最近因?yàn)橐恍┰驔]吃降壓藥，而且這幾天血壓都挺正常的，是不是可以長(zhǎng)期停藥了？
這是高血壓患者或家屬的常見問(wèn)題，我們能理解長(zhǎng)期服藥給患者帶來(lái)的各種不便，但總的來(lái)說(shuō)，停用降壓藥最終帶來(lái)不良事件還是占多數(shù)的。不是說(shuō)完全沒有停藥的可能，只是老年患者通過(guò)專業(yè)評(píng)估后幾乎都不能達(dá)到停藥的指征。
我國(guó)人群高血壓的患病率仍呈升高趨勢(shì)。我國(guó)高血壓患者的知曉率、治療率和控制率近年來(lái)有明顯提高，但總體仍處于較低的水平。
高血壓發(fā)生的機(jī)理復(fù)雜，但危險(xiǎn)因素卻是我們熟知的，就如：1、高鈉、低鉀膳食；2、超重和肥胖；3、過(guò)量飲酒；4、長(zhǎng)期精神緊張；5、其他危險(xiǎn)因素還包括年齡、高血壓家族史、缺乏體力活動(dòng)，以及糖尿病、血脂異常等。
隨著高血壓危險(xiǎn)因素聚集的數(shù)目和嚴(yán)重程度增加，血壓水平呈現(xiàn)升高的趨勢(shì)，高血壓患病風(fēng)險(xiǎn)增大。血壓水平與心血管風(fēng)險(xiǎn)呈連續(xù)、獨(dú)立、直接的正相關(guān)關(guān)系。腦卒中（中風(fēng)）仍是目前我國(guó)高血壓人群最主要的并發(fā)癥，冠心病事件也有明顯上升，其他并發(fā)癥包括心力衰竭、左心室肥厚、心房顫動(dòng)、終末期腎病。高血壓危害不是一個(gè)簡(jiǎn)單的血壓數(shù)值，而是對(duì)各個(gè)靶器官如心、腦、腎等日積月累來(lái)帶的傷害。
初次診斷高血壓我們要： ①確立高血壓診斷，確定血壓水平分級(jí)； ②判斷高血壓的原因，區(qū)分原發(fā)性或繼發(fā)性高血壓; ③尋找其他心腦血管危險(xiǎn)因素、靶器官損害以及相關(guān)臨床情況，從而做出高血壓病因的鑒別診斷和評(píng)估患者的心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)程度，指導(dǎo)診斷與治療。
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