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中醫(yī)治療過敏性鼻炎哮喘綜合癥

        中醫(yī)中藥學(xué)的研究歷史淵遠流長,傳統(tǒng)中藥學(xué)已有3000年以上的歷史,加上我國幅員遼闊、海岸線長,這些因素使我國擁有種類繁多、產(chǎn)量豐富的天然藥材資源。包括植物藥、動物藥和礦物藥,據(jù)典籍記載,大約有三千多種以上,其中有不少具有治療過敏性鼻炎哮喘綜合癥作用藥物。     

     由于現(xiàn)代科學(xué)和醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,加上人類對植物藥品的青睞,使人們對中藥的研究逐年增多,對中藥有效成分的認識也日益深入。就治療過敏性鼻炎哮喘綜合癥的中藥而言,在當(dāng)今歷史條件下,人們運用中藥治療過敏性鼻炎哮喘綜合癥時,至少在兩種醫(yī)學(xué)理論的指導(dǎo)下加以運用,即在中醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo)下采用中藥治療過敏性鼻炎哮喘綜合癥和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo)下運用中藥治療過敏性鼻炎哮喘綜合癥。

    鑒此,對中藥的認識和描述自然也就會從多種角度出發(fā),如從中醫(yī)學(xué)角度、從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的分子藥理學(xué)、受體藥理學(xué)和分子免疫學(xué)角度,或者把中醫(yī)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有機地結(jié)合起來。

    另外,過敏性鼻炎哮喘綜合癥現(xiàn)代研究的成果也將影響對治療過敏性鼻炎哮喘綜合癥中藥和中成藥的認識、評價與開發(fā),例如,按照經(jīng)典的病理學(xué)觀點認為,支氣管平滑肌的痙攣和肥大是引起過敏性鼻炎哮喘綜合癥的主要病理學(xué)基礎(chǔ),從這種觀點出發(fā),以中藥麻黃、洋金花為代表的具有舒張支氣管平滑肌作用的中藥曾一度受到廣泛重視;

    而現(xiàn)今已證實由變應(yīng)原、病毒、物理因素及化學(xué)因素等誘發(fā)的氣道變應(yīng)性炎癥是過敏性鼻炎哮喘綜合癥的主要病理學(xué)基礎(chǔ),特應(yīng)性素質(zhì)等全身免疫功能紊亂是過敏性鼻炎哮喘綜合癥發(fā)病的基本因素,因此具有抗氣道變應(yīng)性炎癥作用和免疫調(diào)節(jié)作用的中藥和中成藥近年來開始受到越來越多的重視,許多中藥的有效抗炎成分(如抗PAF的銀杏苦內(nèi)脂和海風(fēng)藤烯酮等)得到進一步的提取,許多具有“固本”性質(zhì)和免疫調(diào)節(jié)作用的中成藥得以開發(fā)。

    本章所選擇的中成藥和中藥基本上都具有抗氣道變應(yīng)性炎癥、免疫調(diào)節(jié)作用或解除過敏性鼻炎哮喘綜合癥癥狀的作用。有關(guān)有關(guān)中成藥的介紹分用于過敏性鼻炎哮喘綜合癥發(fā)作期用中成藥和用于過敏性鼻炎哮喘綜合癥緩解期用中成藥。有關(guān)中藥的介紹分傳統(tǒng)的治療過敏性鼻炎哮喘綜合癥病的中藥和現(xiàn)代藥理學(xué)研究證實有治療過敏性鼻炎哮喘綜合癥作用的中藥兩節(jié)予以分別介紹,并主要介紹這些中藥在過敏性鼻炎哮喘綜合癥病中的相關(guān)治療作用。

     第一節(jié)    具有治療過敏性鼻炎哮喘綜合癥作用的中成藥。

    具有治療過敏性鼻炎哮喘綜合癥作用的中成藥種類較多,有的來源于經(jīng)典古方,如小青龍湯,而有的則來自于驗方。過敏性鼻炎哮喘綜合癥的發(fā)作期往往是驟然起病,亦可先有鼻喉作癢、鼻塞、胸悶、打噴嚏和流清涕等前驅(qū)癥狀,發(fā)作則都以呼吸困難、喉中痰鳴、痰粘量少、咳吐不利、甚至張口抬肩、目脹睛突、不能平臥、煩躁不安、面唇青紫等為特征。由于患者因個體素質(zhì)、發(fā)作季節(jié)、誘發(fā)因素以及兼證等不同,導(dǎo)致痰有寒化和熱化之分,故過敏性鼻炎哮喘綜合癥發(fā)作期有寒喘和熱喘之別。

