口腔潰瘍俗稱口瘡,看似是小問題,其實(shí)不然,口腔潰瘍發(fā)作時會劇烈疼痛,影響進(jìn)食,影響睡眠,讓人情緒低落??谇粷兛梢允且环N疾病,也可以是其他疾病的一種癥狀,引起口腔潰瘍的原因眾多。比如經(jīng)常熬夜、勞累、壓力過大、睡眠不足會引起口腔潰瘍;有些女性會在經(jīng)期前后出現(xiàn)口腔潰瘍,這主要是經(jīng)期女性體內(nèi)激素變化所致??谇粌?nèi)細(xì)菌、病毒和其他微生物感染會引起口腔潰瘍;營養(yǎng)不良或者長期不吃蔬菜水果,體內(nèi)缺乏鐵、鋅、維生素B12、葉酸等也容易發(fā)生口腔潰瘍。比較常見的還有創(chuàng)傷性潰瘍,比如齲齒、上下牙齒咬合不正、戴牙套、嚼食檳榔等硬物、火鍋等過辣過燙食物刺激,這些因素都容易引起口腔粘膜潰瘍的發(fā)生。
對于大部分人來說口腔潰瘍1-2周會自愈,如果超過三周還沒有自愈的口腔潰瘍都需要引起重視。因為除了上述因素,口腔潰瘍可能預(yù)示著某些疾病,也就是說是某種疾病的臨床表現(xiàn)。
1.白塞病 白塞病是一種非常常見的風(fēng)濕免疫病的血管炎,主要癥狀包括,一、反復(fù)發(fā)作口腔潰瘍,疼痛嚴(yán)重時會影響患者的進(jìn)食;二、出現(xiàn)眼睛的病變,如出現(xiàn)結(jié)膜炎、虹膜炎、虹膜睫狀體炎;三、其他的癥狀,比如出現(xiàn)皮膚的結(jié)節(jié)性紅斑,出現(xiàn)針刺反應(yīng),還可以出現(xiàn)多發(fā)性痤瘡。
2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡 系統(tǒng)性紅斑狼瘡約18%~54%的患者伴有口腔粘膜潰瘍,可為系統(tǒng)性紅斑狼瘡的首發(fā)癥狀,多發(fā)于硬腭或軟腭處、鼻粘膜處甚至呼吸道粘膜亦可發(fā)生。潰瘍常常是無痛的,僅在仔細(xì)查體時被發(fā)現(xiàn)。逐漸發(fā)展到深大潰瘍或者滿口潰瘍會疼痛明顯。
3.干燥綜合征 干燥綜合征是一種侵犯外分泌腺體,尤以唾液腺和淚腺為主的慢性炎癥性自身免疫疾病,可出現(xiàn)口干、眼干、反復(fù)口腔潰瘍、齲齒、關(guān)節(jié)肌肉疼痛等癥狀。如果反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍伴眼干,口干等癥狀,要及時做唇粘膜活檢明確。
4.口腔癌 一般來說,復(fù)發(fā)性口腔潰瘍屬于良性病變,極少惡變,不過有些口腔癌可表現(xiàn)為口腔潰瘍,惡性腫瘤的口腔潰瘍無自行愈合趨勢,其逐漸長大,固定于相同部位,同時無反復(fù)發(fā)作趨勢??谇话┲幸憎[癌比較多見。
5.口腔結(jié)核 口腔結(jié)核性潰瘍大多為開放性肺結(jié)核直接蔓延的結(jié)果,常發(fā)生于軟腭、頰粘膜及舌背,潰瘍較癌性潰瘍淺,基底較軟,無浸潤硬結(jié),范圍大,邊界清楚,基底有桑葚狀肉芽腫,抗結(jié)核治療有效。
6.消化系統(tǒng)潰瘍 口腔潰瘍與胃潰瘍、十二指腸潰瘍、克隆病、潰瘍性結(jié)腸炎,局限性腸炎,肝膽疾病及寄生蟲引起的各種消化道疾病或功能性紊亂密切相關(guān)。如果有反復(fù)發(fā)作不愈合的口腔潰瘍找不到原因的話,需要做胃鏡、腸鏡對消化系統(tǒng)進(jìn)行檢查。
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