在禽流感襲來之際，磚家們又拋出了萬能神藥板藍(lán)根來。由此，引發(fā)了新的一輪中醫(yī)是否有用的論爭。板藍(lán)根，作為中醫(yī)藥方的典型，在被證明無特別療效的同時(shí)，中醫(yī)本身存在的合理性，也在被群眾質(zhì)疑著。趁著這一輪論戰(zhàn)，當(dāng)然我也想向大家宣傳一下，邏輯學(xué)教育對于中國老百姓的重要性。
這是一篇科學(xué)松鼠會的文章。這篇文章表示中醫(yī)應(yīng)該廢除。
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中醫(yī)到底是什么東西？西醫(yī)到底是什么東西？中醫(yī)真的如科學(xué)愛好者們所言的一般，蒙昧愚蠢嗎？
在進(jìn)行論述之前，我先向廣大中醫(yī)支持者潑一桶冷水：因?yàn)榉磳χ嗅t(yī)的，基本都是學(xué)過邏輯的，或者是親戚朋友有被庸醫(yī)治死的。倘若你不能從邏輯上放倒對手，對手不光無法理解你，反而，你所提出的種種理由，都是胡攪蠻纏。說真的，跟缺乏邏輯的人辯論，真心覺得，胡攪蠻纏四個(gè)字就是缺乏邏輯人的寫照。
中醫(yī)是一門經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)（我們暫且稱之為“醫(yī)學(xué)”）。它是中國的老祖宗幾千年積累下來的一些經(jīng)驗(yàn)的匯總以及將這些經(jīng)驗(yàn)，按照一定規(guī)律把它們組合成一種系統(tǒng)的那么一門學(xué)問。
西醫(yī)又是什么呢？西醫(yī)發(fā)源于西方的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，他也是幾千年經(jīng)驗(yàn)的積累。與中醫(yī)不同的是，西醫(yī)在把經(jīng)驗(yàn)編織成系統(tǒng)的時(shí)候，利用的，并不是人體五行理論，也不是西方的四大元素，更不是十二星座等等的玄學(xué)。而是邏輯！西醫(yī)的所有知識，都是這樣得來的：
如此來看，西醫(yī)有著極大的理論牢固性，和可重復(fù)性。從事過醫(yī)學(xué)教育的同學(xué)一定都知道，新藥開發(fā)的周期是非常長的。長的原因，就在于要經(jīng)過漫長的實(shí)驗(yàn)、不停地重復(fù)其在小白鼠、和病人身上的測試，來測試其有效性和毒性。一般一款新藥要花10-20年時(shí)間的測試審批，才能進(jìn)入臨床進(jìn)行大規(guī)模應(yīng)用。
其實(shí)，與其說是西醫(yī)，倒不如稱之為邏輯醫(yī)學(xué)。因?yàn)槲麽t(yī)的所有知識，都是嚴(yán)格的在按照邏輯推理的方式得出的，包括對人體結(jié)構(gòu)、機(jī)能的解釋、藥理學(xué)、毒理學(xué)、微生物學(xué)等等一系列的知識、療法。
西醫(yī)，在使用牢固的，無可辯駁的方式，告訴你它所有的知識，以及它的極限。在人可以長生不老之前，我們不能說西醫(yī)已經(jīng)研究到了極致。因?yàn)槿丝倳溃倳醒芯啃炉煼ǖ男枨蟆?/font>
然而，中醫(yī)的知識，并不是這樣獲得的。
目前中醫(yī)的系統(tǒng)性的知識，最早源于戰(zhàn)國末年成書的《黃帝內(nèi)經(jīng)》。這本書我看過的。這本書，用黃帝和岐伯兩個(gè)賢者，一師一生的對話形式，闡述了中醫(yī)的世界觀、人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)、運(yùn)作原理的知識，以及一些療法的詳細(xì)描述。書中只是結(jié)論性的告訴你，某些原理是這樣這樣的，但是這些原理的來源，卻沒有詳細(xì)的引述。由于黃帝內(nèi)經(jīng)最早見于戰(zhàn)國時(shí)代，在之前的記載中，我們雖然能見到很多關(guān)于醫(yī)生的記載，但是沒出現(xiàn)過他們的教科書一類的記載。換句話說，在黃帝內(nèi)經(jīng)以前的中國醫(yī)學(xué)，是徹徹底底的處于黑暗時(shí)代，要么是巫術(shù)師之類的人在做，要么是像修鞋一樣的皮匠手藝人一類的存在，師傳徒的方式延續(xù)知識。
