治扁桃體炎秘方
11.1 范氏家方大黃附子細辛湯
【來源】范文虎，《近代中醫(yī)流派經(jīng)驗選集》
【組成】生大黃、玄明粉、姜半夏各9克，淡附子3克，細辛1克，生甘草3克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】解毒消腫。
【方解】方中附子、細辛辛熱，善走散其寒；大黃、玄明粉(芒硝)苦寒通腑善散其熱；半夏化痰降逆，甘草解毒和中。本方寒熱并用，諸邪得解。故用之收效甚捷。
【主治】乳娥。證見咽喉腫痛、舌質(zhì)微紅、苔白或有寒包火之征象者?？捎糜诩毙员馓殷w炎。
【療效】臨床屢用，收效甚捷，效果甚佳。
11.2 大青蚤休飲
【來源】蔡化理，《中西醫(yī)結合兒科試用新方》
【組成】大青葉30克，蚤休、桔梗、玄參各9克，蘇葉、薄荷、甘草各9克
【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。
【功用】發(fā)汗解表，清熱解毒。
【方解】方中大青葉、蚤休清熱解毒；桔梗快膈利咽；玄參滋陰清熱，蘇葉、薄荷解表散熱；甘草解毒和中。諸藥相伍，其消炎解毒作用甚強，可適用于上呼吸道各種炎癥性病變。
【主治】上呼吸道感染，急性扁桃體炎、皰疹性咽峽炎、呼吸道合胞病毒等。
【加減】高熱驚厥，加鉤藤、地龍各15克，蟬蛻12克；嘔吐，加陳皮、竹茹各9克，神曲15克；腹瀉，加白術、茯苓各9克，車前子15克；腹痛，加木香6克，元胡9克；頜下淋巴結腫大，加夏枯草30克，連翹12克；咳嗽，加百部15克，橘紅9克。
【療效】驗之臨床，均獲良效。
11.3 金燈山根湯
【來源】張贊臣，《張贊臣臨床經(jīng)驗選編》
【組成】掛金燈、山豆根、牛蒡子各9克，白桔梗、嫩射干各4.5克，生甘草3克。
【用法】上藥加水600毫升，煎至300毫升，日服2次，每日1劑。
【功用】疏風化痰、清熱解毒、消腫利咽。
【方解】凡熱毒壅盛所致的咽喉腫痛諸癥，方用掛金燈、山豆根、射干、桔梗均為清熱利咽要藥；生甘草具有清熱解毒、甘緩利咽作用；牛蒡子配射干對痰涎壅盛、咽頭堵塞，有宣暢利咽之功。方中清熱利咽與清熱解毒并用，共奏疏風化痰、清熱解毒、消腫利咽之功。
【主治】咽喉紅腫、乳娥、喉癰、喉風、咽痛諸癥、均可用之。
【加減】凡見惡寒發(fā)熱、脈浮數(shù)、表邪甚者，加荊芥、薄荷、蟬衣等；但熱不寒、舌淡或舌尖紅、苔薄黃、脈數(shù)、里熱甚者，加赤芍、丹皮、知母、金銀花等；痰涎多、舌苔膩者，加僵蠶、瓜蔞皮、地枯蘿等；頭目眩暈、兩目紅絲、肝火較旺者，加桑葉、夏枯葉、白芍等；大便干澀不爽者，加瓜蔞皮仁、火麻仁、蘆根；大便秘結者，加元明粉；咽喉紅腫甚者，加赤芍、丹皮；熱毒久壅，膿成未潰者，加皂角刺、芙蓉花；體質(zhì)陰虛火旺、舌紅少津、口燥咽干者，加元參、麥冬、生地等。
【療效】臨床屢用，殊有卓效。
11.4 咽喉消腫湯
【來源】程爵棠，《湖北中醫(yī)雜志》(1)1983年
【組成】金銀花30克，山豆根12克，硼砂1.5克(研沖)、生甘草9克。
【用法】水煎服，每日1劑，病重2劑，日服3～6次。
【功用】清熱解毒、消腫利咽。
【方解】《瘍科心得集》云：“夫風溫客熱，首先犯肺，化火循經(jīng)，上逆入絡，結聚咽喉，腫如蠶蛾，故名乳娥?！庇纱丝梢?，急性扁桃腺炎，多因熱毒蘊于肺胃，循經(jīng)上炎，結聚咽喉所致。臨床所見，尤以風熱誘發(fā)者居多。故方中君以重用金銀花清熱解毒，臣以山豆根以助銀花清熱解毒之功，且有利咽喉之效；佐以硼砂清熱化痰、消炎防腐、善“破癥結喉痹”，生甘草清熱解毒、和中利咽，并有調(diào)和諸藥之性，故兼之為使。藥僅四味，力專效宏，共奏清熱解毒，消腫利咽之功。
