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防范全民殺手

  肺癌:是起源于支氣管粘膜或腺體的惡性腫瘤,其發(fā)病率與死亡率均占全球癌癥首位,對(duì)人群健康和生命威脅最大的惡性腫瘤之一。近50年來(lái)許多國(guó)家都報(bào)道肺癌的發(fā)病率和死亡率均明顯增高,男性肺癌發(fā)病率和死亡率均占所有惡性腫瘤的第一位,女性發(fā)病率占第二位,死亡率占第二位。曾有學(xué)者預(yù)言到:若不及時(shí)控制吸煙和空氣污染,我國(guó)將成為世界第一腫瘤大國(guó)。

  誘發(fā)肺癌的七宗罪

  1、吸煙

  

  據(jù)統(tǒng)計(jì),一支香煙內(nèi)含數(shù)百種致癌物,這些致癌物會(huì)對(duì)心血管和呼吸系統(tǒng)造成傷害,削弱人體的免疫功能,提供癌細(xì)胞生長(zhǎng)與發(fā)展的有利環(huán)境。長(zhǎng)期大量吸煙者患肺癌的概率是不吸煙者的10~20倍,開(kāi)始吸煙的年齡越小,患肺癌的幾率越高。并且研究表明:吸煙者一年接受的劑量相當(dāng)于照X光250~300次。吸煙除了容易導(dǎo)致肺癌外,也是誘發(fā)口腔癌,咽喉癌,食管癌,膀胱癌,胰臟癌,腎癌,肝癌等的因素之一。  

  2、二、三手煙害

  二手煙:指吸煙者吐出來(lái)的煙霧以及香煙本身燃燒時(shí)產(chǎn)生的廢氣。三手煙:指無(wú)論在何處吸煙,煙霧中的有害顆粒物將吸附在頭發(fā)、皮膚、衣服、地毯、沙發(fā)和汽車(chē)座套上,即吸煙后再和家人接觸,對(duì)方仍然會(huì)遭到環(huán)境中香煙燃燒產(chǎn)生的有害物質(zhì)的侵害。因此吸煙不僅直接影響本人的身體健康,還對(duì)周?chē)巳旱慕】诞a(chǎn)生不良影響,丈夫吸煙的非吸煙妻子中,發(fā)生肺癌的危險(xiǎn)性是夫妻均不吸煙的家庭中妻子的2倍,且其危險(xiǎn)性隨丈夫吸煙量而升高。二手煙也可能增加罹患白血病,淋巴瘤,呼吸道疾病等的危險(xiǎn)。

  3、空氣污染

  

  室內(nèi)空氣污染:室內(nèi)裝修材料釋放出的甲醛和氡氣可能是肺癌發(fā)生的危險(xiǎn)因素。另外,女性長(zhǎng)期做飯時(shí)接觸的高溫油煙也會(huì)增加肺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),我們習(xí)慣在烹調(diào)時(shí)先將油加熱,結(jié)果產(chǎn)生許多含有致癌物質(zhì)的煙霧,特別是油菜籽油及醬油。

  室外空氣污染:工業(yè)廢氣和汽車(chē)尾氣含有致癌物質(zhì),尤以苯并芘的致癌作用最明顯。在污染嚴(yán)重的大城市中,每日吸入的PM2.5含有的苯并芘量可超過(guò)20支紙煙。隨著污染物的排放,霧霾天氣越來(lái)越多??諝庵袘腋〉募?xì)顆粒物(PM2.5)易被人體吸收,可能直接黏附在呼吸道和肺葉中,引起鼻炎、支氣管炎等疾病,長(zhǎng)期暴露會(huì)誘發(fā)肺癌。  

  4、職業(yè)因素

  

  許多工作場(chǎng)所因長(zhǎng)期接觸工業(yè)性致癌物質(zhì),也是誘發(fā)肺癌的因素,例如:石棉,焦油煙氣(柏油,瀝青),鎳,鉻,砷等,還是具放射性物質(zhì)如鐳,鈾等,美國(guó)曾有報(bào)道開(kāi)采放射性礦石的礦工70%~80%死于放射引起的職業(yè)性肺癌,以鱗癌為主;日本原子彈爆炸幸存者中患肺癌者顯著增加。所以若工作生活環(huán)境與上述物質(zhì)有接觸者,應(yīng)做好防護(hù)措施。

  5.遺傳等因素

  

