傷寒中風(fēng)，有柴胡證，但見(jiàn)一癥便是，不必悉具。凡柴胡湯病證而下之，若柴胡證不罷者，復(fù)與柴胡湯，必蒸蒸而振，卻復(fù)發(fā)熱汗出而解。[101]
解：
但見(jiàn)一癥便是：往來(lái)寒熱，胸脅苦滿，嘿嘿不欲飲食，心煩喜嘔，口苦、目眩、咽干。有其一癥狀即可用小柴胡湯。
蒸蒸而振：即寒戰(zhàn)盛的樣子。
傷寒二三日，心中悸而煩者，小建中湯主之。[102]
桂枝3兩，芍藥6兩，炙甘草2兩，生姜3兩，大棗12枚，飴糖1升
注：嘔家不可用小建中湯。
問(wèn)：默默不欲飲食，是主癥之一，但是不欲飲食不可以是其他的情況嗎？單憑這個(gè)主癥就可以斷定少陽(yáng)嗎？
答：對(duì)初學(xué)者來(lái)說(shuō)，最好是四個(gè)主證都在，再確定使用小柴胡湯，如果應(yīng)用的比較熟練了，看到一個(gè)主證，結(jié)合其他看似不明顯、不典型的癥狀，有時(shí)也可憑經(jīng)驗(yàn)判定。
問(wèn)：為啥是傷寒五六日才少陽(yáng)？可以是一開(kāi)始感冒就有少陽(yáng)？
答：一般剛感冒是太陽(yáng)病，第五六天容易變成少陽(yáng)病，不是必然，只是很多時(shí)候是這樣的，所以可以作為一種參考和提示。
問(wèn)：邪氣因入，與正氣相搏，結(jié)于脅下。請(qǐng)問(wèn)邪氣與正氣相爭(zhēng)，為何會(huì)結(jié)在脅下？是邪氣進(jìn)入陽(yáng)明都會(huì)這樣嗎？
答：肋下是表里之間，這里是疾病從表入里，戰(zhàn)場(chǎng)逐漸內(nèi)陷；如果繼續(xù)內(nèi)陷就進(jìn)入“里”，也就是陽(yáng)明胃腸道。
問(wèn)：臓腑相連，其痛必下，邪高痛下，故使嘔也。這段文字不理解，能作詳細(xì)講解嗎？
答：“藏府相連”：脅肋為半表半里，與心肺、肝脾、胃腸、腎臟等臟腑相連；“其痛必下”外感引起水液代謝異常，胃腸道停飲，下方腹中水氣激蕩，引起腹痛；“邪高痛下，故使嘔也”邪熱刺激胸膈以上，下面腹中水氣再上沖作痛，刺激到胃，又會(huì)引起嘔吐。
問(wèn)：渴者，屬陽(yáng)明。請(qǐng)問(wèn)老師，怎么理解？
答：外感病陷入里之陽(yáng)明，常出現(xiàn)渴的癥狀，所以外感病看見(jiàn)渴，需要考慮是否內(nèi)陷陽(yáng)明里熱證。
問(wèn)：少陽(yáng)的或然證，為什么會(huì)有渴？為什么有心下悸？
答：如果少陽(yáng)邪熱過(guò)甚就會(huì)口渴，如果胃氣虛明顯，心下（胃的位置）就會(huì)感到不適。
問(wèn)：血弱氣盡，腠理開(kāi)，邪氣因入，可以理解為中風(fēng)以后血弱氣盡，又感邪，還是平素身體很虛弱的人，毛孔關(guān)閉不好感邪？
答：這里有兩種情況，一種是太陽(yáng)病階段，身體消耗過(guò)多，正氣虛弱，邪氣內(nèi)陷；一種是本來(lái)就正氣虧，太陽(yáng)病階段病不能愈，邪氣內(nèi)陷；這里的毛孔主要是指表，正邪斗爭(zhēng)的戰(zhàn)場(chǎng)從體表內(nèi)陷到了半表半里的脅肋部位。
問(wèn)：96條小柴胡湯癥中或胸中煩而不嘔，或渴，或不渴。兩個(gè)相反的癥狀都有，我們應(yīng)該怎樣去理解。而97條服柴胡湯已，渴者，屬陽(yáng)明也。小柴胡湯癥也有渴，單憑一個(gè)渴字，作者又很堅(jiān)定認(rèn)為已轉(zhuǎn)陽(yáng)明，我們?cè)趺慈ダ斫狻?/span>
答：或然癥只是臨床偶爾見(jiàn)到，理解此方證，可以從四大主癥入手；服柴胡湯已，就是已經(jīng)喝了小柴胡湯，沒(méi)好，不然就沒(méi)后文了，那說(shuō)明這里是少陽(yáng)轉(zhuǎn)陽(yáng)明了，需要用小柴胡湯加石膏或者白虎湯治療。
問(wèn)：陽(yáng)脈澀，陰脈弦，請(qǐng)問(wèn)澀與弦是怎樣的指感？
答：澀就是不暢，摸著脈感覺(jué)不夠滑利；弦是硬，脈管平滑肌緊張，脈硬如琴弦。
問(wèn)：我摸到過(guò)一個(gè)脈，她的右手關(guān)尺就和一個(gè)空的塑料管一樣，上邊有一個(gè)硬殼，是不是就是弦脈？
答：不是，這種不多見(jiàn)，有的還感覺(jué)像蔥管的，往往要用到桂枝，比如黃連湯、桂枝湯等；弦脈很常見(jiàn)，就是摸著特別硬，像摸琴弦，往往還比較細(xì)。
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