目前，癌癥發(fā)病率和死亡率呈逐年上升趨勢，已成為威脅人類健康的最嚴重的疾病之一。盡管臨床中運用了多學科綜合治療方法，但是療效仍不盡滿意。如今，人們越來越深刻認識到中醫(yī)藥在腫瘤防治過程中的重要性，已經(jīng)把中醫(yī)藥治療癌癥作為重要的方法之一。
“ 扶正治癌 ” 是目前中醫(yī)治療癌癥的主流方法。癌癥的形成主要是由于正氣不足，臟腑功能失調(diào)，以致邪毒乘虛而入，蘊聚于經(jīng)絡、臟腑，使機體陰陽失調(diào)，氣血功能障礙，導致氣滯、血瘀、痰凝、毒聚，相互膠結，日久形成腫瘤?！?扶正法 ” 即調(diào)節(jié)機體的陰陽、氣血和經(jīng)絡、臟腑的生理功能，以充分發(fā)揮機體內(nèi)在的抗病能力。龍華醫(yī)院腫瘤學科近50年來開展了多項國家攻關項目和支撐項目的研究，已經(jīng)證明 “ 扶正治癌 ” 學術思想指導的中醫(yī)藥治療晚期肺癌，具有穩(wěn)定或縮小瘤體、改善患者癥狀、提高生活質(zhì)量及延長生存期的療效。近期國家 “ 十一五 ” 支撐項目，采用前瞻性、多中心、隨機、對照的臨床研究方法，對中西醫(yī)綜合治療方案進行了深入研究。結果顯示中西醫(yī)綜合治療方案治療晚期非小細胞肺癌，治后中位生存期為19.8月，化療組為14.53月，比單純化療的中位生存期提高5.27月。其中晚期肺腺癌中西醫(yī)綜合治療組的中位生存期為21.17月，化療組為12.5月，更顯示了中西醫(yī)結合治療的優(yōu)勢。療效達到了國內(nèi)領先、國際先進水平。因此，目前有許多晚期腫瘤的病人都會選擇中醫(yī)藥治療。
但是，是否中醫(yī)治療癌癥，只適合手術、放療、化療都不能做的晚期癌癥患者呢？
手術、放療、化療等治療方法都是以消滅腫瘤或減低腫瘤負荷為目的的治療方法，雖然可能在一定程度上緩解了病情，但不良反應不容忽視。手術、放療會耗傷人體元氣，而化療更是 “ 良莠不分 ” 在殺滅腫瘤細胞的同時也殺傷人體的正常細胞，毒副反應明顯。即使可使腫瘤得到一定的控制和縮小，但是由于大大破壞了機體的抵抗力（正氣），往往瘤除人亡難以取得滿意的遠期療效。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中指出：“ 大毒治病，十去其六，常毒治病，十去其七，小毒治病，十去其八，無毒治病，十去其九……無使過之，傷其正氣 ”。提示癌癥的治療不能一味攻邪，要避免過度治療。
扶正治癌的中醫(yī)藥聯(lián)合手術、放療或化療恰好能彌補西醫(yī)治療方法的不足，① 中醫(yī)藥通過培補脾胃，能改善病人的體質(zhì)，改善骨髓造血功能（如升高白細胞），減輕手術、化療、放療等療法的不良反應，從而使癌癥患者獲得了接受手術、化療、放療等治療方法的機會，有利于病人較順利地完成全部療程。② 有些扶正藥物本身具有一定殺傷癌癥細胞的作用，或對放化療有增效減毒作用。
因此，中醫(yī)藥可以全程參與癌癥的治療過程。如果病人有手術適應癥且需要進一步放化療治療，在術后放化療期間，采用益氣養(yǎng)血、調(diào)和脾胃為主的方法，降低放化療對病人的損傷 ；放化療結束后，為了防止出現(xiàn)腫瘤復發(fā)和轉移，則扶正和攻邪并重，使邪去正復。目前我們正在開展一項國家臨床研究基地的課題： “ 中醫(yī)藥聯(lián)合化療對非小細胞肺癌術后生存質(zhì)量及遠期生存影響的隨機雙盲臨床研究 ”，該研究將為中醫(yī)藥在早中期癌癥患者治療中的應用提供科學證據(jù)。
中醫(yī)藥不僅可用于不同臨床分期的癌癥病人，還適用于不同病種的癌癥病人。臨床應用時，中醫(yī)師在遵循 “ 辨證論治 ” 的原則、把握病人臟腑氣血的陰陽盛衰的基礎上，綜合考慮腫瘤的臨床分期、當下采用的西醫(yī)治療方法，針對每一位病人予以 “ 量體裁衣 ” 式的治療方案，如 “ 益氣養(yǎng)陰 ” 治肺癌，“ 健脾 ” 為主治胃癌，“ 滋陰溫腎、調(diào)理沖任 ” 治乳腺癌等等。都是通過中醫(yī)藥干預，使病人腫瘤賴以生存的內(nèi)環(huán)境得以改變，一方面，抑制了腫瘤的生長，將人體陰陽調(diào)整到一個和諧的狀態(tài)；另一方面，提高了患者的生存質(zhì)量，延長了生存時間。
中醫(yī)經(jīng)典《黃帝內(nèi)經(jīng)》說：“ 毒藥攻邪，五谷為養(yǎng)、五畜為益、五果為助、五菜為充 ”，這是對于治病和養(yǎng)生的重要指導。
這里有二層含義。
第一，治病（攻邪）需要用藥物。所謂 “ 毒藥 ” 攻邪，并非一般意義上的有毒之品，而是具有陰陽偏性的藥物。疾病的發(fā)生原因是由于陰陽失調(diào)，治療疾病的方法就要采用具有陰陽偏性的藥物來糾正人體的陰陽失衡，以藥物的寒、熱、溫、涼促使人體回到陰平陽秘的和諧狀態(tài)。因此，治病是需要用藥物的，而且是需要對中醫(yī)理論和藥性藥效專業(yè)培訓過的醫(yī)生來幫助實現(xiàn)的，切不可陷入保健品防治癌癥的誤區(qū)。
第二，疾病調(diào)養(yǎng)需重視食補，癌癥患者也不例外。豆類、谷物等主食是人體必要的營養(yǎng)來源，動物蛋白、水果、蔬菜是飲食營養(yǎng)的補充。我們建議，對于果蔬的選擇應該順應四季時令，最好是食用當令水果，選用時令蔬菜補充人體所需的營養(yǎng)。另外，癌癥病人本身因陰陽失調(diào)而發(fā)病，那么對于一些過寒、過熱之品，如狗肉、羊肉性味偏熱，海蟹、湖蟹性味偏寒的食物，宜適當忌口。
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