濕熱,病因?qū)W名詞。指一種病邪。濕和熱相結(jié)合的病邪。致病可分別引致脾胃、肝膽及下焦大腸、膀胱等臟腑或皮膚筋脈的病證?!端貑枴ど鷼馔ㄌ煺摗罚骸皾駸岵蝗粒蠼钴浂?,小筋弛長(zhǎng),軟短為拘,弛長(zhǎng)為痿。”吳坤安于《傷寒指掌》卷四中描述此證:“脈濡細(xì)而數(shù),發(fā)熱身痛,小水短澀;或身目俱黃,屬濕熱。
【脾胃濕熱】脾胃濕熱亦稱中焦?jié)駸?多由感濕邪或飲食不節(jié)、過食肥甘,釀成濕熱,內(nèi)蘊(yùn)脾胃所致。癥見脘腹痞滿、體倦身重、大便溏泄、身熱口苦、渴不多飲、尿少而黃,甚至面目皮膚發(fā)黃如橘子色,舌苔黃膩,脈濡數(shù)或弦數(shù)。
?。鄄∫虿C(jī)]
本證由于感受濕熱之邪,或嗜酒,過食肥甘辛辣,釀生濕熱,或脾胃運(yùn)化失常,濕濁內(nèi)生,蘊(yùn)而化熱,阻遏肝膽而成。屬實(shí)證,臟腑同病,病位在肝、膽,往往涉及脾胃。脅肋脹滿,口苦,尿黃,納呆,嘔惡,脘腹脹悶,大便不調(diào),或身目發(fā)黃,或陰囊濕疹,睪丸腫痛,或女子外陰瘙癢,帶下黃臭,舌苔黃膩,脈濡數(shù)或弦數(shù)。
?。圩C狀特點(diǎn)]
脘腹痞悶,不思飲食,口苦而粘,口干而不欲飲水,肢體困重,尿短赤,大便溏而臭,或件瀉下急迫而不爽,或腹痛,痢下赤白,或吐瀉驟作,嘔吐如噴,瀉下如米泔水,或面目肌膚發(fā)黃,腹部脹大硬滿,或有低熱,舌質(zhì)紅苔黃膩,脈濡緩。
?。凼┲我c(diǎn)]
(一)本證是內(nèi)于濕熱蘊(yùn)結(jié)脾胃而產(chǎn)生,然濕熱之釀成,又為外濕、內(nèi)濕所生。外濕由外界濕邪入侵,內(nèi)濕為脾胃功能失調(diào),不能遠(yuǎn)化精微而生,即“脾虛生濕”。故治療濕阻病處方立法時(shí),應(yīng)考慮“脾虛”與“濕阻”的主次,權(quán)衡輕重用藥。初起,濕困中焦,脾虛不是主要矛盾,應(yīng)以除濕為主,可選用芳香化濕、苦溫燥濕、淡滲利濕之品以引邪外出,此時(shí)即使有脾虛之象,辦當(dāng)取健脾與化濕之劑合用。脾胃濕熱證易傷胃陰,治療宜選用清熱化濕而不傷陰、生津養(yǎng)陰而不助濕的藥物,如沙參、鮮石斛、鮮荷葉、蘆根、滑石.藿香、苡仁、西瓜翠衣等。
(二)濕熱蘊(yùn)結(jié)之臌脹病,其病機(jī)為本虛標(biāo)實(shí)、虛實(shí)挾雜,其臨床表現(xiàn)是,腹部脹大,腹壁繃急,甚則脹痛難忍,尿少便秘,此時(shí)以標(biāo)實(shí)為主,因病程較短,正氣末衰,飲食未減,為了減輕病人的痛苦,緩解脹勢(shì),需用攻下逐水法、以瀉水濕,縮短療程,采用此法必須遵循“衰其大半而止”的原則,當(dāng)腹水瀉出一部分后即當(dāng)停藥,然后根據(jù)病人的體質(zhì)及邪勢(shì)的緩急,辨證用藥。若患者體弱,食少,發(fā)熱,黃疸日深,脈象細(xì)弱,或有嘔血、便血,或有潰瘍病、心臟病、腎功能不全,禁用攻下逐水法。因?yàn)榇祟愃幬飪?nèi)服后,會(huì)出現(xiàn)不同程度的泛惡、嘔吐、腹痛、頭暈等反應(yīng),瀉水后又覺精神異常疲倦、元?dú)馐軗p,而且攻逐不慎時(shí),活血破瘀過猛,常易引起脈絡(luò)破裂,引起出血,使病情惡化,故應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格掌握攻下逐水法的適應(yīng)證,決不能以求一時(shí)之快,而猛浪從事。
?。壑委煼▌t]清熱化濕
?。鄯剿幖訙p]內(nèi)服方藥
『甘露消毒丹』茵陳15克、滑石30克、黃芩10克、藿香10克、連翹12克、白蔻仁6克、木通6克、半夏l0克、厚樸10克、菖蒲6克。本方能清熱利濕,芳香化濁。
『燃照湯』黃芩10克、桅子10克、滑石30克、省頭草10克、半夏10克、厚樸10克、白蔻仁6克、通草10克、黃連6克、吳茱萸6克。本方宜涼服。能清熱化濕,辟穢泄?jié)帷?br data-filtered="filtered"> 『中滿分消丸』黃芩10克、黃連6克、知母10克、厚樸10克、枳殼10克、半夏10克、陳皮10克、茯苓12克、豬苓10克、澤瀉10克、滑石30克、甘草6克。本方能清熱利濕。
