糖尿病足是糖尿病的常見并發(fā)癥之一，如果日常護(hù)理不當(dāng)容易引起足部感染、潰瘍等病變，嚴(yán)重者最終只能采取截肢手術(shù)。家庭醫(yī)生在線編輯采訪暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院周佩如副主任護(hù)師，她表示糖尿病足患者需重視雙足的日常護(hù)理，包括足部衛(wèi)生、足部皮膚的保養(yǎng)、挑選合適的鞋襪等，對(duì)控制病情有極大的幫助。
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 周佩如副主任護(hù)師
把足部檢查作為每日功課
足部檢查是糖尿病足護(hù)理的關(guān)鍵，有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在問題。周佩如副主任護(hù)師告訴家庭醫(yī)生在線編輯，足部檢查需持之以恒，每日重點(diǎn)查看足底、趾間及足部變型部位，檢查是否有擦傷、水皰、鄆裂等各種損傷，同時(shí)觀察腳部膚色是否變暗、趾甲是否變形、有無局部的潰瘍、感染等。專家強(qiáng)調(diào)，如果出現(xiàn)上述情況，都可能是足部病變的提醒信號(hào)，一定要前往醫(yī)院正確處理傷口，不可擅自處理。此外，老年人視力不好，檢查足部時(shí)一定要戴上眼鏡，或請(qǐng)家人從旁協(xié)助。
每日洗腳保持足部衛(wèi)生
保持足部的干凈衛(wèi)生是糖尿病足護(hù)理的重要措施之一，而堅(jiān)持每日洗腳是時(shí)最簡(jiǎn)單而有效的方式。周佩如副主任護(hù)師指出，洗腳要注意采用正確的方式。由于糖尿病足患者對(duì)溫度的感覺能力下降，她特別強(qiáng)調(diào)一般不建議患者泡腳，如果需要泡腳，水溫應(yīng)控制在不超過40℃，泡腳前先用水溫計(jì)或手去測(cè)試水溫。此外，泡腳時(shí)不要過分浸泡雙腳，洗腳后用淺色毛巾擦干腳趾間的水分，并檢查有無出血和滲液。如果發(fā)現(xiàn)腳趾間因潮濕而發(fā)白，可用酒精棉簽擦拭處理。
勤用潤(rùn)膚霜保護(hù)足部皮膚
干裂的皮膚極容易誘發(fā)糖尿病足，因此糖友應(yīng)重視護(hù)理足部皮膚，尤其在秋冬較為干燥的季節(jié)。每日洗腳后可用潤(rùn)膚霜均勻涂抹在雙腳的皮膚上，涂抹時(shí)要避開足趾間或潰瘍的傷口。同時(shí)，一邊輕柔地按摩足部，每日早晚各1次。如果遇上較為嚴(yán)重的足跟皴裂，則需要使用含尿素的特殊皸裂霜。
掌握剪趾甲技巧防感染
正確修剪腳趾甲，也是護(hù)理糖尿病足重要的一環(huán)，卻常常被人忽略。周佩如副主任護(hù)師向家庭醫(yī)生在線編輯表示，修剪腳趾甲要掌握一些小技巧，趾甲的清潔與正確的修剪腳趾甲對(duì)預(yù)防足部的感染有意義。
剪趾甲前應(yīng)確保光線充足、視線清晰，修剪時(shí)應(yīng)直著剪，避免剪破甲床引發(fā)感染。修剪后應(yīng)銼平邊緣銳利或突起部分，以免刺傷鄰近的腳趾。有些人的趾甲天生是長(zhǎng)入肌肉內(nèi)的，如果趾甲堅(jiān)韌并有畸形或增厚，應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生幫助處理，若置之不理也容易引起感染。
舒適鞋襪給雙腳多一層保障
很多糖尿病患者由于足部感覺缺乏，往往受傷了自己也不知道，導(dǎo)致足部感染、壞死等。合適的鞋襪能起到較好的保護(hù)作用，降低截肢的風(fēng)險(xiǎn)。周佩如副主任護(hù)師表示，旅游鞋或布鞋較為適合，同時(shí)應(yīng)在下午買鞋，買鞋時(shí)穿著襪子試鞋。她特別提醒，穿新鞋要循序漸進(jìn)，從每天穿1-2小時(shí)開始，逐漸增加穿戴時(shí)間。穿鞋前要檢查鞋里是否存在粗糙的接縫或異物，脫鞋后要檢查雙腳是否有壓紅的區(qū)域或摩擦的痕跡。
襪子的選擇同樣有講究，宜選擇天然材料制成的襪子，如棉線、羊毛。此外，襪子應(yīng)每天更換，上口不宜太緊，否則會(huì)影響足部血液循環(huán)；襪子的內(nèi)部接縫不能太粗糙，否則會(huì)傷害足部。
附：足病預(yù)防保護(hù)鞋的7個(gè)特征：
什么樣的鞋子最適合糖尿病足患者呢？周佩如副主任護(hù)師給我們介紹了足病預(yù)防保護(hù)鞋的7個(gè)基本特征供網(wǎng)友參考：
1、輕便合腳：采用鞋帶或尼龍搭扣；
2、特定的深度：鞋墊可更換，深度足以容納定制的個(gè)性鞋墊；
3、寬敞的足趾空間：圓形鞋頭、足趾部有足夠?qū)?a target="blank">度和深度，避免擠壓；
4、透氣良好：面料選用彈力合成纖維面料（LYCRA）或優(yōu)質(zhì)軟皮；
5、鞋內(nèi)平整光滑：鞋內(nèi)襯很少或沒有接縫，防止摩擦損傷；
6、減震的鞋底：多采用平跟橡膠鞋底，鞋后部有一定的自然弧度。
7、生物力學(xué)鞋墊：糖尿病鞋通常還配特殊的鞋墊，支持生理足弓，分散足底壓力，提高舒適性和抗疲勞性。
專家簡(jiǎn)介：
周佩如，暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院門診部副主任、糖尿病?？谱o(hù)士。從事臨床護(hù)理、護(hù)理教學(xué)和科研工作34年，曾到美國(guó)撒基諾州立大學(xué)進(jìn)修學(xué)習(xí)一年，香港進(jìn)修學(xué)習(xí)2次。廣東省首屆糖尿病?？谱o(hù)士，廣東省護(hù)理學(xué)會(huì)糖尿病專業(yè)委員會(huì)副主任委員，廣東省教育中心糖尿病學(xué)組秘書，廣州護(hù)理學(xué)會(huì)糖尿病專業(yè)委員會(huì)副主任委員，廣東省健康教育中心科普專家。擅長(zhǎng)糖尿病、代謝綜合征的個(gè)性化護(hù)理：如個(gè)性化飲食、運(yùn)動(dòng)教育，健康生活方式教育，胰島素注射技巧，血糖自我監(jiān)測(cè)技巧，糖尿病足和篩查及教育。
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