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如何預防尿蛋白

預防糖尿病腎病的方法到底有哪些,讓大家不再對其陌生。

(1)預防糖尿病就能從根本上預防糖尿病腎病。預防的方法主要為多運動、控制飲食、控制體重、避免精神緊張和熬夜等。

(2)積極治療糖尿病,有效地將血糖控制在正常范圍或接近正常范圍以內,并且積極治療糖尿病合并癥,如高血壓、泌尿系感染、神經(jīng)血管病變等,這是預防糖尿病腎病的最重要措施之一。

(3)糖尿病性腎病要做到早期診斷,早期治療。一旦患糖尿病就要定期做血糖、尿常規(guī)等檢查,出現(xiàn)微量蛋白尿時要及時治療,防止發(fā)展為嚴重腎臟病變,這也是預防糖尿病腎病的重要原則。


而高血壓引起腎臟損害出現(xiàn)臨床癥狀的年齡一般為40-60歲。最早的癥狀可能為夜尿增多,起夜次數(shù)增多,然后出現(xiàn)蛋白尿。蛋白尿的程度一般為輕到中度(+或++),24 小時尿蛋白定量一般不超過2克,但有少數(shù)病人可以有大量蛋白尿。尿沉渣顯微鏡檢查紅細胞和管型很少,個別病人可發(fā)生短暫性肉眼血尿。
高血壓腎損害患者早期多無明顯癥狀,有人僅表現(xiàn)為乏力或腰酸,有的夜尿增多或尿濁,應定期監(jiān)測尿常規(guī)、24小時尿蛋白定量和腎功能。



1、尿蛋白的飲食一定要保證蛋白質的攝入。按照日常的供給量即可,要優(yōu)質蛋白為宜,如魚肉、瘦肉、蛋類、牛奶等,如果有尿素氮癥狀,一般要以低蛋白飲食為宜。

2、一般尿蛋白損失的不僅僅是蛋白質,還有許多的鈣鋅鎂等礦物質,所以不中蛋白質的同時要多補充體內失去的這些礦物質,多吃新鮮的蔬果,多食用含鈣豐富的奶制品、含鋅豐富的小麥、玉米等以及含鎂豐富的的肉制品、動物內臟等等。


 
3、尿蛋白的出現(xiàn)大都與腎功能的異常有關,但是許多事物含有大量的嘌呤,會對腎臟造成負擔,不利于尿蛋白的防治,所以日常的飲食中要避開這類的食物,如豆制品、大豆類等等,雖然含有豐富的蛋白質,但并不適宜尿蛋白患者食用。

4、有尿蛋白癥狀的同時還伴有身體水腫癥狀,一定要限制分水以及鹽分的攝入,避免加重腎臟的代謝負擔,讓腎臟損傷更加嚴重。

5、有尿蛋白同時身體屬于虛火旺的體質,要注意不要食用過于大補的食物,清淡飲食為宜。

總之,日常飲食對于尿蛋白的治療有著很重要的作用。而且尿蛋白是一種腎功能出現(xiàn)損害的表現(xiàn),我們在治療時一定要去正規(guī)醫(yī)院進行檢查診治,找到原因,對癥治療,在醫(yī)生的治療指導下配合日常的飲食調養(yǎng)。切不可盲目治療,避免引發(fā)身體的其他嚴重后果。




生理性蛋白尿可以不必理會 
病態(tài)性蛋白尿則除了飲食控制也要靠藥物治療 
一般說來,定性檢查若是 trace 到 2+,必須於次月再複檢兩次到三次,最好是早晨起床第一次解的尿,倘若複檢結果是陰性,可能只是暫時性的蛋白尿。 
若定性檢查是 3+或4 +,或複檢仍是陽性,則需做定量檢查(收集24小時尿液),才能進一步診斷。 
持續(xù)性的蛋白尿時,與原發(fā)或繼發(fā)性腎臟病 (腎絲球腎炎或腎小管發(fā)炎)有關。每日尿蛋白流失越多,則表示腎炎程度越嚴重,腎功能在蛋白尿初期並不會有異?,F(xiàn)象,但隨之 (數(shù)月後)會出現(xiàn)不同程度之惡化。所以出現(xiàn)泡泡尿時,應該及早請腎臟科醫(yī)師為您做診治。 
飲食原則: 
1.採低鹽飲食,一天以不超過5公克(約一茶匙)為主。限制含鈉(食鹽)之調味品,禁吃醃製食品或罐頭食品。 
2..低蛋白飲食。採用動物性蛋白為主,如:奶類、蛋類、瘦肉。蛋白質:慢性腎臟病患者第三期以上者(有蛋白尿):0.6 ~0.8公克/公斤/天。2/3蛋白質應以動物蛋白質(特別是魚、蛋、奶等高生物價值的蛋白)為主要來源。 
3.因低蛋白飲食要注意會引起維生素B6、C、葉酸減少。由於含維生素及葉酸的食物中含高鉀、磷離子應注意,所以補充維他命及葉酸口服錠劑為佳。 
4.攝取適當熱量,最好以醣類或脂肪為主,以減少蛋白質分解。每天大約要攝取每公斤(體重)35仟卡的熱量,而大部分熱量的來源就是醣類與脂肪,其中50%來自醣類、40%來自於脂肪而10%來自於蛋白質。 

1.尿蛋白....患者需在飲食上減少蛋白質的攝取! 

2.可減緩尿蛋白...對腎功能構成的破壞! 

3.尿蛋白癥戒吃蛋白質! 

4.記住只要按照每公斤體重0.8克的比例攝取蛋白質就可以! 

5.多運動....多補充水份....少肉...少鹽...性生活不可過於頻繁!

中藥
中藥人參、黃芪、山藥、大黃能改善血液黏稠度,降血糖、血脂,改善腎臟微循環(huán),減少尿蛋白,減輕腎損害,保 護腎功能。


就中醫(yī)來說,會出現(xiàn)蛋白尿是因外邪侵襲,臟腑功能虛損而引發(fā)此病,所以治蛋白尿應選用有袪風利濕、清熱解毒、活血化瘀、養(yǎng)陰、益氣、健脾補腎作用的藥物配合治療,而不是單用補腎固澀藥物所能奏效。

確認病情 應找出內外因

根據(jù)中醫(yī)辨癥觀點、蛋白尿有內因和外因之分,內因是腎功能受損,腎的固守作用失常,蛋白質控制不住的滲透出來,外因則有風寒、水毒、濕熱、瘀血、瘡毒等病理上的產(chǎn)物所引起,診斷時應詳加辨別,才不會誤了病情。

臨床上,中醫(yī)治療蛋白尿常以「固腎湯」為主方,再依據(jù)不同的癥狀加減藥物,如水腫患者加豬苓、車前子、玉米鬚,血尿患者加側柏炭、仙鶴草、茜草;血壓高者加白芍、鉤藤、石決明;蛋白尿重者加芡實、山藥、金櫻子;有外感者加麻黃、杏仁等,以達到療效。

根據(jù)臨床上了解,中藥對治療蛋白尿需要較長時間,主要是中藥以恢復脾腎功能為最終目標,且藥物安全溫和。






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