注:脘腹痞悶,口苦納呆,身重,發(fā)熱,汗出而熱不解者,用方甘露消毒丹加黃連6克、梔子10克、蘆根15克以燥濕清熱。亦可吞服甘露消毒丹,每服5~10克,日服兩次。若腹大堅(jiān)滿,面目身黃者,用方中滿分消丸加茵陳30克、大黃10克以清利濕熱;若腹水量大者,尚可暫用甘遂末,每次吞服0.5~1克(分裝于膠囊內(nèi)),每日1~2次;或用二丑粉,每次吞服2.5~3克,每天1~2次;或用九頭獅子草根(京大戟)洗凈曬干微炒研末,分裝膠囊,每粒0.3克,成人每次服13~16粒,于早飯后2小時(shí)溫開水送服,服后稍有腹痛、惡心,半小時(shí)后腹瀉數(shù)次,隔3~7天再服一次(服法同前),至腹水基本消退,再予調(diào)理。嘔吐驟作,嘔吐如噴,瀉下如米泔水,腹中絞痛,甚則轉(zhuǎn)筋拘攣,宜方燃照湯加蠶砂15克、木瓜12克以舒筋活絡(luò),苡仁15克以利濕;如一時(shí)湯藥難備,或卒然腹中絞痛,欲吐不得吐,欲瀉不得瀉,四肢厥冷,頭汗出,脈象沉伏,為干霍亂,是霍亂的危候,急服玉樞丹以辟濁解穢,利氣宣壅,并針刺十宣、委中出血或采用刮痧的方法以急救。霍亂吐瀉之后,大量失水,津液耗傷,筋失所養(yǎng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)筋拘攣,屬嚴(yán)重證候,必須顧及津液,可配合補(bǔ)液療法。脾胃濕熱侵及大腸,而見痢下赤白,腹痛,里急后重之痢疾,或?yàn)a下急迫之泄瀉,其治療參見大腸濕熱證治。脾胃濕熱熏蒸肝膽,而見面目肌膚發(fā)黃,尿黃之證,治療參見肝膽濕熱證治。
?。燮渌煼ǎ?/span>
外敷藥物:
藥取甘草、甘遂各15克共為細(xì)末,分為8等份。每次用鮮姜9克去皮搗爛為糊,與1份二甘粉調(diào)勻,分置于2塊5×5厘米的膠布上并敷于患者雙側(cè)涌泉穴。用藥后4小時(shí)病人尿量漸增,12小時(shí)達(dá)高峰,于24小時(shí)后取下敷藥,可連續(xù)外敷3次,然后間隔3~5天再敷上藥。局部常有皮膚色素減退,一般無水泡、潰瘍發(fā)生,本品宜現(xiàn)用現(xiàn)配。適用于濕熱壅積于中之膨脹病。
刮痧療法:
用邊緣光滑的湯匙、錢幣,蘸菜油少許,沿肩頸、脊背、胸前、脅肋、兩肘臂、兩膝彎等處,自上而下刮之,或在頸部及大小腹部軟肉處,用指蘸清水?dāng)z之,以局部皮膚紅紫為度。本法能宣通經(jīng)絡(luò)、法邪外出;適用于熱霍亂、干霍亂等。
飲食療法:
(1)荷葉粥:白米50克常法煮粥,臨熟將鮮荷葉一張洗凈蓋粥上,溫火燜少許時(shí),揭去荷葉,粥成淡綠色,調(diào)勻服之。能清暑生律。
(2)大田螺10~20個(gè)養(yǎng)于清水中漂去泥,取出螺肉,加入少許黃酒拌和,再放入清水中燉熟飲湯,每日1次,能清利濕熱,通小便。
(3)冬瓜湯:冬瓜500克煮湯三大碗,分服,能清熱利濕。
(4)西瓜絞汁頻飲,能清暑利尿。
(5)綠豆30克,煎湯頻飲,能除暑熱,利小便。
針炙療法:
1.刺法:針刺少商、曲池、委中,或舌下青筋、黑筋處出血。治霍亂、絞腸痧。
2.體針:取中脘、內(nèi)關(guān)、足三里穴,吐甚加合谷,瀉甚加天樞,腹痛加公孫穴,用瀉法,治霍亂。
?。垲A(yù)后護(hù)理]
1.注意飲食、飲水衛(wèi)生,夏月不能過于貪涼,保持室內(nèi)空氣流通,消除潮濕。夏令時(shí),宜用鮮藿香、鮮佩蘭、鮮荷葉、焦麥芽等適量煎湯作飲料,以芳香化濁、醒脾和中,預(yù)防濕阻病的發(fā)生。
2.雷亂吐瀉交作,邪氣未清時(shí)不能進(jìn)食,吐瀉已止,應(yīng)逐漸恢復(fù)飲食,宜進(jìn)流質(zhì)、半流質(zhì)清淡之食物。
3.本證之臌脹病,腹大堅(jiān)滿脹痛,患者宜取半臥位,宜進(jìn)低鹽或無鹽飲食,忌食煎炸、堅(jiān)硬粗糙、辛辣的食物,以半流質(zhì)、無渣飲食為宜,少量多餐、晚餐少進(jìn),宜進(jìn)營(yíng)養(yǎng)豐富的食物。如需服用逐水藥物時(shí),以清晨空腹為宜。服藥后注意大小便的次數(shù)、量及顏色。臌脹病人尚須定期測(cè)量體重、腹圍,了解病情的變化。
【肝膽濕熱】本證由于感受濕熱之邪,或嗜酒,過食肥甘辛辣,釀生濕熱,或脾胃運(yùn)化失常,濕濁內(nèi)生,蘊(yùn)而化熱,阻遏肝膽而成。屬實(shí)證,臟腑同病,病位在肝、膽,往往涉及脾胃。臨床見脅肋脹滿,口苦,尿黃,納呆,嘔惡,脘腹脹悶,大便不調(diào),或身目發(fā)黃,或陰囊濕疹,睪丸腫痛,或女子外陰瘙癢,帶下黃臭,舌苔黃膩,脈弦數(shù)。
[施治要點(diǎn)]
(一)本證為肝膽同病,邪實(shí)正盛,治療以“實(shí)則瀉之”為原則,清利濕熱,使?jié)駸嶂皬亩愣觥H磺鍩崂麧袼幎鄬倏嗪?,易傷脾礙胃,因此,濕熱之邪漸去后,當(dāng)以健脾和胃調(diào)理善后,或在清熱利濕劑中佐以健脾胃之品。
(二)治療本證的方法很多,臨證要審異察微,合理選用,或一法獨(dú)用,或數(shù)法聯(lián)用,如男子睪丸腫痛,陰囊濕疹;女子陰部瘙癢,帶下等,在內(nèi)服方藥的同時(shí),可并用化濕解毒藥外洗。
(三)本證在病變過程中極易出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱,脅痛發(fā)黃等危重證候,應(yīng)采取積極而有效的措施予以控制,通腑瀉熱,利膽解毒之劑應(yīng)視病情1日2~3劑。如病情進(jìn)一步發(fā)展,可酌情采用中西醫(yī)結(jié)合救治。
?。壑委煼▌t]清熱利濕 疏肝利膽
?。鄯剿幖訙p]內(nèi)服方藥
