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黃疸病脈證并治第十六

【黃疸病】

黃疸成因外因寸口脈浮而緩,浮則為風(fēng),緩則為痹,痹非中風(fēng),四肢苦煩,脾色必黃,瘀熱以行。
趺陽脈緊而數(shù),數(shù)則為熱,熱則消榖,緊則為寒,食即為滿。
尺脈浮為傷腎,趺陽脈緊為傷脾。
內(nèi)因脈沉,渴欲飲水,小便不利者,皆發(fā)黃。
辨證谷疸趺陽脈緊而數(shù),數(shù)則為熱,熱則消榖,緊則為寒,食即為滿。尺脈浮為傷腎,趺陽脈緊為傷脾。風(fēng)寒相搏,食榖即眩, 谷氣不消,胃中苦濁,濁氣下流,小便不通,陰被其寒,熱流膀胱,身體盡黃,名曰榖疸。
女勞疸額上黑,微汗出,手足中熱,薄暮即發(fā),膀胱急,小便自利,名曰女勞疸,腹如水狀不治。
酒疸心中懊而熱,不能食,時欲吐,名曰酒疸。
發(fā)黃之漸腹?jié)M身痿黃,躁不得睡,屬黃家。
證治谷疸榖疸之為病,寒熱不食,食即頭眩,心胸不安,久久發(fā)黃,為榖疸,茵陳蒿湯主之。
陽明病,脈遲者,食難用飽,飽則發(fā)煩頭眩,小便必難,此欲作榖疸,雖下之腹?jié)M如故,所以然者,脈遲故也。
酒疸心中懊而熱,不能食,時欲吐,名曰酒疸。
酒黃疸者,或無熱譫言,小腹?jié)M欲吐,鼻燥而脈浮者,先吐之,沉弦者先下之。
夫病酒黃疸,必小便不利,其候心中熱,足下熱,是其證也。
宜吐之治─酒疸,心中熱,欲吐者,吐之愈。
宜下之治─酒黃疸,心中懊或熱痛,梔子大黃湯主之。
酒疸脈浮弱,應(yīng)吐而反下之誤癥────────酒疸,下之久久,為黑疸,目青面黑,心中如噉蒜虀狀,大便正黑,皮膚抓之不仁,其脈浮弱,雖黑微黃,故知之。
虛勞發(fā)黃女勞疸額上黑,微汗出,手足中熱,薄暮即發(fā),膀胱急,小便自利,名曰女勞疸,腹如水狀不治。
黃家,日晡所發(fā)熱而反惡寒,此為女勞,得之膀胱急,少腹?jié)M,身盡黃,額上黑,足下熱,因作 黑疸,其腹脹如水狀,大便必黑時溏,此女勞之病非水也,腹?jié)M者難治,硝石礬石散主之。
血虛亡血致虛黃男子黃,小便自利,當(dāng)與虛勞同治,小建中湯主之。
外感發(fā)黃諸黃家病,但利其小便;假令脈浮者,當(dāng)以汗解之,宜桂枝加黃耆湯主之。
諸黃,腹?jié)M而嘔者,宜柴胡湯。
火劫發(fā)黃師曰:病黃疸發(fā)熱,煩喘,胸滿,口燥者,以病發(fā)時,火劫其汗,兩熱相得,然黃家所得,從濕得之,一身盡發(fā)熱而黃,肚熱,熱在里,當(dāng)下之。
黃疸腹?jié)M,小便不利而赤,自汗出,此為表和里實(shí),當(dāng)下之,宜大黃硝石湯。
濕熱成疸黃疸病,小便不利,茵陳五苓散主之。
寒濕發(fā)黃黃疸病,小便色不變,欲自利,腹?jié)M而喘,不可除熱,熱除必噦,噦者小半夏湯主之。
預(yù)后黃疸之病,當(dāng)以十八日為期,治之十日以上瘥,反劇為難治。
疸而渴者,其疸難治,疸而不渴者,其疸可治。發(fā)于陰部,其人必嘔;發(fā)于陽部,其人振寒而發(fā)熱也。
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