魯某，男，46歲。有20余年乙肝病史，近5年因肝硬化引起腹脹，屢經(jīng)中西藥治療，可治療效果不明顯?？淘\：腹脹，不思飲食，畏寒，手足不溫，苔薄黃略膩，脈沉弱。辨為脾氣虛氣滯證，給予厚樸生姜半夏甘草人參湯加味：厚樸24ｇ，生姜24ｇ，半夏12ｇ，炙甘草6ｇ，紅參3ｇ，枳實(shí)14g，白術(shù)12g，黃連10ｇ。6劑，1日1劑，水煎2次合并分3服。二診：腹脹有減輕，但仍不思食，又以前方加砂仁6ｇ，12劑。三診：腹脹解除，復(fù)以前方治療20余劑。之后，以前方變湯劑為散劑，每次10ｇ，每日分3服，以鞏固治療半年。復(fù)查肝硬化，基本恢復(fù)正常。
根據(jù)腹脹，畏寒，手足不溫辨為寒，又因苔黃膩辨為夾熱，更因脈沉弱辨為虛，以此選用厚樸生姜半夏甘草人參湯溫補(bǔ)脾胃，行氣除滿，加枳實(shí)、黃連，行氣和胃，清熱理中，白術(shù)健脾益氣，生化氣血。方藥相互為用，以治脾胃氣虛氣滯證。