【主治】乳蛾(急性扁桃體炎)或扁桃腺周圍膿腫。
【加減】若熱毒甚者，加板藍根、蚤休；口渴甚，加麥冬、蘆根、天花粉；小便黃赤，加木通、白茅根；咳嗽，加馬兜鈴、浙貝母；大便秘結，加生大黃、芒硝；兼表證者，加荊芥、防風、薄荷；兼陰虛者，加玄參，生地；扁桃體周圍膿腫，加板藍根、蒲公英、大青葉；膿成者，可加用皂角50克煎水，趁熱入壺內(nèi)，張口對壺嘴熏蒸咽喉患部，冷了再煎再熏，一日連熏蒸3～5次，熏后再用錫類散〔犀牛黃0.35克，冰片、珍珠母各0.1克，人指甲0.15克，象牙屑(焙)0.1克，青黛0.2克，壁錢(焙)20個(土坯磚上者佳，木板上者不可用)，共研細末〕，每取少許吹患部。
【療效】治療急性乳蛾187例(其中扁桃腺周圍膿腫53例)，結果痊愈151例，顯效32例，無效4例?？傆行蕿?7.9%。
【附記】三十多年來用本方加減，治療急性乳蛾和扁桃體周圍膿腫甚多，療效均屬滿意，治愈率均在80%以上。治療期間、忌煙、酒、辛辣、油炸和雞、蝦等辛熱發(fā)物。
11.5 蒲葦湯
【來源】林樹芳，《新中醫(yī)》(9)1984年
【組成】葦莖、薏苡仁、冬瓜仁、玄參、紫花地丁、蒲公英各30克，桃仁12克，生石膏60克，甘草10克。
【用法】水煎服(多加水煎)，每日1劑，日服3～4次(每次服1小碗)。小兒劑量酌減。
【功用】清肺解毒，養(yǎng)陰活血。
【方解】方中以葦莖、生石膏、玄參直清肺胃之郁熱；輔以紫花地丁、蒲公英清熱瀉火，以助主藥清熱解毒之功；桃仁活血涼血；冬瓜仁、苡仁清熱養(yǎng)陰排痰，以促使熱清、瘀化、痰消、熱清、陰復，共為佐；甘草清熱解毒，并調(diào)和諸藥為使。諸藥協(xié)同，共奏清熱解毒、養(yǎng)陰活血之功。方用大劑，療效始著。
【主治】風熱乳蛾。
【加減】大便不通，加大黃12克。
【療效】治療風熱乳蛾94例，結果顯效70例，有效12例。無效12例，總有效率為87.2%。
11.6 消蛾利咽湯
【來源】張曉光，《黑龍江中醫(yī)藥》(1)1989年
【組成】射干1克，馬勃、象貝母、連翹、僵蠶、山豆根、甘草各6克，金銀花、桔梗各10克(小兒劑量)
【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。
【功用】疏散風熱，解毒消腫。
【方解】乳蛾多因感受風邪熱毒，與肺胃之熱熏灼咽喉所致?；蛞蚺K腑津液虧損、陰虛火旺、上炎而致。方中以射干、山豆根、馬勃同入肺經(jīng)，為治喉痹咽痛之要藥；金銀花、甘草、連翹清熱解毒；僵蠶、象貝既散風熱，又能散結；桔梗開泄上焦、甘草調(diào)和諸藥，全方共奏疏散風熱、清熱解毒、消腫利咽之功。
【主治】急性扁桃體炎。
【加減】風熱較重者，加牛蒡子、荊芥、薄荷；熱毒較甚者，加野菊花、板藍根；陰虛者，加玄參、麥冬、生地。
【療效】治療30例，結果痊愈(諸癥消失)26例(其中9例服2劑，17例服4劑)；有效(體溫下降、咽喉紅腫消退、喉核消退不明顯)3例(服藥4例)；1例因服藥困難，1劑后改西醫(yī)治療。總有效率為96.67%。
11.7 消蛾湯
【來源】傅明光，《中國中醫(yī)秘方大全》