『龍膽瀉肝湯』龍膽草10克、梔子10克、黃芩10克、柴胡8克、木通6克、車前草12克、澤瀉12克、生地12克、當(dāng)歸10克、甘草6克,適用于肝膽濕熱之證。
『茵陳蒿湯』茵陳30克、梔子10克、車前子10克、茯苓15克、滑石l0克、連翹20克、赤芍15克,適用于濕熱黃疸。
『大柴胡湯』柴胡10克、枳實(shí)10克、厚樸10克、黃芩10克、半夏10克、大黃10克、生姜3片,適用于濕熱阻滯肝膽大便不通者。以上方藥,水煎,取汁200~300毫升,每日1~2劑,溫服。
注:加減變化:若腹痛劇烈,嘔吐蛔蟲者,宜先服烏梅丸安蛔,再選用基本方大柴胡湯;若濕熱煎熬成砂石,阻滯膽道者,加金錢草30~60克、海金沙20克、郁金15克;若胃腸燥熱,大便不通,脘腹膿滿者,加芒硝10克(沖服)。若見嘔逆者,基本方龍膽瀉肝湯加竹茹12克、黃連6克、半夏10克;若見吐衄者,加丹皮10克、茜草12克。若陰囊濕疹,睪丸腫痛,或帶下黃臭者,加地膚子15克、黃柏10克;土茯苓15克、金銀花15克;若小便頻數(shù)澀痛,甚或小便點(diǎn)滴不下者,加滑石20克、沉香6克。若黃疸加深,嗜睡或昏迷者,宜送服或鼻飼至寶丹、安宮牛黃丸、紫雪丹之類。
?。燮渌煼ǎ?br>
外敷藥物:
1.用毛茛、大蒜、白芥子、田基黃,任選1種,選敷合谷、列缺,發(fā)泡后,刺破流出黃水,用于濕熱黃疸。
2.地膚子l50克、土茯苓l00克,煎水熏洗外陰,用于陰部濕癢,帶下黃臭。
灌腸療法:
1.生大黃30克、馬齒莧10克、黃柏20克,水煎取汁150毫升,保留灌腸20~30分鐘,每日1~2次。
2.生大黃30克、敗醬草10克,水煎,取汁150毫升,高位灌腸,保留20~30分鐘,每日1次,5~7天為1療程。
飲食療法:
(1)黃瓜皮適量,水煎服,每日3次。
(2)干胡蘿卜纓120克(鮮者250克),水煎服,每日1劑,2~3次服,連服5~7日。
(3)泥鰍燉豆腐:用熱鍋該開水煮豆腐,除去腸污的活泥鰍,加鹽調(diào)料燉熟食之。
針炙療法:
1.針刺:取膽俞、期門、日月、陰陵泉、內(nèi)庭、太沖等穴,用瀉法,留針15~20
分鐘,每日1次。
2.艾灸:灸神闕,每次15分鐘,每日1~2次。
【膀胱濕熱】本證常因恣食肥甘辛熱之品,或嗜酒,釀成濕熱內(nèi)生,或濕熱穢濁之邪外侵,濕熱下注膀胱,膀胱氣化不利,無以分清別濁,開合失司以及灼傷絡(luò)脈而致。病位在膀胱,屬實(shí)熱證。證見尿頻,尿急,尿道灼熱刺痛,尿短澀或點(diǎn)摘而下,尿色黃赤混濁,或尿色紫紅,甚則夾有血塊,或尿中有砂石,少腹脹痛,或伴有發(fā)熱,心煩,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈數(shù)。
?。凼┲我c(diǎn)]
(一)本證為濕熱之實(shí)證,由膀胱濕熱,氣化不利而引起。在臨床上,清熱利水通淋為常見治法,如八正散之類。而近代復(fù)加解毒之品,如忍冬藤、蒲公英;野菊花、半枝蓮、紫花地丁等,這樣在辨證的基礎(chǔ)上,加用清解藥物,不但可輕快地改善臨床癥狀,而且可望提高治愈率。本證發(fā)作多為急性,但治療不當(dāng)或不徹底,亦可轉(zhuǎn)為慢性,濕熱未盡,又可傷陰化燥,因此,在治療時(shí),不可一味清利,應(yīng)在祛除余邪的基礎(chǔ)上酌加甘寒滋養(yǎng)之品,如山藥、沙參、石斛、麥冬等,標(biāo)本兼顧。
(二)由本證而形成的淋證,初起皆與濕熱有關(guān),日久及腎,由實(shí)轉(zhuǎn)虛,虛實(shí)夾雜,出現(xiàn)石、血、氣、膏、勞淋等不同證候,因此,在臨床治療之時(shí),除選用清熱解毒之外,或佐以排石通淋;或輔以活血止血;或兼以利氣疏導(dǎo);或參以分清泌濁;或配以健脾益腎;因此,治淋之法,有通有塞,要當(dāng)分別。有瘀血積石塞住溺管者,宜先通。無瘀積而虛滑者,宜峻補(bǔ)。
(三)本證膀胱濕熱而成淋者,古有忌補(bǔ)、忌汗之法?!督饏T要略》有“淋家不可發(fā)汗”之說,淋證畏寒發(fā)熱,與小便澀痛并見,不可與一般外感表證同論、大劑辛散發(fā)汗,但可清熱解毒,兼以疏風(fēng)解表,表里同治。至于淋證日久,脾腎兩虛,下元不固,又當(dāng)補(bǔ)益脾腎,自不必拘泥忌補(bǔ)之說?!?br> [治療法則]清熱利濕
『八正散』木通10克、車前子12克、萹蓄12克、瞿麥12克、桅子10克、黃柏10克、忍冬藤20克、滑石30克、甘草10克、大黃10克。本方能清熱利濕通淋。
『萆薢分清飲』萆薢12克、石菖蒲6克、黃柏10克、車前子12克、白術(shù)10克;茯苓12克;烏藥12克、丹參12克、甘草10克、牛膝10克。本方能清熱利濕,分清泌蝕。以上方藥,水煎,取汁250~300毫升,分2~3次,微溫服。
