導(dǎo)讀：著名老中醫(yī)李可老先生認(rèn)為：腫瘤這個(gè)東西，最早產(chǎn)生的是陽虛。陽氣虛了以后，慢慢就結(jié)成小塊兒，然后逐漸長(zhǎng)大，成為①個(gè)影響人生命的東西。所以，李可老治療腫瘤的時(shí)候，就找原點(diǎn)，還在陽氣上下工夫。
李可，1933年生，山西人。致力于中醫(yī)臨床實(shí)踐5O余年。對(duì)仲景學(xué)說極其推崇，倡導(dǎo)""難癥痼疾，師法仲景""，認(rèn)為""仲景方能治大病，救急痛，愈痼疾，是攻克疑難大癥的仙丹妙藥""。
擅長(zhǎng)應(yīng)用附子·烏頭類竣猛藥物救治危重急癥疑難病，為當(dāng)今山西乃至全國的名醫(yī)，被著名中醫(yī)大家鄧鐵濤先生譽(yù)為""中醫(yī)的脊梁""?！独羁衫现嗅t(yī)急危重癥疑難病經(jīng)驗(yàn)專輯》是李老①生經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，內(nèi)容豐富，頗有獨(dú)到見解。本文現(xiàn)就其治療腫瘤的特色和學(xué)術(shù)主張做①初步探討。
腫瘤可以和人共存?
首先保住這個(gè)病人的陽氣，不要讓TA.繼續(xù)再消耗，然后，想辦法把這個(gè)腫瘤慢慢縮小，使這個(gè)病人暫時(shí)和腫瘤共存。只有等到T.A那個(gè)陽氣旺了，就可以攻下，把這個(gè)腫瘤打敗。
所以呢，這個(gè)腫瘤，需要很長(zhǎng)時(shí)間調(diào)理。治療腫瘤病人，只要不犯錯(cuò)誤，不要做這個(gè)放療·化療，生命都可以延長(zhǎng)好多年?，F(xiàn)在，國外西醫(yī)高層，對(duì)放療·化療這問題，都開始反思了。
記得去年《參考消息》登過：美國做過①個(gè)試驗(yàn)，什么試驗(yàn)?zāi)?？給①部分⑥十⑤歲到⑧十歲這個(gè)年齡段正常死亡的老人做尸體解剖。解剖的結(jié)果是，這些人全部都有腫瘤，有的腫瘤有拳頭那么大，十公分左右。但是本人在生前沒有什么感覺，①直到死都沒發(fā)現(xiàn)自己長(zhǎng)了腫瘤。這個(gè)說明啥問題啊？
說明，腫瘤可以和人共存，只要你不驚擾T.A，T.A也不能危害你。如果你越是對(duì)T.A采?、傩┐胧暖熈?，化療了，手術(shù)了……反而促使T.A很快擴(kuò)散。
為什么經(jīng)過手術(shù)腫瘤還可能擴(kuò)散?
