被汗水浸濕的急救服 疲憊又不甘的背影…… 6月21日， 鄭州市二院醫(yī)生朋友圈熱傳的一張照片， 感動(dòng)了許多人！
這個(gè)背影，屬于鄭州市二院急診科急救員王云峰。
近日，王云峰和同事接到120指令，出發(fā)去搶救一名忽然失去意識(shí)的23歲小伙。
到達(dá)現(xiàn)場以后，他們發(fā)現(xiàn)病人已經(jīng)沒了呼吸心跳等生命體征。兩人立即實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)，輪流按壓著小伙的胸膛，對著他的嘴吹氣。
當(dāng)天的氣溫高達(dá)三十多度，從現(xiàn)場施救到返回醫(yī)院的一個(gè)多小時(shí)，他們揮汗如雨，但從未放棄。
抵達(dá)醫(yī)院后，病人被送入搶救室。又一個(gè)小時(shí)過去了，醫(yī)生走出搶救室，宣布病人失救……
當(dāng)時(shí)，王云峰緊繃的神經(jīng)立即渙散，手肘不由自主地靠在了墻上，臉龐扭向一邊。同事發(fā)現(xiàn)他心情低落，便拍下了他的背影。
回憶起當(dāng)時(shí)的情景，王云峰仍然有些哽咽：“我的年齡比他大不了幾歲，他的父母剛把他培養(yǎng)出來，可是……”
作為醫(yī)護(hù)人員，
眼看著病人逝去卻無能為力，
該是多么的沮喪和難過......
希望這件事能給我們敲響警鐘！
身體10個(gè)地方疼痛
要警惕心梗
胸痛是心梗最顯著的癥狀，但是臨床數(shù)據(jù)顯示，有一部分心?；颊叩陌Y狀不典型，其表現(xiàn)也不是典型的胸部疼痛，而是身體一些其他部位的疼痛。
這種其他部位的疼痛，經(jīng)常會(huì)被病人忽視，同時(shí)，也會(huì)經(jīng)常導(dǎo)致誤診或漏診，所以極具致命性，對于心?；颊叨?，十分危險(xiǎn)。
1、心前區(qū)疼痛
如果出現(xiàn)突發(fā)性的心前區(qū)壓榨性疼痛，持續(xù)20分鐘以上仍然不能緩解，并且伴有大汗淋漓、面色蒼白、嘔吐、惡心、瀕死感等癥狀，就要考慮是心梗。
2、前胸、左肩、左腋下疼痛
心臟病會(huì)導(dǎo)致左臂和左肩疼痛，有時(shí)也會(huì)反射到右臂。疼痛一般為鈍痛，而不是劇痛，通常僅限于前臂內(nèi)側(cè)，有可能放射到小指和無名指。尤其是伴有胸悶、氣緊時(shí)，更要警惕心梗。
3、胸骨后、頸部痛
平時(shí)有冠心病史的人，如果出現(xiàn)胸骨后、頸部疼痛，呈陣發(fā)性脹悶痛，有明顯的胸部緊迫感，并可牽引或放射至肩臂部等處，應(yīng)警惕是急性心梗。
4、后背痛
有研究發(fā)現(xiàn)，男性急性心梗發(fā)作癥狀很明確，主要是持續(xù)胸痛和大汗；女性患者則主要是放射痛、后背痛、惡心嘔吐多，胸痛和大汗相對少見。
5、上腹部疼痛
沒有明顯原因的氣喘，突然脈搏過快、過慢或不齊，四肢發(fā)冷，感覺“胃痛”等，也應(yīng)警惕急性心梗的可能。
心臟病引發(fā)的“胃痛”，有壓迫、灼熱或擠壓感，有的可擴(kuò)散到左肩、背及左上臂內(nèi)側(cè)。
6、頸部痛、咽喉痛
嗓子疼、咽喉部辛辣感也是心梗的一種非典型表現(xiàn)。咽喉和心臟的神經(jīng)由同一節(jié)段脊神經(jīng)支配，當(dāng)心肌缺血、缺氧時(shí)，產(chǎn)生的酸性物質(zhì)及多肽類物質(zhì)，會(huì)刺激神經(jīng)產(chǎn)生疼痛，并擴(kuò)散至咽部神經(jīng)。
若突然出現(xiàn)喉部堵塞感并伴呼吸不暢、大汗淋漓等癥狀，又無哮喘或上呼吸道感染，就要考慮心梗。
7、下頜痛、牙痛
少數(shù)情況下，心?？梢员憩F(xiàn)為牙痛或者下頜痛，但它往往不僅僅有牙痛，多數(shù)會(huì)伴隨其他表現(xiàn)，包括胸痛、肩膀痛、出冷汗、瀕死感等。
另外，這種牙痛還跟運(yùn)動(dòng)相關(guān)，人在靜止?fàn)顟B(tài)時(shí)并不痛，一走路、運(yùn)動(dòng)就會(huì)疼痛，或是疼痛不止。
8、偏頭痛
有一種說法是，偏頭痛和心臟異常都是自主神經(jīng)系統(tǒng)失衡的結(jié)果。還有人認(rèn)為，心梗表現(xiàn)出偏頭痛，是由于心梗前血管痙攣期伴發(fā)腦血管痙攣所致。
