問：怎么才能學習好傷寒論??？條文總是記不住，當時背下來了，不久就忘了，該怎么 辦呢?
答：背條文不如琢磨條文；而且學習傷寒論是一個長期的過程，不要想著“畢功于一役 ”，要一遍一遍的去學；可以先單獨學習傷寒論中的方劑，看看這些方劑現(xiàn)代臨床怎么 用，然后再結合條文理解；不斷積累醫(yī)學知識，有多少積累才能看懂多少經典，每一遍 都有新的收獲；研究各個注家的解釋，對比共同點和爭議點。
問：朋友特別喜歡喝熱茶，身體容易出汗，雖然喝熱水多但是小便量不大，晚上入睡快，無睡眠障礙；近幾年每年夏天都起痱子（左右側腹部、后腰部），癢的厲害，冬天房間里熱，原來夏天起痱子處就癢的厲害，癢處有紅點。想問一下老師，身體癢如何處理？
答：這種癢可以考慮是內熱、濕熱；體質熱的人愛喝茶，茶性涼，時間久了脾胃有些虛，容易生飲，所以開始愛喝熱的茶；看皮疹位置，侵襲的是陰位，所以應當夾濕，是內熱與濕相結合，受熱加重；具體治療需要進一步臨床四診辯證。
問：郭老師，我也有一個類似的問題，蕁麻疹、過敏性鼻炎不斷打噴嚏，是不是都與體內有水邪有關？
答：蕁麻疹、過敏性鼻炎的治療往往需要“因而越之”，向外透發(fā)，比如疏通陽氣，祛除外寒、水飲。
問：關于脈浮，緊，所指是寸關尺那（哪）一脈，因為寸關尺通常不會同時浮，緊的？
答：提到脈浮時，如果沒有特別指代，就是寸關尺三部都浮，提示機體抗病于表。
問：請問，因人體質不一，皮膚締結組織薄厚不一，如何以“輕取”來判 定脈浮？
答：輕取與重取相對，切脈時，用不同的力道，感受輕按、重按狀態(tài)下脈象的變化，輕重力度會隨著不同的人有不同的標準，因人制宜。
問：請問脈緩，脈緊，在2，3條文中是否指緩慢，或數(shù)緊。因為我前不久感冒， 就是發(fā)熱，惡寒，嘔逆，三部脈均數(shù)緊，就是比平時快。
答：數(shù)主熱，發(fā)熱時脈象多少都會快一些；緩主要是形容軟，太陽中風病汗已出，體液喪失，脈管不充實，所以軟；緊是硬，太陽傷寒，汗出不來，脈管充實而硬。
問：中風和傷寒是否會互相轉化？
答：一般不會，太陽傷寒病，治療后汗出，病不解，有用到桂枝湯的機會，但也不能說太陽傷寒轉為了太陽中風。
問：斷定脈象浮、沉有沒有根本標準？
答：標準就是輕取、重取狀態(tài)下，脈跳的情況。
問：病發(fā)于陰，病發(fā)于陽，在臨床中如何運用呢，謝謝 。
答：臨床遇到感冒，如果有發(fā)熱也有惡寒，可以考慮是陽病；如果只有惡寒沒有發(fā)熱， 那么可以考慮是陰?。魂柌】砂l(fā)汗解肌，陰病需扶助陽氣。陽病正氣強，可以散，陰病正氣弱，越散越弱，所以辨別陰病陽病很重要，除了看是否發(fā)熱，還可以看精神狀態(tài)， 精神萎靡、極度疲憊多為陰病。
問：病發(fā)于陰，病發(fā)于陽，是否可理解為病發(fā)于里，病發(fā)于外，對應在足厥陰肝經和足太陽膀胱經上？
答：這里陰陽是分陽病、陰病，陽病正氣強，抗病反應強烈，有發(fā)熱；陰病正氣弱，抗病反應弱，無發(fā)熱。太陽病、少陽病、陽明病屬于陽病，少陰病、厥陰病、太陰病屬于陰病。