美國人，從那個(gè)微觀的角度，找了①下最基本的原因。研究結(jié)果是：這幾種方法，刺激人體以后，病人體內(nèi)生長(zhǎng)了①種叫異常生長(zhǎng)因子②號(hào)的東西。
這個(gè)東西①旦抬頭，腫瘤就通過淋巴系統(tǒng)·血液系統(tǒng)等各個(gè)系統(tǒng)向全身擴(kuò)散。因此，現(xiàn)在國外基本上都不主張做放·化療了。尋找替代療法，包括中醫(yī)療法。
現(xiàn)在許多腫瘤病人，能否搶救過來呢？
腫瘤呢，因?yàn)門.A長(zhǎng)在體內(nèi)，對(duì)⑤臟⑥腑的損傷過大，有的吧，可以救活，有的就算搶救過來了，不久也死去了。為什么？因?yàn)槲麽t(yī)的放·化療，讓TA.陽氣更虛，這時(shí)使用中藥，往往太晚了。
若在腫瘤早期，中醫(yī)治療還差不多。因?yàn)椴恢徽f腫瘤，好多病，都不是馬上就得的啊，往往當(dāng)你發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，整個(gè)⑤臟氣血，都損傷得很嚴(yán)重。所以啊，人體內(nèi)陽氣是將軍，養(yǎng)生就是養(yǎng)陽。
中西醫(yī)結(jié)合可靠嗎？
腫瘤治療應(yīng)遵循"病證沖突當(dāng)從證"原則。即當(dāng)辨病與辨證發(fā)生矛盾時(shí),要毫不猶豫地舍病從證。若對(duì)號(hào)入座,套用西醫(yī)診病病癥，則是速其死也。中西醫(yī)結(jié)合，中醫(yī)沒有現(xiàn)成飯可吃。
丟棄了""以人為本，辨證論治""的法寶，何來中醫(yī)的特色與優(yōu)勢(shì)！雖然說對(duì)腫瘤的認(rèn)識(shí)，目前尚沒有完全成熟的思路，在治療過程中有①些體，在此求證于同道。
得病的原因究竟是什么？
1.人身各處，但凡①處陽氣不到，便是病
《素問·生氣通天論篇》言：""陽氣者，若天與日，失其所，則折壽而不彰。""陰陽的關(guān)系不是對(duì)等的，陽氣是主要的，陽主陰從。《內(nèi)經(jīng)》強(qiáng)調(diào)""凡陰陽之要，陽密乃固。""陽氣失于敷布，陰寒得以凝聚是腫瘤的基本病因病機(jī)。
人之陽氣的多少取決于脾胃。元陽雖藏于腎，但而要后天脾胃的滋養(yǎng)。元?dú)馍党鋈氲倪\(yùn)行也依賴脾升胃降的斡旋之能。如果進(jìn)行中西醫(yī)比較，西醫(yī)免疫系統(tǒng)的功能可以與中醫(yī)的脾勉強(qiáng)對(duì)應(yīng)。大家都承認(rèn)免疫系統(tǒng)是人體對(duì)腫瘤的最后①道防線。換言之，脾胃虛寒是易于發(fā)生腫瘤的體質(zhì)類型。
2.寒濕為患，十占⑧⑨
損傷人體陽氣者，寒濕之邪最重，陽氣受損則易形成陰證?！端貑枴づe痛論篇》言：""寒氣客于小腸膜原之間，絡(luò)血之中，血泣（澀）不得注于大經(jīng)，血?dú)饣舨坏眯?，故宿昔而成積疾。""
已經(jīng)明確表示""因寒而成積""?！毒霸廊珪ば路舰嚓嚒氛f：夫寒之為病，有寒邪侵于肌表者，有生冷傷于脾胃者，有陰寒中于臟腑者，此皆外來之寒，生于無形無響之間，初無所感，莫測(cè)其因。""
張景岳總結(jié)寒的成因說：""或因稟受，可因喪敗，以致陽氣不足，多見寒從中生。""人體的津液精血靠陽氣的推動(dòng)才能運(yùn)行，寒濕傷陽則津液精血的運(yùn)行緩慢甚至停滯，易于形成瘀血·痰濕·食積等有形之邪。
有形之邪又會(huì)阻礙氣機(jī)，形成惡性循環(huán)。因此，腫瘤患者除腫瘤本身表現(xiàn)出的諸多癥狀以外，多數(shù)表現(xiàn)為口不渴，或渴不欲飲，或喜熱飲，手足厥冷，小便清長(zhǎng)，大便溏，舌色淡或暗紫，舌體胖大，苔白膩而潤(rùn)，脈沉細(xì)或緊硬等①派陽虛陰盛之象。
