曹某，男，78歲，新鄭人。有30余年咳嗽病史，4個(gè)月前在鄭州某省級(jí)醫(yī)院診斷為支氣管肺癌，病人既不欲手術(shù)，又不欲化療，只愿服用中藥，在當(dāng)?shù)胤弥形魉?，可咳嗽、咯痰、胸悶則沒有得到有效控制?？淘\：咳嗽，痰中帶血，氣喘，痰稠色黃，口渴欲飲水，倦怠，舌質(zhì)暗紅，苔薄黃略膩，脈沉數(shù)。辨為熱毒蘊(yùn)肺證，治當(dāng)清熱解毒，化痰止咳，給予澤漆湯與小陷胸湯合方加味，姜半夏12ｇ，紫參15ｇ，澤漆（先煎澤漆約150分鐘，取藥液再煎煮其他藥物）60ｇ，生姜15ｇ，白前15ｇ，炙甘草9g，黃芩9g，紅參9g，白術(shù)9g，桂枝9ｇ，黃連3ｇ，全瓜蔞30g。6劑，水煎服，每天1劑，每日3服。二診：咳嗽減輕，痰中帶血未再出現(xiàn)，復(fù)以前方6劑。三診：痰稠色黃解除，又以前方6劑。四診，諸證得到有效控制，又以前方變湯劑為散劑，每次6g，每日3服，鞏固治療半年。隨訪1年，病情穩(wěn)定。
用方提示：根據(jù)口渴欲飲水、舌紅辨為熱，再根據(jù)痰稠色黃、苔黃膩辨為痰熱，因倦怠辨為氣虛，以此辨為熱毒蘊(yùn)肺證。方以澤漆湯清宣肺熱，降泄?jié)崮?，兼益肺氣；以小陷胸湯清熱滌痰，寬胸降逆；加白術(shù)健脾益氣，杜絕生痰之源。
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