冬季風(fēng)大,一刮風(fēng)就有好多眼淚就流出來(lái),是不是眼睛有什么毛病了?
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院眼角膜科副主任醫(yī)師梁慶豐解釋,眼淚是眼表的保護(hù)膜?!坝L(fēng)流淚”從原理上看屬于機(jī)體的一種防御反射,風(fēng)沙或者流動(dòng)速度快的空氣、有害氣體會(huì)刺激角膜上皮下神經(jīng),為了保護(hù)角膜上皮細(xì)胞不受傷害,人體就會(huì)產(chǎn)生較多淚液把異物沖洗或中和掉;就好像擋風(fēng)玻璃臟了,我們要用水把它清洗干凈一樣。沒(méi)有流淚的功能,這些臟東西附著在角膜上容易造成感染角膜。
哪種流淚是正常的呢——判斷方法很簡(jiǎn)單,你到了屋里還是否流淚?
有資料記載,在正常狀態(tài)下,16小時(shí)淚液分泌量約為0.5~0.6ml,它對(duì)眼睛起到持續(xù)滋潤(rùn)的作用;但我們沒(méi)有特殊的感覺(jué),因?yàn)檫@些淚液會(huì)順著鼻淚管進(jìn)入鼻腔以及口咽部。若是這個(gè)管道發(fā)生阻塞,如鼻淚管堵塞,那么產(chǎn)生的眼淚就會(huì)溢出來(lái),經(jīng)常要拿紙巾去擦,這就屬于異常的情況了。淚道異常的流淚可發(fā)生于室內(nèi)、也可加重于戶外。但若在屋里不流淚,僅出門迎風(fēng)流淚,沒(méi)有眼分泌物增多、眼睛發(fā)紅的情況,基本可排除淚道疾病。
眼淚干了,就成了眼屎
有些人特別是老年人內(nèi)眼角分泌物多,也就是常說(shuō)的眼屎多,淚道繼發(fā)阻塞感染是其重要的病因,這種疾病就需要及時(shí)治療;但也有一些黏性或膿性的分泌物可能是結(jié)膜炎的臨床表現(xiàn)。
新生兒眼屎多可能是先天性淚道堵塞,但不必過(guò)度緊張,若無(wú)特殊不適,可等到孩子六個(gè)月再看。新生兒的淚道系統(tǒng)有一個(gè)瓣膜,如果剛出生時(shí)這個(gè)瓣膜還未開放,眼淚就不會(huì)流出來(lái)(稱為溢淚);若是淚道發(fā)育比較慢,那么淚液回流障礙就會(huì)溢淚了,也許在六個(gè)月的某一天就通了。六個(gè)月后癥狀還未緩解,就需要找醫(yī)生做一個(gè)手法的探通。
梁慶豐說(shuō),如果單純流淚沒(méi)有視力下降或者眼睛疼痛,那么還是淚道系統(tǒng)的疾病,一些危害視力的疾病會(huì)有其他的癥狀。角膜是一個(gè)非常重要的部位,若是角膜炎會(huì)有怕光、視物模糊、充血紅腫的癥狀,不單單是流淚多??梢哉f(shuō),單純的迎風(fēng)流淚是正常的,流淚多也不是大病。
干眼患者流淚多
梁慶豐說(shuō),干眼不單是“干涸”,還會(huì)流淚過(guò)多,有一點(diǎn)刺激就流淚,比如有人抽煙、炒菜或是其他的煙霧刺激。這是因?yàn)楦裳刍颊呋A(chǔ)淚液少,對(duì)眼睛自然的保護(hù)膜就很薄,角膜上皮細(xì)胞就更容易暴露,對(duì)外界環(huán)境十分敏感。這種情況下受到外界的一點(diǎn)刺激,人體就會(huì)分泌淚液保護(hù),產(chǎn)生的眼淚超過(guò)了正常情況下通過(guò)鼻淚管向下流的速度就會(huì)溢出來(lái),這就是干眼刺激性的流淚。打個(gè)比方說(shuō),冬天室內(nèi)濕度低要開加濕器,那么這些水汽就不是空氣本身的,而是人工加上來(lái)的。所以,干眼患者遇上風(fēng)沙天氣,產(chǎn)生的眼淚會(huì)更多。
室內(nèi)污染也會(huì)造成流淚過(guò)多
梁慶豐說(shuō),甲醛等室內(nèi)裝修有害氣體對(duì)眼表有明確損傷證據(jù)。國(guó)外用小白鼠做了一組實(shí)驗(yàn),一組小白鼠在干凈的環(huán)境生活,另一組放在一氧化氮和甲醛濃度較高的環(huán)境生活。一周后取下兩組小白鼠的角膜觀察,環(huán)境污染組的小白鼠角膜上皮凋亡明顯高于對(duì)照組。角膜上皮細(xì)胞需要氧氣呼吸代謝,如果接觸一些有毒氣體,細(xì)胞代謝能力就會(huì)下降,這就讓角膜對(duì)外界的刺激更加敏感,易于流淚。
預(yù)防流淚,眼睛也要“戴口罩”
梁慶豐說(shuō),當(dāng)我們的鼻腔受到刺激就要打噴嚏、流鼻涕,就是人體要把外來(lái)的刺激物排出去,眼睛流眼淚沖洗也是同樣的道理;在霧霾等污染天氣,看到環(huán)境指數(shù)爆表,很多人都知道要戴口罩保護(hù)鼻腔口腔,我們的眼睛也會(huì)受到傷害,也要做一下自我保護(hù)。
雖說(shuō)迎風(fēng)流淚不是一種嚴(yán)重的病癥,但也表明眼睛受到了外界的刺激,如果置之不理久而久之很可能發(fā)展成干眼,治療的難度系數(shù)明顯上升。我們要做的就是在嚴(yán)重的疾病發(fā)生之前提前做好預(yù)防工作,風(fēng)沙大的時(shí)候戴一個(gè)風(fēng)鏡,包括陽(yáng)光刺眼的時(shí)候戴上墨鏡,都是對(duì)眼睛很好的保護(hù)。選風(fēng)鏡沒(méi)必要看廣告上太多天花亂墜的功能,把眼睛保護(hù)得嚴(yán)實(shí)一點(diǎn)就可以。
滴眼藥水管用嗎?梁慶豐說(shuō),眼藥水本身含有防腐劑,也是刺激的作用,自行到藥店選擇,很可能里面含有一些不對(duì)癥的成分,對(duì)癥狀不一定有好處。眼睛是人體對(duì)外界反應(yīng)最重要的器官之一,等到了紅腫過(guò)敏了才想到看病保護(hù),說(shuō)明已經(jīng)到了疾病期了,眼睛的疾病想得到恢復(fù),時(shí)間往往會(huì)比較長(zhǎng)。
梁慶豐呼吁,冬天到了,如果空氣污染超標(biāo)或是風(fēng)沙天氣,除了通過(guò)口罩愛(ài)護(hù)我們的鼻腔,也要對(duì)眼睛的保護(hù)多一些意識(shí),做好預(yù)防的工作。
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