    另外過敏性鼻炎哮喘綜合癥發(fā)作后其正氣必虛,因此緩解期病人多屬虛證。臨床醫(yī)生需要根據(jù)以上癥狀和特點,在過敏性鼻炎哮喘綜合癥發(fā)作期分清寒喘和熱喘,在緩解期則應(yīng)辨清肺、脾、腎三臟的虛實情況,分別以溫肺祛痰、

    宣肺降氣、平喘、補肺、健脾和補腎等法治之。據(jù)此,我們將治療過敏性鼻炎哮喘綜合癥的中成藥分為過敏性鼻炎哮喘綜合癥發(fā)作期用藥和過敏性鼻炎哮喘綜合癥緩解期用藥進行分類介紹,并針對不同的臟腑,如小青龍湯主要用于過敏性鼻炎哮喘綜合癥的發(fā)作期,而河車丸則主要用于過敏性鼻炎哮喘綜合癥的緩解期。

    一,主要用于過敏性鼻炎哮喘綜合癥發(fā)作期的中成藥。

   (一)過敏性鼻炎哮喘綜合癥沖劑

   【劑型】 顆粒(袋)。

   【藥物組成】麻黃、前胡、甘草、旋復(fù)梗、大青葉、半夏、白果、桑白皮、平地木。

   【用量用法】一日2次,一次一包(18克)。

   【主治功效】平喘,止咳, 化痰,用于過敏性鼻炎哮喘綜合癥發(fā)作,咳嗽氣急,胸悶痰粘,痰白色或黃色不易咳出或有發(fā)熱等癥。

   (二)氣喘沖劑

            【劑型】 顆粒(袋)。

            【藥物組成】 麻黃、鮮生姜、甘草、五味子。

            【用量用法】一日2次, 一次一包。

            【主治功效】 宣肺,平喘,用于咳嗽,氣喘。

            【注意】 心臟性氣喘、高血壓患者忌用。

   (三)橘貝半夏曲

            【劑型】  顆粒(盒)。

            【藥物組成】  川貝母、半夏、甘草、麻黃、苦杏仁霜、化橘紅、桔梗、肉桂、紫菀、枇杷葉。

            【用量用法】一日2次,一次3克。

            【主治功效】化痰,止咳,平喘。用于痰喘壅哮,咯痰不爽,咳嗆氣急

   (四)小青龍湯口服液:

            【劑型】 口服液(支)。

            【藥物組成】麻黃、桂枝、白芍、干姜、細辛、五味子、制半夏、甘草。

            【用法用量】 口服。一日3次,一次1支。

            【功效主治】解表化飲、止咳平喘。用于外感風(fēng)寒、內(nèi)停水飲、惡寒發(fā)熱、無汗、喘咳痰稀的過敏性鼻炎哮喘綜合癥、慢性支氣管炎、老年性肺氣腫等。

            【按語】  中醫(yī)認為咳喘有風(fēng)寒、風(fēng)熱之分。本方以宣肺平喘麻黃、桂枝為主,配以干姜、細辛、半夏溫中散寒之品,

            共奏解表化飲、止咳平喘之功效, 故臨床常用于因風(fēng)寒所致咳喘、痰飲之證。在服藥期間忌食生冷之品。孕婦慎用。

            【方源】 《傷寒論》小青龍湯改制。

            (五)膽夾片

            【劑型】 片(袋)。

            【藥物組成】 草河車、皂莢、豬膽。

            【用量用法】一日3次,一次5片。

            【主治功效】 止咳化痰,平喘消炎。用于老年慢性氣管炎。

   (六)痰喘半夏

            【劑型】小塊(合)

