奶牛乳房炎由多種病原微生物感染引起，是奶牛生產(chǎn)中最常見、造成經(jīng)濟(jì)損失最大的疾病之一。全世界每年因奶牛乳房炎造成的損失達(dá)350 億美元。人吃了患乳房炎的牛奶，會(huì)引起腹瀉、嘔吐和發(fā)燒等癥狀。因此，加強(qiáng)對(duì)奶牛乳房炎，尤其是隱性乳房炎的防治，在生產(chǎn)實(shí)踐中具有重大意義。
1 發(fā)病原因
1.1 病因
據(jù)統(tǒng)計(jì)，有75%的乳房炎是因?yàn)閿D奶不衛(wèi)生引起，有20%是由擠奶設(shè)備機(jī)械障礙造成， 5%是母牛自身如遺傳原因所造成的。奶牛乳房炎具有傳染性，可在乳區(qū)間、牛只間傳播。牛舍內(nèi)的塵埃，蛛網(wǎng)遍布，不定期消毒；牛糞堆積于舍外，不及時(shí)清理；牛床潮濕，充滿糞尿污物；擠奶時(shí)，隨便將前幾把奶擠在牛床上，不及時(shí)沖洗，消毒；運(yùn)動(dòng)場(chǎng)泥濘，污濁，排水不良等不衛(wèi)生因素都可直接或間接傳播奶牛乳房炎。
目前已知的奶牛乳房炎的致病微生物已超過150種，其中包括球菌、桿菌、支原體、真菌、酵母菌和病毒等。大部分是由細(xì)菌感染引起的，主要由革蘭氏陽(yáng)性菌（如無乳鏈球菌、金黃色葡萄球菌）引起，規(guī)?；B(yǎng)殖中革蘭氏陰性菌（大腸桿菌）也很普遍。
一些疾病，如產(chǎn)后癱瘓、胎衣不下等，可以誘發(fā)奶牛乳房炎。飼料中的毒素或霉變也可以引發(fā)乳房炎。遺傳因素，如乳頭不規(guī)則會(huì)導(dǎo)致擠奶不正常，容易遭到踐踏受傷而易引起本病。高泌乳能力、乳腺組織的構(gòu)造缺陷或吞噬細(xì)胞功能較差等也會(huì)成為易發(fā)本病的因素。
1.2 癥狀
奶牛乳房炎根據(jù)其癥狀可分為臨床型乳房炎和隱性乳房炎。臨床型乳房炎的主要癥狀有：（ 1）乳汁發(fā)生理化性質(zhì)變化，出現(xiàn)凝塊、絮狀物，乳汁變色，如變黃，且產(chǎn)量明顯降低；（ 2）乳汁中氨基酸水平、蛋白質(zhì)含量下降，熱穩(wěn)定性下降，乳汁中有多種有害成分，如鈉離子、鉀離子含量增加；（ 3）乳腺組織發(fā)生病理變化，乳房外表呈“紅、腫、熱、痛”，質(zhì)地堅(jiān)硬，觸摸時(shí)疼痛，不讓犢牛吃奶，嚴(yán)重時(shí)可萎縮變小。若感染化膿菌，乳房?jī)?nèi)可形成膿塊。患隱性乳房炎奶牛的乳房和乳汁無肉眼可見異?，F(xiàn)象，但乳汁在理化性質(zhì)和細(xì)菌學(xué)上已發(fā)生了變化。
2 臨床診斷
2.1 臨床型乳房炎的診斷方法
臨床型乳房炎的診斷可通過“望、聞、問、切”進(jìn)行。
望：一望食欲、糞尿、體溫、精神狀態(tài)、鼻鏡和產(chǎn)奶量是否正常；二望乳房是否腫大，發(fā)紅、發(fā)紫，看乳汁中是否有硬乳塊，奶色是否改變，如變黃、變紅。
聞：嗅奶汁有無臭味，若有臭味，常為乳房膿腫。
問：詢問畜主，病畜是否有既往病史及奶牛是處于產(chǎn)前、產(chǎn)后及干乳期的哪個(gè)階段。
切：擠奶后，用手觸摸乳房，若感覺乳房發(fā)熱，病牛拒絕接近，一觸即踢，表現(xiàn)病痛、腫脹，常為急性乳房炎；若可摸到硬塊，持久不變，不痛不熱，范圍較大，常為慢性乳房炎。