問： 身大熱，可以理解為，病人自我感覺熱，或者就是體溫升高。請問身大寒怎么理解？是身體感覺太冷嗎？感覺太冷，怎么能不欲近衣呢？如果指體溫比較低，哪低到多少度呢？臨床上怎么認定是身大寒。
答：身大寒就是體表冷，不欲近衣被是因為里面熱，疾病狀態(tài)下，寒熱不均，表里不濟，出現(xiàn)了這樣的反差感覺。表里中，體內的臟腑是根本，所以臟腑的感覺是真，體表 的寒是假，根本病機在于寒，體表冷只是熱深而厥，熱深津液喪失，血容減少，體表血液循環(huán)減少即有寒象。
問：臨床上真寒假熱，真熱假寒的治療原則是什么？
答：治療原則是根據(jù)真實的狀態(tài)施治，真寒就用熱藥溫里，真熱就用寒藥清熱，假是假 象，要防止被誤導。
問：太陽病，項背強幾幾，反汗出惡風者，桂枝加葛根湯主之。老師在講課時說是桂枝 湯加葛根，而在這里又是桂枝加葛根湯，而在本條用方也是桂枝加葛根湯。請問是桂枝 加葛根湯還是桂枝湯加葛根？
答：說法不一樣，但意思一樣，可視作桂枝湯的加減，即桂枝湯方加上葛根。
問：不一樣吧，桂枝加葛根湯有“麻黃”，桂枝湯加葛根沒有麻黃。用藥效果會一樣 嗎？
答：加上麻黃應當是葛根湯，條文里有麻黃，有些學者認為是錯簡，現(xiàn)代一般認為，桂 枝加葛根湯是沒有麻黃的，桂枝湯加上麻黃葛根就是葛根湯，不過也有人認為這不是錯 簡，臨床上有遇到桂枝體質，即適用桂枝湯體質的患者，采用桂枝加葛根湯時加少量麻 黃效果更佳，加多了不行，所以也可以認為桂枝加葛根湯有麻黃，但量少，這是對原文 的兩種看法。
問：營陰不足則汗出 是為什么？
答：陰弱不是營陰不足，它相當于正氣弱，正氣屬于陰的那一部分弱，弱了就不能自固，營陰慢慢流失。
問：桂枝湯現(xiàn)在臨床上用的時候用加量嗎？因為現(xiàn)在的藥效畢竟沒有原來藥 效好，種植的多了 。
答：桂枝湯現(xiàn)代推薦用量：枝15g，白芍15g，炙甘草10g，生姜15g，紅棗20g
問：常須識此，勿令誤也。是什么意思？
答：這是反復叮囑的意思，即：常常要考慮到這一點，不要弄錯了呀！弄錯什么呢，這 里是指前面提到的注意事項，即：桂枝本為解肌，若其人脈浮緊，發(fā)熱汗不出者，不可 與也。桂枝湯是用來解肌的，要是脈浮緊，發(fā)熱而不出汗的太陽傷寒，是不能用桂枝湯 的。
問： 還有 惡寒惡風 在臨床上具體什么表現(xiàn) 感覺自己平時感冒 怕冷也怕風吹 這算惡 風？
答：惡寒就是怕冷，加衣被，也還是冷；惡風是怕風，門窗緊閉，也還覺得有風；感冒 時兩個癥狀可以同時出現(xiàn)，也可能以其中一種為主。
問：第22條 若微寒者 桂枝去芍藥加附子湯主之 是太陽病下法后 出現(xiàn)脈促胸滿 且患者自覺惡寒 才用這個方嗎
答：太陽病下法之后，有的人會陷入正氣衰頹的陰證，需要用附子振奮臟腑機能，如果 虛象明顯，即畏寒明顯，帶有寒性的芍藥就得去掉，用桂枝去芍藥加附子湯。
問：粳米六合，這個是什么計量？
答：合是容量單位，漢代十合為一升，十升為一斗。一升約等于公制的200mL。六合米是 120ml水的體積那么多；換成重量大概是40g左右。
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