雖然黃帝內(nèi)經(jīng)里通篇都在說黃帝和岐伯兩個(gè)遠(yuǎn)古先人的對話記錄，但是事實(shí)上我們并不能確定黃帝內(nèi)經(jīng)究竟真的是出自歷史上的黃帝與岐伯的對話，還是戰(zhàn)國時(shí)期的一個(gè)醫(yī)生，為了讓自己的書變得有權(quán)威性，而假托古代圣賢，來提高自己這本書的銷量。即便黃帝內(nèi)經(jīng)真的有五千年的歷史，它的知識本身，有著太多太多的無法說得準(zhǔn)、證明的了的模糊概念，以及在這些模糊概念基礎(chǔ)上建立起來的理論。
舉個(gè)例子來說，中醫(yī)講究五行原理，心肝脾肺腎分屬火木土金水。這應(yīng)該算是最最基礎(chǔ)的概念了吧~那么讀者你有沒有想過，為什么心屬火？而不是肺屬火？為什么春天就屬木、夏天就屬火、秋天就屬金、冬天就屬水，長夏就屬土？如果你說，這是長期經(jīng)驗(yàn)得出的相關(guān)性，用比喻的方式來說明其相關(guān)性的話，那好，相關(guān)性的病例、例證在哪里？手少陰心經(jīng)、太陰肺經(jīng)等經(jīng)絡(luò)都在哪里？你解剖開人體的結(jié)構(gòu)只后，有沒有那么一條線狀的結(jié)構(gòu)存在于手臂中嗎？人體各處200多個(gè)穴位，你說他們和條理氣血有著息息相關(guān)的聯(lián)系，請問，你在人體解剖結(jié)構(gòu)上，能找出這個(gè)穴位有個(gè)什么線啥的，連著心肝脾肺腎嗎？
所以，中醫(yī)的問題，只要稍微深入的問幾句為什么，就能發(fā)現(xiàn)，其理論基礎(chǔ)并非構(gòu)筑在一個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)耐评碇系?。更不要說療法在投入使用之前的臨床試驗(yàn)什么的了。你聽說過哪個(gè)名中醫(yī)給小白鼠扎過針灸的嗎？顯然，都是直接拿來給病人用的。
如此一來，中醫(yī)有兩個(gè)重大問題，就無法確定了：第一是中醫(yī)的醫(yī)生的水平問題。建立在不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹R和經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)之上，我們也就無法確定一個(gè)中醫(yī)，是否有著牢固的行醫(yī)資質(zhì)。即使他通過了衛(wèi)生部的中醫(yī)資格考試，通過資格考試是一回事，能不能成為好醫(yī)生是另一回事。而通過考試只是行醫(yī)的最基礎(chǔ)的要求。第二個(gè)問題，就是療效。這個(gè)療法也許在這個(gè)病人身上成功了，不代表可以適用于別人。建立在不穩(wěn)固的理論基礎(chǔ)之上的療法，能否成功，其實(shí)和蒙，有著差不多的準(zhǔn)確率。再加上行醫(yī)資質(zhì)、水平的難以確定，更加入了庸醫(yī)這一更大的不穩(wěn)定因素。對于那些對中醫(yī)一無所知的病人而言，一個(gè)剛?cè)腴T兩年的小中醫(yī)學(xué)徒嘴里的專業(yè)名詞，也足夠把病人唬住，然后把自己的命交給他。
