六經(jīng)辯證的系統(tǒng)性 - 解密中醫(yī)
傷寒六經(jīng)辯證法,無論在辯證方面或治療方面,都有著極完整的系統(tǒng)性和系列性。所謂系統(tǒng)性,就是數(shù)百個傷寒的具體證候,以病位的、病性的同一性組成六個病理階段,即六經(jīng)。六經(jīng)又以同一的病因組成一個傷寒整體,即傷寒病理發(fā)展變化的全過程。傷寒六經(jīng)病理階段過程中的若干具體證候之間縱的病理關(guān)系,形成了六經(jīng)辯證的系統(tǒng)性。所謂系列性,即數(shù)百個傷寒具體證候,以病理趨勢的特殊性相區(qū)別,以病因的同一性而組成一個傷寒證候的系列,又以同一的病性而組成陰性證系列與陽性證系列,又以病位病性的同一性形成六經(jīng)證系列性。六經(jīng)各證候之間的橫的病理關(guān)系形成六經(jīng)辯證法的系列性。從其系列性說,傷寒過程依據(jù)器官功能盛衰分化為陰陽兩類證候。陰證類與陽證類又依據(jù)表、里、氣機(jī)病位而分化為六經(jīng)。六經(jīng)各經(jīng)中又依據(jù)不同的病理趨勢分為若干具體的證候。從傷寒一病分六經(jīng),六經(jīng)又各分為若干具體證候,都是以病因、病位、病性相聯(lián)系,又以病位、病性相區(qū)分,形成一個辯證系統(tǒng)。辯證之目的為治療。由于傷寒病為一種生物病原體所引起的病理過程,因而以“因勢利導(dǎo)”為治療的主導(dǎo)思想。從這一治療思想出發(fā),對傷寒陽性過程以祛邪為治療原則,對傷寒陰性過程以扶正為治療原則。在三陽病中,由于不同的病位有不同的功能特性而有不同的祛邪法;在三陰病中,也因不同病位有不同的功能特性而有不同的扶正法。如太陽為陽性表病而用汗法祛邪;陽明為陽性胃腸病而用吐法、清法、下法祛邪;少陽為陽性氣機(jī)病而用和法;少陰病為陰性表病因而用助陽溫經(jīng)之扶正法;太陰病為陰性胃腸病而用助陽溫里法扶正。祛邪法分汗、吐、清、下、和諸法;扶正分助陽溫經(jīng)、助陽溫里、回陽救逆諸法。如此形成一個傷寒辯證治療系統(tǒng)。略如下列圖表:
《六經(jīng)病欲解時圖》
通過陰陽魚的構(gòu)圖,可以理解很多中國傳統(tǒng)科學(xué)、哲學(xué)中的內(nèi)容。最直接的,我們可以看到陰陽的消長變化在一年中的具體表現(xiàn),“冬至一陽生,夏至一陰生”,冬至是一年中白晝最短的(以北半球黃河流域及周邊為參照),從這一天起白晝開始逐漸變長,陽魚也逐漸從一個小尾巴點開始擴(kuò)張;夏至日白晝最長,從這一天起白晝漸短,夜晚漸長,陰魚開始擴(kuò)張。陰陽互相此消彼長,此長彼消。
六經(jīng)病欲解時:
六經(jīng)病欲解的時間規(guī)律,“太陽病、(三陽)欲解時,從已至未上”;大約早9點——15點
“陽明病,(二陽)欲解時,從申至戌上” 大約 15點——21點
“少陽病、(一陽)欲解時,從寅至辰上”;大約凌晨3點——早9點
“太陰病,(三陰)欲解時,從亥至丑上”,大約21點——凌晨3點
“少陰病、(二陰)欲睡時,從子至寅上”;大約晚11點——凌晨5點
“厥陰病,(一陰)欲解時,從丑至卯上。 大約凌晨1點——7點
