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尿毒癥有什么前兆?除了泡沫尿,這5種癥狀也是身體在求救

“血紅蛋白 70mg/L,尿素 43.48umol/L,肌酐 1507umol/L,血鉀 7.2mmol/L,BNP>5000pg/ml,甲狀旁腺素 1105.5pg/ml?!?/span>

當(dāng)醫(yī)生報(bào)出檢查結(jié)果時(shí),小張的父母滿臉疑惑:“這都啥意思,嚴(yán)重嗎?”

醫(yī)生嘆了口氣,嚴(yán)肅地說道:“慢性腎功能衰竭,已經(jīng)到了尿毒癥期,引發(fā)心力衰竭,需要終身進(jìn)行透析治療?!?/span>

小張(化名),29歲,最近總是感覺胸悶、氣短、乏力、犯困,無法正常工作,去醫(yī)院就診。

經(jīng)檢查,小張被診斷為尿毒癥,需要立即住院透析,父母被通知來醫(yī)院照顧。

這個(gè)結(jié)果讓小張難以接受,十分懊悔。

原來,小張?jiān)?1歲時(shí)就查出高血壓,但沒有遵從醫(yī)囑按時(shí)服藥,生活也不注意,吸煙、熬夜、愛喝可樂等不良習(xí)慣樣樣都沾。

3年前,小張發(fā)現(xiàn)小便時(shí)尿中有泡沫,直到尿中泡沫明顯增多,氣味很重時(shí)才去醫(yī)院,經(jīng)檢查被診斷為“IgA腎病”(最常見的一種原發(fā)性腎小球疾?。?jīng)過常規(guī)治療后出院。出院后,小張慢慢忘了醫(yī)生的囑咐,恢復(fù)過往的生活習(xí)慣,還會(huì)服用一些補(bǔ)腎藥。

醫(yī)生解釋,在這些因素的綜合作用下,小張的腎功能不斷惡化,最終發(fā)展成尿毒癥。醫(yī)生十分惋惜,如果小張能重視疾病的早期診治,養(yǎng)成好的生活習(xí)慣,也許結(jié)局就不是這樣了。


尿里帶泡沫,是在暗示腎不好?

一般情況下,尿液表面的張力比較低,基本不會(huì)有泡沫出現(xiàn)。但腎病綜合征等腎病患者可出現(xiàn)蛋白尿,使得尿液的表面張力增高,出現(xiàn)“泡沫尿”。

不過要注意的是,尿里帶泡沫,不一定是腎出了問題。除了腎病,一些特殊情況也可能導(dǎo)致泡沫尿,例如尿得太急、飲水不足、服用某些藥物,或者嚴(yán)重糖尿病、肝膽疾病、膀胱疾病等。

如何判斷泡沫尿是不是腎病引起的?這里提供3點(diǎn)建議。

  • 發(fā)現(xiàn)泡沫尿后,別急著沖廁所,觀察5~10分鐘,看看泡沫是否逐漸消失。如果短時(shí)間內(nèi)消失,多屬于正常情況。

  • 如果泡沫長(zhǎng)時(shí)間沒有消失,則要在接下來的幾天繼續(xù)觀察,判斷是否每次排尿都如此。

  • 如果連續(xù)幾天都有泡沫尿,最好盡快去醫(yī)院腎臟內(nèi)科檢查一下,一般進(jìn)行尿常規(guī)即可,做出初步判斷。

腎“壞”了,癥狀不只是泡沫尿

腎臟是“廢物處理廠”,負(fù)責(zé)排泄體內(nèi)的部分代謝廢物。當(dāng)腎臟出現(xiàn)“故障”,損傷超過50%時(shí),除了泡沫尿外,還可出現(xiàn)其它多種異常癥狀。

1、眼皮或雙腿浮腫

腎臟負(fù)責(zé)水液代謝,而當(dāng)腎“生病”了,工作能力就會(huì)下降,導(dǎo)致尿蛋白大量流失或水負(fù)荷過高,細(xì)胞間組織滲透壓過高,出現(xiàn)眼皮或雙腿浮腫的情況。

2、皮膚瘙癢

當(dāng)腎臟出現(xiàn)損傷時(shí),可影響尿素的正常排出,此時(shí)尿酸通過皮膚排泄,會(huì)刺激皮膚,進(jìn)而引起瘙癢。

3、頭痛、乏力

當(dāng)腎病伴有高血壓時(shí),很容易引起頭痛、乏力的情況,主要因腦血管充盈壓增加,牽拉腦膜引起。

4、尿量異常

通常情況下,健康成年人每天的排尿量約在1500~2500ml,如果少于400ml(少尿)或超過2500ml(多尿),都屬于不正常的情況,要警惕腎臟問題。

5、夜尿增多

一般來說,健康人群的夜尿次數(shù)不超過2次,尿量少于750ml。如果排除飲食因素等原因,依然夜尿超過3次,需警惕腎臟疾病。

患者出現(xiàn)上述癥狀時(shí),建議盡快就醫(yī)檢查,積極治療,以免帶來不可挽回的后果。

“養(yǎng)”腎的4個(gè)行為,你占幾個(gè)?

腎臟健康的意義重大,我們一定要注重腎臟的保養(yǎng),避免傷腎的行為,例如抽煙、喝酒、熬夜、久坐不動(dòng)、亂服藥物和保健品、忽視疾病的診治(尤其是高血壓、糖尿病、高血脂)等。

那么想要養(yǎng)護(hù)腎臟,我們應(yīng)該怎么做呢?

1、監(jiān)控血糖、血壓、血脂

血壓長(zhǎng)期得不到控制,可導(dǎo)致腎小球缺血硬化,造成腎功能減退;血糖長(zhǎng)期處于超標(biāo)狀態(tài),可引起糖尿病腎病,進(jìn)而演變成尿毒癥。想要保護(hù)腎臟,就一定要做好血糖、血壓、血脂的監(jiān)控,一旦出現(xiàn)異常,及時(shí)干預(yù)。

2、定期體檢

這是很關(guān)鍵的措施,因?yàn)樵S多腎病在一開始時(shí)沒有明顯的不適癥狀,比如慢性腎小球腎炎,等到癥狀明顯了,多意味著病情已有進(jìn)展。定期體檢可以幫助我們及時(shí)了解身體狀況,及時(shí)治療。

3、多喝水

多喝水有助于體內(nèi)代謝廢物和毒素隨尿液排出,減輕腎臟負(fù)擔(dān),保護(hù)腎功能。一般來說,健康成年人的每日飲水量要達(dá)到1500~2000ml。

4、勤排尿

尿液在膀胱內(nèi)待太久,可能會(huì)因?yàn)榧?xì)菌繁殖,提升尿道炎、膀胱炎、泌尿結(jié)石等疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn);長(zhǎng)期憋尿可能導(dǎo)致尿液反流,引發(fā)腎盂腎炎,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)影響腎功能。因此大家千萬別憋尿,多喝水,促進(jìn)排尿。

腎臟對(duì)人體的重要性不言而喻,平時(shí)一定注重保養(yǎng),出現(xiàn)異常癥狀要及時(shí)就醫(yī),讓腎“老”得慢一點(diǎn)。

文章轉(zhuǎn)自:精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)

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