根據(jù)上述方法，結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)可初步診斷為急性、亞急性或慢性乳房炎。特定病原微生物的確定，則需進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室診斷。
2.2 隱性乳房炎的快速診斷
奶?；茧[性乳房炎時(shí)乳汁成分發(fā)生變化，因此可以通過檢查乳汁進(jìn)行診斷。
2.2.1 乳汁細(xì)胞數(shù)檢查
通過檢測(cè)乳汁中體細(xì)胞的多少可判定奶牛是否患有隱性乳房炎。乳汁體細(xì)胞直接計(jì)數(shù)（ SCC）檢驗(yàn)的方法有白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)的刻度管檢驗(yàn)法、直接顯微鏡細(xì)胞計(jì)數(shù)（DMSCC）法、熒光電子細(xì)胞計(jì)數(shù)法等。間接檢驗(yàn)體細(xì)胞的方法有美國(guó)加州乳房炎檢驗(yàn)（CMT）法等。
2.2.2 乳汁pH的檢查
試驗(yàn)證明患有乳房炎乳汁的pH呈堿性，并且堿性的高低與炎癥的嚴(yán)重程度相關(guān)。因此可以通過檢測(cè)乳汁pH的方法來檢測(cè)乳房炎。通常使用的方法有溴麝香草酚藍(lán)（BTB）法和乳房炎試紙法。
3 治療方案
根據(jù)“早發(fā)現(xiàn)，早治療”的原則，確診后，應(yīng)采用合適藥物，科學(xué)地進(jìn)行治療，并且做好護(hù)理工作，尤其是保持畜舍良好的環(huán)境衛(wèi)生狀況。
3.1 治療前準(zhǔn)備工作
擠干奶后，清洗乳房，用酒精棉球消毒乳頭。擠干病乳區(qū)的奶，除去其中的膿汁和毒素，以使藥物更好地滲入，增加治療效果。注射器、針頭、鑷子等器械必須按規(guī)定嚴(yán)格消毒，每次注射后更換針頭。
3.2 治療方案
可采用乳房注射、肌肉注射、靜脈注射及輔助治療方案，通常以乳房注射為主。乳房注射具有見效快，不需要輔助治療的優(yōu)點(diǎn)。對(duì)于亞急性乳房炎，可采取每12h乳房注射一次，連用3d。對(duì)于急性乳房炎，可采取乳房和全身給藥的方法，至少3d。對(duì)于最急性乳房炎，必須采取乳房和全身同時(shí)給藥，結(jié)合靜脈注射和輔助治療的方法，至少3d。
3.3 新型療法
根據(jù)筆者的實(shí)際診治經(jīng)驗(yàn)，推薦幾種預(yù)防及療效較好的方法，以供參考。
3.3.1 中藥療法
（1）金蒲湯：金銀花90g、蒲公英90g、紫花地丁80g、陳皮40g、青皮40g、連苕30g 和生甘草30g。水煎取汁內(nèi)服，每日一劑，重癥每日2 劑。
（2）瓜蔞散：瓜蔞60g，牛蒡子、花粉、連翹、金銀花各30g，黃芩、陳皮、生桂子、柴胡各25g，甘草、青皮各15g。共研末，開水沖服。
（3）當(dāng)歸、川芎各60g，蒲公英、連翹、魚腥草、紅花、蒼術(shù)、甘草各50g，紫花地丁、薄荷各40g，荊芥、穿山甲各30g，大茴香20g。加醋1kg 煎湯至800mL，局部溫敷。1 劑煎6次，每次溫敷用30～40mL。