人體一天內(nèi)經(jīng)絡(luò)打開時間
21:00_23:00 三焦經(jīng)
23:00-1:00 膽經(jīng)(要上床睡覺)
1:00-3:00 肝經(jīng)
3:00-5:00 肺經(jīng)
5:00-7:00 大腸經(jīng)(起床要喝水)
7:00-9:00 胃經(jīng)(要吃早餐)
9:00-11:00 脾經(jīng)(1個小時要喝一次水,慢慢飲)
11:00-13:00 心經(jīng)(開心快樂)
13:00-15:00 腸經(jīng)
15:00-17:00 膀胱經(jīng)
17:00-19:00 腎經(jīng)
19:00-21:00 心包經(jīng)(適宜散步)
人們要想健康就要從六經(jīng)病欲解的時間規(guī)律找出子午流注圖和五行地支與子午流注圖他們的關(guān)系。
六經(jīng)病欲解時屬于時間病理學(xué)的范疇,時令因素對人體健康以及病程的影響是外因,而人體的正氣是內(nèi)因,這與唯物辯證法關(guān)于內(nèi)因是變化的根據(jù),外因是變化的條件,外因必須通過內(nèi)因而起作用的理論是一致的。
《素問?寶命全形論》云:“夫人生于地,懸命于天,天地合氣,命之曰人?!比耸谴笞匀坏漠a(chǎn)物,大自然的運動變化與人體息息相關(guān),人與天地相參,與日月相應(yīng),自然界的運動變化不斷對人體產(chǎn)生影響,人體必須隨時適應(yīng)自然規(guī)律,才能與環(huán)境保持協(xié)調(diào)而出于健康狀態(tài)。
六經(jīng)病均有一個欲解時,如《傷寒論》第9條、193條、272條、275條、291條、328條,說明六經(jīng)各有一個欲解的時辰,而這些不同的時辰,代表大自然陽氣的盛衰,緊密關(guān)系著六經(jīng)的氣血盛衰,它是天人相應(yīng)思想的體現(xiàn)?!端貑?臟氣法時論》說:“夫邪氣之客于身也,以勝相加,至其所生而愈,其所不勝而甚,至其所生而持,自得其位而起,必先定五臟之脈,乃可言其間甚之時,死生之期也?!边@段話對理解六經(jīng)病欲解時很有幫助。
如太陽病自得其位的時間是9時至15時,此時大自然的陽氣最盛,人體的太陽經(jīng)經(jīng)氣此時最旺盛,二者相加,則太陽病陽氣被風(fēng)寒所郁遏,可應(yīng)時而解,故“太陽病欲解時,從巳至未上”。再如陽明經(jīng)自得其位是從15時至21時,此時大自然陽氣衰退,人體陽明經(jīng)經(jīng)氣最旺,二者相較,正勝邪退,則陽明經(jīng)熱盛之邪得以外達(dá),其病欲解,故“陽明病欲解時從申至戌上”。
《內(nèi)經(jīng)》中所述“必先定五臟之脈”,正是強(qiáng)調(diào)了內(nèi)因在其病欲解過程中的主導(dǎo)作用。由此進(jìn)一步推導(dǎo)出在天人之間,以人為本,以天為標(biāo),以正氣為本,以時令為標(biāo),把握機(jī)遇,因時而動,“必先定五臟之脈”,參以天時,促其自愈,這正是《傷寒論》務(wù)本論道的精髓,也是整個中醫(yī)學(xué)的優(yōu)勢所在(谷萬里 山東省聊城市人民醫(yī)院)。