  家族聚集、遺傳易感性以及免疫功能降低,代謝、內(nèi)分泌功能失調(diào)等也可能在肺癌的發(fā)生中起重要作用。許多研究證明,遺傳因素可能在對(duì)環(huán)境致癌物易感的人群和/或個(gè)體中起重要作用。此外,心理適應(yīng)能力差、精神長(zhǎng)期壓抑、A型性格(指動(dòng)作快、性急、進(jìn)取心強(qiáng)、易激動(dòng))顯著等,都會(huì)提高肺癌的發(fā)病危險(xiǎn)。

  6、高脂肪食物攝取過(guò)多

  美國(guó)國(guó)家癌癥研究所的科學(xué)家發(fā)現(xiàn),食物中飽和脂肪含量在15%以上的不吸煙婦女,肺癌的罹患率約比飽和脂肪攝取量10%以下者高出六倍(尤其是腺癌)。該項(xiàng)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),高脂食物已被證實(shí)會(huì)增加結(jié)腸癌,前列腺癌,乳腺癌以及心臟病的發(fā)病危險(xiǎn)。

  七、其他

  某些肺部疾病也可能誘發(fā)肺癌,例如長(zhǎng)期慢性支氣管炎,肺結(jié)核,肺炎,支氣管擴(kuò)張等。    此外,病毒感染,砷中毒、誤食黃曲毒素,缺乏特定營(yíng)養(yǎng)素等,都可能是引發(fā)肺癌的眾多因素之一。

  早期癥狀要小心    

  肺癌在早期并沒(méi)有什么特殊癥狀,僅為一般呼吸系統(tǒng)疾病所共有的癥狀,如咳嗽、痰血、低熱、胸痛、氣悶等,很容易忽略。

  

  1、咳嗽,肺癌因長(zhǎng)在支氣管肺組織上,通常會(huì)產(chǎn)生呼吸道刺激癥狀而發(fā)生刺激性咳嗽,一般不伴有明顯的鼻塞、咳痰、喘氣等呼吸道感染表現(xiàn)。

  2、低熱。輕者僅有低熱,重者則有高熱,用藥后可暫時(shí)好轉(zhuǎn),但很快又會(huì)復(fù)發(fā),可能是腫瘤堵住支氣管后往往有阻塞性肺葉所致。

  

  3、胸部脹痛。肺癌早期胸痛較輕,主要表現(xiàn)為悶痛、隱痛、部位不一定,與呼吸的關(guān)系也不確定。如脹痛持續(xù)發(fā)生則說(shuō)明癌癥有累及胸膜的可能。

  4、痰中帶血。腫瘤炎癥致壞死、毛細(xì)血管破損時(shí)會(huì)有少量出血,往往與痰混合在一起,呈間歇或斷續(xù)出現(xiàn)。很多肺癌病人就是因痰血而就診的。

  肺癌是可以預(yù)防的,也是可以控制的。

  肺癌的預(yù)防可分為三級(jí)預(yù)防,一級(jí)預(yù)防是病因干預(yù);二級(jí)預(yù)防是肺癌的篩查和早期診斷,達(dá)到肺癌的早診早治;三級(jí)預(yù)防為康復(fù)預(yù)防。

  Ⅰ級(jí)預(yù)防

  又稱(chēng)病因預(yù)防,是在疾病未發(fā)生時(shí)針對(duì)病因采取的措施,根本在于加強(qiáng)對(duì)病因的研究,減少對(duì)危險(xiǎn)因素的接觸。

  

 ?。ㄒ唬?strong>控制吸煙是首要措施;國(guó)外的研究已經(jīng)證明戒煙能明顯降低肺癌的發(fā)生率,且戒煙越早肺癌發(fā)病率降低越明顯。因此,戒煙是預(yù)防肺癌最有效的途徑;即使吸煙也不要在辦公室、會(huì)議室、公共場(chǎng)所和家中吸煙,應(yīng)到空氣流通的空地或吸煙室去吸煙,也要主動(dòng)遠(yuǎn)離“二手煙”的環(huán)境。

 ?。ǘ?strong>排煙毒飲食:

  1、含豐富的食物

  吸煙者宜常補(bǔ)充含硒豐富的食物,首推芝麻、麥芽、蘑菇、大蒜,其次是蛋類(lèi)、酵母、金槍魚(yú),再次是動(dòng)物肝臟、腎臟等。

  2、補(bǔ)充維生素

  吸煙的人需要補(bǔ)充抗氧維生素,如胡蘿卜素、維生素C、維生素E等。在日常生活中為了補(bǔ)充這些維生素,你應(yīng)該多吃蔬菜水果,少吃肉類(lèi),在人體內(nèi)制造堿性生理環(huán)境。