9、左下肢、左腹股溝疼痛
突然左下肢劇烈地疼痛，并出現(xiàn)胸悶、憋氣及出汗，應(yīng)警惕急性心梗。
10、無痛性心梗
既往有慢性阻塞性肺病、糖尿病或腦血管病史者，如突然發(fā)生無誘因可尋的咳喘、胸悶、氣短、急性心衰、嚴(yán)重心律失常、暈厥及惡心嘔吐等表現(xiàn)，要想到發(fā)生無痛性心梗的可能，立即就診。
60歲以上的健康老年人應(yīng)定期體檢，以減少完全無癥狀性無痛性心梗的漏診率。
夏季心梗高發(fā)
10大“魔鬼時(shí)刻”尤其要當(dāng)心
夏季心梗高發(fā)，解放軍總醫(yī)院第三醫(yī)學(xué)中心急救醫(yī)學(xué)中心主任王立祥表示，心梗高發(fā)有10大“魔鬼時(shí)刻”，要尤其當(dāng)心！
1、如廁
不少中老年人大便不順暢，用力排便時(shí)，腹內(nèi)壓增大，血壓迅速上升，甚至可較平時(shí)翻一番，這都會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)，誘發(fā)心肌梗死。
冠心病患者及中老年人在如廁時(shí)切忌用力過猛，大便不順暢時(shí)，可通過藥物等方式輔助排便。
2、洗澡
洗澡時(shí)全身血管擴(kuò)張，有心腦血管疾病的老人長時(shí)間待在密閉缺氧的環(huán)境里，很容易引起大腦和心臟缺血。
冠心病患者及中老年人不要在飽餐或饑餓的情況下洗澡，洗澡水溫應(yīng)與體溫相當(dāng)，時(shí)間不宜過長，最好在他人幫助下進(jìn)行。
3、酒席
酒精會(huì)引起大腦興奮，使心率加快，血壓升高，并可誘發(fā)心律失常。對于心腦血管疾病者則會(huì)誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣或急性心梗。
建議冠心病患者及中老年人別喝酒，同時(shí)注意清淡飲食，別暴飲暴食。
4、棋牌
打牌、下棋時(shí)久坐不動(dòng)，情緒突然激動(dòng)時(shí)，血壓會(huì)一路飆升，心率增快，容易誘發(fā)心肌缺血。
建議有冠心病疾患及中老年人在進(jìn)行打牌、下棋等娛樂時(shí)，適當(dāng)起身活動(dòng)，利于血液循環(huán)，不宜長時(shí)間久坐不動(dòng)。
5、電視
長時(shí)間看電視會(huì)使情緒激動(dòng)，引起交感神經(jīng)興奮，血壓升高，冠狀動(dòng)脈痙攣，致使心肌缺血，誘發(fā)心絞痛或心肌梗塞。
建議看電視控制好時(shí)間，睡前別超過半小時(shí)，不看內(nèi)容過于刺激的節(jié)目。
6、游泳
冠心病患者游泳時(shí)受到?jīng)鏊拇碳ぃ踩菀滓l(fā)血管痙攣，出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈缺血而誘發(fā)心肌梗死。
建議身體健康的中老年人進(jìn)行游泳鍛煉前做好熱身，完全活動(dòng)開身體，同時(shí)要選擇水溫適宜的地域，避免低水溫的刺激；冠心病患者最好別游泳。
7、吸煙
吸煙會(huì)促使動(dòng)脈硬化，也會(huì)增大心梗的危險(xiǎn)。另外，吸煙會(huì)引起冠狀動(dòng)脈收縮、痙攣，導(dǎo)致血管閉塞，發(fā)生心梗。建議所有人都能認(rèn)識(shí)到“吸煙有害健康”，吸煙者盡早戒煙。
8、晨起
早晨起床，人從“半休眠”狀態(tài)蘇醒，呼吸心跳加快，血流加速，容易使已老化的心腦血管破裂，黏稠血液易形成血栓造成栓塞。
這就是專家廣泛認(rèn)同的“魔鬼時(shí)刻”。晨起在床上活動(dòng)四肢后再緩慢坐起。
9、鼾睡
睡覺時(shí)“打呼?！笔且环N具有潛在危險(xiǎn)的高發(fā)性疾病，睡眠過程中反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫停，在低氧血癥及心肌耗氧量增加的情況下，可導(dǎo)致夜間急性心肌缺血，嚴(yán)重還會(huì)誘發(fā)急性心梗。
建議睡覺打呼嚕的人盡早治療，排除風(fēng)險(xiǎn)。
10、悲傷