另外:
“六經(jīng)病欲解時”與“陰陽自和必自愈”的提法互見于<傷寒論>始終,二者有其內(nèi)在的一致性,高度統(tǒng)一于疾病的發(fā)生、發(fā)展、變化過程中,對疾病的診斷、治療及預(yù)后有重要的臨床指導(dǎo)意義。
以下是《六經(jīng)之間傳經(jīng)》本人聽課的筆錄:
六經(jīng)病病里的概念和病性意義與病勢的意義:(也就是病癥的概括)
1“太陽病、(三陽)欲解時,從已至未上”;早9點——15點
太陽病 :
病位是:
足太陽經(jīng)、足太陽腑、涉及到膀胱和體表的陽氣被外來風(fēng)寒邪氣所傷。它根源于下焦膀胱,根源于下焦腎。病性:是陽證。
病勢是:陽病的初起。
例如:癲癇、頭痛、目疾、鼻病、遺尿、小便不利及下肢后側(cè)部位的疼痛等癥。
證見口渴,煩躁、不得眠,脈浮,小便不利,水入即吐,為膀胱蓄水證,治宜五苓散。
2 ?!瓣柮鞑。?/span>二陽)欲解時,從申至戌上” 大約 15點——21點
陽明?。宏柮骱吞幭啾砝?/span>。
病位是:涉及到手足陽明經(jīng)、腑,也就是手陽明大腸、足陽明胃。還有大腸經(jīng)、胃經(jīng)。
(一般足經(jīng)循行路線長受寒邪反映比較明顯,手受陰邪經(jīng)循行路線短就反映不明顯。)
病 性:是陽證。
病勢是:極期。 陽明的陽氣量比較大,但是, 邪氣入陽明就化熱了,邪氣就成了陽邪,成了熱邪 ,兩陽相加正邪斗爭激烈,所以表現(xiàn)大熱,大實的證候 。從病里的角度來說: 陽明病是陽證的極期階段。主治概要:
本經(jīng)腧穴主治頭面五官疾患、熱病、皮膚病、腸胃病、神志病等及經(jīng)脈循行部位的其他病證。
主要病候:經(jīng)脈?。糊X痛,頸腫,目黃,口干,鼽衄,喉痹,肩前臑痛,大指次指痛、不用。
3。“少陽病、(一陽)欲解時,從寅至辰上”;大約凌晨3點——早9點
少陽?。荷訇柡拓赎幭啾砝?。
病位是:涉及到膽經(jīng),膽腑和三焦。(如:無汗而喘。邪熱壅肺汗出而喘。水寒設(shè)肺而喘。)
手少陽三焦和足少陽膽。
病 性:是陽證。
病勢是:是后期。這是為什么呢?進(jìn)入少陽的邪氣它可以是寒邪也可以是熱邪 。如果邪氣在足少陽經(jīng)脈的話,它是寒邪。因為它有往來寒熱的癥狀。為什么有惡寒?那一定是有寒邪傷人陽氣的癥狀。
所以,寒邪在經(jīng)的時候是寒邪。邪入腑的時候就化熱。而正氣是少陽是小陽,是弱陽也是稚陽、嫩陽、幼陽。如日初出。陽氣不亢不烈。一旦少陽抗邪不力的話。邪氣就有可能內(nèi)傳三陰。因而出現(xiàn)太陰病。
頭痛,目赤,目痛,怕光羞明,迎風(fēng)流淚,遠(yuǎn)視不明,內(nèi)障,目翳。
所屬病候:耳聾,腹脹,水腫,遺尿,頰痛,目赤腫痛,咽喉腫痛,上肢外側(cè)痛,小便不利等。
主治:側(cè)頭、耳、目、胸脅、咽喉病、熱病及經(jīng)脈循行部位的其他病癥。
4?!疤幉?,(三陰)欲解時,從亥至丑上”;大約21點——凌晨3點
太陰?。篬 陽明和太陰相表里。]
病位是:涉及到脾經(jīng)、涉及到脾臟 、沒有涉及到手太陰肺。