  3、降低膽固醇的食物:

  因?yàn)槲鼰熆墒寡苤械哪懝檀技爸境练e量加大,大腦供血量減少,易致腦萎縮,加速大腦老化等。所以最好少吃含脂肪酸的肥肉,而相應(yīng)增加一些能夠降低或抑制膽固醇合成的食物,如牛肉、魚(yú)類(lèi)、豆制品及一些高纖維性食物,如辣椒粉、肉桂及水果和蔬菜等的皮殼。

  4、堿性食物:

  當(dāng)人的體液誠(chéng)呈堿性時(shí),可減少吸煙者對(duì)尼古丁的吸收。你可以多吃水果、蔬菜、大豆等堿性食物,以降低尼古丁的吸收率。同時(shí),這些堿性食物還可刺激胃液分泌,增加腸胃懦動(dòng),避免在吸煙者中較為常見(jiàn)的消化不良、腹脹及高血脂等癥的發(fā)生。

 ?。ㄈ?strong>改善環(huán)境;如加強(qiáng)居室內(nèi)的有效通風(fēng),采用空氣凈化裝置,選用環(huán)保型室內(nèi)裝修材料,改變錯(cuò)誤的烹制方法,如不要等熱鍋冒油煙后再炒菜;烹調(diào)時(shí)選擇合適的油類(lèi)并使用油煙機(jī),預(yù)防吸入有害氣體等。

  (四)加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)工作,預(yù)防職業(yè)性肺癌,定期查體。

  

  (五)飲食預(yù)防:總的原則:少油炸煎炒食品,少吃高糖、辛辣刺激的食物、煙熏燒烤、油膩的食物。推薦飲食:西紅柿、胡蘿卜,蔥蒜、十字花科類(lèi)(如油菜、菜花菜、卷心菜、大白菜、甘藍(lán)、花椰菜、蕪青等);蘋(píng)果、獼猴桃、以及上文的其他排煙毒食物。

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  包括改善生活方式,多到戶外呼吸新鮮空氣,加強(qiáng)身體鍛煉;外出戴口罩,尤其是霧霾天氣,盡量避免外出活動(dòng)。

  Ⅱ級(jí)預(yù)防

  

  又稱(chēng)“三早預(yù)防”,包括早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療。盡可能篩查高危人群,早期發(fā)現(xiàn),及時(shí)采取措施,防止進(jìn)一步發(fā)展。主要是定期應(yīng)用正側(cè)位胸片、CT片、痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查、纖維支氣管鏡檢查等手段。發(fā)現(xiàn)可疑情況,再作進(jìn)一步檢查。英國(guó)、日本、美國(guó)的多項(xiàng)研究證明,90%的早早期肺癌手術(shù)后生存期>10年。因此不必太驚慌,關(guān)鍵是提高安全意識(shí),警惕身體的異樣,及時(shí)前往專(zhuān)業(yè)醫(yī)師處咨詢。切忌麻痹大意,或偏聽(tīng)偏信游醫(yī)、偏方等,錯(cuò)失良機(jī)。

  Ⅲ級(jí)預(yù)防

  

  在疾病的臨床期為了減少疾病的危害而采取的措施,主要包括對(duì)癥治療和康復(fù)治療,目的是為了防止傷殘和促進(jìn)功能恢復(fù),提高生存質(zhì)量,延長(zhǎng)壽命,降低病死率。  對(duì)確診的肺癌病人給予及時(shí)、最合理的綜合有效的治療,提高療效,減少并發(fā)癥,有效防止癌癥的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。注重康復(fù)、姑息和止痛治療,進(jìn)行生理、心理、營(yíng)養(yǎng)和鍛煉指導(dǎo),盡量提高病人的生存率和生存質(zhì)量。隨著醫(yī)學(xué)水平的飛速發(fā)展,目前肺癌的治療已今非昔比,把肺癌轉(zhuǎn)變成“慢性病”的時(shí)代已經(jīng)來(lái)臨。

 ?。▓D片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò))

  作者 武漢協(xié)和骨科醫(yī)院 田洪濤

  職稱(chēng):副教授、副主任醫(yī)師

  擅長(zhǎng)領(lǐng)域:人工關(guān)節(jié)置換 關(guān)節(jié)疾?。汗晒穷^壞死、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、關(guān)節(jié)感染、骨關(guān)節(jié)畸形;

  門(mén)診時(shí)間:每周1、3、6全天;

  聯(lián)系方式:電話:13908622515

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