板藍根、大青葉、青黛三藥同出一源，且都具清熱解毒之功效，但使用部位和加工方法不同，功效各有側(cè)重。板藍根有利咽之長，而大青葉涼血化斑之長于勝于板藍根。青黛味咸而具消痰散腫之長，清肝定驚之功更勝一籌。
《本草便讀》就明確指出：“板藍根即靛青根，其功用性味與靛青葉同，能入肝胃血分，不過清熱、解毒、辟疫、殺蟲四者而已。但葉主散，根主降，此又同中之異耳?！卑逅{根與青黛皆為清熱解毒要藥，但青黛味咸而具消痰散腫之長，清肝定驚之功更勝一籌，臨床應用時，要辨證施藥，有所側(cè)重，達到事半功倍之效。
板藍根
板藍根又名靛青根、馬藍根，性寒，味苦，入心、胃經(jīng)，具有清熱解毒、涼血利咽的功效，用于治療溫毒發(fā)斑、高熱頭痛、大頭瘟、舌絳紫暗、爛喉丹痧、丹毒、流行性腮腺炎、喉痹、瘡癤癰腫、水痘、麻疹、肝炎、流行性感冒、流腦、骨髓炎等。《現(xiàn)代實用中藥》載：“馬藍根為清涼、解熱、解毒劑，用于丹毒、產(chǎn)褥熱等?！薄吨兴幹尽芬噍d其“清火解毒，涼血止血。治熱病發(fā)斑，丹毒，咽喉腫痛，大頭瘟，及吐血、衄血等癥?！?/font>
現(xiàn)代藥理研究證實，板藍根具有抗菌抗病毒作用，對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、枯草桿菌、傷寒桿菌、痢疾桿菌等致病菌都有抑制作用，為抗病毒中藥的典型代表，臨床效果確切。研究還表明，板藍根能提高人體免疫功能，破壞白血病細胞，增強單核巨噬細胞的吞噬能力。
臨床上板藍根用于治療外感風熱、發(fā)熱頭痛，常與金銀花、連翹、荊芥等配伍;治大頭瘟，頭面紅腫，咽喉不利，常與玄參、連翹、牛蒡子等配伍，常用方劑有李東垣的普濟消毒飲;治療肝硬化，可與茵陳、郁金、薏苡仁等配伍;治痘疹隱而不出，可與甘草同研為細末，取雄雞冠血三兩點，同溫酒少許，食后同調(diào)服;預防流行性腮腺炎，可與山慈菇、連翹、甘草、青黛(沖)配伍，水煎溫服。
板藍根雖功效顯著，但服用亦有禁忌，體虛而無實火熱毒者忌服;有過敏史者慎用。中成藥板藍根顆粒劑也應避免大劑量、長期服用，尤其是兒童，千萬不能用成人劑量，更不能長期大劑量服用，中病即止，以免造成不良后果。
大青葉原名大青，又名菘藍葉，為十字花科植物菘藍的葉。蓼科植物蓼藍、爵床科植物馬藍、豆科植物木藍的葉，亦做為大青葉使用。其性寒，味苦，入肝、心、胃經(jīng)。具有清熱解毒、涼血止血的功效，用于治療溫病熱盛煩渴、流感、急性傳染性肝炎、菌痢、急性胃腸炎、急性肺炎、丹毒、吐血、衄血、黃疸、痢疾、喉痹、口瘡、癰疽腫毒等癥?！侗静菥V目》載：大青葉“主熱毒痢，黃疸，喉痹，丹毒?！薄八{葉汁，解斑蝥、芫青、樗雞，朱砂、砒石毒?！薄侗静菡芬噍d其“治瘟疫熱毒發(fā)狂，風熱斑疹，癰瘍腫痛，除煩渴，止鼻衄、吐血，殺疳蝕、金瘡箭毒。凡以熱兼毒者，皆宜藍葉搗汁用之?！?/font>
現(xiàn)代藥理研究證實，大青葉煎劑對金黃色葡萄球菌、甲型鏈球菌、腦膜炎雙球菌、肺炎鏈球菌、卡他球菌、傷寒桿菌、大腸桿菌、流感桿菌、白喉桿菌及痢疾桿菌有一定抑制作用;對乙型腦炎病毒、腮腺炎病毒、流感病毒等也有抑制作用。此外大青葉還有殺滅鉤端螺旋體的作用及抗大腸桿菌O111B4內(nèi)毒素作用。
臨床上大青葉用于治療熱入營血、心胃毒盛、氣血兩燔、溫毒發(fā)斑等癥，常與梔子等同用;治療風熱表證，溫病初起，發(fā)熱頭痛，口渴咽痛等癥，常與金銀花、連翹、牛蒡子配伍;治熱甚黃疸，可與茵陳、秦艽、天花粉配伍。用于預防流行性乙性腦炎，既可單味應用，又可配合柴胡、銀花、連翹、板藍根、玄參、生地等。但脾胃虛寒者忌服。