中醫(yī)的行醫(yī)資質(zhì)和療效，都是無法驗(yàn)證的糊涂賬。批判中醫(yī)的人，很多都是從療效、歷史上中醫(yī)的諸多可笑案例來入手進(jìn)行批判的。的確，中醫(yī)的歷史，的確談不上有多么的光彩。18世紀(jì)以前，英國和中國的人口平均壽命是差不多的，都是38歲。這和今天阿富汗的人口平均壽命是差不多的?；实鄣耐踝庸髂歉叩膰樔说呢舱勐?，也在毫無掩飾的在向世人表明，作為古代中國中醫(yī)最高水準(zhǔn)的太醫(yī)院，也不過是這樣的水平。由此可見中醫(yī)，確實(shí)談不上有多么的神奇。事實(shí)上，沒發(fā)展出中醫(yī)的古代歐洲，人口壽命和有中醫(yī)的中國是差不多的。再加上古代的醫(yī)生，連資格考試都沒有，隨便哪個(gè)讀書人把黃帝內(nèi)經(jīng)背一背，也就出山當(dāng)大夫了。理解程度如何、知識扎不扎實(shí)，完全是沒有保證的。所以，庸醫(yī)在古代，應(yīng)該是遍地都有的。這幫庸醫(yī)想出來的方子，能有多大效果，也是可想而知的。
這就是如此眾多的，接受西方文化熏陶的年輕人，對于中醫(yī)無限鄙視的原因了。我不想具體舉很多例子，來證明中醫(yī)的無效。因?yàn)榇_實(shí)中醫(yī)的效果有限，歷史上已經(jīng)無限次的被證明過。文章開頭，我貼過來的那篇文章，里面的例子已經(jīng)舉得很多很詳細(xì)了。
喜歡中醫(yī)的朋友看到這里，也不要心急，倘若你不了解你的對手的邏輯思路，你又如何能保護(hù)你自己所想保護(hù)的東西呢？
好了，中醫(yī)已然是不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)睦碚摗o驗(yàn)證的知識、難以進(jìn)行資格評定、可重復(fù)性低、成功率底下的那么一個(gè)東西了。它還有價(jià)值嗎？
答案是肯定的！中醫(yī)仍然是有價(jià)值的。
至今為止，中醫(yī)仍然有很多的療法，被認(rèn)定為有效的，卻仍無法被現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所解釋的。比如針灸、經(jīng)絡(luò)理論等等。因?yàn)榇_實(shí)存在一些西醫(yī)沒有的辦法，治好或者緩解了一些患者的案例存在。如果我們說他們都是蒙的，顯然有些冤枉，因?yàn)榘凑罩嗅t(yī)的理論，確實(shí)應(yīng)該扎這幾點(diǎn)的，顯然，這又不完全是蒙的。
這說明，有些中醫(yī)的理論、療法，可能在一定程度上，是有效的，并且是現(xiàn)代西醫(yī)，現(xiàn)代邏輯醫(yī)學(xué)所沒有被發(fā)現(xiàn)、解釋和證明的。我們只能說，中醫(yī)的理論體系是不科學(xué)的，但不能說他的所有東西都是錯(cuò)的。古人蒙對一些事的可能性，還是有的。
這就如同火。人類在至少70萬年前會使用火，但直到1777年拉瓦錫發(fā)現(xiàn)了火的奧秘之前，人類都是在并不知道火究竟是什么的前提下，一直在使用火的。我們不能因?yàn)槲覀儾恢阑鹗鞘裁矗谶^去的幾十萬年里都不適用火。當(dāng)然，本著對病人負(fù)責(zé)的態(tài)度而言，未經(jīng)嚴(yán)謹(jǐn)論證過的東西，直接用給病人，確實(shí)有點(diǎn)不太合適。但是，這不代表我們不可以使用那么一些我們并不完全了解的東西。
未知、神秘、不嚴(yán)謹(jǐn)，不代表不可以用。但是，在用之前，我們還是得要明白，即使用，也要本著對得起病人、對得起自己的態(tài)度來用。中醫(yī)的神秘，并不代表它是萬能的。中醫(yī)也是有他的極限的，何況是建立在不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)幕A(chǔ)上的。
中醫(yī)的另一個(gè)價(jià)值，是成本！前面我們知道，西醫(yī)的諸多藥品、療法需要有著長期的研發(fā)周期。期間需要需要消耗上百萬的小白鼠。數(shù)名高學(xué)歷的學(xué)者的畢生心血。這意味著每一款新藥都要背負(fù)著巨大的研發(fā)、實(shí)驗(yàn)、公關(guān)成本。而這些，都最后要攤給病人。而中醫(yī)的成本則在于銀針、艾條、幾百種常用的中草藥、近乎為0的研發(fā)周期。這就意味著，同樣的病，若果你用中醫(yī)來治，往往，是要比西醫(yī)要便宜的多的。倘若在一些中醫(yī)可以保證成功率的小病面前，我們消費(fèi)者沒必要非得要多花很多錢去吃昂貴的西藥。