為什么?太陽主表,肺主皮毛,當(dāng)太陽體表的陽氣被風(fēng)害邪氣所傷的時候,常常會影響肺氣的宣發(fā)失調(diào)。因而出現(xiàn)咳嗽、喘。在上邊太陽病中就包括了。這里就不講了。
病 性:是陰證。僅僅涉及到脾陽虛。
病勢是:是陰證的初期。
5?!吧訇幉?、(二陰)欲睡時,從子至寅上”;大約晚11點——凌晨5點
少陰?。?/span>
病位是:涉及到心、腎。涉及到腎經(jīng)。
心主火,心是五臟六腑之大主。腎主水,腎又是元陰元陽之根本。當(dāng)寒邪進(jìn)入少陰導(dǎo)致陰陽兩衰。而以腎陽虛衰為主的證候的時候,那么這就是陰證進(jìn)一步加重。
病 性:是陰證。 病勢是:是陰證的危重期。特別是心、腎真陽虛衰為主的這種少陰病,不去積極的救治,常會出現(xiàn)不良的后果。它是陰證的危重期。當(dāng)然,少陰病另外又有一種情況,那就是說;不是以心、腎真陽虛衰為主 ,而是以外來的寒邪盛為主。如:雪崩人埋葬雪里,你心、腎陽氣再盛;雪的陰寒太盛,人的生命也要受到威脅。
6?!柏赎幉?,(一陰)欲解時,從丑至卯上。 大約凌晨1點——7點
厥(jué)陰?。?/span>
病位是:涉及到肝和心包(具體講厥陰病的時候就可以知道它的復(fù)雜性)。如果這個病是由 少陰傳來的,你就是 病勢就是末期。
病 性:是陰證。
病勢是:末期。有死無生。 因為少陰心、腎真陽虛衰 ,又導(dǎo)致厥陰相(象)火 , 肝和心包的 相(象)火衰竭,那的確是 陰證的末期。 有死無生。
另 外:“ 厥者,盡也。 厥者,極也。”如果這個病不是由心、腎真陽衰微而轉(zhuǎn)入厥陰,而是外來的陰寒邪氣郁遏ě了厥陰的相火,這可能就要發(fā)生變化了。當(dāng)陰寒邪氣特別盛,盛到極點的時候,而相火被郁到極點的時候,相火爆發(fā),陽氣來復(fù)。厥陰病就可以有陽氣恢復(fù)的這種機(jī)轉(zhuǎn)。如果 陽氣恢復(fù)以后陽復(fù)陰退,病就可以自愈。如果陽氣恢復(fù)的過熱又可以轉(zhuǎn)成熱證。轉(zhuǎn)成陽證。所以,厥陰病又存在著陰盡,陽生的變化。
六經(jīng)病他們是有聯(lián)系的,這種聯(lián)系就叫做傳經(jīng)。具體來說一經(jīng)的邪氣傳到另一經(jīng),相應(yīng)的臨床癥狀就發(fā)生了新的變化 ,這就叫傳經(jīng)。
如:“太陽病”作為一個表證,太陽邪氣可以傳給其他任何一經(jīng)。
太陽可以傳給—— 陽明;
太陽可以傳給—— 少陽。
太陽可以傳給—— 太陰。
太陽可以傳給—— 少陰。
太陽可以傳給—— 厥陰 。
因為體表的陽氣屬太陽所管,體表的陽氣被外來的風(fēng)寒邪氣所傷以后,就等于人體的防御外邪的第一道防線出現(xiàn)缺口,所以邪氣就可以傳給其他任何五經(jīng)。
但是,少陽可以傳陽明。而邪入陽明就一般不在傳給其他任何經(jīng)了。因為陽明是屬土的,就象地球一樣,樹高千丈,落葉歸根。地球上的各種動植物是地球上所化生的,最后死亡以后都回歸于大地。所以邪入陽明以后,想再傳其它經(jīng)是不可能的。就象陽明的里熱,尤其是陽明里是實證,你若不是通過瀉下就在陽明本經(jīng)解決的話;陽明的燥熱實邪能傳入太陰嗎?是不可能的。
