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產(chǎn)后腰痛

    產(chǎn)后腰痛主要是由產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng),產(chǎn)后感受寒濕,勞傷過(guò)度,致腰、髖、尾椎、脊背部酸楚疼痛。

   【臨床表現(xiàn)】

    1.癥狀與體征

   (1)腰骶或連髖脊酸楚疼痛,甚則動(dòng)轉(zhuǎn)維艱,不得俯仰,需人扶持,常伴足跟痛。

   (2)畏寒惡風(fēng),神疲乏力。

   (3)日久纏綿難愈,嚴(yán)重者可致殘疾。

    2.實(shí)驗(yàn)室檢查。無(wú)特殊。

   【病因病機(jī)】

    產(chǎn)后氣血不足,虛損未復(fù),經(jīng)絡(luò)失養(yǎng),或風(fēng)寒濕之邪乘虛入侵肌體,使氣血凝滯,導(dǎo)致產(chǎn)后腰髖、尾椎、脊背酸楚疼痛。

   【治療】

   (1)腎氣虛弱:腰骶髖脊酸楚疼痛,不得俯仰,久立不支,多伴有足跟疼痛,頭暈,帶下綿延,神疲乏力,苔薄,舌淡,脈沉細(xì)。

    治法:補(bǔ)腎養(yǎng)血,強(qiáng)腰通絡(luò)。

    方藥:強(qiáng)腰壯腎湯(經(jīng)驗(yàn)方)

    桑寄生、續(xù)斷、杜仲、狗脊、補(bǔ)骨脂、懷牛膝、當(dāng)歸、威靈仙、絡(luò)石藤、雞血藤、防己。

   (2)寒濕瘀痹:腰脊酸楚疼痛,屈伸不利,面色恍白,神疲倦怠,苔白膩,舌淡,脈沉細(xì)緩。

    治法:溫經(jīng)散寒,蠲痹通絡(luò)。

    方藥:麻黃附子細(xì)辛湯和獨(dú)活寄生湯加減。

    生麻黃、制附子、細(xì)辛、桂枝、獨(dú)活、黨參、桑寄生、續(xù)斷、當(dāng)歸、川芎、伸筋草、雞血藤、老鸛草。

    2.簡(jiǎn)易方

   (1)獨(dú)活寄生丸6g,每日2次。

   (2)右歸丸6g,每日2次。

    [預(yù)防與保健】

    產(chǎn)后慎起居,避風(fēng)寒,禁房事,發(fā)病及時(shí)治療,延誤可致痿痹。

  

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