注:加減變化:若便秘,腹脹者,方八正散中重用生大黃,并加枳實(shí)以通腑泄熱;若兼寒熱,口苦,腰痛者,加連翹10克、蒲公英15克以清熱解毒;若尿中夾有砂石;小便艱澀或排尿突然中斷,腰腹絞痛者加金錢草30克,海金砂l(fā)2克;若小便熱澀刺痛,尿色深紅或夾有血塊者,加小薊15克、白茅根30克、藕節(jié)12克以涼血止血。若小便混濁如米泔水,尿熱灼不暢者,用方萆薢分清飲加烏藥12克、青皮10克,以利氣通淋。
?。燮渌煼ǎ?br>
外敷藥物:
1.大蒜120克、芒硝60克同搗爛成糊狀,外敷助脊角、腎區(qū)。
2.芫花30克,水煎取汁,溫?zé)岱竽I區(qū)。以上方藥,主要用于小便不通或小便點(diǎn)滴而下者。
飲食療法:
(1)青小豆粥:通草5克水煎取汁去渣,加入青小豆50克,小麥50克,煮成粥,作早餐食用。能通淋利尿。
(2)赤小豆粥:赤小豆30克加水煮熟后,再入白米15克作粥,作早餐食用。能除濕熱,利小便。
(3)冬瓜50克,煮湯三碗,分服。能清利濕熱。
針炙療法:
1.針刺足三里、中極、三陰交、陰陵泉等穴,反復(fù)捻轉(zhuǎn)提插,強(qiáng)刺激,可治療小便不通或尿點(diǎn)滴而下。
2.穴位注射:取腎俞、膀胱俞、三陰交、阿是穴(沿輸尿管尋找壓痛點(diǎn)),取50%葡萄糖溶液進(jìn)行穴位注射。能利水排石,用于石淋。
3.指壓利尿穴:用雙手大拇指按壓利尿穴(神闕與恥骨聯(lián)合上緣連線的中點(diǎn)),壓力逐漸加大,持續(xù)5~15分鐘。治療小便不通。
【大腸濕熱】本證多由飲食不節(jié),恣食厚味醇酒,或夏月暑濕、疫毒之邪侵及腸道所致,為邪實(shí)之證,病位在大腸。因濕熱毒邪內(nèi)結(jié)大腸,下焦氣機(jī)壅滯,傳導(dǎo)失常,脂絡(luò)受傷,氣血瘀滯,而出現(xiàn)痢疾、泄瀉、腹痛、痔瘡等疾病。證見腹痛,里急后重,下利粘液或便膿血:或暴注下泄,肛門灼熱,或?yàn)a而不爽,糞色黃褐而臭;或腹痛拒按,大便秘結(jié)或溏滯不爽。并見發(fā)熱汗出,午后熱盛,胸脘滿悶,肢體沉重,納呆嘔惡,小便短赤,脈象滑數(shù),舌苔黃膩。
?。凼┲我c(diǎn)]
(一)臨床上之痢疾、泄瀉均以本證為多,治療當(dāng)以祛邪。其新感屬此證尤多,治療以通因通用為要,忌用收澀止瀉之品。痢疾患者應(yīng)注意調(diào)氣行血的運(yùn)用,若下血較多應(yīng)該重用行血之品,膿多者宜重用理氣藥;泄瀉患者當(dāng)使用濕熱分清,其瀉可止。但濕熱泄瀉容易耗傷氣陰,年老體虛之患者可引起傷陰、傷陽或陰陽俱傷之危重證候,除治療上須隨證施方,還應(yīng)高度重視此類患者的病情變化。
(二)在治療痢疾時(shí),應(yīng)始終顧護(hù)胃氣。在治療濕熱痢的方藥多系苦寒之品,不應(yīng)長(zhǎng)時(shí)十間大量使用這一類藥物,以防傷胃氣。
(三)若本證久而不愈,反復(fù)發(fā)作,表現(xiàn)正虛邪戀,宜扶正祛邪兼用。其藥物灌腸往往是臨床上有效可行的治療方法。藥用白頭翁、秦皮、黃柏、夏枯草、青黛、紫草、明礬、牡蠣、烏梅、罌粟殼、五倍子等。每劑加水1000毫升煎至200毫升,濕度37~38℃,開始每次用50~100毫升于早晚各作保留灌腸1次,適應(yīng)后每次用200毫升,每日灌腸1次。患者取側(cè)臥位,臀高頭低,慢速灌腸,灌入后取胸膝位15分鐘,再仰臥1小時(shí)以上。
?。壑委煼▌t] 清熱,利濕,解毒,調(diào)氣,行血。
?。凵炙帨萆炙?0克、黃芩10克、黃連6克、大黃6克、銀花15克、檳榔l0克、當(dāng)歸10克、甘草6克、木香6克。本方適用于腹痛、里急后重、下痢赤白膿血為主證的痢疾患者。
『葛根芩連湯』葛根15克、黃芩l0克、黃連6克、甘草6克、銀花15克、茯苓15克、木通6克、車前子10克。本方適用于腹痛,瀉下急迫為主證的泄瀉患者。以上方藥,水煎,取汁300毫升,分2~3次服用,每日一劑。
注:加減變化:若痢疾初起,兼有表證,基本方芍藥湯加荊芥10克、防風(fēng)6克、羌活10克;如熱毒盛者,下痢赤多白少,或純下赤凍,則加白頭翁15克、秦皮l0克、地榆10克、丹皮10克;若挾食滯,苔膩脈滑,加用神曲10克、青皮10克、陳皮10克、芒硝10克(入湯沖服);若濕熱留連不去,下痢時(shí)發(fā)時(shí)止,日久難愈,加用人參6克(黨參15克)、白術(shù)10克、干姜6克;若下痢初作,表證已解,痢猶未止,可用香連丸,每服6~9克,日三次;若痢下為醬色,時(shí)作時(shí)止,可加用鴉膽子仁治療,成人每日三次,每次15粒,膠囊分裝,飯后服,連用7~10天。若濕熱泄瀉以濕邪偏重,舌苔微黃厚膩,脈濡緩,可基本方葛根芩連湯加用厚樸10克、薏仁30克;挾食滯者宜加神曲10克、山楂10克、麥芽10克;如有發(fā)熱、頭痛、脈浮等風(fēng)熱表證,加連翹10克、薄荷10克;如在夏季盛暑之時(shí),可酌加藿香10克、香薷10克、扁豆花6克.荷葉6克。
?。燮渌煼ǎ?br>
外敷藥物:
1.苦參粉適量,溫水調(diào)成糊狀敷臍。
