(一)外感咳嗽
1、風(fēng)寒襲肺證
(1)癥狀:
主癥:咳嗽聲重,氣急,咽癢,咯痰稀薄色白。
兼癥:鼻塞,流清涕,頭痛,肢體酸楚,或見惡寒發(fā)熱,無汗等表證。
苔脈:舌苔薄白,脈浮或浮緊。
(2)證機概要:風(fēng)寒襲肺,肺氣失宣。
(3)治法:疏風(fēng)散寒,宣肺止咳。
(4)主方:三拗湯、止嗽散加減。
2、風(fēng)熱犯肺證
(1)癥狀:
主癥:咳嗽頻劇,氣粗或咳聲嘶啞,喉燥咽痛,咯痰不爽,痰粘稠或黃,咳時汗出。
兼癥:鼻流黃涕,口渴,頭痛,身楚,或見惡風(fēng),身熱等表證。
苔脈:舌苔薄黃,脈浮數(shù)或浮滑。
(2)證機概要:風(fēng)熱犯肺,肺失清肅。
(3)治法:疏風(fēng)清熱,宣肺止咳。
(4)主方:桑菊飲加減。
3、風(fēng)燥傷肺證
(1)癥狀:
主癥:干咳,連聲作嗆,喉癢,咽喉干痛,唇鼻干燥,無痰或痰少而粘連成絲,不易咯出,或痰中帶有血絲。
兼癥:口干,初起或伴鼻塞、頭痛、微寒、身熱等表證。
苔脈:舌質(zhì)紅干而少津,苔薄白或薄黃,脈浮數(shù)或小數(shù)。
(2)證機概要:風(fēng)燥傷肺,肺失清潤。
(3)治法:疏風(fēng)清肺,潤燥止咳。
(4)方藥:桑杏湯加減。本方清宣涼潤,用于風(fēng)燥傷津,干咳少痰,外有表證者。
(二)內(nèi)傷咳嗽
1、痰濕蘊肺證
(1)癥狀:
主癥:咳嗽反復(fù)發(fā)作,咳聲重濁,痰多,因痰而嗽,痰出咳平,痰粘膩或稠厚成塊,色白或帶灰色。
兼癥:每于早晨或食后則咳甚痰多,進(jìn)甘甜油膩食物加重,胸悶,脘痞,嘔惡,食少,體倦,大便時溏。
苔脈:舌苔白膩,脈象濡滑。
(2)證機概要:脾濕生痰,上漬于肺,壅遏肺氣。
(3)治法:燥濕化痰,理氣止咳。
(4)主方:二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯加減。
2、痰熱郁肺證
(1)癥狀
主癥:咳嗽氣息粗促,或喉中有痰聲,痰多質(zhì)粘厚或稠黃,咯吐不爽,或有熱腥味,或吐血痰,胸脅脹滿,咳時引痛。
兼癥:面赤,或有身熱,口干而粘,欲飲水。
苔脈:舌質(zhì)紅,舌苔薄黃膩,脈滑數(shù)。
(2)證機概要: 痰熱壅肺,肺失肅降。
(3)治法:清熱肅肺,豁痰止咳。
(4)主方:清金化痰湯。本方功在清熱化痰,用于咳嗽氣急、胸滿、痰稠色黃者。
3、肝火犯肺證
(1)癥狀
主癥:上氣咳逆陣作,咳時面赤,咽干口苦,常感痰滯咽喉而咯之難出,量少質(zhì)粘,或如絮條。
兼癥:胸脅脹痛,咳時引痛。癥狀可隨情緒波動而增減。
苔脈:舌紅或舌邊紅,舌苔薄黃少津,脈弦數(shù)。
(2)證機概要:肝郁化火,上逆侮肺。
(3)治法:清肺泄肝,順氣降火。
(4)主方:加減瀉白散。
4.肺陰虧耗證
(1)癥狀
主癥:干咳,咳聲短促,或痰中帶血絲,或聲音逐漸嘶啞。
兼癥:口干咽燥,或午后潮熱,顴紅,盜汗,口干,日漸消瘦,神疲。
苔脈:舌質(zhì)紅、少苔,脈細(xì)數(shù)醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)整理。
(2)證機概要:肺陰虧虛,虛熱內(nèi)灼,肺失潤降。
(3)治法:滋陰潤肺,化痰止咳。
(4)方藥:沙參麥冬湯加減。
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