            【藥物組成】半夏、沉香、枳殼、川貝母、母丁香、肉桂、白芍、青皮、白豆蔻仁、天竺黃。

            【功效主治】清肺化痰,平喘。用于痰多氣喘的過敏性鼻炎哮喘綜合癥和新老咳嗽的急性、慢性支氣管炎等。

            【用量與用法】一日2-3次,一次3g。

            【功效與主治】化痰,止咳,平喘。用于

   (七)氣道穩(wěn)定劑

            【劑型】糖漿(瓶)。

            【藥物組成】黃芩、杏仁、細辛、銀杏葉、麻黃、川芎等。

            【用法用量】口服。一日3-4次,一次20-30ml,小兒酌減。

            【功效主治】清肺化飲,止咳平喘。用于過敏性鼻炎哮喘綜合癥、慢性支氣管炎和變應(yīng)性咳嗽等。

            【按語】本品根據(jù)過敏性鼻炎哮喘綜合癥現(xiàn)代發(fā)病學(xué)觀點并結(jié)合中醫(yī)傳統(tǒng)理論組方,可用于冷哮和熱哮,發(fā)作期和緩解期均可服用。

            【方源】驗方。

   (八)咳喘寧

            【劑型】糖漿(每盒6支,每支10ml)。

            【藥物組成】麻黃、杏仁、石膏、桔梗、百部和甘草。

            【用法用量】口服。一日2-3次,成人每次10-20ml,小兒酌減。

            【功效主治】潤肺化痰,止咳平喘。用于過敏性鼻炎哮喘綜合癥、急慢性支氣管炎以及上呼吸道感染誘發(fā)的咳嗽、喘息和胸悶等。

            【按語】藥理學(xué)實驗證實,本品具有止咳、平喘的作用,對祛痰也有一定的效應(yīng)。可以顯著延長咳嗽的潛伏期,減少咳嗽次數(shù);可以顯著松弛氣道平滑肌,降低氣道高反應(yīng)性和促進呼吸道纖毛上皮的運動。

            【方源】來自《傷寒論》的麻杏石甘湯配以桔梗、百部而成。

   (九)急支糖漿

            【劑型】 糖漿(瓶)。

            【藥物組成】麻黃、魚腥草、金蕎麥、四季青、枳殼、前胡、紫菀、甘草。

            【用法用量】 口服。 一日3~4次,一次20~30ml,小兒酌減。

            【功效主治】 清熱消炎、祛痰止咳。用于急性支氣管炎、感冒后咳嗽、慢性支氣管炎急性發(fā)作以及過敏性鼻炎哮喘綜合癥伴感染。

            【按語】本品以麻黃為主藥,宣肺,肺氣開才能有降,開肺氣可使外邪及痰液不至于收閉于內(nèi);金蕎麥、魚腥草、四季青清肺降火,炎癥得消,咳嗽自除,故對呼吸道急性炎癥有一定療效,克服了常規(guī)止咳化痰藥物無消炎作用的不足,可少用或不用抗生素。

            【方源】 驗方。

   (十)蛇膽川貝枇杷膏(露)

            【劑型】 膏劑、糖漿(瓶)。

            【藥物組成】蛇膽草、川貝母、枇杷葉、半夏、桔梗等。

            【用法用量】 口服。 一日3次,一次15ml。小兒酌減。

            【功效主治】潤肺止咳、祛痰定喘。用于咳嗽、痰多、胸悶、氣喘等。

            【按語】 方中蛇膽草清肺止咳化痰為主,川貝母潤肺止咳化痰,枇杷葉清肺止咳,半夏、桔梗宣肺止咳化痰為輔藥。

            【方源】 驗方。

  (十一)桂龍咳喘寧膠囊

            【劑型】 膠囊劑(盒)。

            【藥物組成】 桂枝、龍骨、川貝、半夏、黃連等。

            【用法用量】

            口服。一日2~3次,成人一次5粒,小兒1歲1粒,2歲2粒,3~7歲3粒,8歲以上按成人劑量服用。慢性氣管炎、過敏性鼻炎哮喘綜合癥1個月為一療程,可連續(xù)服用1~2個療程。

