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    1.醫(yī)院科室醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)要與臨床路徑結(jié)合，收集到的數(shù)據(jù)要進(jìn)行處理變?yōu)獒t(yī)療管理工具。 

    2.醫(yī)技檢查科室的病理標(biāo)本管理，也要有監(jiān)控記錄。

    3.醫(yī)院各種縮寫要規(guī)范，不能科室自定義，要全院知曉、全院統(tǒng)一，不能隨便縮寫。

    4.各種醫(yī)生的醫(yī)療權(quán)限，護(hù)士要很快能夠查詢到，以便于核查。 

    5.醫(yī)院觀察室病人也要做病情的評估與再評估。要與住院病人基本相同。

    6.手術(shù)室不能用快速消毒機(jī)常規(guī)使用，只能作為備用機(jī)，要進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估。

    7.手術(shù)前的安全核查，必須有主刀來標(biāo)記進(jìn)行，不是什么人都可以的。

    8.病人術(shù)后病程要記錄完整，寫清楚術(shù)前診斷、術(shù)中有無并發(fā)癥、有無病理送檢等。要寫清記錄時(shí)間到分。

    9.醫(yī)院危急值管理，不僅要有接電話的時(shí)間，還要有匯報(bào)醫(yī)生的時(shí)間記錄，以及醫(yī)生實(shí)際執(zhí)行的時(shí)間記錄。

    10.全院搶救車要統(tǒng)一配置塑料鎖，一次性使用，便于管理控制。

    11.醫(yī)院要重視心肺復(fù)蘇和高級生命支持，在醫(yī)院任何時(shí)候，任何位置，都能在5分鐘內(nèi)進(jìn)行，并要有經(jīng)常性演練記錄。

    12.各病區(qū)搶救車要上鎖，鑰匙要存放好。