（4）郁金50g，當(dāng)歸40g，蒲公英、穿山甲各30g，路路通25g，沒藥、連翹、荊芥、防風(fēng)、甘草、通草各20g，川芎15g。水煎取汁內(nèi)服，連服4～5d。中草藥來源于天然的動(dòng)物、植物或礦物質(zhì)，不易產(chǎn)生耐藥性，無藥物殘留；且具有雙向的調(diào)節(jié)作用。
3.3.2 科學(xué)添加飼料添加劑
（1）補(bǔ)充維生素E 和硒元素：日糧中補(bǔ)充維生素E 和硒元素，能提高乳腺的抵抗力，有效降低臨床型乳房炎的發(fā)病率。具體用量：干奶期每日每頭牛飼料中添加維生素E 1 000IU 和硒3mg；泌乳期，在每日每頭牛飼料中添加維生素E 400～600IU 和硒6mg。
（2）補(bǔ)充維生素A 或胡蘿卜素：從產(chǎn)前30 天至產(chǎn)后30 天，每頭每天添加600mg β- 胡蘿卜素或120 000IU 的維生素A，能增加機(jī)體免疫力，降低奶牛乳房炎的發(fā)病率。
（3）添加腐植酸鈉：腐植酸鈉，俗稱“黑藥”，能預(yù)防奶牛乳房炎，提高產(chǎn)奶量，且成本較低。腐植酸鈉是一種新型的防病促生長(zhǎng)飼料添加劑，具體用量：拌料每天每頭奶牛25g。
（4）添加左旋咪唑：每千克體重7.5～8.0mg（每頭奶牛3.5～4.5g）拌料內(nèi)服，對(duì)隱性乳房炎有很好的療效，無副作用。
（5）飼喂殼聚素：殼聚素具有抗炎癥，可促進(jìn)隱性乳房炎的康復(fù)，效果以每頭800g/d 為宜，連用2 周。
3.3.3 免疫預(yù)防
乳房炎疫苗可以有效地預(yù)防乳房炎，特別是隱性乳房炎的發(fā)生。如蘭州獸研所的奶牛乳房炎多聯(lián)苗（ A）對(duì)金黃色葡萄球菌、無乳鏈球菌和停乳鏈球菌有很好的免疫效果；奶牛乳房炎多聯(lián)苗（ B）在（ A）的基礎(chǔ)之上增加了對(duì)大腸桿菌和球菌的免疫，免疫效果更全面。
3.3.4 細(xì)胞因子治療
病原菌感染機(jī)體后，機(jī)體釋放和產(chǎn)生大量的細(xì)胞因子，如腫瘤壞死因子（ TNF）、集落刺激因子（CSF）、干擾素（ IFN）和白細(xì)胞介素（ IL）等，參與機(jī)體的免疫反應(yīng)，調(diào)節(jié)局部的炎癥反應(yīng)，國(guó)外學(xué)者以此在治療乳房炎方面進(jìn)行了許多探討。
3.3.5 藥物浸浴
用0.5%洗必泰， 3%～4%次氯酸鈉或0.5%～1.0%有機(jī)碘制劑，在擠奶前、后對(duì)整個(gè)乳頭進(jìn)行浸浴。在臨產(chǎn)期每天2 次藥浴，泌乳期每天3 次藥浴，停奶期每天1 次藥浴，可以減少乳房炎的發(fā)病率。
3.3.6 催產(chǎn)素
一次肌注5～10IU，每隔4h 一次。催產(chǎn)素可以刺激乳腺導(dǎo)管肌上皮細(xì)胞收縮，導(dǎo)致排乳。注射催產(chǎn)素可以促進(jìn)排出病乳區(qū)中的乳汁，增強(qiáng)抗生素的治療效果。
4 預(yù)防措施
4.1 環(huán)境衛(wèi)生控制
重點(diǎn)改善環(huán)境，夏季保證通風(fēng)、涼爽，防止高溫潮濕；冬季防寒保暖，保證陽(yáng)光照射。保持牛舍、牛床、牛體清潔。凡是管理?xiàng)l件差，衛(wèi)生狀況不佳的牛場(chǎng)，往往乳房炎是最嚴(yán)重的，損失也往往最大。