青黛
青黛又名藍靛花、靛沫花，為菘藍葉或莖葉經(jīng)加工制得的干燥粉末或團塊。其加工方法即將采得的鮮莖葉，經(jīng)浸泡后加入石灰，充分攪拌至浸液由烏綠色轉(zhuǎn)變?yōu)樯钭霞t色為度，撈出曬干即成。其性寒，味咸，入肝、肺、胃經(jīng)，具有清熱、涼血、解毒、定驚的功效，用于治療溫毒發(fā)斑、血熱吐衄、胸痛咳血、口瘡、痄腮、喉痹、小兒驚癇等癥，亦為中醫(yī)常用吹喉散之主要成分。
現(xiàn)代藥理研究表明，青黛所含的主要成分靛玉紅對癌瘤有中等強度的抑制作用;對金黃色葡萄球菌、炭疽桿菌、志賀氏痢疾桿菌、霍亂弧菌等有抗菌作用。研究還發(fā)現(xiàn)，青黛所含的有效成分靛藍有一定的保肝作用。據(jù)有關資料披露，青黛用于治療急性黃疸型肝炎、急性盆腔炎、緩解食道賁門癌梗阻等疾病，臨床效果顯著。但中寒者勿用。
大青葉、板藍根、青黛功效主治異同
相同點：
三藥均能清熱解毒、涼血利咽，用于溫病熱入營血之高熱神昏、發(fā)斑發(fā)疹，以及火毒諸證如癰腫瘡毒、丹毒等。
不同點：
①大青葉長于涼血消斑，多治斑疹吐衄；
②板藍根長于利咽，善治大頭瘟、痄腮，咽喉腫痛；
③大青葉與板藍根不僅清營血分熱邪，又能清解衛(wèi)分、氣分之熱，故二藥對風熱表證、溫病初期有效；④青黛兼能清泄肝火，治療肝熱生風、小兒驚癇以及肝火犯肺之咳痰咯血。 早春雖暖猶寒，易患流行性感冒。很多人把板藍根當做防治感冒的“靈丹妙藥”，偶感鼻塞、頭痛，就用上兩包板藍根沖劑。大家普遍認為板藍根沖劑很安全，沒有副作用，可以當茶喝，有人一服就是半個月或一個月。對此，醫(yī)學專家提醒，板藍根雖然副作用較小，但服法、用量也必須嚴格遵循醫(yī)囑，對癥治療，盲目濫用起不了防病保健作用，反而有害健康。 板藍根性寒，味苦，具清熱解毒、涼血利咽之效，對感冒、流感、流行性腦炎、腮腺炎、紅眼病、麻疹等常見病，有較好的預防和治療作用。眾所周知，引起上呼吸道感染的病原體很多，有的感冒是由支原體、肺炎球菌、衣原體和軍團菌等引起的，板藍根雖有一定的抗病毒作用，但對抗支原體、衣原體感染效果欠佳。 從中醫(yī)角度看，板藍根屬于清熱解毒類藥物，適用于風熱感冒，如果用治風寒感冒，不但無效，還可能使感冒加重。板藍根是一種有抗病毒作用的中藥，藥性寒，在體內(nèi)沒有感染病毒的情況下服用，容易引發(fā)過敏反應或消化系統(tǒng)、造血系統(tǒng)不良反應。主要表現(xiàn)為頭昏、眼花、胸悶、氣短、嘔吐、面色青紫、四肢麻木或全身潮紅、皮疹等。有時表現(xiàn)為全身多形紅斑型藥疹，嚴重者還可引起過敏性休克，甚至危及生命。 板藍根性寒，味苦。具清熱解毒、涼血利咽之效，對感冒、流感、流行性腦炎、腮腺炎、紅眼病、麻疹等春季常見病有較好的預防和治療作用。 據(jù)現(xiàn)代研究表明，板藍根確實具有體外廣譜抗菌作用(包括痢疾細菌、沙門氏細菌、溶血性鏈形菌)，能抗病毒同時具有消炎、止痛、退熱等作用，適當服用可防病治病。而板藍根沖劑是用中藥板藍根研細加工提煉而制成的粉狀沖劑，清熱解毒，可治療病毒性感冒、流行性乙型腦炎、扁桃體炎、腮腺炎、肺炎、肝炎、丹毒等疾病。 由于板藍根性味苦寒，較適于體內(nèi)熱邪導致的風熱感冒。平常體質(zhì)偏熱的人在感冒多發(fā)季節(jié)也可于早晚飯后各喝一袋進行預防，但最好不要超過三天。