            【功效主治】 止咳化痰、降逆平喘??稍囉糜诟忻?,急性和慢性支氣管炎,過敏性鼻炎哮喘綜合癥,肺氣腫,肺心病等咳喘病癥。

            【按語】 服用期間忌生、冷食物。

            【方源】 驗方。

   (十二)參貝北瓜膏

            【劑型】 膏劑(瓶)。

            【藥物組成】黨參、浙貝母、鮮北瓜、南沙參、鮮生姜、砂糖等。

            【用法用量】 沖服。一日3次,一次15克。

            【功效主治】平喘化痰、潤肺止咳、補中益氣。用于咳嗽痰多、口干津少、慢性支氣管炎及過敏性鼻炎哮喘綜合癥。

            【按語】 方中黨參、南沙參益氣養(yǎng)陰、潤肺止咳;貝母、北瓜、鮮生姜平喘止咳化痰,鮮生姜散風(fēng)寒。本品不宜用于感冒初起。

            【方源】 驗方。

   (十三)保金丸

            【劑型】 小粒蜜丸劑(袋)。

            【藥物組成】姜半夏、白術(shù)、川貝母、茯苓、麻黃、生梨汁、鮮荸薺汁、鮮白蘿卜汁、鮮生姜汁、鮮藕汁、鮮韭菜汁、米醋。

            【用量用法】 口服。一日2次,一次6~9克。

            【功效主治】清肺化痰、止咳平喘。用于咳嗽痰多、氣喘、口渴等。

            【按語】本品用梨、蘿卜、荸薺、藕等打汁,有清肺作用;麻黃、貝母能止咳平喘;半夏、茯苓、白術(shù)能化痰止咳,適用于肺熱咳嗽、痰多氣喘的病證。胃寒、便溏者慎用。

            【方源】《通行方》

  (十四)蛤蚧定喘丸

            【劑型】 大粒蜜丸劑(丸)。

            【藥物組成】蛤蚧、鱉甲、黃連、黃芩、石膏、麥門冬、百合、紫菀、瓜蔞仁、紫蘇子、麻黃、苦杏仁、甘草。

            【用量用法】 口服。一日2次,一次1丸。

            【功效主治】滋陰潤肺、止咳定喘。用于肺腎兩虛型過敏性鼻炎哮喘綜合癥和慢性支氣管炎、表現(xiàn)虛勞久嗽、年老過敏性鼻炎哮喘綜合癥、氣短、胸滿郁悶、自汗、盜汗等

            。

            【按語】本方以蛤蚧補肺益腎、攝納腎氣而定喘為主藥。以鱉甲、麥冬、百合滋補肺陰、生津潤燥、除蒸退熱,故對肺腎兩虛所致咳喘之證有較好療效。本品為潤肺益腎之劑,故對風(fēng)寒外邪所致及實熱者忌用。

            【方源】 驗方。

  (十五)控涎丹

            【劑型】微小粒丸(瓶)。

            【藥物組成】 甘遂、大戟、白芥子。

            【用量用法】 口服。一日1~2次,一次5~10丸,姜湯送服。

            【功效主治】搜經(jīng)絡(luò)、逐痰涎。用于痰飲、胸水而致肢腫、胸痹痛、氣急等。

            【按語】方中甘遂攻逐胸腹、經(jīng)絡(luò)之水濕、痰涎,大戟破瀉臟腑之水濕,白芥子利氣豁痰,三藥共成攻逐痰涎水飲之峻劑。

            【方源】《三因方》

   (十六)達肺丸

            【劑型】 水丸劑(瓶)。

            【藥物組成】 矮地茶、仙鶴草、瓜蔞仁、麻黃、海浮石、訶子肉、苦杏仁、青黛、百部、白芨、蛤殼(煅)、梔子。

            【用量用法】  口服。一日3次,一次2克。

            【功效主治】 清熱化痰、潤肺止咳、宣肺平喘。用于痰熱壅肺所致咳痰黃而帶血者,如過敏性鼻炎哮喘綜合癥病合并支氣管擴張癥或合并呼吸道感染者。

            【按語】

            本品中矮地茶、青黛、梔子有清肺瀉火作用,麻黃、杏仁能宣肺止咳化痰,海浮石、蛤殼有化痰散結(jié)作用,訶子斂肺止咳,百部鎮(zhèn)咳,仙鶴草、白芨止血等。

    二,主要用于過敏性鼻炎哮喘綜合癥緩解期的中成藥。

   (一)玉屏風(fēng)顆粒

   【劑型】顆粒沖劑(袋)。

   【藥物組成】防風(fēng)     黃芪     白術(shù)

