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傷寒論必背條文66、67條解析

一、脾虛腹脹的證治

發(fā)汗后,腹脹滿者,厚樸生姜半夏甘草人參湯主之。[66]

厚樸半斤(炙)生姜半斤, 半夏半升, 甘草二兩 人參一兩

右五味,以水一斗,煮取三升,去滓。溫服一升,日三服。

  

二、脾虛水停的證治

傷寒,若吐,若下后,心下逆滿,氣上沖胸,起則頭眩,脈沉緊,發(fā)汗則動經(jīng),身為振振搖者,茯苓桂枝白術甘草湯主之。[67]

茯苓四兩, 桂枝三兩, 白術 、炙甘草各二兩

右四味,以水六升,煮取三升,去滓。分溫三服。

解:

發(fā)汗則動經(jīng),身為振振搖者”指的是苓桂術甘湯證誤用汗法后出現(xiàn)的變證。是心脾陽虛、下焦水邪上逆的一個證侯。

  心下胃脘部有脹滿而且有氣上逆的感覺,這是水邪從下焦上逆到中焦的第一個癥狀。

  氣上沖胸:應當見到胸悶、心悸,

  起則頭眩:既有水邪上蒙清竅的因素在內(nèi),也有清陽不升,頭目失養(yǎng)的因素在內(nèi)。

  發(fā)汗則動經(jīng):動者, 傷也。

   

  苓桂術甘湯是預防一些老年人從秋入冬的,心功能差的,或者氣管炎的一個很好的方子。

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