(yī)學(xué)研究方法，它就是發(fā)現(xiàn)隨機(jī)對照試驗(yàn)對研究對象篩選過于簡單化、理想化的科研，背離了臨床實(shí)踐的現(xiàn)實(shí)規(guī)律，而產(chǎn)生的而中醫(yī)正是具有復(fù)雜干預(yù)、個性化治療的特點(diǎn)。因?yàn)樗v究整體觀、強(qiáng)調(diào)辨證論治，因人因時因地而異。復(fù)雜干預(yù)、個性化治療貫穿于整個中醫(yī)臨床醫(yī)療活動中，只有在真實(shí)世界的條件下，才能充分地得到實(shí)施和發(fā)揮。
生命系統(tǒng)的復(fù)雜性決定了研究它的手段必然是復(fù)雜的、辯證的。因此，研究它方法應(yīng)該是綜合的手段，是需要用定性與定量相結(jié)合、微觀與宏觀相結(jié)合、分析研究與整體觀察相結(jié)合、形式邏輯推理與辯證哲學(xué)思維相結(jié)合，這就是中醫(yī)。
六、辯之六實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)
俠女解第五段。
上面已經(jīng)詳細(xì)地解說了，中醫(yī)不僅有理論，還有實(shí)踐，實(shí)踐更是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)，用現(xiàn)代的分析研究的手段來分析中醫(yī)可以，但不是唯一，因?yàn)楝F(xiàn)代科學(xué)在系統(tǒng)理論上還存在缺陷，目前幾乎不能給臨床帶來任何有利的幫助，除了僅有的幾個象“青篙素”的結(jié)果，但病人等不起，不是中醫(yī)排除分析，而是分析科學(xué)僅能涵蓋中醫(yī)理論的千之一二。
比如化學(xué)分析，算分析到分子，但還不能描述所有，還有物理性狀，分子運(yùn)動狀態(tài)。為什么呢？比如原子彈的作用是一種物理變化而不是化學(xué)變化。中醫(yī)很多的介入就不可以僅用化學(xué)變化來解釋，還有基因，這種中醫(yī)的作用方式也是得到了現(xiàn)代研究的證實(shí)的。這些還僅僅只是單因素的研究，中醫(yī)治療還有綜合的作用，它不僅是某個成分某種靶向作用，就比如現(xiàn)代的聯(lián)合用藥，在中醫(yī)叫方劑，就是綜合作用，單因素尚且分析不了，綜合因素的排列組合又是億萬數(shù)。
當(dāng)然對于中醫(yī)如何形成作用，包括中醫(yī)的各種方法，包括方劑、針灸、推拿等等都要進(jìn)行研究，如何產(chǎn)生體內(nèi)具體物質(zhì)變化，確實(shí)要研究，這是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的分析方法，但那是需要很長很長的路，而非一蹴而就的，這是科學(xué)發(fā)展進(jìn)程所決定的。通過而這些研究，也可以提高醫(yī)學(xué)治療的效率與普及。這也是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)能夠取得市場占有的原因。
分析研究中醫(yī)只是中醫(yī)研究的一方面，更重要的是如何發(fā)揮中醫(yī)的系統(tǒng)整體作用，提高療效，提高效率，提高中醫(yī)人才培養(yǎng)等等比分析中醫(yī)更迫切，在說中醫(yī)之六里說了，健康需要中醫(yī)、東方文明走向世界更需要中醫(yī)。
七、其它：論中醫(yī)黑的錯誤思維