   【用量用法】沖服,成人和12歲以上兒童每次1袋,每日3次;兒童1-3歲1/4包,每日3次;兒童4-8歲,1/3包,每日3次;兒童9-12歲,1/2包,每日3次;兒童1-3歲1/4包,每日3次。

   【功效主治】益氣固表止汗,主要用于表虛自汗,易感風(fēng)邪?,F(xiàn)代臨床上主用于過敏性鼻炎哮喘綜合癥緩解期的免疫調(diào)節(jié)治療(固本治療)和預(yù)防呼吸道感染等。

   【按語】現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對該方進行了深入的研究,發(fā)現(xiàn)其具有增強免疫功能的作用,能明顯增強小鼠被環(huán)磷酰胺所抑制的免疫功能,刺激T淋巴細胞的成熟,并可抑制IgE的合成和抑制肥大細胞釋放炎性介質(zhì),從而阻斷Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)和過敏性鼻炎哮喘綜合癥的發(fā)生。研究還證實玉屏風(fēng)散具有抑制呼吸道病毒的作用。

   【方源】本方源于元代朱震亨《耽溪心法》,配伍精練,是中醫(yī)“扶正固表”的傳統(tǒng)方劑。

   (二)銀杏葉口服液

            【劑型】口服液(瓶)。

            【藥物組成】銀杏葉提取物。

            【用量用法】 口服,一日2次,一次10-20ml。

            【功效主治】抗氣道變應(yīng)性炎癥、降血脂和改善微循環(huán)。用于過敏性鼻炎哮喘綜合癥、腦動脈硬化導(dǎo)致的早老性癡呆、高脂血癥和冠心病。

   【按語】動物試驗證實銀杏葉提取物BN-52021、BN52063等具有較強的拮抗血小板激活因子和抗氣道變應(yīng)性炎癥的作用,臨床觀察證實銀杏葉口服液具有改善臨床癥狀記分,改善肺通氣功能和降低氣道高反應(yīng)性的作用。

   (三)海珠喘息定片

            【劑型】 片劑(瓶)。

            【藥物組成】海珠粉、冰片、甘草、天花粉、人中白、胡禿子葉、蟬蛻、防風(fēng)、鹽酸氯喘、鹽酸去氯羥嗪。

            【用量用法】 口服。一日2~3次,一次2片。

            【功效主治】祛痰、鎮(zhèn)咳、安神。用于過敏性鼻炎哮喘綜合癥、慢性氣管炎和喘息性支氣管炎。

            【按語】本品為中西藥復(fù)合制劑。

            【方源】 驗方。

            (四)固本咳喘片

            【劑型】 片劑(瓶)。

            【藥物組成】 黨參、白術(shù)、茯苓、麥冬、甘草。

            【用量用法】 口服。一日3次,一次3片。

            【功效主治】益氣固表、健脾補腎。用于脾虛型慢性支氣管炎、過敏性鼻炎哮喘綜合癥緩解期。

            【按語】

            本方是在補脾益氣常用的四君子湯(黨參、白術(shù)、茯苓、甘草)基礎(chǔ)上加麥冬而成、宜用于脾虛型慢性支氣管炎或過敏性鼻炎哮喘綜合癥,其表現(xiàn)為神疲乏力、咳嗽痰多、清稀、食欲不振、大便溏瀉等,在其緩解期如夏末、秋初起服為宜。

            【方源】 驗方。

            (五)補腎防喘片

            【劑型】 片劑(瓶)。

            【藥物組成】附片、補骨脂、生地、熟地、肉蓯蓉、仙靈脾等 。

            【用量用法】 口服。一日3次,一次4~6片。

            【功效主治】溫腎補陽。用于陽虛型喘息性支氣管炎、過敏性鼻炎哮喘綜合癥的緩解期。

            【按語】方中附片、補骨脂、肉蓯蓉、仙靈脾溫補腎陽,生地、熟地滋陰益精。宜作冬病夏治的過敏性鼻炎哮喘綜合癥緩解期治療,其療程以3個月為宜。

            【方源】 驗方。

            (六)生脈飲

            【劑型】口服液(支)。

            【藥物組成】黨參、麥冬、五味子。

            【用量用法】  口服。一日3次,一次10ml。

            【功效主治】 益氣復(fù)脈、養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虛、心悸氣短、脈微自汗。