少陽病之邪可以傳太陰。太陰之邪可以傳少陰,少陰之邪可以傳厥陰 。這些顯然是邪氣由表入里,由淺入深。
我們說由一臟一腑,他們經(jīng)常是臟腑相連,經(jīng)脈相互絡(luò)屬。
比方說:太陽和少陰,臟腑相連,膀胱和腎臟腑相連,經(jīng)脈相互絡(luò)屬,它們相表里。所以,太陽之邪有飛渡少陽的時候,這種情況很多。
那么,少陰陽氣恢復(fù)以后,有沒有臟邪還腑陰病出陽的這種變化呢?有的!太陰可以外出太陽。也就是當(dāng)寒邪盛的少陰病,而不是真陽衰的少陰病。然后祛邪達(dá)表,使少陰臟邪還腑陰病出陽,可以外出太陽。
少陽和厥陰相表里。
少陽之邪不解可以內(nèi)傳厥陰。厥陰陽氣恢復(fù)以后邪氣又可以外出少陽。這就是厥陰陽氣恢復(fù)以后驅(qū)邪達(dá)外,厥陰之邪外出少陽的。
還有一對,就是:
陽明和太陰相表里。
在<傷寒論>原文里說:傷寒脈浮緩,手足自溫者,是為系在太陰。太陰者身體發(fā)黃。若小便自利者,不能發(fā)黃。至七、八日,大便硬者,此為陽明病也
這就是一個太陰濕濁不化,在太陰郁積久了之后從陽明燥化,外出陽明的一個例子。
以上是六經(jīng)之間傳經(jīng)的基本模式。
自配“加味丹七芎芪散”治療心腦血管病
我有家族性高血壓。1998年9月,我又因心臟驟停從電桿上8米處摔下來,摔斷了左側(cè)六根肋骨,肺臟有半葉瘀血,心臟、腎臟被摔傷出血,在醫(yī)院昏迷三天,經(jīng)搶救脫險。1999年12月我又患腦血栓右半部身體癱瘓住院。
2009年檢查身體,作心電圖檢查,檢查結(jié)論是:“心率:竇性心動過緩,心電圖結(jié)論:陳舊性下壁心肌梗塞,提示:心肌呈缺血型改變。我兒子知道我的病情后,帶我去作64排CT對心臟冠脈成像。檢查記錄:冠脈CTA掃描,檢查所見:冠脈鈣化分析,冠狀動脈走行區(qū)可見鈣化影。冠脈CTA:冠脈分別呈右冠優(yōu)勢型。左主干、前降支近段、中段可見多發(fā)低密度斑塊影及混合密度斑塊影并管腔輕-中度狹窄;右冠今段可見混合密度斑塊影,并管腔狹窄約23%,對角支、回旋支、鈍緣支、后降支血管充盈尚可,管腔形態(tài)未見明顯異常。受患者心率及呼吸運動影響,部分圖像可見模糊偽影。檢查印象:1、前降支近段、中段發(fā)軟斑塊及混合斑塊并管腔輕-中度狹窄。2、右冠近段混合斑塊并管腔輕度狹窄?!蔽议_始用西藥治療。
以后,在中醫(yī)大夫的指導(dǎo)下,我自配 “丹七芎芪散”治療心腦血管病,處方:丹參4克、川芎3克、三七粉2.5克、黃芪5克。此后我就按丹參4~5克、川芎3~5克,三七粉2.5~5克、黃芪5~8克,自己調(diào)整用量,既不要出現(xiàn)夜間口干,又達(dá)到最佳治療心腦血管供血不足的疾病。我感覺效果不錯,于是在2012年12月17日寫了題為《自配“丹七芎芪散”治療心腦血管病》的日志。
此后,我弟弟作為中醫(yī)大夫?qū)ξ医ㄗh說:“丹七芎芪散”中的丹參、三七、川芎是活血的藥,黃芪是補(bǔ)氣藥。建議增加補(bǔ)血藥當(dāng)歸5-10克,活血化瘀藥山楂7-15克。我又將“丹七芎芪散”又增加當(dāng)歸、山楂兩味配制,服用一年多,感覺有良好效果。因此今日以《自配“加味丹七芎芪散”治療心腦血管病》為題再寫一篇,“加味丹七芎芪散”就是“丹七芎芪歸楂散”。有同病的朋友在中醫(yī)大夫指導(dǎo)下不妨服用看看效果。