2.梔子適量,研為細(xì)末,雞蛋清調(diào)成膏,貼雙足涌泉穴。
3.白礬15克、五味子15克、五倍子15克,研為細(xì)末,用開水調(diào)成膏,貼神闕穴。4.噤痢膏:牙皂6克、細(xì)辛27克、蔥6根(拭凈泥土,勿洗),田螺2個(gè),小麥曲12克。諸藥混合,搗融如膏,貼于神闕穴,蓋以紗布、繃帶固定,藥干另換。
5.熱瀉散:黃連12克、滑石30克、廣木香15克、吳茱萸10克,諸藥混合粉碎為末,過篩,取藥末10~15克,撤于2~8平方厘米膠布中間,分別貼于神闕、大腸俞,1日換1次。
6.大黃9克,或甘遂、大戟各4.5克,研為細(xì)末,用醋凋敷臍部固定。適用于疫毒痢腹脹者。
灌腸療法:
臨床上對(duì)長(zhǎng)期反復(fù)不愈之本證患者,常常采用灌腸療法。
1.蒲公英30克、敗醬草30克、紅藤30克、穿心蓮30克、黃柏15克,加水煎至150毫升,溫度在30~40℃時(shí)作保留灌腸。如能保留8小時(shí)以上,療效更佳。
2.錫類散l克、云南白藥1克、生肌散l克、5%普魯卡因5毫升,加入生理鹽水100毫升中,加溫后保留灌腸。
3.苦參100克,濃煎,每次用50毫升,加1%奴夫卡因5毫升,作保留灌腸。
4.白頭翁60克,煎成藥液100毫升,每日作保留灌腸1次。治阿米巴痢疾。
5.大蒜30克,搗汁,加溫開水160毫升,作保留酒腸。治阿米巴痢疾。
6.10~15%野菊花煎劑100~150毫升,保留灌腸,每日1次,10~15日為一療程,休息數(shù)日后可開始第二療程。
飲食療法∶
(1)馬齒莧綠豆湯:新鮮馬齒莧120克(或干品60克)、綠豆60克,煎湯服食。每天1~2次,連服3天。二味合用對(duì)濕熱泄瀉、或熱毒血痢,甚為有效。
(2)車前子飲:車前子30克,紗布包,加水500毫升,煎取300毫升,去渣,加粳米煮粥,分二次溫服300毫升。治泄瀉。
(3)姜連散:生姜l20克,榨汁;黃連30克,銼末,文火烘炒加姜汁拌勻,以干為度。每服6克,綠茶清送下,每天3次。對(duì)濕熱泄瀉嘔吐者大為適宜。
(4)石榴皮蜜膏:鮮石榴皮1000克(干品500克)、切碎,砂鍋煎煮取汁兩次,文火濃縮至稠粘時(shí),加蜂蜜300毫升,攪勻至沸?;?,冷后裝瓶。每服10毫升,開水沖服,每日3次。
(5)白蜜馬齒莧汁:鮮馬齒莧1000克,溫開水洗凈榨汁,加白蜜30毫升,或白糖適量,一次服下,每日服2次。
(6)綠茶煎:綠茶100克,煮取濃汁300毫升,每次服100毫升,加醋10毫升熱飲,每日3次。或綠茶末12克,白痢以姜湯送服,赤痢以甘草水送服,每日3次。癥狀消失后連服3日,以鞏固療效。
(7)莧粥:新鮮紫莧100克,去根洗凈切碎,同粳米100克煮粥,每日2次,早晚服。此粥對(duì)于有急性菌痢、腸炎的老年患者,尤為適宜。
(8)龍眼肉包鴉膽粉:鴉膽子亡10粒,研粉,以桂元肉包裹吞服,每日3次,治阿米巴痢。此方適于飯后服,不宜久服。
針炙療法:
1.針刺:取穴天樞、足三里、陰陵泉、曲池、委中;發(fā)熱惡寒身痛者加合谷、曲
池;暑熱吐瀉者加金津;玉液;胃脘脹痛者加中脘、內(nèi)關(guān);食積者加巨闕;便粘膩,腥臭者,里急后重者加上巨虛、下巨虛,強(qiáng)刺激。曲澤、委中、金津、玉液可點(diǎn)刺放血,天樞穴刺后拔。休息痢加脾俞、胃俞、關(guān)元、腎俞。日治療1次。
2.拔罐:在大腸俞、三焦俞、氣海、天樞、關(guān)元和足三里的穴位上,每日拔吸一次。
【氣分濕熱】本證多見于夏季或夏秋之交,天氣炎熱,雨濕較多,相互蒸騰而致濕熱之邪相合,從口鼻而入,侵襲人體,困滯于中焦脾胃,氣機(jī)不利,脾胃呆膩,升降運(yùn)化失司所致;或因夏暑氣候炎熱,人體外受暑熱之邪,內(nèi)而恣食生冷瓜果,甘肥厚膩之品,損傷脾胃,運(yùn)化失司,濕邪內(nèi)生,內(nèi)外合邪所致;亦可見于素體濕盛,外感暑熱之邪。在臨床上大致可表現(xiàn)為濕重于熱、熱重于濕,濕熱并重等三種不同的證候類型。并易兼挾食滯、痰阻等癥,證候多屬實(shí),病位以在足陽明胃和足太陰脾為主。可見于暑溫、濕溫、伏暑等病初期、中期。證見身熱不揚(yáng)、或發(fā)熱汗出不解,或身壯熱,口不渴或渴而不欲飲或渴喜熱飲,口渴不欲多欲:或煩渴引飲,胸脘痞悶,腹部脹滿,惡心嘔吐,不欲飲食;或厭惡油膩,大便溏泄。色醬黃而臭穢;或大便滯而不暢,肢痠困倦,表情淡漠, 小便混濁或短赤,苔白膩,或垢膩,或黃滑膩,脈濡緩或濡數(shù)。
?。凼┲我c(diǎn)]
(一)濕熱相合,往往膠結(jié)難解,每使病勢(shì)纏綿,病情反復(fù),非寒邪之一汗可解、非熱邪一清即退,故治療上不可求速,隨證之變化而靈活加減。
(二)本證之化濕,應(yīng)多用芳香清淡之品,以宣暢氣機(jī),不可濫用溫燥之劑,以免助熱傷津之弊;亦不可過于苦寒,以防敗傷胃氣。
