用過(guò)醫(yī)保的朋友都知道,平時(shí)報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)只要刷醫(yī)保卡就行。
但遇到異地就醫(yī)、醫(yī)保系統(tǒng)升級(jí)等情況,可能需要把發(fā)票等資料交給醫(yī)保局等機(jī)構(gòu)才能報(bào)銷。
發(fā)票原件只有一張,交給醫(yī)保機(jī)構(gòu)后,醫(yī)療險(xiǎn)理賠也要發(fā)票,怎么辦?
為了幫大家解決這個(gè)問(wèn)題,今天我們就來(lái)聊一聊,哪些情況,醫(yī)保報(bào)銷需要收取發(fā)票?遇到這種情況,怎么處理?
哪些情況,醫(yī)保報(bào)銷要收發(fā)票?
為了幫助大家了解,我們把一些常見(jiàn)的情況整理成了表格:
上面這 4 種情況,都是日常生活中比較容易遇見(jiàn)的,建議大家可以提前了解一下,避免日后遇到的時(shí)候手忙腳亂。
遇到這種情況,怎么處理?
有朋友會(huì)問(wèn):發(fā)票交給醫(yī)保機(jī)構(gòu)報(bào)銷了,是不是就沒(méi)有辦法報(bào)銷醫(yī)療險(xiǎn)了?
還是有辦法報(bào)銷的,但是需要額外準(zhǔn)備這兩份資料:蓋章的發(fā)票復(fù)印件、醫(yī)保結(jié)算單。
(蓋章的發(fā)票復(fù)印件示意圖)
當(dāng)我們拿發(fā)票去給醫(yī)保機(jī)構(gòu)報(bào)銷的時(shí)候,要讓醫(yī)保機(jī)構(gòu)提供發(fā)票的復(fù)印件,并且在復(fù)印件上蓋醫(yī)保機(jī)構(gòu)的章。
有些地方的醫(yī)院收費(fèi)處會(huì)統(tǒng)一收走發(fā)票,拿去醫(yī)保機(jī)構(gòu)報(bào)銷,這時(shí)候就需要讓醫(yī)院收費(fèi)處提供蓋章的發(fā)票復(fù)印件了。
拿到蓋章的發(fā)票復(fù)印件后,還需要在醫(yī)保機(jī)構(gòu)或醫(yī)院打印一張醫(yī)保結(jié)算單。后續(xù)報(bào)銷醫(yī)療險(xiǎn)的時(shí)候,可以用這兩份資料代替發(fā)票原件進(jìn)行理賠。
這里大家需要注意,有些醫(yī)保機(jī)構(gòu)不會(huì)主動(dòng)提供上述的資料,一定要在交發(fā)票的時(shí)候主動(dòng)讓他們開(kāi)具。如果發(fā)票已經(jīng)被收走,后續(xù)再去索要這些資料就比較麻煩了。
常見(jiàn)問(wèn)題答疑
關(guān)于醫(yī)療險(xiǎn)理賠,大家可能會(huì)有很多疑問(wèn),這里我們挑選了 2 個(gè)常見(jiàn)的問(wèn)題,希望能夠幫助大家了解。
1、發(fā)票報(bào)沒(méi)報(bào)銷,保險(xiǎn)公司知道嗎?
保險(xiǎn)公司通過(guò)醫(yī)保統(tǒng)籌報(bào)銷、結(jié)算方式等信息,就可以確定發(fā)票已經(jīng)通過(guò)醫(yī)保報(bào)銷了。
(經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷的發(fā)票示意圖)
買了多份保險(xiǎn)的朋友,還會(huì)想了解一家保險(xiǎn)公司報(bào)銷后,下一家保險(xiǎn)公司怎么知道?
發(fā)票交給保險(xiǎn)公司報(bào)銷后,只能退回以下三份資料中的其中一份:
我們拿著退回的資料去理賠,下一家保險(xiǎn)公司看到了,就可以知道上一家已經(jīng)報(bào)銷了多少錢。
2、除了發(fā)票,醫(yī)療險(xiǎn)理賠還需要什么資料?
平時(shí)去醫(yī)院看病會(huì)分為門診、住院兩種情況,需要準(zhǔn)備的資料不同,領(lǐng)取資料的地方也不同。
為了方便大家了解,我們整理了一個(gè)表格:
(以上為常規(guī)理賠所需資料,具體以保險(xiǎn)公司要求的資料為準(zhǔn))
住院理賠的資料,基本上不用特地去領(lǐng)取。出院的時(shí)候,醫(yī)院通常都會(huì)把疾病診斷證明、出院小結(jié)、發(fā)票、住院費(fèi)用清單、醫(yī)保結(jié)算單給我們。
但是門診理賠需要的門診病歷、門診費(fèi)用清單,醫(yī)院不一定會(huì)主動(dòng)提供,需要我們跟醫(yī)院索要。
寫在最后
發(fā)票是我們報(bào)銷的重要依據(jù),大家一定要妥善保管。如果不慎遺失,不僅商業(yè)保險(xiǎn)可能報(bào)銷不了,連醫(yī)保都可能無(wú)法報(bào)銷,那真的要捶胸頓足了。
除此之外,理賠還有很多需要注意的細(xì)節(jié)。
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