為了使朋友了解“加味丹七芎芪散”,我將各味中藥的有關(guān)論述摘錄如下:
丹參:苦、微寒。歸心、心包、肝經(jīng)。功效:活血祛瘀,涼血消癰,寧心安神?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》將丹參列為上品。丹參“主心腹邪氣,......寒熱積聚,破瘀除瘕,止煩滿,益氣。”《別錄》稱丹參“養(yǎng)血,去心腹痼疾結(jié)氣,腰脊強(qiáng),腳痹,除風(fēng)邪留熱,久服利人?!薄端幮哉摗酚涊d丹參“治腳弱,疼痛,主中惡;治腹痛,氣作聲音鳴吼。”《日華子諸家本草》稱丹參“養(yǎng)神定志,通利關(guān)脈,治冷熱勞,關(guān)節(jié)疼痛,四肢不遂;排膿止痛,生肌長肉;破宿血,補(bǔ)新生血;安生胎,落死胎;止血崩帶下,調(diào)婦人經(jīng)脈不勻,血邪心煩,惡瘡疥癬,丹毒,頭疼,赤眼,熱溫狂悶?!薄毒V目》記載丹參“活血,通心包絡(luò),治疝痛?!兜崮媳静荨酚涊d丹參“補(bǔ)心定志,安神寧心。治健忘怔忡,驚悸不寐?!薄侗静萸笳妗氛f“丹參,書載能入心包經(jīng)破瘀一語,已進(jìn)丹參功效矣。然有論其可以生新安胎,調(diào)經(jīng)除煩,養(yǎng)神定志及一切風(fēng)痹崩帶、癥瘕、目赤、疝痛、瘡癤腫痛等,總皆由其瘀去,以見病無不除,非真能以生新安胎,養(yǎng)神定志也?!庇昧浚?—15克。
三七:甘、微苦,溫。歸肝、胃經(jīng)。功能:化瘀止血,活血定痛,養(yǎng)生。《本草綱目》稱三七能“止血、散血、定痛。金刃箭傷,跌撲杖瘡,血出不止著,嚼爛涂,或為末摻之,其血即止。亦主吐血、衄血,下血,血痢,崩中,經(jīng)水不止,產(chǎn)后惡血不下,血運,血痛,赤目,癰腫,虎咬,蛇傷諸病?!薄队耖彼幗狻酚涊d三七“和胃止血,通脈行瘀,行瘀血而斂新血。凡產(chǎn)后、經(jīng)期、跌打、癰腫,一切瘀血皆破,凡吐衄、崩漏、刀傷,箭傷,一切新血皆止?!薄侗静菪戮帯酚涊d:“三七根,止血之神藥也。無論上、中、下之血,凡有外越者,一味獨用亦效,加入于補(bǔ)血補(bǔ)氣藥中則更神。”《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》記載“三七善于化瘀血,又善止血妄行,為吐衂要藥,病愈后不至瘀血留于經(jīng)絡(luò),癥變虛勞。兼治二便下血、女子血崩,痢疾下血鮮紅久不癒,腸中腐爛,寢成潰瘍,所下之痢血紫腥臭,雜以脂膜,此乃腸爛欲穿。為其善化瘀血,又善治女子癥瘕,月事不通,化瘀血而不傷新血,允為理血妙品。外用善治金瘡,以其末敷傷口,立能血止疼愈。若跌打損傷,內(nèi)連臟腑經(jīng)絡(luò)作疼痛者,外敷內(nèi)服,奏斂尤捷。瘡瘍初起腫痛者,敷之可消?!鼻宕w學(xué)敏首先把失去作為滋補(bǔ)強(qiáng)壯藥。《本草綱目拾遺》指出“人參補(bǔ)氣第一,三七補(bǔ)血第一,味同而功亦等,.....為中藥最珍貴者?!庇昧浚?—10克。研粉吞服1—3克。