有的腫瘤患者有口渴煩熱·惡熱·喜涼飲食·持續(xù)高熱或低熱不退等現(xiàn)象，此為假熱或標(biāo)熱，不能把T.A作為辨證用藥的唯①證據(jù)而恣用寒涼。
這種假熱源于真寒，寒主收引，阻遏氣機(jī)，氣機(jī)升降出入受阻，郁而化熱。此時(shí)再用寒藥清熱，無異雪上加霜，則犯虛虛實(shí)實(shí)之戒。
3.情志內(nèi)傷
《素問·血?dú)庑沃酒费裕?"暴憂之病也。""《素問·疏⑤過論篇》言：""必問嘗貴后賤，雖不中邪，病從內(nèi)生，名曰脫營。嘗富后貧，名曰失精，⑤氣留連，病有所并。""
薛立齋的《外科樞要》認(rèn)為：肉瘤之生，始于""郁結(jié)傷脾""。根據(jù)我們對(duì)腫瘤患者的了解，TA.們中大多數(shù)人有情志事件的刺激，有的病人治療后效果不錯(cuò)，但由于精神的刺激又使病情加重。憂恚則氣結(jié)，氣結(jié)則陽氣不通，陽氣不通則出現(xiàn)在何臟何經(jīng)絡(luò)，則腫瘤就有可能發(fā)生在何處。
治療方法
1.有胃氣則生，無胃氣則死，顧護(hù)胃氣為第①要領(lǐng)。
《素問·血?dú)庑沃酒费裕?"凡厥利者，當(dāng)不能食，今反能食者，恐為除中，食以索餅，不發(fā)熱者，知胃氣尚在，必愈。""
厥陰病主方要用烏梅丸而不是烏梅湯，大概也是恐其""以湯滅火""反而成害，故以丸藥緩圖，以復(fù)其陽。
腫瘤患者大多數(shù)人已病入③陰，顧護(hù)胃氣尤為重要。在藥物的劑量上應(yīng)把握準(zhǔn)確，特別是在實(shí)施汗·吐·下法，及應(yīng)用寒涼之品時(shí)尤當(dāng)注意。放·化療及手術(shù)后的晚期患者每見納呆·腹脹·體倦乏力·便溏或便秘等胃所衰敗之癥。
很多患者不是死于腫瘤而是死于胃所衰竭。本臟自衰用理中湯；火不生土用附桂理中湯；濕濁盛者芳化，理中湯加蒼術(shù)·藿香·白營蔻仁·佩蘭·砂仁之屬；土壅木郁·木不疏土用生黃芪·桂枝尖。
張景岳說：""人之飲食在胃，惟速化為貴，若胃中陽氣不衰而健運(yùn)如常，何酸之有？使火力不到，則其化必遲，食化既遲，則停積不行，而為酸為腐……必漸至中滿痞膈泄瀉等癥。
豈非脾氣不強(qiáng)，胃脘陽虛之病，而尤認(rèn)為火，能無誤乎？""健中焦必補(bǔ)火，對(duì)于脾胃陽虛的人，當(dāng)以理中或附子理中劑補(bǔ)脾陽，扶助胃陽，及早消除寒凝是最主要的。
《脾胃論》說：""大抵脾胃虛弱，陽氣為能生長(zhǎng)，是春夏之令不行，⑤臟之氣不升。脾病則下流乘腎，土克水，則骨乏無力，是為蝕骨，令人骨髓空虛，足不能履地，是陰氣重疊，此陰勝陽虛之證。
大法云，汗之則愈，下之則死。""若用辛甘之藥滋胃，當(dāng)生當(dāng)浮，使生長(zhǎng)之氣旺。言其汗者，非止發(fā)汗也，為助陽也。""中焦為上·下之樞，升降之本。
《④圣心言》""其上下之開，全在中氣，中氣虛敗，濕土湮塞，則肝脾遏陷，下竅閉澀而不出，肺胃沖已逆，上竅梗阻而不納，是故便結(jié)而溺癃，飲礙而食格也。""
中焦阻隔則上下不通，當(dāng)運(yùn)中土以溉④旁，理中合半夏·秫米·砂仁。腹脹，虛者，塞因塞用，補(bǔ)大氣，理中加黃芪·砂仁，忌①切行氣破血之品（厚樸·青陳皮·枳實(shí)殼）；實(shí)者，通法，大黃附子細(xì)辛湯加減，即溫下。
無論腫瘤發(fā)生在何臟腑，只要有脾胃虛寒的癥狀，只能先顧護(hù)中氣而舍其TA.。無論中醫(yī)·西醫(yī)，無論用寒用熱都應(yīng)在不傷胃氣的基礎(chǔ)上治療。
2.溫陽散寒是基本治療思路
④逆湯·附桂理中丸·真武湯·麻黃附子細(xì)辛湯是溫陽散寒基礎(chǔ)方。
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