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3．關(guān)于中醫(yī)四大經(jīng)典    我們學(xué)習(xí)中醫(yī)藥學(xué)最基礎(chǔ)的理論均來(lái)自于中醫(yī)的經(jīng)典著作，這是中醫(yī)藥學(xué)術(shù)核心內(nèi)容的淵藪，并已成系統(tǒng)。后世只能在此基礎(chǔ)上有所補(bǔ)充、有所建樹，使其不斷發(fā)展，趨于完善。脫離中醫(yī)經(jīng)典著作核心理論的學(xué)術(shù)創(chuàng)新，即使頗有臨床實(shí)用價(jià)值，可以稱為任何醫(yī)學(xué)，但不可以稱為中醫(yī)藥學(xué)。



根據(jù)中醫(yī)教育與學(xué)術(shù)發(fā)展的需要，目前中醫(yī)四大經(jīng)典基本定位，即《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病條辨》。其實(shí)過(guò)去四大經(jīng)典的選擇是有不同見解的，如對(duì)《難經(jīng)》（強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)理論經(jīng)典）、《神農(nóng)本草經(jīng)》（中藥著作的源頭，也確實(shí)代本草著作均以該書為基礎(chǔ)擴(kuò)編）都曾考慮到過(guò)。但我認(rèn)為目前的定位是合理的：學(xué)習(xí)《黃帝內(nèi)經(jīng)》重在中醫(yī)學(xué)的思想方法、基本理論及防治疾病的原則、方法；《傷寒論》、《金匱要略》強(qiáng)化辨證論治，列舉疾病的變化過(guò)程及相應(yīng)的理、法、方、藥運(yùn)用；《溫病條辨》列舉溫?zé)岵≡诒孀C論治指導(dǎo)下，細(xì)化方、藥應(yīng)用的方法。可以說(shuō)《傷寒論》、  《金匱要略》是在《黃帝內(nèi)經(jīng)》的基礎(chǔ)上，《溫病條辨》旱在《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》的基礎(chǔ)上對(duì)中醫(yī)藥學(xué)的有所補(bǔ)充、有所建樹，使其發(fā)展的。



所以我認(rèn)為學(xué)習(xí)中醫(yī)藥學(xué)，四大經(jīng)典是入門之學(xué)，非常重要。但四大經(jīng)典是不是字字珠璣，必須兼收并蓄呢？當(dāng)然不是。后三部經(jīng)典產(chǎn)生的本身就說(shuō)明了這一問(wèn)題，它們是對(duì)《黃帝內(nèi)經(jīng)》部分重要內(nèi)容的提煉，是合理的發(fā)揮?，F(xiàn)代規(guī)定四部經(jīng)典，就期望以后有第五部、第六部中醫(yī)典籍的出現(xiàn)《在我心目中全國(guó)中醫(yī)二版教材就是第五部經(jīng)典，我們可以想象倘若沒(méi)有這部經(jīng)典，現(xiàn)代人能系統(tǒng)學(xué)習(xí)中醫(yī)嗎？）。



四部經(jīng)典特別是《黃帝內(nèi)經(jīng)》，其思想方法和基本理論，防治原則內(nèi)容比較多，由于問(wèn)世的年代古遠(yuǎn)，不可能全部適用于現(xiàn)代，需要繼承，也需要揚(yáng)棄。其實(shí)現(xiàn)在的中醫(yī)院校講義特別是二版教材以來(lái)多次的修訂就是繼承與揚(yáng)棄的過(guò)程，其中《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》內(nèi)容更是對(duì)四部經(jīng)典做了適應(yīng)現(xiàn)代知識(shí)環(huán)境的系統(tǒng)化分解。



畢其一生鉆研某部典籍并有所發(fā)明，對(duì)中醫(yī)學(xué)發(fā)揚(yáng)有所貢獻(xiàn)的學(xué)者是值得尊重的，但這是極少數(shù)學(xué)者的功課，而且不是每個(gè)中醫(yī)學(xué)者都能勝任的，而且從中醫(yī)藥學(xué)的總體發(fā)展來(lái)看也不必要。我認(rèn)為目前中醫(yī)界需要大批中醫(yī)臨床家，故學(xué)習(xí)中醫(yī)對(duì)四大經(jīng)典應(yīng)當(dāng)“學(xué)而時(shí)習(xí)之”，但又不能停留在四大經(jīng)典。之所以提出這個(gè)問(wèn)題，是因?yàn)槟壳暗闹嗅t(yī)教育確實(shí)存在這一傾向，不是嗎，大學(xué)是必修課理所當(dāng)然，可碩士，甚至博士研究生仍然還設(shè)為基礎(chǔ)課，我就覺(jué)得不太妥當(dāng)了。我們是希望所培養(yǎng)的對(duì)象絕大多數(shù)成為中醫(yī)臨床家，這也關(guān)系到將來(lái)中醫(yī)自身的生命力。對(duì)于學(xué)生掌握歷代醫(yī)家對(duì)四部經(jīng)典研究的成果是非常重要的，他們需要在有限的時(shí)間內(nèi)汲取更多的中醫(yī)藥學(xué)營(yíng)養(yǎng)，以備將來(lái)的臨床需要，過(guò)多的精力投入在基礎(chǔ)理論淵源的探索中，必定會(huì)影響預(yù)期的培養(yǎng)目標(biāo)。不錯(cuò)我們熟知的很多療效卓著的中醫(yī)臨床家都熟讀四大經(jīng)典，并以此為榮，但他們大多除各有師承外，更重要的是對(duì)歷代醫(yī)書廣泛涉獵，而并不局限于四大經(jīng)典，所謂“勤求古訓(xùn)，博采眾方”，視野開闊了，臨床思路自然也就開闊了。