川芎,辛,溫。歸肝、膽、心包經(jīng)。功效:活血行氣,祛風(fēng)止痛,抗衰老?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》將川芎列為上品,“主中風(fēng)入腦頭痛,寒痹,筋攣緩急,金瘡,婦人血閉無子。”《別錄》指出,川芎“除腦中冷動,面上游風(fēng)來去,目淚出,多渧唾,忽忽如醉,諸寒冷氣,心腹堅痛,中惡,卒急腫痛,脅風(fēng)痛,溫中內(nèi)寒?!薄端幮哉摗贩Q川芎“治腰腳軟弱,半身不遂,主胎衣不出,治腹內(nèi)冷痛?!薄度杖A子本草》記載川芎“治一切風(fēng),一切氣,一切勞損,一切血,補(bǔ)五勞,壯筋骨,調(diào)眾脈,破瘀結(jié)宿血,養(yǎng)新血,長肉,鼻洪,吐血及溺血,痔漏,腦癰發(fā)背,瘰疬癭贅,皰疥,及排膿消瘀血?!薄夺t(yī)學(xué)啟源》指出:川芎“補(bǔ)血,治血虛頭痛。”王好古稱:川芎“搜肝氣,補(bǔ)肝血,潤肝燥,補(bǔ)風(fēng)虛?!薄侗静輩R言》稱川芎“上行頭目,下調(diào)經(jīng)水,中開瘀結(jié),血中氣藥,嘗為當(dāng)歸所使,非第治血有功,而治氣亦神驗也。凡散寒濕,去風(fēng)氣,明目疾,解頭風(fēng),除脅痛,養(yǎng)胎前,益產(chǎn)后,又癥瘕結(jié)聚,血閉不行,痛癢瘡瘍,癰疽寒熱,腳弱瘺痹,腫痛卻步,并能治之?!泵鞔鷱埥橘e在《本草正》記載,“川芎,其性善散,又走肝經(jīng),血中氣藥也?!薄吨髦蚊匾吩?,“芎藭其用有四,少陽引經(jīng)一也,諸頭痛二也,助清陽三也,濕氣在頭四也?!睆堅卣f:“芎藭上行頭目,下行血海,故清神四物湯皆用也?!贝ㄜ河昧浚?—10克,研末服每次1—1.5克。
黃芪,補(bǔ)氣養(yǎng)生,抗衰老,固表,生肌,利水?!侗窘?jīng)》將黃芪列為上品補(bǔ)益延壽之藥。張元素在《珍珠囊》說:黃芪“甘溫純陽,其用有五:補(bǔ)諸虛不足,一也;益元氣,二也;壯脾胃,三也;長肌肉,四也;排膿止痛、活血生血、內(nèi)托陰疽,為瘡家圣藥,五也?!泵鞔咧熘儭侗静輩R言》說:“黃芪,補(bǔ)肺健脾,實衛(wèi)斂汗驅(qū)風(fēng)運毒之藥也。故陽虛之人,自汗頻來,乃表虛而腠理不密也,黃芪可以實衛(wèi)而斂汗;傷寒行發(fā)表而邪汗不出,乃里虛而正氣內(nèi)乏也,黃芪可以濟(jì)津以助汗;賊風(fēng)之疴偏中血脈,而手足不遂者,黃芪可以榮筋骨;癰瘍之膿血內(nèi)潰,陽氣虛而而不愈者,黃芪可以生肌肉;又陰瘡不能起發(fā),陽氣虛而不潰者,黃芪可以托膿毒。”清代王昂的《本草備要》指出:黃芪“生用固表,無汗能發(fā),有汗能止,溫分肉,實腠理,解陰火,炙用補(bǔ)中益元氣。溫三焦,壯脾胃,生血生肌,排膿內(nèi)托,瘡瘍圣藥?!秉S宮繡在《本草求真》中說:“黃芪能入肺補(bǔ)氣,入表實衛(wèi),......生用則能固表,熟則生血生肌,排膿內(nèi)托,是蓋指其氣足,則血與肉皆生?!敝嗅t(yī)認(rèn)為黃芪是“補(bǔ)氣諸藥之最”,“氣中血藥”,“瘡家圣藥”。是養(yǎng)生抗衰老不可多得之常用之藥。黃芪用量:9—15克,大劑量30—60克。
