一、本虛證候：
（1）肺脾氣虛：氣短乏力，動則氣促，自汗，易外感，納差便溏。舌胖有齒痕苔薄白，脈弱。
（2）脾腎氣虛：氣短乏力，腰膝酸軟，腹脹便溏，面色萎黃。舌淡胖齒痕苔薄白，脈沉細。
（3）肝腎陰虛：形體消瘦，潮熱汗出，或盜汗，五心煩熱或手足心熱，咽干口渴，目睛干澀，大便干結(jié)，腰膝酸軟，眩暈耳鳴。舌瘦紅少苔，或有裂紋，脈細數(shù)。
（4）脾腎陽虛：畏寒肢冷，腰膝冷痛，大便溏泄，尿少浮腫，或小便清長，或夜尿頻多。舌淡胖苔薄白或水滑，脈沉遲無力。
二、標實證候
（1）濕濁證：水腫，肢體困重，胸悶腹脹，便溏，嘔惡納呆，口膩味臊。舌淡胖苔白膩或濁膩，脈濡或緩。
（2）濕熱證：胸脘煩悶，頭重且沉，口苦口粘，納呆泛惡，渴飲不多，大便粘滯，小便黃赤，灼熱澀痛。舌紅苔黃膩，脈濡數(shù)或滑數(shù)。
（3）血瘀證：痛有定處，夜間加重，肢體麻木、刺痛，或偏癱，肌膚甲錯，口唇紫暗。舌質(zhì)黯淡或有瘀斑，舌下脈絡(luò)色紫怒張，脈澀或結(jié)代。
（4）氣滯證：急躁易怒，胸脅脘腹脹悶疼痛、時輕時重、部位移動、病情隨情緒波動而增減，口苦咽干，噯氣，善嘆息，腹中痞塊、聚散無常、得矢氣則減，舌淡暗苔薄白，脈弦細。
（一）辨證論治
本虛證候
（1）肺脾氣虛證
治法：健脾益肺
①推薦方藥：玉屏風散、參苓白術(shù)散加減?？蛇x用黃芪、白術(shù)、人參、山藥、防風、白扁豆等。或具有同類功效的中成藥（含中藥注射液）。
②艾灸：取艾條點燃后，在穴位上方約10～30mm處熏灸，一般每個穴位10min左右，至皮膚溫熱發(fā)紅，而不致皮膚灼傷?？蛇x擇：肺俞、脾俞、足三里、關(guān)元、氣海等穴位。
③飲食療法：可選用益氣補虛、藥食同源中藥食療調(diào)養(yǎng)，如黃芪、山藥、白扁豆、瘦肉等。忌辛辣、生冷、油膩之品。
（2）脾腎氣虛證
治法：健脾益腎
①推薦方藥：補中益氣湯合金匱腎氣丸加減?？蛇x用黃芪、黨參、白術(shù)、當歸、熟地、黃精、山藥、茯苓等?；蚓哂型惞πУ闹谐伤帲ê兴幾⑸湟海?/span>
②艾灸：取艾條點燃后，在穴位上方約10～30mm處熏灸，一般每個穴位10min左右，至皮膚溫熱發(fā)紅，而不致皮膚灼傷?？蛇x擇：肺俞、腎俞、足三里、關(guān)元、氣海等穴位。
③飲食療法：可選用健脾益腎、藥食同源中藥食療調(diào)養(yǎng)如生黃芪、山藥、黃精、枸杞等。忌辛辣、生冷、油膩之品。
（3）肝腎陰虛證
治法：滋補肝腎
①推薦方藥：一貫煎合六味地黃丸加減?？蛇x用生地、沙參、當歸、枸杞、麥冬、山萸肉、山藥、女貞子、旱蓮草、丹皮、澤瀉等?；蚓哂型惞πУ闹谐伤帯?/span>
②艾灸：取艾條點燃后，在穴位上方約10～30mm處熏灸，一般每個穴位10分鐘左右，至皮膚溫熱發(fā)紅，而不致皮膚灼傷?？蛇x擇：肝俞、腎俞、三陰交、陰陵泉等穴位。
③飲食療法：可選用滋陰培元中藥食療調(diào)養(yǎng)，如沙參、枸杞、玉竹、黑木耳、銀耳、百合等。忌辛辣、生冷、油膩之品。
