四逆證,屬少陰病陽虛陰盛所見的危證。
病在少陰,陽氣衰微而見四逆,通常就是指四肢逆冷。其他還兼有無熱惡寒、神疲困倦、下利清谷,脈沉微細,舌質淡等臨床表現(xiàn)。
治以回陽救逆,主方為四逆湯。
今人盧崇漢對四逆證有拓展性認識。他說,“四逆”講的是什么呢,實際上講的是人沒有胃氣了。 火氣衰微,火不生土,沒有來源,所以就沒有胃氣。這是四逆的一個方面。還有另一個方面,這個四逆是“逆春氣則少陽不生,肝氣內變。逆夏氣,則太陽不長,心氣內洞。逆秋氣,則太陰不收,肺氣焦?jié)M。逆冬氣,則少陰不藏,腎氣獨沉。”所以四逆講的就是逆春、逆夏、逆秋、逆冬,也就是逆四時之氣。逆四時少陽不生,太陽不長,太陰不收,少陰不藏。沒有生長收藏還有生命嗎?
盧崇漢對四逆證的看法可以增強對四逆的認識。
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