當(dāng)歸:甘、辛,溫。歸心、肝、脾經(jīng)?!侗静葜貓A》記載說當(dāng)歸是《本經(jīng)》中品?!皻馕犊鄿?,無毒。主治咳逆上氣,溫瘧寒熱洗洗在皮膚中,婦人漏下絕子,諸惡瘡瘍金瘡,煮汁飲之?!薄渡褶r(nóng)本草經(jīng)》記載“當(dāng)歸,味甘溫。主咳逆上氣,溫虐,寒熱,洗在皮膚中(《大觀本》,洗音癬)。婦人漏下絕子,諸惡創(chuàng)瘍金創(chuàng)。煮飲之。一名干歸?!薄睹t(yī)別錄》記載“當(dāng)歸,味辛,大溫,無毒.主溫中,止痛,除客血內(nèi)塞,中風(fēng) ,汗不出,濕痹,中惡,客虛冷,補(bǔ)五臟,生肌肉。生隴西,二月、八月采根,陰干。”《本草正》記載:“當(dāng)歸,其味甘而重,故專能補(bǔ)血,其氣輕而辛,故又能行血,補(bǔ)中有動,行中有補(bǔ),誠血中之氣藥,亦血中之圣藥也。大約佐之以補(bǔ)則補(bǔ),故能養(yǎng)營養(yǎng)血,補(bǔ)氣生精,安五臟,強(qiáng)形體,益神志,凡有形虛損之病,無所不宜。”《日華子本草》記載:當(dāng)歸“補(bǔ)一切勞”“ 破惡血,養(yǎng)新血?!碑?dāng)歸用量:煎服9—15克,補(bǔ)血宜歸身,活血宜歸尾,養(yǎng)血宜用全當(dāng)歸。
山楂,酸、甘,微溫。歸脾、胃、肝經(jīng)?!度沼帽静荨酚涊d。山楂“化食積,行結(jié)氣,健胃寬膈,消血痞氣塊?!薄侗静菥V目》說山楂“化飲食,消肉積,癥瘕,痰飲痞滿吞酸,滯血痛脹。”“凡脾弱食物不化者,胸腹酸刺脹悶者,余每食后嚼二三枚,絕佳?!薄侗静菅芰x補(bǔ)遺》稱山楂“健胃行結(jié)氣,治婦人產(chǎn)后兒枕痛,惡露不盡。”《隨息居飲食譜》記載:山楂“醒脾氣,消肉食,破瘀血,散結(jié)消脹,解酒化痰,除疳積,止瀉痢。”張錫純《衷中參西錄》之指出:山楂“善入血分,為化瘀血之要藥?!薄捌浠鲋Γ茴贸c中瘀滯,下痢膿血,且兼入氣分以開氣郁痰結(jié),療心腹疼痛,若以甘藥佐之,化瘀血而不傷新血,開郁氣而不傷正氣?!薄侗静萃ㄐ酚涊d:“山楂,味中和,消油垢之積,故幼科用之最宜?!薄毒霸廊珪贩Q:山楂“......性善于消滯,......善消宿食痰飲吞酸,去瘀血疼痛......?!薄侗静萁?jīng)疏》記載“山楂能解入脾胃消積滯,散宿血,故治水痢及產(chǎn)婦腹中塊痛也。大抵其功長于化飲食,健脾,胃行結(jié)氣,消瘀血,故小兒產(chǎn)婦宜多服之?!鄙介昧浚?—15克,大劑量30克,煎服,消食多炒用,止痢、化瘀多炒炭。
我將丹七芎芪散加入當(dāng)歸、山楂兩味配成“加味丹七芎芪散”或稱“丹七芎芪歸楂散”服用近二年時間,治療預(yù)防再次腦血栓和冠心病,我感覺效果不錯,我已經(jīng)不用再服用“速效救心丸”了。同病相憐,我將我的體會告訴同病的朋友,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。
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