（4）脾腎陽虛證
治法：溫補脾腎
①推薦方藥：理中湯合右歸丸加減?？蛇x用黨參、干姜、白術(shù)、肉桂、附子、熟地、山藥、山萸肉、杜仲、菟絲子、鹿角膠、丹皮、澤瀉等?；蚓哂型惞πУ闹谐伤?。
②中藥泡洗：選用溫補腎陽的中藥隨證加減，煎煮后，將膝關(guān)節(jié)以下皮膚全部浸沒于藥液中，水溫在37～40℃，每日或隔日1次，每次10～30分鐘，水溫不宜過高，以免燙傷皮膚，糖尿病足等皮膚破潰者不宜使用。
③艾灸：取艾條點燃后，在穴位上方約10～30mm處熏灸，一般每個穴位10min左右，至皮膚溫熱發(fā)紅，而不致皮膚灼傷?？蛇x擇：脾俞、腎俞、足三里、關(guān)元、氣海等穴位。
④飲食療法：可選用溫補脾腎、藥食同源中藥食療調(diào)養(yǎng)，如肉桂、韭菜、姜、羊肉等。忌辛辣、生冷、油膩之品。
2.標實證候
（1）濕濁證
治法：利水化濁
① 推薦方藥：五苓散、五皮飲加減?？蛇x用豬苓、茯苓、陳皮、大腹皮、桑白皮等；嘔惡納呆，口膩味明顯者，可加用蘇葉、竹茹、陳皮、半夏等?；蚓哂型惞πУ闹谐伤帲ê兴幾⑸湟海?/span>
針灸療法：選穴：天樞、大橫、豐隆、足竅陰、厲兌。毫**，平補平瀉，一周三次，10次一療程。
③飲食療法：可選用淡滲利濕、藥食同源中藥食療調(diào)養(yǎng)，如薏苡仁、玉米須、扁豆、水芹、冬瓜、鯽魚等。忌辛辣、生冷、油膩之品。
（2）濕熱證
治法：清熱化濕
①推薦方藥：四妙丸、葛根芩連湯、平胃散加減。可選用蒼術(shù)、薏苡仁、半夏、地膚子、石韋、萆薢等?；蚓哂型惞πУ闹谐伤帲ê兴幾⑸湟海?。
②針灸療法：選穴：曲池、合谷、天樞、大橫、豐隆、足竅陰、厲兌。毫**，平補平瀉，一周3次，10次一療程。
③飲食療法：可選用清熱利濕、藥食同源中藥食療調(diào)養(yǎng)，如薏苡仁、赤小豆、絲瓜、綠豆芽、苦瓜等。忌辛辣、生冷、油膩之品。
（3）血瘀證
治法：活血化瘀
①推薦方藥：血府逐瘀湯加減?？蛇x用當歸、生地、桃仁、紅花、赤芍、枳殼、川芎、川牛膝等?；蚓哂型惞πУ闹谐伤帲ê兴幾⑸湟海?/span>
② 灸療法：選穴：三陰交、陽陵泉、脾俞、太溪。毫**，平補平瀉，一周3次，10次一療程。
③中藥泡洗：選用活血化瘀的中藥隨證加減，煎煮后，將膝關(guān)節(jié)以下皮膚全部浸沒于藥液中，水溫在37～40℃，每日或隔日1次，每次10～30分鐘，水溫不宜過高，以免燙傷皮膚，糖尿病足等皮膚破潰者不宜使用。
④飲食療法：可選用活血化瘀、藥食同源中藥食療調(diào)養(yǎng)，如黑木耳、洋蔥、生姜、山楂等。忌生冷、油膩之品。
（4）氣滯證
治法：行氣解郁
①推薦方藥：四逆散加減?？蛇x用柴胡、當歸、炒枳殼、白芍、茯苓、白術(shù)等?；蚓哂型惞πУ闹谐伤帲ê兴幾⑸湟海?。
②針灸療法：選穴：三陰交、陽陵泉、肝腧、太溪。毫**，平補平瀉，一周3次，10次一療程。
③藥茶療法：可選用行氣解郁中藥代茶飲，如玫瑰花、合歡花、玳玳花、陳皮等。忌生冷、油膩之品。
聯(lián)系客服