4.2 控制新感染
將防治的重點(diǎn)放在減少新感染方面，尤其是在1~3產(chǎn)期間。設(shè)置隔離牛舍，隔離病牛，并進(jìn)行治療。對(duì)長(zhǎng)期治療無效的慢性乳房炎牛及產(chǎn)奶量低、有擠奶障礙或瞎乳頭的病牛應(yīng)堅(jiān)決予以淘汰。加強(qiáng)干奶期的檢測(cè)和治療工作。
4.3 加強(qiáng)擠奶衛(wèi)生
手工擠奶前，擠奶員要用肥皂洗手消毒，以防感染；擠奶前清洗乳房的水應(yīng)勤換，保證一牛一盆，冬季用溫水（ 30～50℃），以減少對(duì)乳房的刺激；擦拭用的毛巾應(yīng)一牛一巾，并每天煮沸消毒，以減少交叉感染。機(jī)械擠奶前，用85℃熱水清洗擠奶杯，待干燥后再進(jìn)行擠奶；擠奶后，乳頭括約肌松弛，約15 秒后才關(guān)閉乳頭，此時(shí)易受病原微生物的侵襲，因此擠奶后藥浴是必要的，藥浴可以在乳頭上形成一層藥物保護(hù)膜。也可以用甘油和凡士林涂抹乳頭，減少病原微生物入侵的機(jī)會(huì)。
4.4 科學(xué)擠奶
固定擠奶人員，做好培訓(xùn)工作，使用拳握式擠奶；定時(shí)擠奶，形成良好的生物節(jié)律。擠奶前按摩乳房，利用排乳反射引起催產(chǎn)素和催乳素水平升高而促進(jìn)乳汁排出。催產(chǎn)素在血液中的半衰期只有2～3min，分泌后在血液中很快被破壞，因此每次擠奶時(shí)，開始按摩乳房后應(yīng)迅速擠奶，否則不僅會(huì)造成排乳不完全，降低產(chǎn)奶量，而且乳汁殘留在導(dǎo)管系統(tǒng)中，引發(fā)乳房炎。
4.5 干奶期防治
干奶期預(yù)防是奶牛乳房炎控制中消除感染最有效的環(huán)節(jié)。在干奶期最后一次擠奶后，向每個(gè)乳區(qū)注入適量的長(zhǎng)效抗菌藥物，不僅能有效治療泌乳期遺留下來的感染，還能有效預(yù)防干奶期發(fā)生新的感染?？捎?00萬IU 青霉素、100 萬IU 鏈霉素、2～3g 2%硬脂酸鋁、0.5g 新霉素和5～10mL 滅菌豆油混合制成油劑，注入乳區(qū)，有效期可達(dá)4～8 周。
4.6 做好分群管理工作
犢牛、青年牛、老年牛應(yīng)分開飼養(yǎng)，飼喂?fàn)倥５呐Ｄ虘?yīng)煮沸消毒，切忌生喝。保持牛群處于“封閉”狀態(tài)，避免因牛的引進(jìn)或出入而帶來新的感染源。夏季是乳房炎的高發(fā)季節(jié)，尤應(yīng)搞好衛(wèi)生，消滅蚊蠅，加強(qiáng)預(yù)防。
總之，防重于治。在預(yù)防乳房炎上每投入1 元，可獲得7 元的收益。應(yīng)從飼養(yǎng)管理、科學(xué)擠奶、衛(wèi)生消毒及干奶期預(yù)防等環(huán)節(jié)下手，同時(shí)結(jié)合本場(chǎng)實(shí)際情況，摸索出一套有效降低奶牛乳房炎感染率和發(fā)病率的方案，提高產(chǎn)奶量和奶品質(zhì)，增加奶牛養(yǎng)殖經(jīng)濟(jì)效益。
來源：中國(guó)奶牛產(chǎn)業(yè)網(wǎng)
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