(三)本證雖因氣候、地理環(huán)境之影響,但亦與人體體質(zhì)有密切的關(guān)系。素體肥胖者,多表現(xiàn)為濕重?zé)彷p,且易挾痰為患;而素體瘦癯之人,多表現(xiàn)為熱重濕輕,且多陰傷證候。在選方用藥上,對(duì)前者可輔以化痰化濕健脾之品,對(duì)后害可配以養(yǎng)陰之品。
(四)濕熱之邪入于氣分,病位主要在中焦脾胃,治療雖以清熱化濕為主,但由于濕熱合邪,熱蒸濕動(dòng),易于彌漫上下焦,故在治療中,應(yīng)注意與辛開化氣、淡滲利濕、芳香化濁諸法配伍運(yùn)用。
?。壑委煼▌t]清熱 化濕
『白虎加蒼術(shù)湯』生石膏(碎)30克、知母15克、炙甘草5克、粳米10克、蒼術(shù)12克。本方適宜于署熱盛于陽明,兼有濕阻太陰之暑溫挾濕之候。
『雷氏芳香化濁湯『藿香葉6克,佩蘭葉6克、陳皮8克、制半夏8克、大腹皮6克、姜汁炒厚樸6克、鮮荷葉10克。本方適宜于濕熱困阻中焦之濕重?zé)彷p之候。
『王氏連樸飲』川黃連(姜汁炒)6克、厚樸10克、石菖蒲6克、醋炒半夏6克、淡豆豉10克、焦山梔10克、蘆根30克。本方適宜于濕熱困阻中焦之濕熱并重之候。以上3方,水適量,煎取汁200~300毫升,分2次溫服,每日1~2劑。
『甘露消毒丹』滑石450克、茵陳330克、黃芩300克、石菖蒲l80克、川貝母、木通各150克、藿香、射干、連翹、薄荷、蔻仁各120克。上諸藥曬干,生研極細(xì)(見火則藥性變熱)瓷瓶密收,每服9克,開水調(diào)服,日2次。或以神曲糊丸,如彈子大,開水化服亦可。若為水煎劑,則減其藥量。本方適宜于濕熱交蒸,熱勢(shì)偏重,釀成熱毒,充斥氣分之候。
注:加減變化:若暑熱較盛,口渴大飲,苔黃膩而偏燥者,可在基本方白虎加蒼術(shù)湯中加竹葉12克、西瓜翠衣30克、荷葉l5克;若挾食滯,脘腹痞脹者,可在方雷氏芳香化濁湯、甘露消毒丹中加神曲12克、炒麥芽(或谷芽)12克、雞內(nèi)金10克、萊菔子10克,或服保和丸10克;若兼濕熱阻滯下焦,小便短少而不暢者,可在方雷氏芳香化濁湯、王氏連樸飲、甘露消毒丹中加白茅根l5克、滑石20克;若兼濕熱痰濁凝聚心下,而見心下痞滿,按之濡軟不痛者,可在方雷氏芳香化濁湯、王氏連樸飲中加枳實(shí)12克、杏仁12克。
?。燮渌煼ǎ?/span>
飲食療法∶
(l)薏苡仁粥:薏苡仁15克、砂仁6克、粳米100克,先將2藥加水適量,煎取其汁,去渣,納入粳米同煮,成粥狀即可食用。
(2)茅根粥:白茅根50克、粳米100克,將茅根煎汁600毫升,納入粳米同煮成粥。
(3)車前子粥:新鮮車前葉30~60克、蔥白3根、粳米100克,將車前葉洗凈、切碎,同蔥白煮汁后去渣,放入粳米同煮成粥。
針炙療法:
針刺:足三里、天樞、合谷、曲池、內(nèi)關(guān)、中脘等,用瀉法,持續(xù)捻針,每日1~2次。
【陽明濕熱】本證為臨床常見的急重證候,多由陽明熱盛與濕邪相結(jié)合,濕熱交蒸于內(nèi),影響肝膽疏泄功能,膽汁不循常道,泛溢于周身所致。證屬濕熱瘀結(jié)之候。其病位雖以肝膽為主,然往往波及多個(gè)臟腑如脾、胃、三焦等,使病情復(fù)雜而多變。證見身目俱黃,黃色鮮明如橘子色,小便黃赤而短少,發(fā)熱、口褐、心煩,脘痞不適,不欲飲食,惡心欲吐,大便秘結(jié),汗出不徹,或頭部汗出齊頸而還,舌苔黃膩,脈弦數(shù)或滑數(shù)。
?。凼┲我c(diǎn)]
(一)本證胃陽較旺、濕熱邪盛,結(jié)合近年來的治療體會(huì),在使用清熱利濕藥物時(shí),應(yīng)于茵陳蒿湯內(nèi)酌加具有利膽退黃作用的藥物如雞骨草、田基黃、車前草等,而且原方茵陳蒿的劑量應(yīng)加大至30克左右。
(二)本證病情復(fù)雜,涉及臟腑甚多,故除以清熱利濕退黃為主外,亦應(yīng)兼顧其他臟腑,臨證選用疏肝利膽、健脾利濕、活血化瘀、理氣解郁、清心醒腦等不同的治療法則。
(三)本證的治療方法以內(nèi)服湯藥為主,亦可配合針刺、推拿、飲食調(diào)理、心理調(diào)護(hù)及其他調(diào)護(hù)措施等協(xié)同使用。
?。壑委煼▌t]清熱利濕 利膽退黃
『茵陳蒿湯』茵陳18克、大黃6克、梔子9克。本方適用于濕熱俱盛發(fā)黃者。水2400毫升,先煮茵陳減1200毫升,煮取600毫升,去滓,分三次服。
『梔子柏皮湯』梔子9克、炙甘草3克、黃柏6克。本方適用于身熱發(fā)黃,熱重濕輕者。以水800毫升,煮取300毫升,去滓,分溫再服。
『麻黃連軺赤小豆湯』麻黃6克、連軺6克、杏仁9克、赤小豆15克、大棗12枚、生梓白皮9克、生姜6克、炙甘草6克。本方適用于濕熱內(nèi)蘊(yùn),兼感外邪發(fā)黃者。以潦水(地面流動(dòng)之雨水)2000毫升,先煮麻黃再沸,去上沫,納諸藥,煮取600毫升,去滓,分溫三服,半日服盡。
注:加減變化:寒熱往來、頭痛口苦者,可加柴胡10克、黃芩10克;脘腹脹滿、脅肋疼痛者,加郁金10克、枳實(shí)9克,脅肋刺痛,舌質(zhì)紫暗者,加丹參12克、赤芍15