如果屬于體質(zhì)偏虛寒的人，常感脾胃不和、容易腹瀉、身體怕冷，就不適宜多喝板藍根沖劑。因其苦寒傷胃，會帶來一系列胃腸道反應。以至于導致感冒沒治好，反而引起胃痛、畏寒、食欲不振等癥。尤其是小孩，脾胃功能尚未健全，多服板藍根，更容易引起消化不良等癥狀。 丹毒，中醫(yī)認為多由血分有熱，火毒侵入肌膚，或因肌膚黏膜破損，毒邪趁虛而入，郁蒸血分所致。本病好發(fā)于面部、小腿，多見于夏秋季節(jié)。發(fā)病前常有畏寒、發(fā)熱、頭疼、惡心等全身癥狀。筆者在臨床上對丹毒分5種證型治療，均獲得了滿意療效。 風熱火熾型 常發(fā)于頭面、頸部等處，紅腫灼痛，伴口渴喜飲，便秘尿黃。舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈滑數(shù)。處方：生石膏30克，丹皮、生地、玄參、知母、黃連、人中黃、連翹各10克，桑葉、牛蒡子各9克。 脾經(jīng)郁火型 發(fā)于胸腹、腰背、脅肋、臍周等處，又名內(nèi)發(fā)火丹。紅腫向四周擴展，可見部分水皰、大皰，伴發(fā)熱，口苦咽干，胃納差，便秘尿赤。舌紅，苔黃厚，脈弦數(shù)或滑數(shù)。處方：赤小豆、薏苡仁20克，生地、當歸各12克，赤芍、柴胡、連翹、山梔、黃芩、天花粉各10克，甘草3克。 濕熱內(nèi)蘊型 發(fā)于下肢，皮損紅腫，痛如火燎，皮緊光亮，可見水皰，淋巴結腫大，口渴少飲，納差，便秘或溏，臭穢，小便黃。舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。處方：薏苡仁、銀花、黃柏各15克，蒲公英、紫花地丁、丹皮各12克，當歸、牛膝、蒼術各10克。 熱毒入營型 重癥者范圍較大，紅腫迅速蔓延，勢如燎原，并見壯熱神昏，譫語煩躁，頭疼，惡心，便秘尿赤。舌紅絳，苔黃，脈洪數(shù)。處方：水牛角30克，銀花、生地、丹皮各15克，紫草、知母、山梔、赤芍各10克，生甘草、蟬脫各6克。 胎火余毒型 兒童多見，皮膚焮赤，觸之灼熱燙手，煩躁不安。舌紅或紅絳，脈數(shù)。處方：綠豆衣15克，生地、銀花各10克，玄參、丹皮、赤芍、連翹各6克，天花粉、甘草各4克。 以上各型處方，均每日1劑，水煎3次合并藥液，早、中、晚分服。 不要把板藍根當茶喝
板藍根預防感冒莫過三天
板藍根并非人人皆宜
經(jīng)常有人一感冒，就喝上兩袋板藍根。其實，板藍根并不適合所有人，應合理服用。
板藍根性寒，味苦，具清熱解毒、涼血利咽之效，主要用于溫熱病發(fā)熱、頭痛、喉痛。由于其性味苦寒，較適于風熱感冒，不適于風寒等其他類型感冒。人在健康狀態(tài)（某些朋友覺得無病早防，提前喝藥）下過多服用板藍根，會傷及脾胃，反而易引發(fā)疾病。
如果體質(zhì)偏于虛寒，如容易腹瀉、怕冷，就不適宜多喝板藍根沖劑，最好不要超過3天。
因其苦寒傷胃，會帶來一系列胃腸道反應，如胃痛、食欲不振等。尤其是兒童，脾胃功能尚未健全，多服板藍根，更容易引起消化不良等癥狀。
其次，對板藍根過敏者，要避免使用。過敏反應絕大多數(shù)為板藍根注射液所引起的，表現(xiàn)為頭昏眼花、氣短、嘔吐、心慌、皮疹，有時為全身多形紅斑型藥疹，嚴重者血壓下降而出現(xiàn)過敏性休克， 搶救不及時就會有生命危險。
此外，糖尿病患者也不宜擅自服用含糖的板藍根顆粒劑，請遵醫(yī)囑。
