2011年9月，太原，一位老人選購折疊拐杖。
家是老年人最主要的活動場所，也是跌倒等意外最高發(fā)的地方。為此，臺北市衛(wèi)生局出臺了《步行困難老人居家安全手冊》。本報摘取該手冊部分重要內(nèi)容，采訪北京急救中心副主任醫(yī)師溫新華、河北省人民醫(yī)院老年病科兼老年心臟科主任郭藝芳，為老人打造一個安全的家。
房間布置
浴室：浴室防跌倒要做到3點(diǎn)。一是裝修時，應(yīng)選用防滑的裝修材料，采用干濕分離設(shè)計(jì)，即浴室和廁所分開。浴室能不放防滑墊就不放，以免老人被防滑墊和地面之間的空隙絆倒。電源插座要有防漏電安全設(shè)計(jì)。二是在浴室放把防滑凳子，老人穿衣服、走不動或快要摔倒時，能起支撐作用。最好在淋浴間、浴缸、馬桶、洗手臺旁設(shè)扶手。三是馬桶高度要方便老人，如果太低可改用便盆椅或加裝馬桶增高器。
廚房：在廚房，炒菜油濺到地上、費(fèi)力夠東西、地面有水等都是老人最易出現(xiàn)意外的原因，前兩個常被忽視。溫新華提醒，廚房也應(yīng)有防滑設(shè)計(jì)，地面有油或水時，務(wù)必第一時間處理，時刻保持地面干燥。廚房物品別放得太高，很多老人就是因抻長身體去夠東西或站在椅子上取東西而跌倒，并引發(fā)骨折。
臥室：燈的開關(guān)、床的高度、如何方便老人起夜是臥室安全最需關(guān)注的3點(diǎn)。電燈開關(guān)要設(shè)在老人伸手可及的地方，門口和床頭都應(yīng)有開關(guān)設(shè)置。床的高度應(yīng)方便老人上下床，一般以40厘米為宜。對使用輪椅的老人，床面高度應(yīng)與輪椅座位面平行。
為防起夜時發(fā)生意外，溫新華提醒，可在床頭放一盞燈光柔和的小燈，以免強(qiáng)光傷害眼睛，趕跑老人的睡意。起夜應(yīng)堅(jiān)持“三分鐘原則”，即：睜眼后在床上躺一分鐘；慢慢坐起用一分鐘；穿鞋到站起來用一分鐘，以免血壓、心率波動過大。郭藝芳則建議，在臥室放個夜壺，減少老人從臥室到廁所的過程，也能避免不少跌倒事件的發(fā)生。
樓梯、陽臺：一定要有充足的燈光，老人的絕大多數(shù)活動范圍應(yīng)在同一層。如果是躍層復(fù)式住宅，需要上下樓的話，最好有扶手，并讓每個樓梯的邊緣清晰可見（可以在樓梯邊緣貼上顏色鮮艷的防滑條），以免老人踩空。溫新華說，下樓時建議老人好腿在后，上樓時好腿在前，這能一定程度上緩解疼痛。
陽臺欄桿或護(hù)欄的間隔別超過10厘米，高度要高過老人站著時腰的位置。欄桿或樓梯扶手的下方要裝上防護(hù)沿，其高度要高過腳踝，防止老人的手杖不小心戳到欄桿外，以致跌倒。
客廳、餐廳：椅子或沙發(fā)最好有椅背、扶手，位置要穩(wěn)固，高度以老人上身與大腿能呈直角為宜。如用桌布，一定要粘貼固定好，以免因桌布滑動造成桌上物品掉落，可能砸傷老人。家具邊緣要加裝防護(hù)墊，防止老年人磕碰。郭藝芳說，可在墻面適當(dāng)?shù)母叨劝惭b扶手，方便老人去哪兒都能扶著。
玄關(guān)：玄關(guān)處最好放個座椅，讓老人可坐著穿鞋，避免因單腳站立穿鞋發(fā)生意外。玄關(guān)處應(yīng)少堆放物品，避免老人被絆倒。如果有門坎，最好在0.5厘米以內(nèi)，如果高于0.5厘米，最好拆除或加裝有防滑效果的斜坡道。
用餐服藥
“老人吃東西一定要記住‘細(xì)嚼慢咽’四個字。”郭藝芳說，吞咽功能不好的人最好將堅(jiān)果打碎了再吃。家人也應(yīng)避免讓老人一口一個，吃不太容易咀嚼、吞咽的食物，如果凍、湯圓、年糕等。容易發(fā)生嗆咳的老人吃東西時，應(yīng)防食物進(jìn)入氣管，慢喝水、少喝特別稀的湯。此外，建議每兩周為老人清理冰箱，以免食物變質(zhì)。
郭藝芳說，老人常有漏吃藥、吃錯藥、重復(fù)服藥的情況。認(rèn)知功能減退的老人，最好讓家人或保姆代管藥物，并督促服藥；無認(rèn)知功能減退、生活尚能自理的老人，最好備個藥盒，將一天不同時間要吃的藥分裝好。如果發(fā)現(xiàn)漏服了，最好咨詢醫(yī)生是否需要補(bǔ)服；無法咨詢醫(yī)生，最好不補(bǔ)服。
行走平衡
老年人應(yīng)穿合腳的防滑鞋和止滑襪。衣服以簡單輕便為主，別有帶子、繩索等容易被鉤住的飾物；褲子的長度別超過腳踝，以免踩到跌倒。呢料大衣等太重的衣服容易影響平衡，也應(yīng)少穿。
感覺走路有點(diǎn)力不從心、重心不穩(wěn)的老人，出行時應(yīng)使用輔助工具，如拐杖等。首先應(yīng)選用適合自己的拐杖，可伸縮的直拐杖使用更輕便；有三四個爪的拐杖穩(wěn)定性好，但較重。用前應(yīng)查看其底部的防滑墊是否磨損、可伸縮式的手杖彈扣是否固定好等。手杖的高度與老人站立時，雙手自然下垂，握把在手腕為宜。若需要使用助行器，應(yīng)保證其腳管四角垂直著地，以免翻倒，行走時眼睛別盯著自己的腳，應(yīng)朝前方看。使用輪椅前也應(yīng)先檢查剎車、輪胎、腳踏板等的安全問題。
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