克;惡心嘔吐,食少納呆者,加竹茹12克、神曲15克:熱毒熾盛,黃疸加深、神昏譫語,或衄血便血者,可加犀角6克(無犀角可用水牛角代替,用量可至50克)、黃連9克;大青葉15克、蒲公英18克、土茯苓15克、白花蛇舌草18克,并可配合使用垂茵茶糖漿;肝炎糖漿、肝復(fù)康蜜丸、安宮牛黃丸、至寶丹等內(nèi)服。
?。燮渌煼ǎ?/span>
飲食療法∶
1.飲食應(yīng)進(jìn)富于營(yíng)養(yǎng)的輕食或半流質(zhì),多含水果和清涼飲料。
2.忌食辛辣、油膩、質(zhì)硬不消化的食物,以免助濕生熱。絕對(duì)忌食煙酒。
3.急黃嘔吐頻繁者,應(yīng)適當(dāng)限制蛋白入量,或暫禁食,給予補(bǔ)液。
針炙療法:取穴肝俞、膽俞、足三里、太沖、合谷、大腸俞等,針用瀉法,每日一次。
【肝經(jīng)濕熱】本證多因嗜食辛辣,肥甘或過量飲酒損傷肝脾;或久居潮濕之地,復(fù)感濕熱之邪;或外邪入里化熱,氣機(jī)郁滯而致。其證屬實(shí),病位在肝膽,且與脾胃關(guān)系密切。證見脅肋脹痛,口苦,惡聞葷腥,耳聾,耳腫,小便短少,或淋濁,黃疸,陰腫陰癢,帶下色黃,粘稠臭穢,苔黃膩,脈弦滑數(shù)。
?。凼┲我c(diǎn)]
(一)本證系由濕熱困遏所致,病位以肝膽為主,最易累及脾胃,證以脅痛、口苦、納呆為主。故治療重在清利肝膽濕熱,常用龍膽草、梔子、茵陳等藥,但應(yīng)防止苦寒?dāng)∥傅那闆r發(fā)生。
(二)濕熱下注所致之陰腫,陰癢,黃帶時(shí)下等證,可以熏洗或灌腸等法為主,配合內(nèi)服治療,常用土茯苓、苦參、黃柏等藥。
?。壑委煼▌t]清熱利濕.
『龍膽瀉肝湯』龍膽草9克、黃芩10克、梔子8克、澤瀉10克車前子10克、當(dāng)歸10克、柴胡10克、甘草6克、生地黃12克。本方適用于肝經(jīng)濕熱。
注:加減變化:若帶下色黃,陰囊腫癢明顯者,加黃柏15克、蒼術(shù)9克、牛膝15克;若陰囊紅腫濕癢,流黃水者可加土茯苓15克、丹皮10克,若脅痛,口苦明顯者加川楝8克,或配用左金丸;若有黃疸者加茵陳40克、虎杖20克;若見少腹痛,黃帶時(shí)下者加蒲公英30克、銀花10克、車前子12克;若小便淋濁者加銀花20克、車前子30克、茅根30克;若耳聾、耳腫者加蔓荊于10克、牛膝15克。
?。燮渌煼ǎ?/span>
外敷藥物∶1.土大黃10克、銀花10克、牛膝12克、地膚子20克,煎水熏洗陰部。2:黃柏50克、青黛50克、煅石膏、飛滑石各30克,共研細(xì)末,外涂患處。3.蜀椒、蒲公英、艾葉各15克,煎液置盆中洗浴。
灌腸療法∶1.三黃液:黃連10克、黃芩20克、黃柏20克,水煎取汁200毫升,保留灌腸,每日一次, 5—7天為1療程,可用1入2個(gè)療程。2.黃連10克、黃柏10克、益母草15克、牛膝20克,水煎取汁。
飲食療法∶忌食辛辣、肥甘、厚味等物,如煙酒、肥肉等。2.食宜清淡,以食蔬菜、水果為佳?!?.食療方:(1)赤小豆西瓜飲:赤小豆50克、扁豆50克,煮爛待涼后加入西瓜汁飲用。(2)澤瀉薏苡米粥:澤瀉30克(包煎)、薏苡仁40克、粳米40克,煮粥食用。
針炙:取期門、日月、陽陵泉、陰陵泉等穴,主治脅痛, 口苦,黃疸等證,納呆者加刺中脘、足三里穴,用瀉法,每日1次 , 留針20分鐘;取關(guān)元、太沖、陰陵泉、三陰交等穴,主治帶下陰腫等證,用瀉法,每日1次,留針20分鐘。2.艾灸:本證屬熱、屬實(shí),故艾灸、溫針等方法均宜慎用。
【沖任濕熱】本證發(fā)于經(jīng)行產(chǎn)后,胞脈空虛,濕濁之邢乘虛內(nèi)侵,郁而化熱,伏于沖任,或洗具不潔,感染蟲匿;或手術(shù)損傷,濕毒蘊(yùn)結(jié)。本證屬實(shí),與肝有關(guān),肝經(jīng)濕熱流注而下,傷及沖任,帶疾叢生。濕熱為病,可挾氣滯,可成血瘀,日久亦可傷陰,形成虛實(shí)并見之證。本證候常見于帶下、陰癢、陰瘡等疾病中。證見帶下量多色黃,或赤白相兼,或黃綠如膿,或五色俱下,或形如豆渣。質(zhì)稠臭穢,甚或腐臭難聞。外陰搔癢,或生瘡,小腹作痛,胸悶煩熱,小便黃赤,大便干結(jié)。舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。
?。凼┲我c(diǎn)]
(一)沖任濕熱為患,纏綿盤踞,變化多端,常兼挾他證或殃及氣血,臨證須細(xì)審其病情之深淺,濕熱之輕重,他證之有無。若濕熱郁滯,氣機(jī)壅塞,則宜清利之中加以宣泄,俾三焦通暢,氣行水行;若濕熱化毒,穢毒壅盛,則須加重清熱并予解毒遏其鴟張;若濕熱傷血,搏結(jié)成瘀,則應(yīng)先利濕熱,繼以化痰。濕熱蘊(yùn)久,勢(shì)必?fù)p傷陰血,陰精暗耗不僅可致月經(jīng)紊亂,而且可使胎孕困難,或受孕之后易墮或小產(chǎn)。故對(duì)本證要緊扣病機(jī),隨證而施,徹底根治,堵截后患。