悲傷情緒無法排解時(shí)，交感神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)分泌出大量激素，使心跳加速、動(dòng)脈收縮，降低心臟泵血功能，進(jìn)而引起如心痛、氣短和休克等癥狀。建議保持心態(tài)平衡，切忌過喜過悲。
心梗不是老年人的專利，
高發(fā)人群要注意
特別提醒大家注意的是，心梗不是老年人的專利，以下都是心梗的高發(fā)人群：
1、“三高人群”
運(yùn)動(dòng)少、暴飲暴食、吃的太油膩，是我們現(xiàn)代人的通病，從而造成高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖等人群的增多；
而這些疾病恰恰又是心梗的加速器，這幾項(xiàng)因素基本能夠提示心臟遲早會(huì)出現(xiàn)問題。
2、吸煙人群
吸煙的不良后果大家都非常清楚，不光會(huì)使血管變硬，還會(huì)誘發(fā)肺癌。
心梗正是由于長期吸煙造成了動(dòng)脈的硬化，導(dǎo)致血管閉塞，臨床有很多案例顯示，一些心梗的患者正是在吸煙時(shí)發(fā)作的。
3、經(jīng)常加班的人群
在中青年人群中，心梗高發(fā)于一些腦力勞動(dòng)者居多。對于工作狂來說，并不是什么好事情。
有的人工作起來幾天都不好好休息一下，這種沒有規(guī)律、過于勞累的生活，非常容易導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈痙攣，從而誘發(fā)心梗。
4、壓力過大的人群
生活節(jié)奏快，工作壓力大，堆積在一起，往往會(huì)使人感到精神緊張，這個(gè)時(shí)候，身體會(huì)分泌大量腎上腺素，導(dǎo)致血管收縮，心跳加快，引起心梗的發(fā)作。
自己或身邊人突發(fā)心梗，
你該怎么辦？
當(dāng)可疑心梗發(fā)生，需要“牢記兩個(gè)120”：
一是要撥打120急救電話，
二是要在120分鐘內(nèi)實(shí)施溶栓或血管介入治療，這才是真正能救命的措施。
1、撥打120急救電話。這意味著，不要自己走動(dòng)或自己駕車去醫(yī)院，而是安靜的等待急救車到來，減少活動(dòng)從而減少心臟負(fù)擔(dān)是最好的現(xiàn)場急救措施。
2、早期實(shí)施溶栓或血管介入治療，使血管再通，能挽救瀕臨壞死的心肌，降低死亡率。這需要急救車第一時(shí)間轉(zhuǎn)運(yùn)到有資質(zhì)醫(yī)院的胸痛中心，獲得最佳治療。
3、而一旦患者突發(fā)失去反應(yīng)和呼吸或僅有瀕死喘息，即為心臟驟停，目擊者需要即刻實(shí)施心肺復(fù)蘇，并尋找自動(dòng)體外除顫器（AED）進(jìn)行使用。兩者結(jié)合起來，能極大提高心臟驟停的存活率。
心梗的最佳救治時(shí)間，
是在120分之內(nèi)!
120分鐘以內(nèi)，
你的心肌壞死面積還不會(huì)很大,
超過了120分鐘，
心肌壞死面積就超過一半了，
等到6個(gè)小時(shí)，
壞死面積到就到80%-90%了。
就像一個(gè)蘋果一樣，
爛了就救不了了......
如果您家人或朋友遇到心肌梗死癥狀，
請及時(shí)撥打120，
送到胸痛中心，
醫(yī)生會(huì)給您開啟胸痛綠色通道程序，
要比找熟人管用、順暢。
心梗急救微電影
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出品：中國醫(yī)師協(xié)會(huì)
心臟驟停后，
如果能在黃金4分鐘內(nèi)做心肺復(fù)蘇，
患者的成活率會(huì)高很多！
體外自動(dòng)除顫器，
輕巧便攜、易于操作，語音指示
自動(dòng)完成心電圖分析和除顫，
普通人也能很快上手，
為患者在醫(yī)護(hù)人員到達(dá)前爭取搶救時(shí)間
從而提高患者的存活率
科普是有溫度的、
關(guān)鍵時(shí)刻是能救命的！
請把這篇正確的科普轉(zhuǎn)給更多的人看到，
希望更多的人看到、學(xué)會(huì)這些急救技能
關(guān)鍵時(shí)刻能救命！
不要再讓悲劇發(fā)生了！！！
本文來源于：新聞夜航、健康時(shí)報(bào)、急診夜鷹等
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