這就是為什么，中醫(yī)仍然有存在價(jià)值的原因。
當(dāng)然，在一件事發(fā)生之前，中醫(yī)仍然是有存在的價(jià)值的。什么事呢？就是西醫(yī)的研究，完全把中醫(yī)當(dāng)前的一些療法的原理全部科學(xué)闡釋。如果西醫(yī)能完全闡釋當(dāng)前中醫(yī)所有的療法的成因、原理之后，這就意味著西醫(yī)已經(jīng)完全囊括了中醫(yī)，到那時(shí)，中醫(yī)的歷史使命也就走到了盡頭，中西醫(yī)也就不存在爭論了，因?yàn)橐呀?jīng)合成一家了。
在此之前，你無法證明這是錯(cuò)的，還是一個(gè)仍未被科學(xué)解釋的未知。就如同你從未親眼見過奧巴馬，但你不能否認(rèn)奧巴馬是存在的一樣。中醫(yī)的存在是如此的模糊、神秘，但在一定程度上還是有那么點(diǎn)用的，所以，與其現(xiàn)在就號召大伙把中醫(yī)當(dāng)做封建殘余滅掉，倒不如等等看它到底是不是能最終被科學(xué)解釋。在此之前，即使你認(rèn)識不到它的價(jià)值，也不代表它沒有價(jià)值。假如我們今天把中醫(yī)滅了，200年后，哈佛醫(yī)學(xué)院發(fā)出了篇論文，提出了經(jīng)絡(luò)的科學(xué)的解釋，到那時(shí)，中國的人們是不是又該后悔今天的我們太魯莽把一個(gè)寶貴的文化遺產(chǎn)拋棄了呢？就如同50年前，人們以極大的熱情投入了建設(shè)新北京，建設(shè)新中國的工程建設(shè)，從而拆了北京的古城墻呢？今天我們?yōu)楫?dāng)年破四舊而毀滅了很多歷史古跡而惋惜，我們今天面對著一個(gè)備受爭議的文化遺產(chǎn)的存留的時(shí)候，為什么又有這么大的決心去毀棄這么一個(gè)，還只是被認(rèn)為是有爭議的東西呢？
話說到這里，相信各位已經(jīng)很清楚中醫(yī)的存留的問題了。下面才是我真正的，對于包括中醫(yī)在內(nèi)的中國傳統(tǒng)文化的思考：
前些天，我看了《博弈論》課本。里面有這么一句話來訴說博弈論的研究歷史，說實(shí)話我著實(shí)被這句話給震驚了：
1944年他與奧斯卡·摩根斯特恩合著的巨作《博弈論與經(jīng)濟(jì)行為》出版，標(biāo)志著現(xiàn)代系統(tǒng)博弈理論的的初步形成。盡管對具有博弈性質(zhì)的問題的研究可以追溯到19世紀(jì)甚至更早。例如，1838年古諾(Cournot)簡單雙寡頭壟斷博弈；1883年伯特蘭和1925年艾奇沃奇思研究了兩個(gè)寡頭的產(chǎn)量與價(jià)格壟斷；2000多年前中國著名軍事家孫武的后代孫臏利用博弈論方法幫助田忌賽馬取勝等等都屬于早期博弈論的萌芽，其特點(diǎn)是零星的，片斷的研究，帶有很大的偶然性，很不系統(tǒng)。
我們引以為傲的古代文明，其特點(diǎn)是零星的，片段的，帶有很大偶然性的，很不系統(tǒng)的研究。實(shí)際上，我們的古代文明在現(xiàn)代的文明面前，已經(jīng)顯得并不那么耀眼了。在邏輯面前，西方的文明，一點(diǎn)一點(diǎn)的，扎扎實(shí)實(shí)的做起了研究，以無可辯駁、可以高度重復(fù)性的理論，建立起整套的理論體系，來提高人的生活品質(zhì)。幾百年來，西方文明所積累的文化科學(xué)成就，早已超出我們的想象。比如在中國吵的熱火朝天的中國是應(yīng)該民煮，還是應(yīng)該專治的如此基本的問題，早就在博弈論里面給分析的有條有理，美國人比咱們更清楚中國應(yīng)該走什么路。但卻故意出來忽悠你，讓你做錯(cuò)事，然后達(dá)到他們的目的。的確，生活中，并不是所有的東西，都是那么遵循邏輯進(jìn)行的。尤其是面對感性的人，我們不能確定的東西太多。雖然中國古代產(chǎn)生了數(shù)量巨大的圣賢先哲之類的史詩級天才，但是我們不能把人類所有的進(jìn)步希望寄托于全人類都不一定能誕生的那么幾個(gè)天才般的人身上。顯然，我們需要一個(gè)，即使是笨人，只要按照這個(gè)方法嚴(yán)格復(fù)制就一定能成功的方法出來，才能為中國創(chuàng)造出新的持續(xù)的科技文化的增長動(dòng)力。