(二)濕熱一證,長(zhǎng)期沒用苦寒之品,難免傷脾伐胃,使治療中斷而病情反復(fù),采用局部綜合療法可無此弊,并可縮短療程提高療效,諸如灌腸、熏洗、納藥等已為本證常規(guī)外治之法,只要施治對(duì)證,用藥中的,則療效可期。
?。壑委煼▌t]清利濕熱
『龍膽瀉肝湯』龍膽草15克、梔子10克、黃柏10克、車前子12克、木通10克、澤瀉10克、生地30克、苡仁30克。水煎取汁300毫升,1日分2~3次溫服,每日1劑。
注:加減變化:若熱毒熾盛,發(fā)熱腹痛,帶下如膿者,加蒲公英30克、銀花30克、椿根白皮12克;若濕邪偏重,帶下濃稠量多者,加白術(shù)12克、蒼術(shù)10克;帶下臭穢難聞?wù)?,加土茯?5克、敗醬草30克;查有惡變時(shí),加白花蛇舌草30克、虎杖15克、半枝蓮30克;濕熱傷陰,口干煩熱者,加麥冬15克、玄參15克;蟲蝕陰中,陰癢難忍,加白蘚皮12克、苦參10克、百部15克。
?。燮渌煼ǎ?br>
外敷藥物:中藥離子透入:桃仁500克、敗醬草750克、皂角刺750克,濃煎取汁200毫升,采用ZGL—1直流感應(yīng)電療機(jī),陰極放在八髎穴,陽極放在關(guān)元穴。八髎穴處敷貼浸藥小襯墊,通電后,藥離子通過穴位導(dǎo)于體內(nèi)。從月經(jīng)干凈后3~4天開始,每日1次,10次為1療程。用于慢性盆腔炎。
灌腸療法:敗醬草30克、黃芩10克、赤芍10克、川楝15克、柴胡10克,有包塊加三棱10克、莪術(shù)10克;有寒去敗醬草、黃芩,加肉桂3克、烏藥6克。上藥煎取250毫升,保
留灌腸,每日1次,10次為l療程,經(jīng)期停用。用于治療慢性盆腔炎。
宮頸上藥:
1.錫類散:宮頸局部以新潔爾滅消毒,用噴粉器將錫類散o.25克均勻噴灑于糜爛面,每日1次,7天為l療程。經(jīng)期、孕期停用。
2.黃柏、五倍子各7.5克,炒蒲黃3克,冰片0.6克,共研細(xì)末后消毒備用。宮頸消毒后,將藥末噴灑于糜爛處,每日1次,10次為l療程。經(jīng)期、孕期停用。
3.紫金錠片研為細(xì)末,每次3~5克,用有尾棉球上于糜爛面及其周圍,隔日1次,或1日1次,10次為l療程。
熏洗療法:
1.地膚子30克,苦參、蛇床子、蒲公英、黃柏、百部各15克,外陰搔癢加川椒、枯礬、鶴虱各10克;外陰潰瘍加五倍子15克、狼毒10克;陰道干澀加仙靈脾、地骨皮各15克。煎取藥液趁熱熏外陰約l0~20分鐘,待藥液稍涼后洗滌外陰,1日2次,每日1劑,7天為l療程。用于帶下、陰癢。
2.蒲公英、黃柏、苦參、生大黃、白蘚皮各15克,生黃精30克、川椒12克,將藥物倒于中等大小搪瓷盆內(nèi),兌冷水半盆,煎半小時(shí),趁熱熏外陰,待藥液溫度不燙手時(shí),把一部分藥液倒入另一干凈小盆或碗中,用少量紗布或干凈薄細(xì)布纏在右手食指上蘸藥洗外陰、陰道。每晚熏洗1次,藥渣次日可再用,l劑可用3天。本法用于陰道炎或陰道炎所致不孕癥。
3.黃柏、苦參、百部各10克,蛇床子30克,水煎取液,加白酒15毫升,先熏后
洗,每次半小時(shí),每日1次,5次為l療程。用于治療蟲蝕陰癢。
陰道上藥:
1.生黃柏、龍膽草、苦參、龍骨各等份,曬干后研細(xì)末,消毒裝入膠囊,每晚l粒塞入陰道深處,7天為1療程。適用于陰道炎、慢性宮頸炎。
2.鐘乳石、烏賊骨各30克,雄黃、兒茶各15克,乳香、沒藥各3克,冰片1.5克,共研為末,于陰道后穹窿上藥,經(jīng)凈3天開始,1周2次。用于慢性盆腔炎。
陰道灌洗:
1.山苦楝、九里明、野菊花、地膚子、黃柏、蒲公英、魚腥草各等份,濃煎,待藥液溫度在37度左右時(shí)行陰道灌洗?;颊呷“螂捉厥?,窺陰器擴(kuò)張陰道,用棉簽擦凈宮頸分泌物并用藥液沖凈,后將臀部抬高30度,再將藥液灌入陰道內(nèi),使其完全浸泡宮頸糜爛面后保留10分鐘,放平臀部讓藥液流出,繼用棉簽擦干陰道。從經(jīng)凈3天開始,每日1次,7天為1療程,治療期間禁房事。用于慢性宮頸炎。
2.白蘚皮、地膚子各60克,蛇床子30克,水煎取液,待溫度約37~38度時(shí)作陰
道沖洗,(未婚者可用導(dǎo)管沖洗)每日1次,7次為1療程。適用于滴蟲性陰道炎。亦可用食醋稀釋液沖洗。
飲食療法:
(1)豆腐冬瓜湯:冬瓜250克,洗凈切片,加水300毫升煮沸;豆腐200克,切片倒入湯內(nèi),投入蔥白5根,熟后加適量調(diào)料服食,日1料,5天為1療程。
(2)白果豆?jié){飲:白果10枚,去殼搗碎,沖豆?jié){300毫升,隔水燉1小時(shí)后飲用。每日1次,7天為1療程。
(3)苡仁粥:苡仁30克,粳米200克,淘凈,同置砂鍋內(nèi)加水熬粥,熟后服食。日1料,5天為1療程。
針灸療法∶取雙側(cè)“下一穴”(即內(nèi)踝上3寸跟腱前l(fā)橫指處),用30號(hào)毫針針尖向穴位近心端呈30度角度進(jìn)皮后即將針柄放平,針體緊貼皮下慢慢進(jìn)針,進(jìn)至1~1.5寸,留針30分鐘,每天1次,10次為1療程。用于治療慢性宮頸炎。
聯(lián)系客服