由于傳統(tǒng)理念、文字、語言等使得國人的思維習(xí)慣于意會，使用大量的非形式邏輯的方法，因此在形式邏輯思維上較弱使大量的偽科普大行其道，既使用形式邏輯，又使用非形式邏輯，然后冠以一些數(shù)字，迷惑大多數(shù)人，同時也產(chǎn)生了很多的爭議，這種爭議本身是由非形式邏輯所產(chǎn)生的。數(shù)學(xué)方法也叫數(shù)理邏輯，是形式邏輯的特殊形式，形式邏輯都可以用數(shù)學(xué)方法來表示，
下面就羅列一些錯誤：
例一，中醫(yī)黑常用的中醫(yī)產(chǎn)生的時間長，風(fēng)水算命產(chǎn)生的時間也長。這就是使用了非形式邏輯的錯誤，用時間長的相同性，將二者等同起來。如同2+1+3=6,4+1+5=10，二者都有一個1，那么6=10，這樣的錯誤就是以其中的某一屬性來推斷所有的都是這樣的類型。
例二，說中國有中醫(yī)能活得好好的，那么其它國家沒有中醫(yī)也活得好好的。也是非形式邏輯的。這就是擴(kuò)大了外延，它違反的形式邏輯如同中國是1+1=2，但外國的2并不一定等于是1+1，可能是0.5+1.5那么他們就得出1+1不等于2的怪論。因?yàn)橹嗅t(yī)在中國人生活中起到重要的作用，構(gòu)成生活生命的因素很多，但這個永遠(yuǎn)無法去設(shè)定不存在這個因素的結(jié)果，那么它們?nèi)ピO(shè)定一個不存在中醫(yī)的環(huán)境進(jìn)行類比，來推導(dǎo)中醫(yī)無用，這也是形式邏輯的錯誤。
例三，說中醫(yī)里有一些藥是無用的，比如本草綱目里的一些藥，這些只能推斷藥本身是否無用，而不能推斷出中醫(yī)無用。形式邏輯的錯。
還有一些就是文字的概念，形式邏輯很重要的前提就是概念相同，但由于中文的表象作用，用自然語言，往往在不同的用法下有不同的含義，需要進(jìn)行詞意、語境的判斷。
比如，魯迅說過中醫(yī)是有意無意的騙子，“中醫(yī)”有中醫(yī)理論與中醫(yī)從業(yè)者兩種意義，魯迅并不懂中醫(yī)理論，怎么來判斷里面有錯。而中醫(yī)從業(yè)者，他連中醫(yī)如何治病都不懂怎么去判斷是否是騙，主觀想法，有點(diǎn)醫(yī)鬧性質(zhì)。雖然后來改變了看法，也寫了《本草綱目》是寶庫等文字，但偏偏被中醫(yī)黑一直拿“有意無意的騙子”來當(dāng)槍使。
還有“五行”，“陰陽”，中醫(yī)黑認(rèn)為的五行陰陽是具體的物質(zhì)，實(shí)際上是哲學(xué)的意義，錯誤的定義下就有錯誤的結(jié)論。
比如科學(xué)的錯誤定義，中醫(yī)黑們用科學(xué)是可重復(fù)的，是可證偽的等等來混亂語義。事實(shí)上《新華字典》“科學(xué)”的解釋，一是各①反映自然、社會、思維等的客觀規(guī)律的分科的知識體系。 ②合乎科學(xué)的：～種田ㄧ這種說法不～。這里就包括著科學(xué)知識體系與科學(xué)思維、實(shí)踐的兩方面。而中醫(yī)黑往往只用第一種的自然科學(xué)體系來解釋，而中醫(yī)人呢，也同樣地落入了這種思維陷阱里。科學(xué)本意就應(yīng)該是知識與思維實(shí)踐的整體。不管其他人對科學(xué)有如何的理解，但新華字典的解釋恰恰是現(xiàn)今已經(jīng)約定俗成的、深入人心的“科學(xué)”語義。而中醫(yī)黑們將“科學(xué)研方法”混亂成“科學(xué)”，從語義學(xué)本身就是一種黑，非科學(xué)的。實(shí)際上應(yīng)用科學(xué)的方法首先要做到具體的問題具體分析，各種研究的手段都有其適用范圍，及具體操作的規(guī)則，而不是一概而論的。任意擴(kuò)大其使用范圍正是偽科普所干的。