            【按語】 方中黨參健脾益氣,麥冬養(yǎng)陰生津,五味子生津斂汗,此方補氣、調(diào)節(jié)免疫功能較佳。

            【方源】 《中華人民共和國藥典》。

            (七)河車丸(又名河車大造丸)

            【劑型】小粒丸(瓶)。

            【藥物組成】熟地、龜板、杜仲、黨參、黃柏、紫河車、懷牛膝、麥冬、天冬、茯苓。

            【用量用法】  口服。一日3次,一次6~9克。

            【功效主治】補氣血、益肝腎。用于氣血兩虛、肝腎不足。如神疲乏力、腰痠腿軟、潮熱、夢遺等。

            【按語】紫河車補益氣血、增強免疫,配合黨參、茯苓健脾益氣,熟地補血,龜板、天冬、麥冬、黃柏滋陰清虛熱,杜仲、牛膝補肝腎、強筋骨。因此對于氣血虛弱,兼有潮熱、盜汗、遺精者亦可應(yīng)用。對于小兒過敏性鼻炎哮喘綜合癥,尤其呈季節(jié)性發(fā)作者,在過敏性鼻炎哮喘綜合癥緩解期服用,有一定預(yù)防作用。

            【方源】《醫(yī)方集解》。

            (八)六味地黃丸

            【劑型】小粒丸??诜?瓶、支)。

            【藥物組成】熟地、山茱萸、山藥、茯苓、澤瀉、丹皮。

            【用量用法】  口服。一日3次,一次6~9克或1支。

            【功效主治】滋補肝腎。用于腎陰虛或肝腎陰虛而致腰膝酸軟、頭昏眼花、耳鳴、潮熱盜汗、遺精、消渴等。

            【按語】本品為補腎滋陰的代表方,特點為補中有泄,且以補陰為主。方中熟地、山茱萸、山藥補腎填精,丹皮、澤瀉、茯苓涼血利水滲濕。除用于年老體弱、腰痠酸軟、眼耳失聰外,尚常作為慢性腎炎、慢性腎盂腎炎、高血壓等患者的調(diào)理用藥

            【方源】《小兒藥證直訣》。

            (九)知柏地黃丸

            【劑型】小粒丸(瓶)。

            【藥物組成】 知母、黃柏、熟地、山茱萸、山藥、丹皮、澤瀉、茯苓。

            【用量用法】  吞服。一日2次,一次10克。

            【功效主治】 滋陰降火。用于陰虛內(nèi)熱、盜汗、遺精、咽喉疼痛等,現(xiàn)代有用其來減弱服用類固醇激素的副作用。

            【按語】本方是六味地黃丸加知母、黃柏組成。六味地黃丸是滋陰補肝腎的經(jīng)典方,再加知母、黃柏能清熱、瀉虛火,所以本方主要用于陰虛內(nèi)熱,遺精、盜汗、顴紅,手足心熱,以及虛火上炎、咽喉紅痛等。服用內(nèi)固醇激素者久之會出現(xiàn)類似陰虛的上述癥狀,因此用本藥來減輕其副作用,經(jīng)研究證實本品對腎上腺皮質(zhì)有保護作用。

            【方源】《醫(yī)宗金鑒》。

            (十)大補陰丸

            【劑型】小粒丸(瓶)。

            【藥物組成】熟地、龜板、黃柏、知母、豬脊髓。

            【用量用法】  口服。一日3次,一次6~9克。

            【功效主治】 滋陰降火。用于陰虛火旺、潮熱盜汗、咳嗽咳血、咯血、遺精。

            【按語】

            本品熟地、龜板滋補腎陰,知母、黃柏清虛熱,也是滋陰瀉火的主成藥。其作用與知柏八味丸相同,但大補陰丸改用了龜板,加強滋陰功效。知母、黃柏在用量上的比例也較大,增強了清虛火作用,因而大補陰丸降虛火作用較強。