當(dāng)你在鄙視西醫(yī)越研究越細(xì)，越來越不能收歸到總體回來的時(shí)候，你又沒有想過，你當(dāng)真接觸過西醫(yī)嗎？亦或者是當(dāng)你在批判中醫(yī)的無效性的時(shí)候，你有耐心去真正的看過中醫(yī)，思考過中醫(yī)的本質(zhì)嗎？沒有見識過學(xué)海無涯的人，是想象不到中國的圖書館里，有著令人震驚數(shù)量的中文古籍的。沒見識過人類智慧的綜合的人，是想象不到美國的圖書館里，有著幾倍于中國的圖書館藏書量的。當(dāng)你面對如此浩繁的人類知識的堆積的時(shí)候，你才會知道，你這輩子，才讀了幾本教科書而已，早就成了井底之蛙！
真正困擾中國發(fā)展的，其實(shí)不是收入不均，也不是人聰明與否，更不是文化的劣根性。而是理性！當(dāng)你看到歷史朝代興衰交替的時(shí)候，中國人得出的結(jié)論就是：天下大勢合久必分分久必合。一個(gè)個(gè)王朝興衰演變，一幕幕血洗中華。此乃規(guī)律。西方人則要分析，為什么分久必合合久必分？一個(gè)王朝，究竟是什么原因讓他衰落、什么原因興盛，什么原因被血洗。然后倘若我在他衰落的問題上，采取積極應(yīng)對措施會怎么樣呢？倘若我面對了新問題又會怎么樣呢？……隨著他們的研究，微調(diào)以及一遍一遍的不斷嘗試，不斷地，向著最理想的社會制度進(jìn)行發(fā)展和摸索。當(dāng)我們止步于對古今興替的感慨的時(shí)候，他們在這些領(lǐng)域幾百年來已經(jīng)有了長足的進(jìn)步。雖然社會仍有不穩(wěn)定因素，但是比起中國古代的朝代興衰而言，他們似乎走的路，已經(jīng)與我們不同了。這就是理性與非理性的區(qū)別。我們在100年前討論中醫(yī)的存廢，100年后依然在爭論這些仔細(xì)想想就能有定論的無聊話題上。
100年前，李鴻章早就得出了我今天得出的結(jié)論：全民皆貪。
人人所切齒者，貌似痛恨貪腐，實(shí)乃痛恨自己無緣貪腐、痛惜自己貪腐太少也。有何等土壤，即有何等收成；有何等人民，即有何等政府。吾國之風(fēng)氣，但知指天畫地，痛責(zé)當(dāng)?shù)乐耍路鹗里L(fēng)日下、與己無關(guān)，卻不知防微杜漸，正在于“匹夫有責(zé)”四字。賣官鬻爵，貪污受賄，執(zhí)法犯法，此乃廟堂之貪也；米中摻沙，酒里灌水，雞鴨脖頸里硬塞碎石，此乃匹夫之貪也。廟堂之貪，敗壞法紀(jì)，匹夫之貪，敗壞綱常，而匹夫猶憤憤不平于廟堂之貪。孟子曰“上下交征利，則國?！保唇袢罩^也。
100年后，又有幾人肯自己去好好看看論語提高個(gè)人道德修養(yǎng)？肯明白不能因?yàn)橛行∪说拇嬖?，就自己放棄做好人？社會上但凡有點(diǎn)壞事，就把責(zé)任推給制度。仿佛制度一改，全民皆堯舜。殊不知道德并非高高在上的人丟下給你的狗糧，而是你自己彎下腰，俯下身去自己找尋的？不管換了誰當(dāng)領(lǐng)導(dǎo)，到頭來不往黃浦江里扔死豬，不往牛奶里饞尿素，不讓獄卒折磨犯人，靠的還不都是社會上每個(gè)個(gè)體的自我意識？
欲改變中華，則先改變教育。如果不讓人們學(xué)會理性，則中國永無復(fù)興之日。改變教育，首先應(yīng)該改變的，就是在教育中加入邏輯思維的教育培養(yǎng)，假如邏輯思維的教育得以推廣。我們可以從此不用再在低水平的爭論中浪費(fèi)時(shí)間。然后才能擁有科學(xué)上、文化上持續(xù)不斷的發(fā)展動(dòng)力。
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