【組成】蟬衣、白僵蠶、片姜黃、桔梗、山豆根、黃芩、蒲黃各10克，生大黃9克(后下)、玄參15克，甘草6克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。
【功用】清熱消腫利咽。
【方解】方中僵蠶散風除濕、清熱解郁；蟬衣透熱達邪、解毒利咽；片姜黃行氣散結、消腫止痛；大黃攻下熱結，使郁火得降；桔梗升宣肺氣、祛痰排膿；山豆根、黃芩清熱解毒；玄參清熱養(yǎng)陰、解毒散結；蒲黃助姜黃活血消腫。諸藥相伍，清熱解毒、宣泄郁火、升清降濁，三焦火熱之邪得消、咽腫喉痛自愈。
【主治】急性扁桃體炎。
【加減】惡寒，加芥穗、豆豉；咽痛甚，加牛蒡子、馬勃；壯熱口渴，加生石膏、知母。
【療效】治療100例，治愈97例，3例加用西藥而愈。
11.8 清咽解毒湯
【來源】呂同杰，《名醫(yī)治驗良方》
【組成】生地30克，玄參24克，麥門冬15克，板藍根45～60克，山豆根、黃芩、丹皮、蟬衣、白芍、牛蒡子，浙貝母各15克，桔梗3～9克，薄荷、甘草各6克。
【用法】每日1劑，水煎服，日服3次。
【功用】清咽解毒。
【方解】急性扁桃體炎，臨床上極為常見，多系風熱毒邪侵犯肺胃，相搏于咽喉；或素有陰虛肺熱、復感濕熱之邪所致。方中用生地、玄參、白芍、丹皮、滋陰涼血瀉火；牛蒡子、黃芩、板藍根、山豆根，清熱解毒，以利咽喉；蟬衣、薄荷、桔梗、浙貝母、甘草，輕清宣透、散結解毒，使邪有出路。現(xiàn)代藥理實驗證明，生地、玄參、麥冬、白芍等養(yǎng)陰藥具有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，促進造血功能，提高機體免疫功能及防御能力，同時具有很好的抗炎作用。板藍根、黃芩、山豆根、丹皮等清熱解毒藥，具有較強的廣泛抗菌譜，并能抑制病毒，提高機體內(nèi)特異性免疫力、增強吞噬功能等作用。因此本方對急性扁桃體炎、咽炎等具有很好的治療作用。
【主治】急性扁桃體炎。發(fā)病急驟，來勢兇猛，始病即可出現(xiàn)高熱、咽部腫疼(扁桃體腫大或化膿)，吞咽困難，舌紅、脈洪數(shù)，或急性咽炎。
【加減】若虛火上攻者，加肉桂1～2克，引火歸源。
【療效】臨床屢用，療效卓著。一般24小時內(nèi)可控制病情，二三日即可痊愈。
【附記】臨床使用本方，應注意以下幾點：①此方為1日量，如病情較重，亦可日進2劑，以求迅速控制病情；②素體陰虛之人，往往津液虧耗，如突發(fā)咽喉腫痛，多系水不制火、虛火上攻之證，宜在大隊滋陰生津、清熱解毒的基礎上，少佐肉桂1.5～3克引火歸源，往往收效最捷。對脾胃虛弱、不耐寒涼之患者，使以肉桂或炮姜還可以防其苦寒傷胃之弊；③對小兒或年老體弱者，本方劑量可加減，以防產(chǎn)生腹瀉。
11.9 乳蛾湯
【來源】宋祚民，《名醫(yī)治驗良方》
【組成】荊芥6克，薄荷10克(后下)，生石膏18克(先煎)，知母、炒山梔、桔梗、牛蒡子、石斛各6克，元參、天花粉各10克，馬勃1.5～3克。
【用法】每日1劑，水煎服，日服3次。
【功用】祛風清熱，養(yǎng)陰散結。
【主治】小兒乳蛾高熱。
【加減】扁桃體紫赤者，加丹皮10克，赤芍6克；已化膿者，加蒲公英、紫花地丁各6克或金銀花、連翹各10克；咽腫痛劇者加山豆根5克或錦燈籠6克；音啞，加鳳凰衣6克或蟬衣6克，木蝴蝶6克；只腫不紅，加夏枯草、橘葉各5克；大便秘結者，加瓜蔞10克，元明粉3克(沖服)或生軍1.5～3克(用開水泡兌服)；余熱不盡有低熱者，加玉竹10克。
【療效】臨床屢用，屢建殊功。
【附記】本方名為筆者擬加。驗之臨床，效果甚佳。