            【方源】《丹溪心法》。

            (十一)金水寶

            【劑型】 膠囊劑(瓶)。

            【藥物組成】 其化學(xué)成分與天然蟲草成分相似。

            【用量用法】  口服。一日3次,一次3粒。

            【功效主治】補腎保肺、秘精益氣。用于慢性支氣管炎、肺結(jié)核、老年體虛、腫瘤等屬于肺腎虛者。

            【按語】 每粒含發(fā)酵蟲草菌粉0.33g,,其化學(xué)成分含有腺嘌呤核苷、脲嘧啶核苷、甘露醇、麥角甾醇及19種氨基酸、微量元素、維生素等。

            【方源】 驗方。

            (十二)左歸丸

            【劑型】小粒丸(瓶)。

            【藥物組成】熟地、山藥、山茱萸、鹿角膠、龜板膠、枸杞子、菟絲子、懷牛膝、茯苓。

            【用量用法】 口服。一日3次,一次6~9克。

            【功效主治】 補腎滋陰。用于腎陰不足。如低熱盜汗、耳鳴眼花、腰酸腿軟、遺精。

            【按語】本方用熟地、山藥、山茱萸、茯苓,是六味地黃丸去澤瀉、丹皮,配枸杞子、菟絲子、懷牛膝以補肝腎,再配龜板膠以養(yǎng)陰潛陽,鹿角膠以補益腎陽而成。主要作用偏補腎陰,故可用于腎陰陽兩虛偏重于陰虛患者。

            【方源】《景岳全書》。

            (十三)附桂八味丸

            【劑型】小粒丸(瓶)。

            【藥物組成】熟地、山藥、山茱萸、茯苓、丹皮、澤瀉、肉桂、附子。

            【用量用法】 吞服。一日2次,一次10克。

            【功效主治】補腎助陽。用于腎陽不足、腰酸冷痛、小便不利或尿多、便溏、水腫等。

            【按語】本品由六味地黃丸加附子、肉桂組成。六味地黃丸原是補陰的經(jīng)典成藥,但加附子、肉桂二味大溫大熱補腎陽的藥物,使其主要作用為溫補腎陽。這是因為中醫(yī)在治療陽虛的處方中往往要加養(yǎng)陰藥,認為腎陽和腎陰互有聯(lián)系,既所謂善補陽者必于陰中求陽。

             本品溫補腎陽,主要用于陽虛怕冷、腰膝冷痛等,同時對腎陽不足的大便溏泄、小便不利或次數(shù)較多,以及陽虛水腫病人也可應(yīng)用。

            【方源】《通行方》。

            (十四)右歸丸

            【劑型】小粒丸(瓶)。

            【藥物組成】熟地、山藥、菟絲子、枸杞子、杜仲、山茱萸、當(dāng)歸、附子、肉桂、鹿角膠。

            【用量用法】 吞服。一日2次,一次5~15克。

            【功效主治】補腎助陽。用于腎陽不足、惡寒少動、手足不溫,或大便溏泄,或小便不禁等。

            【按語】本品是附桂八味丸減去澤瀉、茯苓、丹皮,增加了鹿角膠助陽,菟絲子、枸杞子、杜仲補肝腎、平補腎陽而成。在補腎陽方面比附桂八味丸有所增強,尤適用于腎陽虛弱者而引起的各種癥狀。

            本品和左歸丸組成上有部分藥物是相同的,但配伍不同而使作用有所區(qū)別。因右歸丸中附子、肉桂、鹿角膠用來溫補腎陽且比重較大,而左歸丸雖用鹿角膠,但比重較小,且又配用了滋補腎陰作用較強的龜板,所以主要作用是補腎陰。

              左、右歸丸功效不同,使用時應(yīng)加以注意。

            【方源】《景岳全書》。

            (十五)外用復(fù)方風(fēng)茄膏

            【藥物組成】 洋金花、吳茱萸、干姜、白芥子、生半夏、生首烏、丁香等。

            【功效主治】 止咳,祛痰,單純型,喘息型慢性氣管炎和過敏性鼻炎哮喘綜合癥的治療和預(yù)防,也可減少患者的感冒。           

 作者忠告: 

    1,本文僅供參考,請朋友們要在中醫(yī)師指導(dǎo)下,辨證施治,分清寒熱虛實,對證用藥,才能藥到病除,否則適得其反。

    2,請朋友們不要自己亂用,避免發(fā)生不必要的嚴重后果! 

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