這幾例說明，用形式邏輯的同時，還有不能混亂詞義，不能混亂語境等等。
還有“說中醫(yī)藥沒有經(jīng)過雙盲檢驗(yàn)”雙盲是什么，怎么用，中醫(yī)黑都不懂，它是數(shù)理邏輯，要經(jīng)過檢驗(yàn)，怎么檢驗(yàn)，這些就是科學(xué)統(tǒng)計的具體的要求，必須要按統(tǒng)計法的原理來設(shè)計，這些就好象上面說的概念定義一樣，必須要在同一個概念下才能進(jìn)行比較，而統(tǒng)計就是要在同一科學(xué)原理下來統(tǒng)計比較。
僅用形式邏輯，只注重形式邏輯就又會產(chǎn)生新的錯誤。
比如，西醫(yī)用的方法就只用形式邏輯的推理，如發(fā)現(xiàn)糖尿病是有尿糖，后根據(jù)解剖學(xué)原理，找出內(nèi)分泌胰島素，進(jìn)而通過控制產(chǎn)生血糖、尿糖的因素，就是治療了糖尿病。難道你們看不出什么了嗎？為什么內(nèi)分泌會出問題，控制胰島素分泌就不會產(chǎn)生其它問題，這些在西醫(yī)的形式邏輯上的錯誤。
比如，沒有高血壓診斷就不能治高血壓，沒有診斷出糖尿病就不能治糖尿病，這就是只注重形式邏輯上的錯誤，中醫(yī)是有自已的邏輯體系，西醫(yī)也是有其邏輯體系。二者可以參考，但不能進(jìn)行相互的否定。就好象中醫(yī)是a+b+c+d+c=100,西醫(yī)是1+2+3+...=100，那么不能說前者沒有1、2，所以不可能等于100，中醫(yī)的a,是一種集合，它可以是1+2，也可以是1+3等等，不能說a不等于1,那么a就不存在或者錯誤的。
形式邏輯最大的缺陷就是離開實(shí)際，它只注重形式，因此離開了實(shí)際形式邏輯也可能正確，也可能錯誤。比如科學(xué)家從理論上推導(dǎo)出引力波、就是數(shù)理邏輯下推導(dǎo)了，用近百年才在實(shí)踐中證明，基因從提出到真正發(fā)現(xiàn)也用了百年。這些是正確的。
還有形式邏輯上可以是正確，但仍是錯誤的，比如永動機(jī)理論上能量轉(zhuǎn)換可以有，但現(xiàn)實(shí)中不存在不被消耗傳移等等。
形式邏輯必須在辯證邏輯的指導(dǎo)下，比如中藥的毒性，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)呢只研究藥品的毒性，在實(shí)驗(yàn)室里研究，用細(xì)胞在某種藥劑里看它的毒性，用動物試驗(yàn)它的毒性。這種毒性到底對病人有益還是無益，就無法試驗(yàn)研究出來，用辯證邏輯上違反了普遍性與特殊性的原則。它沒有看到正常人與病人就是普遍性與特殊性。藥物的毒性有時就比如吃飯，你如果是餓了可以吃四兩的飯，但如果你是飽的，吃一兩就會被撐死。就象毒性，有病的人需要這種毒性，這就是藥性要用到的。那么這種毒性就會讓病人回歸健康，但健康了就不能再使用。當(dāng)然有些毒性也就不一定是病人需要的。但即使這樣，仍然不能多用，因?yàn)橛卸韭?，但我們又需要使用中藥的其它性質(zhì)來，在中醫(yī)中就用其它的藥來中和它，因?yàn)橛盟幬镉盟幸娴男再|(zhì)，避免不利的性質(zhì)，任何事物都有其兩面性，這就是世界的規(guī)律，是對立統(tǒng)一。
辨證思維與形式邏輯是統(tǒng)一的，是整體，不能分開應(yīng)用，宏觀把據(jù)用辯證邏輯、微觀應(yīng)用注重形式邏輯。
還有一些實(shí)證思維方式，如何進(jìn)行證據(jù)的篩選等等。。。正確的思維遠(yuǎn)比知識更重要。
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