黃衍強(qiáng)
李某某,女,46歲,淄博市臨淄人
初診 2008年11月3日
患者于2008年2月因“左乳房腫塊”在齊魯石化中心醫(yī)院確診為左乳腺癌。予手術(shù)根除。術(shù)后病理:乳腺導(dǎo)管癌,未見(jiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。術(shù)后配合化療6療程。手術(shù)及化療后恢復(fù)良好。2008年10月26日復(fù)查腫瘤標(biāo)記物CA153:25.43U/ml。影響學(xué)檢查未見(jiàn)明顯異常。為求中醫(yī)配合治療來(lái)我院就診,癥見(jiàn):舌體麻木,足背麻木,煩躁,雙側(cè)偏頭痛,納差,失眠,多夢(mèng),易醒,舌質(zhì)暗淡白,苔薄白,脈弦細(xì)弱,二便可。
辯證經(jīng)過(guò):“氣虛則麻,血虛則木”,該患者舌體及足背所見(jiàn)之麻木,為手術(shù)及化療后氣血損傷過(guò)多所致。“因虛致瘀”,氣血虧虛所致之血瘀則舌暗淡。“瘀血不祛,則新血不生”。頭之兩側(cè)為肝經(jīng)所屬,煩躁,失眠,多夢(mèng)均為氣機(jī)郁滯之象。故證屬肝氣郁滯,氣血虧虛兼有血瘀。治宜疏肝解郁,理氣化瘀,益氣養(yǎng)血。
方藥:(1)散結(jié)通膠囊。(2)自擬方:柴胡10g 白芍12g 枳殼10g 香附10g 陳皮10g 瓜蔞15g 川楝子10g 黃芪15g 當(dāng)歸6g 丹參15g (3)西蟲(chóng)強(qiáng)身丸
二診
2008年12月5日,上方服30劑后,舌體及足背麻木明顯好轉(zhuǎn),余癥基本消失,上方加減續(xù)服。
2009年3月21日復(fù)查腫瘤標(biāo)記物CA153 18.7u/ml。無(wú)不適?,F(xiàn)仍服中成藥,狀況良好.
按語(yǔ):該患者初次來(lái)診時(shí),腫瘤標(biāo)記物雖稍有增多,但無(wú)臨床意義,所以該病例并無(wú)復(fù)發(fā)趨勢(shì),手術(shù)效果還是良好的。但是黃衍強(qiáng)院長(zhǎng)認(rèn)為:瘤者,留也。腫瘤是人體整體病變?cè)诰植康谋憩F(xiàn)”。雖然腫瘤已切除,但是通過(guò)“察其脈癥”,體內(nèi)仍有氣血虧虛,氣郁血瘀之象。
談癌色變,眾人在說(shuō)及此病時(shí),多有恐懼心理。黃院長(zhǎng)通過(guò)對(duì)腫瘤近三十年的研究,得出以下結(jié)論:腫瘤是慢性病,通過(guò)中西醫(yī)結(jié)合的治療方法后,完全有長(zhǎng)期存活或臨床治愈的可能。
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